李强;袁杰;杨永华;严朝华;傅江明
目的制订不同空腹高血糖和体重的创伤患者极化液(葡萄糖、胰岛素和氯化钾)个体化治疗方案并探讨其应用效果.方法制订极化液个体化配方理论和经验指导公式.观察极化液个体化配方和极化液常规配方3d空腹高血糖控制率的变化.结果极化液个体化治疗空腹高血糖控制率明显高于极化液常规治疗.结论不同空腹高血糖和体重的创伤患者极化液个体化治疗方案,既可补充葡萄糖又能控制高血糖,为创伤临床应用推广极化液提供实用工具.
作者:王占科;陈自力;陈范昶;刘振玉;黄强 刊期: 2005年第11期
目的评价Carisolv化学机械法微创技术对乳牙牙本质龋的临床疗效.方法选择52例诊断为乳牙牙本质龋的儿童,共126个患牙.随机分成两组,其中64个龋牙采用Carisolv技术去腐(治疗组),62个龋牙采用牙钻去腐(对照组),两组去腐后均采用玻璃离子体充填,分别观察治疗效果.结果与对照组相比,治疗组的麻醉剂使用率、继发龋发病率及填充物松动率均明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论微创去龋技术可以消除儿童对牙科治疗的恐惧感,减少疼痛,临床效果良好,在儿童龋病治疗中可推广使用.
作者:伍明;徐平峰;蔡彦;涂林 刊期: 2005年第11期
目的探讨髓内钉在治疗股骨干骨折中非扩髓是否比扩髓手术过程更简单、手术时间短、安全.方法51例简单股骨干骨折病例行股骨髓内钉内固定,A组28例行扩髓,B组23例行非扩髓,所有病例远近端锁钉都锁定.比较A、B两组的手术时间、出血量、围手术期并发症.结果A组平均手术时间为142min,B组平均手术时间为115min;A组平均出血量为358ml,B组平均出血量为236ml;围手术期并发症A组3例,B组7例.结论扩髓髓内钉技术是固定股骨干简单骨折的金标准.非扩髓内钉在治疗简单股骨干骨折较扩髓内钉需要较少的手术时间,随手术时间的缩短手术中出血也相应的减少,但是围手术期并发症发生率较高.
作者:黄山虎;刘志礼;何长街;舒勇 刊期: 2005年第11期
目的探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值.方法回顾性分析12例唇裂畸形胎儿产前及其出生后的临床资料.结果12例唇裂畸形中,单侧唇裂7例,双侧者3例,中央型2例;超声共捡出11例,漏诊1例,其对唇裂畸形的检出率达91.7%.结论超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目.
作者:夏永升;李必康;叶茹;许剑芬 刊期: 2005年第11期
目的总结应用双吻合器行直肠癌保肛术预防吻合口瘘的经验.方法于2002~2004年间采用双吻合器行直肠癌前切除术70例,其中腹膜返折以下癌30例.结果吻合口瘘发生率5%(4/70),其中1根自制双套引流管组为6.7%(2/30),盆腔骶前分置引流管组为5%(2/40).结论双吻合器吻合法安全可靠.
作者:韩定;张思宇 刊期: 2005年第11期
目的探讨应用Medpor耳支架植入,分期行全耳再造的手术方法及体会.方法采用耳后扩张皮瓣,Medpor耳支架植入,对8例小耳畸形患者实施了全耳再造术.结果术后8例患者再造耳均成活,且形态逼真.结论本组手术分两期进行,降低了皮瓣的张力,有效地保证了再造耳廓的血运,且再造耳廓的形态逼真,不易变形,患者损伤小,是一种可行的方法.
作者:宗艳霞;王金庐 刊期: 2005年第11期
目的探讨巨大嗅沟脑膜瘤的手术治疗效果.方法分析我院神经外科自2000年2月~2005年2月利用显微外科技术切除17例巨大嗅沟脑膜瘤的临床资料.结果肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级切除)15例,占88.2%;次全切除(SimpsonⅢ级切除)2例,无手术死亡病例.术后随访14例,平均20个月.11例恢复了正常生活,3例生活能自理.MRI随访12例均无复发.结论利用显微外科技术,选择合适的手术入路,对肿瘤进行分块切除治疗巨大嗅沟脑膜瘤疗效满意.
作者:祝新根;刘新军;程祖珏;宋书欣;江峰 刊期: 2005年第11期
目的观察气管插管全麻手术病人拔管前静注拉贝洛尔对抑制围拔管期心血管应激反应的效果.方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级全麻插管的病人,无心、肺、肝、肾等疾病,随机分为两组,每组30例,A组(观察组)拔管前5min静脉注射拉贝洛尔0.4mg/kg,B组(对照组)于拔管前5min静脉注射4ml生理盐水.待患者达到拔管指征时拔管,并观察记录两组围拔管期血压、心率、RPP的变化.结果A组使用拉贝洛尔后各时点的血压、心率和RPP与B组比较有显著性差异(P<0.05).结论拉贝洛尔能抑制围拔管期的心血管应激反应.
