黄建荣
目的:观察在不同的频率照射下的窄谱UVB(NB-UVB) 治疗银屑病疗效.方法:将2009 年10 月-2011 年10 月笔者所在医院治疗的120例银屑病患者随机的分成两组,治疗组患者每周接受3 次UVB(NB-UVB) 光疗,观察组患者每周接受5 次以上UVB(NB-UVB) 光疗.经统计结果进行分析,治疗效果用银屑病面积和严重程度指数(PASI) 来评价.结果:两组患者在同样的治疗次数以及UVB 的前提下,治疗组患者治愈的效果与观察组比较差异无统计学意义(P<0.05),但治疗结束后治疗组患者的PASI 值明显的小于观察组,差异有统计学意义(P<0.01) ;观察患者的治疗时间明显少于治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对两组患者的疗效进行临床观察,经此次的研究推荐患者每周进行3 次UVB(NB-UVB) 进行治疗,但是在临床表现上对比,如治疗时间不充裕,就可每周进行5 次光照治疗,治疗效果无明显差别.
作者:唐德协 刊期: 2012年第18期
目的:对使用阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核的临床疗效进行分析.方法:将2006 年10 月-2010 年10 月笔者所在医院收治的90例耐多药肺结核的患者随机分为对照组和治疗组,两组各45 例.对照组采用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷叮治疗肺结核,治疗组在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾,所有患者疗程18 个月.结果:治疗途中无因药物不良反应终止治疗者,治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收和空洞闭合率明显高于对照组.结论:阿莫西林克拉维酸钾联合抗结核药物治疗耐多药肺结核临床疗效明显,值得在临床广泛推广.
作者:王齐;李明琴;李琴 刊期: 2012年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是以气流受限为特征的不完全逆转的疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染多为主要问题,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,对COPD 急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者:唐志英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对帕金森病患者实施循证护理干预的效果.方法:随机选择笔者所在医院近三年来采用循证护理干预的102 例帕金森病患者的资料进行分析和总结.结果:实施干预6 周后患者SAS、SDS、ADL 评分与干预前比较,效果明显(P<0.05).结论:对帕金森病患者实施循证护理干预,能明显改善患者的不良心理状态、提高日常生活能力、增加患者的依从性、延缓病程的进展.
作者:段明珍 刊期: 2012年第18期
目的:观察非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位的效果.方法:回顾性分析46 例发育性髋关节脱位患者的资料,所有患者均采用非骨水泥型全髋关节置换术治疗.随访6~24 个月,观察非骨水泥型全髋关节置换术后的治疗效果及治疗前后的Harris 评分.结果:手术间为80~180 min,手术切口均一期愈合,随访6~24 个月,无一例发生髋关节脱位和假体松动.治疗前Harris 评分为(45.2±10.5) 分,治疗后优33 例,良12 例,差1 例,优良率达97.83% ;治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位效果显著,能有效解决患者的行走和疼痛问题,而且非骨水泥型假体具有翻修容易、安装简单的特点,可在临床推广应用.
作者:郭建界 刊期: 2012年第18期
人类多能干细胞具有分化为体内多种组织细胞的潜能,在许多治疗应用领域如再生医学和药学等领域有着巨大的潜力.本文就人类多能干细胞的合成培养体系进行综述.
作者:王延伟;李建远 刊期: 2012年第18期
抚触源于英文Touch,译为按摩、抚触.新生儿抚触即父母或其他抚养人对新生儿肌肤进行有规则的按摩.利用对婴儿的肌肤实施抚触,使新生儿得到感触上的满足、心理上的安慰,产生有益于新生儿身心发展的生理效应,促进新生儿更加健康的发育成长,笔者所在医院于2005 年2 月开始对所有新生儿开展抚触工作,效果肯定.
作者:郭亚珍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨B 超在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:对笔者所在医院近年来收治的妇科急腹症患者的B 超检查结果及临床诊断进行回顾,分析总结妇科急腹症的B 超诊断价值.结果:86 例患者中,超声诊断结果与手术病理诊断结果进行对比,B 超诊断与手术病理诊断相符者79 例,诊断符合率为91.9%,误诊7 例,占8.1%.结论:超声检查操作简便、快捷,准确率较高,是妇科急腹症必不可少的检查手段.但在检查过程中要严密观察声像图变化特点,综合分析,不断提高对不典型病例的认识,降低误诊率.
