王丽
目的:观察探讨疣状胃炎临床特点、病理特点及胃镜检查结果,总结其临床诊断价值.方法:选取2007 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的847 例疣状胃炎的患者,对其临床特点、病理特点及胃镜检查结果进行回顾性分析.结果:668 例(78.9%) 患者出现中上腹胀痛、357例(42.1%) 患者出现暖气反酸,255 例(30.1%) 患者出现腹胀,125 例(14.8%) 患者出现黑粪,12 例(1.4%) 患者无症状,各临床表现中以中上腹胀痛为常见,其次为嗳气反酸,明显高于其他临床表现(P<0.05).内镜检查单发病灶43 例(5.1%),多发病灶804 例(94.9%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05) ;病理检查炎症型462 例(54.5%),增生型385 例(45.5%).结论:对疣状胃炎的诊断应充分结合患者的病史、临床特点、病理特点及胃镜检查结果等进行综合分析,其中以胃镜为快捷、准确.应关注Hp 感染与疣状胃炎发生发展的关系,对于阳性感染的患者,应及早给予积极的抗Hp 治疗,具有重要的临床价值.
作者：冯巨滨 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的方法及疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院治疗的慢性鼻窦炎患者84 例,所有患者均应用鼻内镜鼻窦手术进行治疗,分析其治疗方法及疗效.结果:所有患者经治疗显示,Ⅰ型患者的治疗总有效率为92.9%,Ⅱ型为73.3%,Ⅲ型为61.5%.结论:鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎Ⅰ型的患者疗效好,基层医院开展此项技术优势明显,术前应对患者进行分型,术后应注意联合给药治疗,以提高治疗的效果.
作者：罗维 刊期： 2012年第18期
目的:探讨臭氧治疗阴道炎的临床疗效与护理干预方法.方法:选取笔者所在医院治疗阴道炎的患者,经检查确诊为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎.将所有患者随机均分为对照组和观察组,观察组采用臭氧仪治疗,每次10 min,1 次/d,治疗后冲洗外阴、熏蒸内裤;对照组根据病原学结果选择不同的冲洗液或药物,两组均持续治疗7 d 为一疗程.对阴道炎治疗同时进行护理干预.结果:观察组患者痊愈228 例(91.2%),有效19 例(7.6%),无效3 例(1.2%),总有效率98.8% ;对照组痊愈177 例(70.8%),有效64 例(25.6%),无效9 例(3.6%),总有效率96.4%,观察组治疗效果、阴道炎症状缓解时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无不良反应.结论:臭氧具有强烈的杀菌作用,治疗阴道炎具有起效快、疗程短、无创伤、安全、无痛、无不良反应、价格低廉等优点,提高了治愈率,且护理干预能提高疗效,降低复发率.
作者：郑衬喜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重度颅脑外伤在抢救治疗过程中进行输液时的安全管理.方法:加强护理队伍建设,改善核对制度,正确选择合适的静脉通路及药物配置后对62 例患者进行护理观察.结果:输液反应4 例( 与护理差错无相关性),药品摆放错误3 次,用药时间错误5 例,药液配置过早丢弃2 例,换瓶错误1 例,医嘱转抄错误3 例,未发生护理事故及护理相关的医疗纠纷.结论:加强护理管理、改进操作技术、减少护理差错对降低患者死亡率、提高重度颅脑损伤患者的生存率具有重要的作用.
作者：刘桂玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨壳聚糖创面修复膜凝胶在Ⅱ度压疮护理中的临床治疗效果.方法:将50 例Ⅱ度压疮患者随机分为两组.治疗组使用翻身、气垫床、做好皮肤清洁、局部组织或骨突处热敷按摩、加强营养支持等常规护理外给予壳聚糖创面修复膜凝胶伤口均匀涂抹,并以无菌纱布覆盖固定;对照组除常规护理外使用普通换药法后以无菌纱布覆盖固定.结果:与对照组比较,治疗组伤口愈合时间缩短、换药次数减少、疼痛状况减轻.结论:壳聚糖创面修复膜凝胶对Ⅱ度压疮的治疗效果确切,愈合时间短,患者疼痛感减轻,值得临床推广.
作者：孙茂红；周红；沈旦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MOF) 抢救效果.方法:对笔者所在医院治疗的46 例伴重症肾功能衰竭的MOF 患者进行连续性血液净化治疗,采用日间连续性静脉- 静脉血液滤过模式,使用稀释法输入置换液,流速4000 ml/h,每例平均治疗(3.3±0.4)d.监测CBP 治疗前后患者的血清生化指标、MODS 计分、生命体征和症状.结果:连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素,还较快地纠正了电解质、水、酸碱平衡失调,回升血压.死亡率36.2%,死亡率与器官衰竭总数息息相关,4 个以上器官衰竭死亡率近84.6%.此外,治疗前后血清肌酐、MODS 计分明显降低.结论:连续性血液净化治疗能明显改善伴重症肾功能衰竭的MOF 患者的血液动力学和血液生化指标,可以降低2~3 个器官衰竭患者的死亡率.
