叶凤英
目的:探究泮托拉唑预防心梗急诊PIC 术后并上消化道出血的疗效.方法:选择2010 年6 月-2011 年12 月笔者所在医院心血管内科急性冠状动脉综合征(ACS) 患者且行经皮动脉介入(PCI) 治疗患者120 例,随机分成观察组和对照组各60 例,术后给予不同方式治疗.观察比较各组主要不良心血管事件发生率和出血并发症发生情况.结果:两组主要不良心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出血发生率1.67%,对照组16.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泮托拉唑不影响冠脉支架植入术后氯吡格雷联合抗血小板治疗对心血管事件的预防效果,但可明显降低患者出血事件发生率,值得临床推广.
作者:李福财 刊期: 2012年第18期
目的:通过研究抗菌药物的药动学(PK) 和药效学(PD) 参数来探讨它们与临床用药的关系.方法:查阅相关文献,分析整理,并且进行临床试验,将2009 年1-8 月320 例患者的抗菌药物使用疗效进行归纳.结果:抗菌药物的药动学和药效学参数与浓度和时间息息相关,观察组有效率明显高于对照组.结论:根据药动学(PK) 和药效学(PD) 相关参数,提高抗菌药物给药方案的合理性从而充分发挥各种抗菌药物的临床治疗效果,尽可能降低不良反应和某些抗菌药物耐药性的发生率,提高患者依从性,同时减轻患者的疼痛,缩短疗程,能够大限度的节约有限而宝贵的医药资源.
作者:张曦 刊期: 2012年第18期
目的:探讨晚期妊娠死胎孕妇的心理特点及护理对策.方法:对32 例死胎孕妇的临床资料进行分析,观察护理效果.结果:死胎孕妇主要的心理特点是震惊和否认、恐惧与痛苦、抑郁和焦虑、悲伤与愧疚,在经过护理干预后,其SAS、SDS 以及SES 评分明显优于治疗前(P<0.05).结论:准确评估晚期妊娠死胎孕产妇心理特点,并采取有效的护理措施,可是明显改善患者的心理状态,促进身心早日康复.
作者:卢秋云 刊期: 2012年第18期
运动训练在高血压的治疗方面有重要的作用,运动训练能有效降低高血压患者与自发性高血压大鼠的血压.但是运动训练降压的机制与不同强度的运动训练对高血压的影响目前并不十分清楚.因此本文主要讨论不同强度运动训练对自发性高血压大鼠降压的效果与运动训练降低高血压的机制.运动训练主要通过改变自发性高血压大鼠的血流动力学、血管的弹性、降低交感神经的活性、改善内皮功能及改变其产物、恢复压力感受器敏感性等机制降低血压的.运动疗法不仅能降低高血压危险因素,而且能直接降低血压,在高血压非药物治疗中扮演极为重要的角色,因此探讨运动训练降压的机制,对高血压患者进行运动疗法的指导具有积极的意义.
作者:黄秀珍 刊期: 2012年第18期
抚触源于英文Touch,译为按摩、抚触.新生儿抚触即父母或其他抚养人对新生儿肌肤进行有规则的按摩.利用对婴儿的肌肤实施抚触,使新生儿得到感触上的满足、心理上的安慰,产生有益于新生儿身心发展的生理效应,促进新生儿更加健康的发育成长,笔者所在医院于2005 年2 月开始对所有新生儿开展抚触工作,效果肯定.
作者:郭亚珍 刊期: 2012年第18期
目的:了解深圳市宝安区当前涉三氯乙烯(TCE) 职业危害企业的危害现状,探索适合当地企业的实用、简便、有效的职业病防控措施和管理措施.方法:组织卫生监督人员对所管辖区域内的涉三氯乙烯的100 家企业通过问卷调查和现场调查的方式进行职业卫生监督检查.对不同企业性质、不同行业涉三氯乙烯企业的工作场所TCE 检测率、三氯乙烯职工的发病率、卫生监督情况进行比较.结果:对涉三氯乙烯的100 家企业调查检测500 个点的工作场所环境中三氯乙烯短时间接触浓度,合格率87.60%;涉三氯乙烯的854 例工人经确诊为TCE 所致职业损害病例共8 例,占0.94%.其中职业性急性轻度TCE 中毒7 例,职业性急性重度TCE 中毒1 例,病死0 例,病死率0 ;100 家涉TEC 企业中有96 家具有TEC 操作规程;配备TEC 防护设施合格82 家;为劳动者配备合格个人防护用品88 家;申报TEC 职业危害项目的有89 家;设置TEC 警示标识的67 家;设置独立清洗间91 家;配备制冷清洗槽的73 家;清洗操作位置通风排气设置合理的85 家.结论:深圳市宝安区TCE 职业危害程度相对较轻,仍有必要开展TCE 职业危害防控措施,有效地保障TCE 接触者的身体健康.
