唐志英
心力衰竭是一组综合征,因各种功能性或结构性心脏疾病致使射血能力受损而表现的综合性疾病.冠心病慢性充血性心力衰竭是心内科临床常见疾病,因β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂能改善冠心病慢性充血性心力衰竭的长期预后而得到广泛临床应用,笔者应用氯沙坦联合中等剂量美托洛尔治疗冠心病慢性心衰,取得较好效果,总结如下.
作者：张国花 刊期： 2012年第18期
目的:观察探讨疣状胃炎临床特点、病理特点及胃镜检查结果,总结其临床诊断价值.方法:选取2007 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的847 例疣状胃炎的患者,对其临床特点、病理特点及胃镜检查结果进行回顾性分析.结果:668 例(78.9%) 患者出现中上腹胀痛、357例(42.1%) 患者出现暖气反酸,255 例(30.1%) 患者出现腹胀,125 例(14.8%) 患者出现黑粪,12 例(1.4%) 患者无症状,各临床表现中以中上腹胀痛为常见,其次为嗳气反酸,明显高于其他临床表现(P<0.05).内镜检查单发病灶43 例(5.1%),多发病灶804 例(94.9%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05) ;病理检查炎症型462 例(54.5%),增生型385 例(45.5%).结论:对疣状胃炎的诊断应充分结合患者的病史、临床特点、病理特点及胃镜检查结果等进行综合分析,其中以胃镜为快捷、准确.应关注Hp 感染与疣状胃炎发生发展的关系,对于阳性感染的患者,应及早给予积极的抗Hp 治疗,具有重要的临床价值.
作者：冯巨滨 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析大学生青春期生殖健康现状以及应对方案.方法:选取笔者所在学院大学生300 名,通过调查问卷的方法了解其生殖健康现状,并将其随机分为两组,各150 名,其中试验组在常规生殖健康知识宣传基础上对其进行知识讲座.对照组仅接受常规知识宣传,比较两组的生殖健康状况.结果:大学生希望通过网络获取生殖健康知识的人数显著高于其他各方式,而女生希望通过知识讲座方式的人数明显高于男生,同时试验组三项得分均明显高于宣传前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正确而科学的指导如知识讲座、发放宣传手册等可以很好的帮助其掌握相关知识保护自我.
作者：张琼；温东娣 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选取2007 年4 月-2011 年4 月笔者所在医院收治的膀胱肿瘤患者100 例,将其随机分为两组,其中试验组50 例采用经尿道电切术治疗,对照组50 例采用膀胱部分切除术,比较两组的手术效果及术后情况.结果:试验组术中出血量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组均无较大并发症发生,术后尿道狭窄发生率及术后3 个月复发率比较差异无统计学意义.结论:经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有损伤小及术后恢复良好的特点,值得在临床上推广.
作者：范志强；刘久敏；单炽昌 刊期： 2012年第18期
目的:研究骨肉瘤的影像学及临床表现以便准确诊断,尽早采取合适的治疗手段,降低病死率.方法:本组2 例均有完整的临床、X 线片及CT 检查资料,并有活检病理对照.结果:2 例均表现为不同程度的局部渐进性疼痛,肿胀和功能障碍;全身消瘦,贫血.体征有压痛,硬而韧的肿块,皮肤暗红和静脉曲张.经活检病理后2 例均确诊为骨肉瘤.经积极治疗1 例存活,另1 例并发肺转移死亡.结论:凡是经影像诊断怀疑为骨肉瘤的病例临床均要高度重视,必须尽快做活检病理以免错过佳治疗时机.
作者：刘森林；许红云 刊期： 2012年第18期
目的:研究曲美他嗪对于缺血性心肌病导致心力衰竭的治疗效果.方法:选取124 例缺血性心肌病心衰患者,随机分为试验组和对照组,各62 例,对照组常规基础治疗,试验组在对照组常规治疗的基础上使用曲美他嗪,对两组患者治疗前后心功能和血浆脑钠尿肽等指标进行评估或检测,对比两组治疗效果.结果:治疗后试验组6 min 步行试验距离和LVEF 显著高于对照组,左室内径和NT-proBNP 降低程度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪能够改善心肌功能,减少心肌损伤,阻止心肌重构,对缺血性心肌病心衰有良好的治疗效果.
