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剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的临床护理

陈火明

关键词:剖宫产, 晚期产后出血, 护理干预
摘要:目的:通过对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的原因分析,总结出临床有效的护理干预措施.方法:回顾性分析82 例行剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者的资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组,分析所有患者剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因,针对患者的具体病情进行正确的治疗,观察组给予有效地临床护理措施,对照组则采用常规的护理方法.观察比较两组护理效果.结果:经过治疗和护理后,观察组临床治愈率达100.0% ;对照组临床治愈率为85.4%,两组对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者应迅速找出原因,积极采取有效地临床治疗,并且要重视护理干预的重要性,加强对患者的心理、生理的护理措施,以降低发病率,提高治愈率.
中外医学研究杂志相关文献
  • 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效分析

    目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将笔者诊所2010 年12 月-2011 年7 月收治的100 例慢性支气管炎患者平均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组与对照组疗效总有效率分别为92.0%、80.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果较好,值得临床推广.

    作者:符小兼 刊期: 2012年第18期

  • 55例急性白血病化疗患者生存质量的相关因素分析

    目的:探讨影响急性白血病化疗患者生活质量的相关因素.方法:采用问卷调查方式,用生活质量测定量表和卡氏功能状态量表评估笔者所在医院2007 年1 月-2011 年1 月收治的55 例急性白血病化疗患者,使用Logistic 多元回归方程对影响化疗患者生存质量的相关因素进行分析.结果:分析结果表明,年龄﹑是否初治﹑医务工作满意度及KPS 评分是影响白血病化疗患者生活质量的主要因素(P<0.05).结论:急性白血病化疗患者生活质量与患者年龄﹑功能状态﹑是否初治及医务工作满意度有关.

    作者:罗毅;钟丽文;钟辉 刊期: 2012年第18期

  • 宫腹腔镜联合诊治不孕症30例临床分析

    目的:对宫腹腔镜联合诊断及治疗不孕症的临床价值进行评价与分析.方法:抽取过去几年里笔者所在医院收治的不孕症患者60 例,将其平均分成A、B 两组,分别采用宫腔镜和宫腹腔镜联合的方法进行诊断和治疗.结果:B 组治疗后受孕情况明显优于A 组,且实际临床治疗时间明显短于A 组,对临床诊疗及治疗的满意度优于A 组,两组治疗过程中没有出现不良反应.结论:对不孕症患者采用宫腹腔镜联合的方法进行诊断以及治疗能够获得相对较好的临床应用效果.

    作者:姚雅俪 刊期: 2012年第18期

  • 847例疣状胃炎临床及胃镜分析

    目的:观察探讨疣状胃炎临床特点、病理特点及胃镜检查结果,总结其临床诊断价值.方法:选取2007 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的847 例疣状胃炎的患者,对其临床特点、病理特点及胃镜检查结果进行回顾性分析.结果:668 例(78.9%) 患者出现中上腹胀痛、357例(42.1%) 患者出现暖气反酸,255 例(30.1%) 患者出现腹胀,125 例(14.8%) 患者出现黑粪,12 例(1.4%) 患者无症状,各临床表现中以中上腹胀痛为常见,其次为嗳气反酸,明显高于其他临床表现(P<0.05).内镜检查单发病灶43 例(5.1%),多发病灶804 例(94.9%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05) ;病理检查炎症型462 例(54.5%),增生型385 例(45.5%).结论:对疣状胃炎的诊断应充分结合患者的病史、临床特点、病理特点及胃镜检查结果等进行综合分析,其中以胃镜为快捷、准确.应关注Hp 感染与疣状胃炎发生发展的关系,对于阳性感染的患者,应及早给予积极的抗Hp 治疗,具有重要的临床价值.

    作者:冯巨滨 刊期: 2012年第18期

  • 孕妇死胎的心理状态评估与护理干预对策分析

    目的:探讨妊娠中晚期死胎孕产妇的心理状态及护理干预对策.方法:分析笔者所在医院收治的53 例妊娠中晚期孕产妇的心理状态,并采取心理护理干预.结果:心理干预后患者SAS 和SDS 与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妊娠中晚期死胎的孕产妇心理状态,评估孕产妇的心理反应并作出相应的护理干预,使孕产妇恢复信心,有助于促进身心健康,改善不良结局,为将来优生优育打下基础.

    作者:叶凤英 刊期: 2012年第18期

  • 1例迟发性维生素K1缺乏症并发颅内出血患儿的护理体会

    总结1 例迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血患儿的护理.做好家长和患儿的心理护理,对家长进行有关迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血知识的健康宣教,使其对该病有初步认识后采取合理的喂养方式;由于患儿年龄小,并发颅内出血导致频繁抽搐,予以吸氧减轻脑损伤,防止脑水肿,采取正确卧位保持呼吸道通畅,做好急救器械和药品的准备,确保抢救的及时性;由于患儿入院即禁食,通过留置胃管鼻饲来进行营养支持,维持营养、水电解质平衡和药物干预,同时有利于观察病情,防止应激性溃疡和胃肠道大出血并发症;同时由于患儿免疫力低下,在护理的各项操作环节严格遵守无菌原则,严格执行消毒隔离制度,住院期间未发生感染.经过10 d 的治疗和护理,患儿神志清醒,反应好、无抽搐治愈出院.