作者：戴瑶；吕爱莲；何峻 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析酚妥拉明联合卡托普利在治疗顽固性心衰中的临床效果.方法:选取2009 年5 月-2011 年4 月笔者所在医院收入治疗的60 例顽固性心衰患者,单盲随机分为对照组和治疗组,对照组30 例患者采用常规心衰治疗,治疗组30 例患者在常规治疗的基础上加用卡托普利并静脉滴注酚妥拉明.治疗半个月后,观察比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生率情况.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组并发症发生率为13.3%,对照组并发症发生率为16.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酚妥拉明联合卡托普利治疗顽固性心衰患者疗效显著,且用药安全,值得广泛应用于临床.
作者：侯杰 刊期： 2012年第18期
总结1 例迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血患儿的护理.做好家长和患儿的心理护理,对家长进行有关迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血知识的健康宣教,使其对该病有初步认识后采取合理的喂养方式;由于患儿年龄小,并发颅内出血导致频繁抽搐,予以吸氧减轻脑损伤,防止脑水肿,采取正确卧位保持呼吸道通畅,做好急救器械和药品的准备,确保抢救的及时性;由于患儿入院即禁食,通过留置胃管鼻饲来进行营养支持,维持营养、水电解质平衡和药物干预,同时有利于观察病情,防止应激性溃疡和胃肠道大出血并发症;同时由于患儿免疫力低下,在护理的各项操作环节严格遵守无菌原则,严格执行消毒隔离制度,住院期间未发生感染.经过10 d 的治疗和护理,患儿神志清醒,反应好、无抽搐治愈出院.
作者：谢锐 刊期： 2012年第18期
目的:探讨自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤序贯法对湿热内蕴型不育症的治疗效验.方法:以自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤分阶段序贯用药,第一阶段采用自拟加味知柏地黄汤,1 付/d,水煎后口服.第二阶段采用自拟参蓉补肾汤,1 付/d,以25 d 为一疗程,之后禁欲5 天并复检精液常规.结果:本组48 例,治愈21 例(43.7%),显效17 例(35.4%),有效8 例(16.7%),无效2 例(4.2%),总有效率95.8%.无效病例为放弃中医药治疗患者.结论:两阶段序贯法治疗湿热内蕴型不育症疗效显著.
作者：高宁 刊期： 2012年第18期
目的:构建pcDNA3.1-NDRG2 真核表达载体,并检测其在乳腺癌细胞系MDA-MB-453 中的表达情况.方法:聚合酶链反应技术从人NDRG2 cDNA 中扩增出NDRG2 基因进行双酶切,将其插入载体pcDNA3.1,将重组质粒转染MDA-MB-453 细胞,应用PCR 技术及Western blot 法检测NDRG2 的表达水平.结果:酶切和测序结果表明,扩增的NDRG2 基因序列正确.PCR 及Western blot 表明pcDNA3.1-NRDG2 能够在MDA-MB-453 中成功高表达NRDG2.结论:真核表达载体pcDNA3.1-NDRG2 构建成功,NDRG2 能在MDA-MB-453 中高表达.
作者：刘祥 刊期： 2012年第18期
目的:通过对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的原因分析,总结出临床有效的护理干预措施.方法:回顾性分析82 例行剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者的资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组,分析所有患者剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因,针对患者的具体病情进行正确的治疗,观察组给予有效地临床护理措施,对照组则采用常规的护理方法.观察比较两组护理效果.结果:经过治疗和护理后,观察组临床治愈率达100.0% ;对照组临床治愈率为85.4%,两组对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者应迅速找出原因,积极采取有效地临床治疗,并且要重视护理干预的重要性,加强对患者的心理、生理的护理措施,以降低发病率,提高治愈率.
作者：陈火明 刊期： 2012年第18期
预防医学是高等护理专业的重要课程,部分护理专业学生重视不够.通过对护理专业预防医学教学现状的调查,为预防医学的教学改革提供参考.
作者：宁静静 刊期： 2012年第18期
目的:观察地塞米松、格拉司琼预防术后静脉镇痛相关的恶心呕吐的作用.方法:选择妇科腔镜子宫附件切除术后静脉镇痛500 例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组250 例.观察组于手术结束前15~30 min 静脉注射地塞米松5 mg,格拉司琼3 mg;对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液4 ml.静脉镇痛泵药物配方:舒芬太尼75~100 μg+0.9% 氯化钠溶液至100 ml.观察术后48 h 内患者恶心呕吐的发生情况.结果:与对照组比较,观察组恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.01).结论:手术结束前静脉注射地塞米松、格拉司琼对预防手术后静脉镇痛相关恶心呕吐起到了很好的作用.
