瞿柒英
目的 评价锁骨钩板内固定术在治疗锁骨外1/3骨折中的应用价值及临床疗效.方法 笔者所在医院对32例锁骨外1/3骨折患者,采取切开复位锁骨钩板内固定术治疗,术后颈腕胸前吊带保护2～3周,术后3 d开始肩关节钟摆式功能锻炼,术后3～4周开始进行日常活动.结果 所有患者达到满意复位和固定,复查X线片未见锁骨钩板断裂和松动,术后随访12～18个月,平均15个月,术后4～6周左右肩关节活动度恢复接近正常,术后4～5个月骨折愈合,内固定物取出后未见再骨折现象.疗效均为优良.结论 锁骨钩板内固定术治疗锁骨外1/3骨折手术安全,操作简便,并发症少,效果满意,是一种值得推广的有效方法.
作者：闫伟；杨莉；王欢；刘金榜 刊期： 2012年第04期
目的 讨论产程观察与护理干预对于缩短胎头位置异常产妇产程、提高其分娩质量的影响.方法 将在笔者所在医院分娩的38例胎头位置异常产妇分为对照组与观察组,对照组给予常规分娩护理,观察组给予加强产程观察及综合护理干预.对比两组产妇的分娩方式、产程时间及产后产妇、胎儿情况.结果 对照组头位难产发生率及剖宫产率均明显高于观察组(P<0.05).结论 产程观察与护理干预可有效缩短产妇产程时间、提高分娩质量、减少新生儿窒息的发生率.
作者：朱飞娟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影像科管理中的质量控制与质量保证.方法 回顾分析笔者所在科实施影像诊断质量控制的方法.结果 笔者所在科通过对质量管理使很多影像质量及诊断质量造成的问题得到解决,从10次以上的设备年平均故障量下降至6次以下;从98.0%的体检合格率上升至100.0%,从5.0%以上的废片率下降到2.5%以下;数字化储存率达到100.0%以上,诊断报告书写合格率从90.0%上升至98.0%;对像质在造成影响的格斗因素中已经基本解决设备、材料、胶片处理3项所涉及的问题.结论 随着时代的发展,放射科需要不断更新管理理念,管理人员要不断学习新的管理理念、管理方法,由此而适应社会和医院发展的需求.
作者：李松强；张晔 刊期： 2012年第04期
目的 观察护理干预对骨折患者满意度及术后疼痛的影响,来探究骨折术后的佳护理模式.方法 选取骨折患者120例,将以上患者随机分为两组,每组患者60例,分别称为干预组以及对照组,进行对比.结果 术后采用干预护理后患者疼痛的程度相比较于传统护理明显减轻,干预护理后患者的满意程度明显要好于传统护理模式.结论 采用护理干预,患者术后的疼痛程度明显减轻,患者对医疗质量的满意度明显提高,因此,护理干预在骨折上的应用是值得临床上进行推广的.
作者：江萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨混合痔分组结扎后电切除,残端基底注射利多卡因与亚甲蓝1:1溶液止痛,肛内肛外创面涂烧伤湿润膏的临床疗效.方法 在165例确诊的混合痔患者,实施痔核分组结扎,将结扎后痔核电切除,残端基底及肛内肛外创面下1:1利多卡因与亚甲蓝溶液止痛,外涂烧伤湿润膏.结果 术后患者无肛门异物感,结扎线脱落时无出血,愈合后无瘢痕形成、无肛门狭窄,术后肛门不痛或微痛,创面愈合快.结论 综合手术疗法治疗混合痔花费少、痛苦小、创面愈合快、并发后遗症少、疗效满意,适合在基层卫生机构应用,值得推广.
作者：李志永 刊期： 2012年第04期
目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选择上尿路结石患者120例,随机分为ESWL组60例,URSL组60例,比较两组的临床疗效及并发症情况.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率显著高于ESWL组,再次手术率显著低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).URSL组肾绞痛、恶心呕吐、发热发生率显著低于ESWL组,血尿发生率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 UREL治疗上尿路结石疗效可靠,并发症少,是临床治疗首选手段.