作者:蔡秀凤 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对高龄产妇实施心理护理干预的心得体会.方法:随机选择笔者所在医院近几年来分别采用常规护理和心理干预护理的高龄产妇各90 例,对其护理资料进行分析和总结.结果:两组产妇SAS、SDS、VAS 评分,剖宫产率,产后出血和满意度等方面比较,干预组明显优于常规组.结论:对高龄产妇予以科学合理的护理干预,能明显改善产妇的不良心理反应、减轻疼痛、降低剖宫产率和产后出血,提高产妇满意度,促进产妇康复和医患和谐.
作者:蒋海燕 刊期: 2012年第18期
1 例亚木僵患者入院第2 天在进食冷牛奶250 ml 后,即诉腹痛,能忍受,未做特殊处理.第3 天10∶00,解棕褐色大便400 ml,30 min后呕吐咖啡色液体300 ml,有血腥味,伴心率加快、血压持续下降( 低60/40 mm Hg)、全身湿冷,呼之不应.经止血、补液、扩容等对症抢救治疗后,血压升至70/50 mm Hg,转入消化内科继续抢救治疗.
作者:邓素琴 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析酚妥拉明联合卡托普利在治疗顽固性心衰中的临床效果.方法:选取2009 年5 月-2011 年4 月笔者所在医院收入治疗的60 例顽固性心衰患者,单盲随机分为对照组和治疗组,对照组30 例患者采用常规心衰治疗,治疗组30 例患者在常规治疗的基础上加用卡托普利并静脉滴注酚妥拉明.治疗半个月后,观察比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生率情况.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组并发症发生率为13.3%,对照组并发症发生率为16.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酚妥拉明联合卡托普利治疗顽固性心衰患者疗效显著,且用药安全,值得广泛应用于临床.
作者:侯杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新生儿黄疸的临床诊疗.方法:对38 例新生儿黄疸患儿病例进行分析,给予精心治疗和护理.结果:本组38 例黄疸患儿,治愈32 例,好转4 例,2 例留有后遗症.结论:新生儿出现黄疸后,父母应及时送医院进行救治,能提高痊愈率,减少后遗症,杜绝悲剧的发生.
作者:米日故·艾山;努尔阿斯木古丽·买买提;伊明江·达吾提 刊期: 2012年第18期
目的:观察地塞米松、格拉司琼预防术后静脉镇痛相关的恶心呕吐的作用.方法:选择妇科腔镜子宫附件切除术后静脉镇痛500 例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组250 例.观察组于手术结束前15~30 min 静脉注射地塞米松5 mg,格拉司琼3 mg;对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液4 ml.静脉镇痛泵药物配方:舒芬太尼75~100 μg+0.9% 氯化钠溶液至100 ml.观察术后48 h 内患者恶心呕吐的发生情况.结果:与对照组比较,观察组恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.01).结论:手术结束前静脉注射地塞米松、格拉司琼对预防手术后静脉镇痛相关恶心呕吐起到了很好的作用.
作者:李燕娟 刊期: 2012年第18期
目的:探究早期综合干预对早产儿神经系统发育落后的影响.方法:随机选取笔者所在医院儿科收治的早产儿90 例为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组实施笔者所在医院大纲制定的干预措施,对照组实施常规治疗和护理,不做规范化规定.比较两组患儿干预效果.结果:干预后试验组早产儿Gesell 儿童发展量表各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合干预能改善早产儿神经系统发育落后的状况,提高早产儿生活质量.
作者:郜毅青 刊期: 2012年第18期
目的:探讨消化性溃疡复发原因,观察其临床治疗效果.方法:选取2010 年6 月-2011 年6 月因消化性溃疡复发在笔者所在医院进行治疗的48 例患者的临床资料,观察研究其消化性溃疡复发原因,提取临床相关数据进行分析.结果:经临床研究发现,消化性溃疡复发的诱因主要有:因药物因素复发4 例,占8.3% ;因患者精神因素复发8 例,占16.7% ;因饮食因素复发12 例,占25.0% ;因季节因素复发24 例,占50.0%.经临床治疗后,愈合39 例,未愈9 例.结论:季节因素、饮食因素、患者精神因素、药物因素是导致消化性溃疡复发的主要原因.建议消化性溃疡患者治愈后应戒烟戒酒,且坚持维持治疗.