作者：李燕娟 刊期： 2012年第18期
手足口病多发生于5 岁以下儿童,是由多种肠道病毒引起的的传染病,年龄在4 岁以下的儿童发病占总发病数90% 左右,近年来手足口病发病率显著升高,引起专家学者的高度关注,本文就手足口病的预防进展作一综述.
作者：戴丽霞 刊期： 2012年第18期
抚触源于英文Touch,译为按摩、抚触.新生儿抚触即父母或其他抚养人对新生儿肌肤进行有规则的按摩.利用对婴儿的肌肤实施抚触,使新生儿得到感触上的满足、心理上的安慰,产生有益于新生儿身心发展的生理效应,促进新生儿更加健康的发育成长,笔者所在医院于2005 年2 月开始对所有新生儿开展抚触工作,效果肯定.
作者：郭亚珍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨晚期妊娠死胎孕妇的心理特点及护理对策.方法:对32 例死胎孕妇的临床资料进行分析,观察护理效果.结果:死胎孕妇主要的心理特点是震惊和否认、恐惧与痛苦、抑郁和焦虑、悲伤与愧疚,在经过护理干预后,其SAS、SDS 以及SES 评分明显优于治疗前(P<0.05).结论:准确评估晚期妊娠死胎孕产妇心理特点,并采取有效的护理措施,可是明显改善患者的心理状态,促进身心早日康复.
作者：卢秋云 刊期： 2012年第18期
目的:探讨食管癌采用同步放化疗与序贯放化疗治疗的临床效果对比.方法:选择笔者所在医院2009 年1 月-2011 年1 月收治的食管癌患者60 例,随机分为两组,观察组30 例采用同步放化疗,对照组30 例采用序贯放化疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组30 例中,完全缓解26 例(86.7%),部分缓解2 例(6.7%),稳定1 例(3.3%),进展1 例(3.3%),总有效率为93.3%.对照组30 例中,完全缓解11 例(36.7%) ;部分缓解9 例(30.0%) ;稳定7 例(23.3%),进展3 例(10.0%),总有效率为66.7%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组血小板、白细胞轻度下降24 例,恶心、呕吐26 例,对照组分别为15 例和14 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访18 个月,观察组1 年和2 年生存率分别为63.3%、50.0% ;对照组分别为46.7%、30.0%,观察组远期生存率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌患者采用同步放化疗,可提高临床效果及远期生存率,明显改善了患者的生存质量.
作者：曾毅栋；刘志奇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨HCV 胶体金与酶联免疫吸附试验(ELISA) 法在检测血库血液丙型肝炎抗体检测中的临床应用价值.方法:本文应用HCV 胶体金与ELISA 法在检测血库血液丙型肝炎抗感染情况时对1000 例献血者的血清样本进行了检测与评价.结果:1000 份血清标本中,ELISA 法的检测阳性率大于胶体金法,但是两组阳性率比较无统计学意义( 字2=2.41,P>0.05).经ELISA 法和胶体金法检测为阳性的血样在使用RT-PCR 荧光定量法进行再次检测,胶体金法检测符合率明显高于ELISA 法,且差异有统计学意义( 字2=4.09,P<0.05).结论:胶体金法的假阳性率低,操作简单、快速,与RT-PCR 荧光定量法结果符合率为100.00%,适合进行血库血样检测.
作者：赵青平；孙岩 刊期： 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
作者：李慧 刊期： 2012年第18期
目的:探讨嗓音主观RBH 评估与发音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI) 用于单侧声带麻痹患者的临床意义及其相关性,并进一步验证DSI 的实用性.方法:对45 例单侧声带麻痹患者( 患者组) 及13 例嗓音正常人( 对照组) 进行主观RBH 评估和DSI 测定.主观RBH 评估分四个等级;DSI 测定由公式DSI=0.13×MPT+0.0053×F(0)-High-0.26×I-Low-1.18×Jitter(%)+12.4 计算得来,也分四个等级.比较单侧声带麻痹患者RBH 分级和DSI 分级间差异.结果:患者组的R、B、H 均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;患者组DSI 的平均值0.35±0.74,而正常组的平均值为4.23±0.81,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).单侧声带麻痹患者主观RBH 评估与DSI 分级之间相关性显著.结论:选择DSI 作为嗓音障碍评估的客观参数,应用于单侧声带麻痹患者具有较好的临床应用价值,其与主观评估参数R、B、H 具有很好的相关性.
作者：李燕；郑宏良 刊期： 2012年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