作者：杨东明；王小勇；赖建新；詹尚新 刊期： 2012年第04期
急诊科医生在救治患者期间必须要做好相应的护理工作,这对于后期患者的病情恢复有极大的促进作用.护士作为医生的助手,在急救期间要配合好相关的工作.但受到其他因素的影响,急诊科护理会面临不同的风险,对患者的生命健康造成巨大的危害.
作者：王海燕 刊期： 2012年第04期
在临床护理工作中,由于各种因素,导致患者身心健康受到伤害,在这里称之为临床护理工作的风险因素.近年来,护理纠纷、护理差错不断,给管理层提出难题.剖开这些护理纠纷、护理差错的本质,可以得到这些危险因数来自护理人员、患者和其他方面,针对此原因,采取有效的防范管理措施,可以避免护理纠纷、护理差错发生,提高护理工作质量,提高患者满意度.
作者：黄丽芳 刊期： 2012年第04期
目的 观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 采用阿德福韦酯胶囊10 mg,1次/d,口服,复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,疗程为6个月,治疗期间均不适用其他抗病毒和免疫调节药物.观察治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度,值得临床推广应用.
作者：路秀萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 对同期收治的单纯闭合性胫腓骨骨折78例患者随机分为治疗组42例和对照组36例,对照组采用手法复位、夹板或石膏外固定以及口服活血化瘀、接骨中药;治疗组采用锁定加压钢板内固定术,术后石膏托外固定4～6周.结果 治疗组优良率90.5%,对照组61.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折疗效显著、并发症少,有临床推广应用价值.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第04期
目的 将鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术进行对比分析,探讨其优缺点.方法 2007年1月~2011年1月期间笔者所在医院收治的80例慢性泪囊炎患者为研究对象,将42例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的患者作为观察组,38例行传统泪囊鼻腔吻合术的患者作为对照组,住院观察并随访3个月~1年,观察治愈率、治疗有效率及并发症的发生率.结果 观察组治愈38例,好转4例,治愈率为90.48%,治疗有效率为100%,无术后并发症发生;对照组治愈33例,好转4例,无效1例,治愈率为86.84%,治疗有效率为97.37%,1例复发,复发率为2.63%.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有手术创伤小、不留瘢痕、术后恢复快、泪囊冲洗通畅率高等优点,治愈率较高,但此手术方法对手术者的操作技术要求较高,需要术者熟悉鼻腔及泪囊的解剖结构.
作者：王秀莲 刊期： 2012年第04期
目的 分析探讨临床路径与整体护理整合在产科患者中应用的临床效果.方法 选取笔者所在医院产科待产患者380例,随机分为观察组和对照组,各190例.观察组通过临床路径与整体护理整合管理;对照组采用整体护理.观察两组的住院费用、住院时间、产后的健康知识认知度、满意度等4项指标.结果 观察组住院费用、住院时间、患者的满意度、健康知识的认知等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径与整体护理整合可以使住院费用降低,并能缩短住院时间,提高医疗及护理质量.
作者：赵美荣 刊期： 2012年第04期
目的 对输血前及术前患者进行相关感染性指标的检测,以了解患者术前及输血前传染病的感染状况,提高临床医生对传染性疾病筛查的重视度.方法 检测582例患者输血前及术前乙型肝炎表面抗原或乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶,并分析其检测结果.结果 582例患者检测阳性病例111例(19.07%),其中HBsAg阳性33例(5.67%),抗-HCV阳性12例(2.06%),抗-HIV阳性0例(0.00%),TPPA阳性10例(1.72%),ALT值>40 IU/L的56例(13.73%),其中HBsAg与TPPA同时阳性者1例,HBsAg与抗-HCV同时阳性者1例.结论 输血前及术前患者血清感染性指标已有一定比例的阳性率;临床医生需加强患者群感染性指标的监测.
