赵青平；孙岩
总结1 例迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血患儿的护理.做好家长和患儿的心理护理,对家长进行有关迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血知识的健康宣教,使其对该病有初步认识后采取合理的喂养方式;由于患儿年龄小,并发颅内出血导致频繁抽搐,予以吸氧减轻脑损伤,防止脑水肿,采取正确卧位保持呼吸道通畅,做好急救器械和药品的准备,确保抢救的及时性;由于患儿入院即禁食,通过留置胃管鼻饲来进行营养支持,维持营养、水电解质平衡和药物干预,同时有利于观察病情,防止应激性溃疡和胃肠道大出血并发症;同时由于患儿免疫力低下,在护理的各项操作环节严格遵守无菌原则,严格执行消毒隔离制度,住院期间未发生感染.经过10 d 的治疗和护理,患儿神志清醒,反应好、无抽搐治愈出院.
作者：谢锐 刊期： 2012年第18期
目的:探讨经阴道三维超声成像对纵隔子宫的诊断价值.方法:对25 例可疑纵隔子宫患者分别经阴道二维及三维超声扫查,并与宫腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术结果进行比较.结果:经阴道三维超声25 例患者中不完全纵隔子宫18 例( 合并早孕2 例)、完全纵隔子宫3 例、双角子宫3 例( 合并早孕1 例)、弓状子宫1 例,其准确度与宫腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术结果完全相符;而二维超声检查诊断仅19 例(76%) 相符.结论:经阴道三维超声成像可直观、清晰地显示宫底及宫腔内膜形态,使纵隔子宫的诊断准确率得到提高,是一种较为便捷、准确诊断纵隔子宫的方法,具有重要的临床价值.
作者：杨汝丽 刊期： 2012年第18期
目的:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行临床效果的研究分析.方法:抽取78 例患有结肠息肉的临床确诊患者,平均分为A、B 两组,分别采用常规手术切除方法和内镜下手术方法进行治疗.结果:B 组患者病灶切除的彻底程度明显优于A 组;接受二次手术治疗的人数明显少于A 组;手术治疗结束后并发症的发生率明显低于A 组;患者对临床手术治疗效果的满意度明显高于A 组.结论:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行治疗效果明显.
作者：何志胜；庄宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产道血肿的临床护理措施及效果.方法:对笔者所在医院分娩发生产道血肿24 例产妇进行护理.结果:愈合良好20 例,缝扎2 例,血肿中有硬结合并感染2 例,产后两周复查,所有患者血肿愈合良好.结论:提高助产技术,加强产后的观察和护理,促进血肿的吸收.
作者：卢少英 刊期： 2012年第18期
目的:探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MOF) 抢救效果.方法:对笔者所在医院治疗的46 例伴重症肾功能衰竭的MOF 患者进行连续性血液净化治疗,采用日间连续性静脉- 静脉血液滤过模式,使用稀释法输入置换液,流速4000 ml/h,每例平均治疗(3.3±0.4)d.监测CBP 治疗前后患者的血清生化指标、MODS 计分、生命体征和症状.结果:连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素,还较快地纠正了电解质、水、酸碱平衡失调,回升血压.死亡率36.2%,死亡率与器官衰竭总数息息相关,4 个以上器官衰竭死亡率近84.6%.此外,治疗前后血清肌酐、MODS 计分明显降低.结论:连续性血液净化治疗能明显改善伴重症肾功能衰竭的MOF 患者的血液动力学和血液生化指标,可以降低2~3 个器官衰竭患者的死亡率.
作者：戴瑶；吕爱莲；何峻 刊期： 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
作者：李慧 刊期： 2012年第18期
目的:探讨自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤序贯法对湿热内蕴型不育症的治疗效验.方法:以自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤分阶段序贯用药,第一阶段采用自拟加味知柏地黄汤,1 付/d,水煎后口服.第二阶段采用自拟参蓉补肾汤,1 付/d,以25 d 为一疗程,之后禁欲5 天并复检精液常规.结果:本组48 例,治愈21 例(43.7%),显效17 例(35.4%),有效8 例(16.7%),无效2 例(4.2%),总有效率95.8%.无效病例为放弃中医药治疗患者.结论:两阶段序贯法治疗湿热内蕴型不育症疗效显著.