作者:刘宇飞;卢慧勤;胡前胜;胡正路 刊期: 2012年第18期
目的:探究早期综合干预对早产儿神经系统发育落后的影响.方法:随机选取笔者所在医院儿科收治的早产儿90 例为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组实施笔者所在医院大纲制定的干预措施,对照组实施常规治疗和护理,不做规范化规定.比较两组患儿干预效果.结果:干预后试验组早产儿Gesell 儿童发展量表各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合干预能改善早产儿神经系统发育落后的状况,提高早产儿生活质量.
作者:郜毅青 刊期: 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
作者:李慧 刊期: 2012年第18期
目的:探讨研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP) 诊断与治疗的方法,为更好的诊断和治疗本病提供理论依据.方法:选择2004 年2月-2011 年2 月笔者所在医院妇产科收治的32 例CSP 患者,对其临床资料进行全面详细的回顾性分析和总结.结果:32 例患者均有剖宫产手术史,均有停经史,尿妊娠试验阳性,超声诊断明确,后患者均治愈出院.18 例患者用甲氨蝶呤保守治疗,其中12 例成功,1 例失败后开腹行局部病灶切除术,另外5 例到上级医院行子宫动脉栓塞术(UAE) 治疗.10 例患者超声监测下行清宫术,6 例术后血β-hCG 成功下降,另外4 例到上级医院行UAE 治疗.到上级医院UAE 治疗的9 例患者均有效控制了阴道的流血,同时也减少了手术过程的出血量,栓塞配合药物或者手术治疗均成功保留了患者的生育功能.4 例因刮宫后阴道持续出血,β-hCG 没有明显下降,超声确诊后行腹腔镜下局部病灶切除+ 子宫修补术,术后血β-hCG下降.结论:超声检查是早期诊断CSP 的简便有效方法,对于CSP 患者结合具体情况用药物和或手术治疗可以获得很好的治疗效果.
作者:席和红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析酚妥拉明联合卡托普利在治疗顽固性心衰中的临床效果.方法:选取2009 年5 月-2011 年4 月笔者所在医院收入治疗的60 例顽固性心衰患者,单盲随机分为对照组和治疗组,对照组30 例患者采用常规心衰治疗,治疗组30 例患者在常规治疗的基础上加用卡托普利并静脉滴注酚妥拉明.治疗半个月后,观察比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生率情况.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组并发症发生率为13.3%,对照组并发症发生率为16.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酚妥拉明联合卡托普利治疗顽固性心衰患者疗效显著,且用药安全,值得广泛应用于临床.
作者:侯杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨臭氧治疗阴道炎的临床疗效与护理干预方法.方法:选取笔者所在医院治疗阴道炎的患者,经检查确诊为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎.将所有患者随机均分为对照组和观察组,观察组采用臭氧仪治疗,每次10 min,1 次/d,治疗后冲洗外阴、熏蒸内裤;对照组根据病原学结果选择不同的冲洗液或药物,两组均持续治疗7 d 为一疗程.对阴道炎治疗同时进行护理干预.结果:观察组患者痊愈228 例(91.2%),有效19 例(7.6%),无效3 例(1.2%),总有效率98.8% ;对照组痊愈177 例(70.8%),有效64 例(25.6%),无效9 例(3.6%),总有效率96.4%,观察组治疗效果、阴道炎症状缓解时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无不良反应.结论:臭氧具有强烈的杀菌作用,治疗阴道炎具有起效快、疗程短、无创伤、安全、无痛、无不良反应、价格低廉等优点,提高了治愈率,且护理干预能提高疗效,降低复发率.