    作者:谢锐 刊期: 2012年第18期

  • 62例重度颅脑外伤输液安全护理体会

    目的:探讨重度颅脑外伤在抢救治疗过程中进行输液时的安全管理.方法:加强护理队伍建设,改善核对制度,正确选择合适的静脉通路及药物配置后对62 例患者进行护理观察.结果:输液反应4 例( 与护理差错无相关性),药品摆放错误3 次,用药时间错误5 例,药液配置过早丢弃2 例,换瓶错误1 例,医嘱转抄错误3 例,未发生护理事故及护理相关的医疗纠纷.结论:加强护理管理、改进操作技术、减少护理差错对降低患者死亡率、提高重度颅脑损伤患者的生存率具有重要的作用.

    作者:刘桂玲 刊期: 2012年第18期

  • 重复纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值分析

    目的:探讨重复纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析66 例重复纤维支气管镜检查并确诊为肺癌患者的临床病例资料.结果:首次纤维支气管镜检查未能给予确诊的疑诊肺癌患者,接受重复纤维支气管镜检并获得肺癌病理学确诊的重检阳性率为74.2%.重检1 次者居多,共60 例(90.9%),其中重检间隔时间一周居多,共46 例[76.7%(46/60)].经纤维支气管镜检查确诊的肺癌病例中为黏膜肥厚与凹凸不平或肿胀居多,共32 例(48.5%).结论:首次纤维支气管镜检查结果与临床、X 线,特别是镜下直视不符时,应进行重复支气管镜检,重复检查以1、2 次为宜,并应尽早重检.综合运用各种镜下诊断技术有助于提高诊断阳性率.

    作者:高波;方智野;沈观乐;黄河 刊期: 2012年第18期

  • 动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

    目的:探讨动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折患者80 例作为研究对象,平均随机分成试验组和对照组,试验组采用动力髋螺钉联合空心钉固定治疗,对照组单纯采用动力髋螺钉进行治疗,比较两组疗效.结果:试验组患者优良率为97.5%,对照组优良率为80.0%,试验组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组髋内翻发生率为2.5%,对照组为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,且并发症少,术后功能恢复好,是一种理想的治疗方式.

    作者:黄环宇 刊期: 2012年第18期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

    目的:探讨研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP) 诊断与治疗的方法,为更好的诊断和治疗本病提供理论依据.方法:选择2004 年2月-2011 年2 月笔者所在医院妇产科收治的32 例CSP 患者,对其临床资料进行全面详细的回顾性分析和总结.结果:32 例患者均有剖宫产手术史,均有停经史,尿妊娠试验阳性,超声诊断明确,后患者均治愈出院.18 例患者用甲氨蝶呤保守治疗,其中12 例成功,1 例失败后开腹行局部病灶切除术,另外5 例到上级医院行子宫动脉栓塞术(UAE) 治疗.10 例患者超声监测下行清宫术,6 例术后血β-hCG 成功下降,另外4 例到上级医院行UAE 治疗.到上级医院UAE 治疗的9 例患者均有效控制了阴道的流血,同时也减少了手术过程的出血量,栓塞配合药物或者手术治疗均成功保留了患者的生育功能.4 例因刮宫后阴道持续出血,β-hCG 没有明显下降,超声确诊后行腹腔镜下局部病灶切除+ 子宫修补术,术后血β-hCG下降.结论:超声检查是早期诊断CSP 的简便有效方法,对于CSP 患者结合具体情况用药物和或手术治疗可以获得很好的治疗效果.

    作者:席和红 刊期: 2012年第18期

  • 卒中相关性肺炎与H2AR/PPI应用关系的研究

    目的:探讨卒中相关性肺炎与H2- 受体拮抗剂或质子泵抑制剂(H2AR/PPI) 应用的关系.方法:选取笔者所在医院200 例无消化道出血的卒中患者,分为两组,观察组预防性使用H2AR/PPI,对照组不使用H2AR/PPI.统计及分析其卒中相关性肺炎发生率.结果:对照组患者卒中相关性肺炎发生率显著低于观察组(P<0.001).结论:在无消化道出血的患者中,不主张预防性使用H2AR/PPI 或尽量减少其使用时间,可减少其卒中相关性肺炎发病率.