作者：高宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨B 超在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:对笔者所在医院近年来收治的妇科急腹症患者的B 超检查结果及临床诊断进行回顾,分析总结妇科急腹症的B 超诊断价值.结果:86 例患者中,超声诊断结果与手术病理诊断结果进行对比,B 超诊断与手术病理诊断相符者79 例,诊断符合率为91.9%,误诊7 例,占8.1%.结论:超声检查操作简便、快捷,准确率较高,是妇科急腹症必不可少的检查手段.但在检查过程中要严密观察声像图变化特点,综合分析,不断提高对不典型病例的认识,降低误诊率.
作者：蔡秀凤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨HCV 胶体金与酶联免疫吸附试验(ELISA) 法在检测血库血液丙型肝炎抗体检测中的临床应用价值.方法:本文应用HCV 胶体金与ELISA 法在检测血库血液丙型肝炎抗感染情况时对1000 例献血者的血清样本进行了检测与评价.结果:1000 份血清标本中,ELISA 法的检测阳性率大于胶体金法,但是两组阳性率比较无统计学意义( 字2=2.41,P>0.05).经ELISA 法和胶体金法检测为阳性的血样在使用RT-PCR 荧光定量法进行再次检测,胶体金法检测符合率明显高于ELISA 法,且差异有统计学意义( 字2=4.09,P<0.05).结论:胶体金法的假阳性率低,操作简单、快速,与RT-PCR 荧光定量法结果符合率为100.00%,适合进行血库血样检测.
作者：赵青平；孙岩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨壳聚糖创面修复膜凝胶在Ⅱ度压疮护理中的临床治疗效果.方法:将50 例Ⅱ度压疮患者随机分为两组.治疗组使用翻身、气垫床、做好皮肤清洁、局部组织或骨突处热敷按摩、加强营养支持等常规护理外给予壳聚糖创面修复膜凝胶伤口均匀涂抹,并以无菌纱布覆盖固定;对照组除常规护理外使用普通换药法后以无菌纱布覆盖固定.结果:与对照组比较,治疗组伤口愈合时间缩短、换药次数减少、疼痛状况减轻.结论:壳聚糖创面修复膜凝胶对Ⅱ度压疮的治疗效果确切,愈合时间短,患者疼痛感减轻,值得临床推广.
作者：孙茂红；周红；沈旦 刊期： 2012年第18期
手足口病多发生于5 岁以下儿童,是由多种肠道病毒引起的的传染病,年龄在4 岁以下的儿童发病占总发病数90% 左右,近年来手足口病发病率显著升高,引起专家学者的高度关注,本文就手足口病的预防进展作一综述.
作者：戴丽霞 刊期： 2012年第18期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石的临床意义.方法:笔者所在医院经治的60 例肝硬化并发胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察术后并发症及临床效果.结果:56 例完成腹腔镜胆囊切除术,4 例因术中出血不止而中转为开放手术.并发症总发生率17.9%(10/56),经治疗后均顺利康复出院.结论:在熟练掌握手术技巧,充分准备基础上,腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石具有重要作用.
作者：王清江 刊期： 2012年第18期
目的:探讨人白蛋白治疗小儿难治性腹泻的临床疗效.方法:45 难治性腹泻患儿随机分两组,对照组23 例,给予补液及抗感染等常规对症支持治疗,观察组22 例,在对照组基础上静滴人白蛋白1 g/(kg·d),观察两组临床疗效及平均治疗时间.结果:观察组总有效率90.91%,显著高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组平均治疗时间(5.2±1.3)d,短于对照组(8.4±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人白蛋白可有效提高小儿难治性腹泻的治疗疗效,缩短治疗时间,促进康复.
作者：黄俊清 刊期： 2012年第18期
目的:总结经皮十二指肠营养管置入法在食管癌切除中的应用经验.方法:对47 例食管癌术中经皮十二指肠营养管置入患者临床资料进行回顾性分析,总结置管营养支持效果及其并发症发生情况.结果:47 例中有42 例患者均能良好耐受,占89.4%,无一例误拔,3 例患者早期灌注出现剧烈腹痛后放弃,2 例术后5 d、8 d 出现管道堵塞.结论:经皮十二指肠营养管置入法在食管癌手术患者中应用耐受性好,适合食管癌切除术后营养支持患者采用.