作者：王阳；邵冬华 刊期： 2012年第04期
目的 观察子宫肌瘤的超声特点.方法 适度充盈膀胱,平卧,经下腹部多切面扫查盆腔,观察子宫及附件情况.结果 子宫肌瘤因肌瘤所在位置、大小及病理类型不同,主要分为:低回声型、高回声型、中等回声型及混合回声型.结论 超声是诊断子宫肌瘤的首选方法.
作者：董芹 刊期： 2012年第04期
目的 对采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在笔者所在医院就诊的92例患有子宫内膜异位性不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者采用西医疗法进行治疗;B组患者采用中医疗法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗的满意度明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的人数也明显少于A组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果更加明显,可以使该类患者在短的时间内实现受孕,在治疗过程中患者承受的痛苦相对较少,不会出现严重并发症和副作用.
作者：王平；孙桂英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年心力衰竭患者的临床观察与护理.方法 选择笔者所在医院2009年5月~2011年5月收治的心力衰竭老年患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理干预,就两组临床结果进行回顾性分析.结果 治疗前两组血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后观察组血压、心率水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床在对心力衰竭的患者进行护理时,需从心理、生活、药物、运动、病情观察等多方面进行针对性的干预,以大限度的降低病死率,提高患者生存质量.
作者：黄彦珍 刊期： 2012年第04期
目的 总结和探讨小儿疝气手术前后的护理体会,为手术治疗小儿疝气提供护理依据.方法 选取2006年1月~2007年10月在笔者所在医院运用腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟疝患者共108例的临床资料,与108例传统手术进行比较,观察两组患者手术后不良反应、并发症、可以下床时间及住院时间.结果 两组患者术后不良反应及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 微创手术治疗小儿疝气具有手术时间短、术中出血少、损伤小、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,提高了护理工作效率和质量.
作者：贺桂辉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨各种急性中毒性脑病的CT表现,提高对本病的认识.方法 收集48例各种急性中毒性脑病患者,其中CO中毒13例,毒鼠强中毒5例,重症肺炎3例,药物中毒3例,乙醇中毒3例,有机磷农药中毒19例,不明原因2例,回顾性分析其脑部CT表现特点.结果 CT表现脑水肿46例,脑实质密度减低减低,脑室及脑池受压变小,严重者全脑密度呈均一性减低;蛛网膜下腔出血17例;脑内出血3例,呈斑片状高密度影;13例CO中毒、11例有机磷中毒及3例毒鼠强中毒表现为尾状核及壳核对称受累呈低密度改变,3例乙醇中毒者2例病变累及双侧脑实质呈弥漫性低密度而白质区、基底核团不受累,2例可累及脑干及小脑.结论 CT能够反映中毒性脑病的病变范围、严重程度及预后情况,不同原因的急性中毒性脑病CT表现有一定的特征,对临床及时正确诊治,减少后遗症具有重要意义.
作者：党业天 刊期： 2012年第04期
出生人口性别比是指一定区域和时期内出生的男孩女孩数量之比,以女性为100计算,正常值为103～107.我国新生儿性别比升高始于二十世纪八十年代,在1982、1990和2000年的三次人口普查数据中,出生性别比分别为108.5、111.3和119.92[1],呈不断升高趋势,2004年更高达121.2,2005年这一数值虽略有下降,为120.49,但2006年仍然高达119.56,到目前还没有证据表明出生性别比升高的势头已经得到有效遏制[2].第五次人口普查时安徽省出生人口性别比已达到129.43∶ 100[3],高于全国平均水平.为促使出生人口性别比趋向平衡,维护人口安全和社会稳定,促进人口与经济、社会的可持续发展,安徽省在省、市、县、乡各级和不同部门间均建立了健全母婴保健和计划生育等相关的规章制度.本文就综合性医院中加强治理出生人口性别比偏高的做法介绍如下.
作者：刘芳；孙瑛 刊期： 2012年第04期
笔者所在医院将优质服务工作纳入医院重点工作,医院门诊又将过度输液作为优质服务的一项重要内容,使优质服务增加了新的内涵,患者满意度有明显提高.
作者：夏建农 刊期： 2012年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