作者：文凤珠 刊期： 2012年第18期
目的:观察不同手术术式腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.方法:观察6 年来笔者所在医院新式剖宫产(A 组)、改良新式剖宫产( B 组)、下腹纵切口剖宫产(C 组) 术后再次剖宫产手术,观察腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.结果:A、B 两组腹壁切口愈合较C 组好,B、C 两组腹腔粘连较A 组轻.结论:新式剖宫产手术时间短、术后恢复快,切口愈合好,外形美观,但腹腔粘连重,给再次进腹手术造成一定的难度.改良新式剖宫产不但保留了新式剖宫产的优点,又由于缝合了脏、壁层腹膜保持了腹腔的完整性及光滑度减少了腹腔粘连不失为一种可行的新式剖宫产术.
作者：张立英；尚廷慧 刊期： 2012年第18期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将笔者诊所2010 年12 月-2011 年7 月收治的100 例慢性支气管炎患者平均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组与对照组疗效总有效率分别为92.0%、80.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果较好,值得临床推广.
作者：符小兼 刊期： 2012年第18期
目的:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行临床效果的研究分析.方法:抽取78 例患有结肠息肉的临床确诊患者,平均分为A、B 两组,分别采用常规手术切除方法和内镜下手术方法进行治疗.结果:B 组患者病灶切除的彻底程度明显优于A 组;接受二次手术治疗的人数明显少于A 组;手术治疗结束后并发症的发生率明显低于A 组;患者对临床手术治疗效果的满意度明显高于A 组.结论:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行治疗效果明显.
作者：何志胜；庄宁 刊期： 2012年第18期
目的:对宫腹腔镜联合诊断及治疗不孕症的临床价值进行评价与分析.方法:抽取过去几年里笔者所在医院收治的不孕症患者60 例,将其平均分成A、B 两组,分别采用宫腔镜和宫腹腔镜联合的方法进行诊断和治疗.结果:B 组治疗后受孕情况明显优于A 组,且实际临床治疗时间明显短于A 组,对临床诊疗及治疗的满意度优于A 组,两组治疗过程中没有出现不良反应.结论:对不孕症患者采用宫腹腔镜联合的方法进行诊断以及治疗能够获得相对较好的临床应用效果.
作者：姚雅俪 刊期： 2012年第18期
目的:探讨卒中相关性肺炎与H2- 受体拮抗剂或质子泵抑制剂(H2AR/PPI) 应用的关系.方法:选取笔者所在医院200 例无消化道出血的卒中患者,分为两组,观察组预防性使用H2AR/PPI,对照组不使用H2AR/PPI.统计及分析其卒中相关性肺炎发生率.结果:对照组患者卒中相关性肺炎发生率显著低于观察组(P<0.001).结论:在无消化道出血的患者中,不主张预防性使用H2AR/PPI 或尽量减少其使用时间,可减少其卒中相关性肺炎发病率.
作者：汪雨珠；朱元香；贺建中 刊期： 2012年第18期
目的:总结桥本甲状腺炎的外科治疗经验.方法:对2002 年1 月-2011 年5 月收治并手术的73 例桥本甲状腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例均顺利完成手术,恢复良好.术后病理诊断证实,其中单纯桥本甲状腺炎35 例,合并结节性甲状腺肿19 例,合并甲状腺癌16 例,合并毒性甲状腺肿3 例.结论:桥本甲状腺炎常合并其他甲状腺疾病,手术应遵循个体化原则,依据术前诊断和术中快速病理报告决定手术方式,术中需尽量保留正常甲状腺组织,术后长期随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素并口服甲状腺素治疗.
作者：肖体君 刊期： 2012年第18期
目的:探究泮托拉唑预防心梗急诊PIC 术后并上消化道出血的疗效.方法:选择2010 年6 月-2011 年12 月笔者所在医院心血管内科急性冠状动脉综合征(ACS) 患者且行经皮动脉介入(PCI) 治疗患者120 例,随机分成观察组和对照组各60 例,术后给予不同方式治疗.观察比较各组主要不良心血管事件发生率和出血并发症发生情况.结果:两组主要不良心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出血发生率1.67%,对照组16.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泮托拉唑不影响冠脉支架植入术后氯吡格雷联合抗血小板治疗对心血管事件的预防效果,但可明显降低患者出血事件发生率,值得临床推广.