作者：程永生；罗世忠；李明军；刘学；刘磊；唐豪 刊期： 2012年第18期
2010 年8 月10 日15∶15 分,某县疾控中心接到县人民医院急诊科报告,某粮库职工食堂发生可疑食物中毒,就餐者30 余人出现头晕、心慌、腹泻、腹痛等症状,所有人员都送入医院进行治疗.笔者所在单位接到此报告后,派人员进行调查,核实后上报,并实施应急措施予以处理,现报告如下.
作者：刘沐恒 刊期： 2012年第18期
目的:探索拔牙同期即刻植入和早期负重的临床可行性.方法:选取2006 年1 月-2010 年1 月166 例患者,于拔牙后同期即刻植入种植体210 枚,经6~48 个月的随访,总结种植体存留率.结果:210 枚种植体存留率为97.62%,没有发生明显的骨吸收、骨结合丧失和软组织炎症.结论:即刻种植体具有独特的优势,在控制好适应证的情况下,能取得良好的临床效果.
作者：杨麟 刊期： 2012年第18期
母乳是婴儿理想的天然食品,含有婴儿发育所需要的多种营养成份和多种免疫因子,可以预防婴儿呼吸系统和消化系统的某些疾病.母乳来自于婴儿的母亲,温度适宜,清洁干净,喂养方便,可促进母亲和孩子之间的感情.产后通过新生儿的吸吮,可以促进产妇的子宫收缩,减少子宫出血.母乳喂养的好处很多,所以每位产妇都不要拒绝对婴儿的母乳喂养,现在提倡纯母乳喂养4~6 个月后再添加辅食,而且母乳喂养好持续至婴儿一周岁,许多产妇不了解正确的母乳喂养知识和喂养技巧,作为一名妇产科的医护人员,应耐心热诚地给予产妇科学的母乳喂养知识指导.
作者：王文玉 刊期： 2012年第18期
目的:观察非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位的效果.方法:回顾性分析46 例发育性髋关节脱位患者的资料,所有患者均采用非骨水泥型全髋关节置换术治疗.随访6~24 个月,观察非骨水泥型全髋关节置换术后的治疗效果及治疗前后的Harris 评分.结果:手术间为80~180 min,手术切口均一期愈合,随访6~24 个月,无一例发生髋关节脱位和假体松动.治疗前Harris 评分为(45.2±10.5) 分,治疗后优33 例,良12 例,差1 例,优良率达97.83% ;治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位效果显著,能有效解决患者的行走和疼痛问题,而且非骨水泥型假体具有翻修容易、安装简单的特点,可在临床推广应用.
作者：郭建界 刊期： 2012年第18期
目的:探讨妊娠期高血压综合征临床护理的有效措施.方法:对2011 年4 月-2012 年3 月笔者所在医院收治的55 例妊娠期高血压综合征患者进行针对性护理.结果:通过采取全面细致的护理措施,提高了母婴生存质量和护理服务满意度.结论:有效的护理措施是妊娠期高血压综合征患者疾病转归成功的前提和关键.
作者：周雷 刊期： 2012年第18期
目的:通过研究抗菌药物的药动学(PK) 和药效学(PD) 参数来探讨它们与临床用药的关系.方法:查阅相关文献,分析整理,并且进行临床试验,将2009 年1-8 月320 例患者的抗菌药物使用疗效进行归纳.结果:抗菌药物的药动学和药效学参数与浓度和时间息息相关,观察组有效率明显高于对照组.结论:根据药动学(PK) 和药效学(PD) 相关参数,提高抗菌药物给药方案的合理性从而充分发挥各种抗菌药物的临床治疗效果,尽可能降低不良反应和某些抗菌药物耐药性的发生率,提高患者依从性,同时减轻患者的疼痛,缩短疗程,能够大限度的节约有限而宝贵的医药资源.
作者：张曦 刊期： 2012年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