作者:郑衬喜 刊期: 2012年第18期
目的:研究曲美他嗪对于缺血性心肌病导致心力衰竭的治疗效果.方法:选取124 例缺血性心肌病心衰患者,随机分为试验组和对照组,各62 例,对照组常规基础治疗,试验组在对照组常规治疗的基础上使用曲美他嗪,对两组患者治疗前后心功能和血浆脑钠尿肽等指标进行评估或检测,对比两组治疗效果.结果:治疗后试验组6 min 步行试验距离和LVEF 显著高于对照组,左室内径和NT-proBNP 降低程度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪能够改善心肌功能,减少心肌损伤,阻止心肌重构,对缺血性心肌病心衰有良好的治疗效果.
作者:文凤珠 刊期: 2012年第18期
目的:了解老年人健康状况及影响因素.方法:对2640 例受检者按照规定的检查项目进行检查,使用统一的表格进行记录分析.结果:2640 例老年人各项正常者453 例,占17.16% ;检出患各类疾病者2187 例,占82.84%.检出异常率排序是高血压、体重异常、血脂异常、心电图异常、血糖异常.结论:高血压、超重或肥胖、糖尿病等代谢性疾病越老越多地影响着老年人的健康,这可能是今后工作的重点方向.而健康体检非常有必要,它可使受检者有病早治、无病早防,增强自我保健意识,提高生活质量.
作者:杨菊 刊期: 2012年第18期
人类多能干细胞具有分化为体内多种组织细胞的潜能,在许多治疗应用领域如再生医学和药学等领域有着巨大的潜力.本文就人类多能干细胞的合成培养体系进行综述.
作者:王延伟;李建远 刊期: 2012年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是以气流受限为特征的不完全逆转的疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染多为主要问题,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,对COPD 急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者:唐志英 刊期: 2012年第18期
目的:观察分娩镇痛联合使用微量缩宫素对产科分娩质量的影响.方法:以150 例要求分娩镇痛的初产妇为观察组,实行硬膜外镇痛联合静滴微量缩宫素,选择同期同等条件的初产妇150 例为对照组,实行单纯导乐陪伴分娩.观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程长短、产后2 h 出血量、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿出生后Apgar 评分.结果:观察组产程中VAS 评分、总产程时间、剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01 或P<0.05);两组产妇阴道助产率、产后2 h 出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率(Apgar 评分≤ 7 分) 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合微量缩宫素静脉滴注镇痛效果好,能有效缩短产程,对母儿无不良影响,使分娩质量提高,值得临床推广.
作者:王丽 刊期: 2012年第18期
目的:初步探讨应用定向置管脑内血肿吸引清除术后临床护理意义.方法:近3 年内100 例脑出血定向微创置管患者,进行术后护理.结果:经过护理模式的改进,无一例因护理不当而加重病情.结论:定向置管脑内血肿吸引清除术后护理的加强和改进,能及时提高或减少患者愈后生存质量和死亡率.
作者:高桂兰 刊期: 2012年第18期
2010 年8 月10 日15∶15 分,某县疾控中心接到县人民医院急诊科报告,某粮库职工食堂发生可疑食物中毒,就餐者30 余人出现头晕、心慌、腹泻、腹痛等症状,所有人员都送入医院进行治疗.笔者所在单位接到此报告后,派人员进行调查,核实后上报,并实施应急措施予以处理,现报告如下.
作者:刘沐恒 刊期: 2012年第18期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效.方法:选取在笔者所在医院治疗的248 例老年冠心病患者,随机分为观察组和对照组,观察组用氯吡格雷治疗,对照组用阿司匹林治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为93.55%,对照组总有效率为73.39%,观察组血小板聚集率、血清CRP 水平和胃黏膜出血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷用于老年冠心病的治疗,可明显提高疗效,减少并发症.
作者:王少华 刊期: 2012年第18期
目的:总结经皮十二指肠营养管置入法在食管癌切除中的应用经验.方法:对47 例食管癌术中经皮十二指肠营养管置入患者临床资料进行回顾性分析,总结置管营养支持效果及其并发症发生情况.结果:47 例中有42 例患者均能良好耐受,占89.4%,无一例误拔,3 例患者早期灌注出现剧烈腹痛后放弃,2 例术后5 d、8 d 出现管道堵塞.结论:经皮十二指肠营养管置入法在食管癌手术患者中应用耐受性好,适合食管癌切除术后营养支持患者采用.
作者:程永生;罗世忠;李明军;刘学;刘磊;唐豪 刊期: 2012年第18期