作者：李福财 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急腹症患者麻醉及预防并发症的方法.方法:本组127 例急腹症患者采用全麻、连续硬膜外麻醉等方法,且进行有效的术前探视和生命体征控制.结果:所有患者均取得良好的麻醉效果,顺利完成手术,血压控制平稳,尿量控制良好,无任何并发症.结论:根据病情选择相应的麻醉方法,是手术成功的关键.
作者：王松 刊期： 2012年第18期
目的:通过研究抗菌药物的药动学(PK) 和药效学(PD) 参数来探讨它们与临床用药的关系.方法:查阅相关文献,分析整理,并且进行临床试验,将2009 年1-8 月320 例患者的抗菌药物使用疗效进行归纳.结果:抗菌药物的药动学和药效学参数与浓度和时间息息相关,观察组有效率明显高于对照组.结论:根据药动学(PK) 和药效学(PD) 相关参数,提高抗菌药物给药方案的合理性从而充分发挥各种抗菌药物的临床治疗效果,尽可能降低不良反应和某些抗菌药物耐药性的发生率,提高患者依从性,同时减轻患者的疼痛,缩短疗程,能够大限度的节约有限而宝贵的医药资源.
作者：张曦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜与开放式手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效.方法:对笔者所在医院近年来收治的84 例腹股沟斜疝患儿的临床资料进行回顾性分析,其中对照组40 例行传统开放式手术治疗,试验组44 例行腹腔镜手术治疗.对比两组患者的手术时间、平均出血量及并发症的情况.结果:试验组患者的手术时间、术中平均出血量及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统开放式手术治疗小儿腹股沟斜疝具有手术时间短、术中出血量少且术后并发症发生率低的优点,值得在临床中广泛推广.
作者：黄锡辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨B 超在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:对笔者所在医院近年来收治的妇科急腹症患者的B 超检查结果及临床诊断进行回顾,分析总结妇科急腹症的B 超诊断价值.结果:86 例患者中,超声诊断结果与手术病理诊断结果进行对比,B 超诊断与手术病理诊断相符者79 例,诊断符合率为91.9%,误诊7 例,占8.1%.结论:超声检查操作简便、快捷,准确率较高,是妇科急腹症必不可少的检查手段.但在检查过程中要严密观察声像图变化特点,综合分析,不断提高对不典型病例的认识,降低误诊率.
作者：蔡秀凤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胸外科手术的临床护理经验,为临床护理工作提供实践依据.方法:对2007 年3 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的63 例胸外科患者术前术后护理进行分析和总结.结果:63 例胸外科患者中,术后痊愈59 例,痊愈率93.65% ;产生并发症4 例.结论:科学高效护理工作可提高胸外科患者术后痊愈率,术后并发症大大减少.因此,胸外科手术前后护理工作具有非常重要意义.
作者：苏旭；刘玉兰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折患者80 例作为研究对象,平均随机分成试验组和对照组,试验组采用动力髋螺钉联合空心钉固定治疗,对照组单纯采用动力髋螺钉进行治疗,比较两组疗效.结果:试验组患者优良率为97.5%,对照组优良率为80.0%,试验组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组髋内翻发生率为2.5%,对照组为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,且并发症少,术后功能恢复好,是一种理想的治疗方式.
作者：黄环宇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑血管疾病合并脑心综合征的发病机制和防治措施.方法:2009 年1 月-2010 年12 月共确诊50 例脑心综合征患者,对所有患者的心电图和心肌酶谱动态观察.并结合临床资料进行回顾性分析.结果:本组脑心综合征患者中,心脏受到损害的主要表现形式:心电图ST-T 改变(42 例),心律失常(31 例),心肌酶谱增高(23 例).其中3 d 内脑心综合征的发生率高,治愈率90%,病死率10%.结论:积极进行心电监测,保护患者心脏功能尽量正常,及时控制心律失常等治疗措施对患者安全度过脑心综合征期有较好作用.
作者：黄建荣 刊期： 2012年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