作者:刘云 刊期: 2012年第18期
目的:观察分娩镇痛联合使用微量缩宫素对产科分娩质量的影响.方法:以150 例要求分娩镇痛的初产妇为观察组,实行硬膜外镇痛联合静滴微量缩宫素,选择同期同等条件的初产妇150 例为对照组,实行单纯导乐陪伴分娩.观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程长短、产后2 h 出血量、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿出生后Apgar 评分.结果:观察组产程中VAS 评分、总产程时间、剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01 或P<0.05);两组产妇阴道助产率、产后2 h 出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率(Apgar 评分≤ 7 分) 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合微量缩宫素静脉滴注镇痛效果好,能有效缩短产程,对母儿无不良影响,使分娩质量提高,值得临床推广.
作者:王丽 刊期: 2012年第18期
目的:探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MOF) 抢救效果.方法:对笔者所在医院治疗的46 例伴重症肾功能衰竭的MOF 患者进行连续性血液净化治疗,采用日间连续性静脉- 静脉血液滤过模式,使用稀释法输入置换液,流速4000 ml/h,每例平均治疗(3.3±0.4)d.监测CBP 治疗前后患者的血清生化指标、MODS 计分、生命体征和症状.结果:连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素,还较快地纠正了电解质、水、酸碱平衡失调,回升血压.死亡率36.2%,死亡率与器官衰竭总数息息相关,4 个以上器官衰竭死亡率近84.6%.此外,治疗前后血清肌酐、MODS 计分明显降低.结论:连续性血液净化治疗能明显改善伴重症肾功能衰竭的MOF 患者的血液动力学和血液生化指标,可以降低2~3 个器官衰竭患者的死亡率.
作者:戴瑶;吕爱莲;何峻 刊期: 2012年第18期
目的:探讨晚期妊娠死胎孕妇的心理特点及护理对策.方法:对32 例死胎孕妇的临床资料进行分析,观察护理效果.结果:死胎孕妇主要的心理特点是震惊和否认、恐惧与痛苦、抑郁和焦虑、悲伤与愧疚,在经过护理干预后,其SAS、SDS 以及SES 评分明显优于治疗前(P<0.05).结论:准确评估晚期妊娠死胎孕产妇心理特点,并采取有效的护理措施,可是明显改善患者的心理状态,促进身心早日康复.
作者:卢秋云 刊期: 2012年第18期
目的:了解深圳市宝安区当前涉三氯乙烯(TCE) 职业危害企业的危害现状,探索适合当地企业的实用、简便、有效的职业病防控措施和管理措施.方法:组织卫生监督人员对所管辖区域内的涉三氯乙烯的100 家企业通过问卷调查和现场调查的方式进行职业卫生监督检查.对不同企业性质、不同行业涉三氯乙烯企业的工作场所TCE 检测率、三氯乙烯职工的发病率、卫生监督情况进行比较.结果:对涉三氯乙烯的100 家企业调查检测500 个点的工作场所环境中三氯乙烯短时间接触浓度,合格率87.60%;涉三氯乙烯的854 例工人经确诊为TCE 所致职业损害病例共8 例,占0.94%.其中职业性急性轻度TCE 中毒7 例,职业性急性重度TCE 中毒1 例,病死0 例,病死率0 ;100 家涉TEC 企业中有96 家具有TEC 操作规程;配备TEC 防护设施合格82 家;为劳动者配备合格个人防护用品88 家;申报TEC 职业危害项目的有89 家;设置TEC 警示标识的67 家;设置独立清洗间91 家;配备制冷清洗槽的73 家;清洗操作位置通风排气设置合理的85 家.结论:深圳市宝安区TCE 职业危害程度相对较轻,仍有必要开展TCE 职业危害防控措施,有效地保障TCE 接触者的身体健康.
作者:刘宇飞;卢慧勤;胡前胜;胡正路 刊期: 2012年第18期
目的:探讨HCV 胶体金与酶联免疫吸附试验(ELISA) 法在检测血库血液丙型肝炎抗体检测中的临床应用价值.方法:本文应用HCV 胶体金与ELISA 法在检测血库血液丙型肝炎抗感染情况时对1000 例献血者的血清样本进行了检测与评价.结果:1000 份血清标本中,ELISA 法的检测阳性率大于胶体金法,但是两组阳性率比较无统计学意义( 字2=2.41,P>0.05).经ELISA 法和胶体金法检测为阳性的血样在使用RT-PCR 荧光定量法进行再次检测,胶体金法检测符合率明显高于ELISA 法,且差异有统计学意义( 字2=4.09,P<0.05).结论:胶体金法的假阳性率低,操作简单、快速,与RT-PCR 荧光定量法结果符合率为100.00%,适合进行血库血样检测.
作者:赵青平;孙岩 刊期: 2012年第18期