    作者:汪雨珠;朱元香;贺建中 刊期: 2012年第18期

  • 对帕金森病患者实施循证护理干预的体会

    目的:探讨对帕金森病患者实施循证护理干预的效果.方法:随机选择笔者所在医院近三年来采用循证护理干预的102 例帕金森病患者的资料进行分析和总结.结果:实施干预6 周后患者SAS、SDS、ADL 评分与干预前比较,效果明显(P<0.05).结论:对帕金森病患者实施循证护理干预,能明显改善患者的不良心理状态、提高日常生活能力、增加患者的依从性、延缓病程的进展.

    作者:段明珍 刊期: 2012年第18期

  • 127例急腹症患者的麻醉体会

    目的:探讨急腹症患者麻醉及预防并发症的方法.方法:本组127 例急腹症患者采用全麻、连续硬膜外麻醉等方法,且进行有效的术前探视和生命体征控制.结果:所有患者均取得良好的麻醉效果,顺利完成手术,血压控制平稳,尿量控制良好,无任何并发症.结论:根据病情选择相应的麻醉方法,是手术成功的关键.

    作者:王松 刊期: 2012年第18期

  • 解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究

    目的:探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:对58 例胫骨远端骨折患者使用解剖型钢板内固定技术治疗,观察并记录手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、并发症等情况.结果:本组患者按Johner-Wruhs 评分标准,优38 例,良13 例,可5 例,差2 例,优良率87.9%.无切口感染、骨不愈合、延迟愈合和骨不连发生,未出现内固定折弯、折断、松动现象.结论:解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效确切,术后恢复快、并发症少,是一种较为理想的钢板内固定技术.

    作者:杨耿蕉 刊期: 2012年第18期

  • 甲泼尼龙联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是以气流受限为特征的不完全逆转的疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染多为主要问题,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,对COPD 急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.

    作者:唐志英 刊期: 2012年第18期

  • 把现代护士素质融入新生儿抚触

    抚触源于英文Touch,译为按摩、抚触.新生儿抚触即父母或其他抚养人对新生儿肌肤进行有规则的按摩.利用对婴儿的肌肤实施抚触,使新生儿得到感触上的满足、心理上的安慰,产生有益于新生儿身心发展的生理效应,促进新生儿更加健康的发育成长,笔者所在医院于2005 年2 月开始对所有新生儿开展抚触工作,效果肯定.

    作者:郭亚珍 刊期: 2012年第18期

  • 5例新生儿PICC导管相关性真菌感染的早期临床症状观察

    目的:探讨新生儿PICC 导管相关性真菌感染的早期临床症状.方法:选择2011 年6-9 月笔者所在医院行PICC 的新生儿22 例为研究对象,根据导管相关感染的诊断标准,观察患儿的症状,对症状及时处理.结果:PICC 新生儿中确诊导管相关性真菌感染5 例,发生率为3.13% ;4 例患儿确诊为导管相关性局部感染;1 例确诊为导管相关性全身感染;通过实验检查白色假丝酵母菌3 例,热带假丝酵母菌有2 例,其他病原菌并没有培养出.进行真菌药敏试验,均未见耐药.结论:对于新生儿行PICC,需要及早关注可能出现导管相关性真菌感染的情况,及早发现,及时处理,有利于患儿的治疗与恢复.

    作者:邓海英;方元英;林丽珍;吕敏 刊期: 2012年第18期

  • 氯沙坦联合中等剂量美托洛尔治疗慢性心衰的疗效观察

    心力衰竭是一组综合征,因各种功能性或结构性心脏疾病致使射血能力受损而表现的综合性疾病.冠心病慢性充血性心力衰竭是心内科临床常见疾病,因β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂能改善冠心病慢性充血性心力衰竭的长期预后而得到广泛临床应用,笔者应用氯沙坦联合中等剂量美托洛尔治疗冠心病慢性心衰,取得较好效果,总结如下.

    作者:张国花 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆囊结石60例的临床分析

    目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石的临床意义.方法:笔者所在医院经治的60 例肝硬化并发胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察术后并发症及临床效果.结果:56 例完成腹腔镜胆囊切除术,4 例因术中出血不止而中转为开放手术.并发症总发生率17.9%(10/56),经治疗后均顺利康复出院.结论:在熟练掌握手术技巧,充分准备基础上,腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石具有重要作用.

    作者:王清江 刊期: 2012年第18期

  • 地震后的特殊眼部创伤处理及心理康复

    地震是一种严重的自然灾害,可引起地表大范围的振动、断裂、塌陷,并对人类及其生活环境带来各种破坏性后果,地震发生后会造成大批的人员伤亡.其中包括很多眼外伤患者,因此,震后负责就诊的医务人员应熟悉眼部创伤的处理.本文就地震发生后的几种特殊眼部创伤的诊断、处理及心理康复进行了综述,以期指导临床工作.

    作者:马涛;张联合;杜军辉 刊期: 2012年第18期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心