作者:冯龙锋;严火荣 刊期: 2005年第11期
目的探讨腹腔镜下用套扎法行子宫浆膜下肌瘤剔除术的可行性.方法总结腹腔镜下用套扎法行子宫浆膜下肌瘤剔除术的临床资料,分析其治疗效果及可行性.结果40例腹腔镜下用套扎法行子宫浆膜下肌瘤剔除术患者无手术并发症,平均手术时间(97.8±43.3)min,出血量为(30.1±21.4)ml,术后排气时间为(26.7±5.23)h,住院天数为(3.50±1.17)d.结论腹腔镜下用套扎法行子宫浆膜下肌瘤剔除术是一种安全的、保留器官的理想术式,术中出血量少,手术时间短.
作者:江如 刊期: 2005年第11期
目的探讨鼻咽癌放射治疗所致皮肤湿反应护理方法,确保患者按计划顺利完成放疗并取得临床疗效.方法对42例鼻咽癌放射治疗皮肤湿反应的患者进行治疗对比研究,将观察对象随机分为两组:治疗组局部用生理盐水清洗创面干燥后,再用金因肽均匀喷湿创面,每日一次,约4000IU/10×10cm2,2-3h后,再用双料喉风散喷散创面;对照组采用传统治疗方法,如干燥暴露疗法、烧伤膏等.结果治疗组明显优于对照组,疗效显著提高,患者均能顺利完成治疗计划.结论金因肽双料喉风散合用护理鼻咽癌放疗后引起的皮肤湿反应有明显效果,对帮助患者顺利完成治疗计划有重要意义.
作者:王淑芳;洪金花;邓淑琴 刊期: 2005年第11期
目的探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)的预后相关因素与临床疗效之间的关系.方法回顾性分析经病理检查确诊的47例PGI-NHL患者的临床资料、病理类型、治疗方式;按上述变量分组,分别统计其3年及5年生存率,探讨各变量与生存率之间的关系.结果(1)本研究所有病例均随访5年以上,3、5年总生存率分别为55.3%(26/47)、42.6%(20/47);(2)3年和5年生存率:Ⅰ、Ⅱ期患者为65.7%(23/35)、51.4%(18/35),Ⅲ、Ⅳ期患者为25.0%(3/12)、16.7%(2/12)(P<0.01).肿块直径≤10cm者为80.0%(20/25)、64.0%(16/25),肿块直径>10cm者为27.3%(6/22)、18.2%(4/22),(P<0.01).低度恶性者为82.4%(14/17)、64.7%(11/17),中/高度恶性者为40.0%(12/30)、30.0%(9/30),(P<0.05).B细胞型PGI-NHL为63.2%(24/38)、52.6%(20/38),而T细胞型PGI-NHL为22.2%(2/9)、0.0%(0/9),(P<0.01).血清乳酸脱氢酶(Serumlactate dehydrogenase,LDH)≤500lU/L者为70.0%(21/30)、56.7%(17/30),LDH>500IU/L者为29.4%(5/17)、17.6%(3/17),(P<0.01).手术+化疗组为71.0%(22/31)、58.1%(18/31),单纯手术组为25.0%(4/16)、12.5%(2/16),(P<0.01).结论临床分期、肿瘤大小、病理免疫表型、血清乳酸脱氢酶高低、治疗措施为影响PGI-NHL预后的重要因素.
作者:樊光华;刘展 刊期: 2005年第11期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞的克隆生疾病,其干细胞保留有分化为终末期细胞的能力,但却采取一种异常而无效的方式进行.由于其发病机理复杂,临床表现各异,且多在老年人中发病,因此治疗起来不但棘手而且疗效不是很好.鉴于此,国内外研究者均对MDS的治疗展开积极研究,现综述部分药物治疗的进展如下.
作者:曲志刚 刊期: 2005年第11期
目的比较同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应.方法2003年2月~2005年2月我院收治经病理确诊为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,按92福州分期≥T3和(或)≥N2(不考虑淋巴结活动度),共¨5例,随机分组为同期放化疗组(CCRT)59例和单纯放疗组(RT)56例.同期放化疗组化疗方案:放疗第1~7周,每周给予DDP20mg/m2化疗2次;放疗方案同单纯放疗组.结果近期疗效比较,治疗结束后3个月肿瘤全消率在CCRT组和RT组分别为88.1%(52/59)和71.4%(40/56),两者比较在统计学上有显著性差异(P<0.05);CCRT组的白细胞下降、胃肠道反应等毒副反应明显大于RT组,统计学上有显著性差异,但不延长放疗总疗程.结论同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌较单纯放疗有更好的近期疗效,有望成为一种能够提高局部控制率,减少肿瘤局部复发的治疗方案.
作者:龚晓昌;李金高;敖帆;袁霞 刊期: 2005年第11期
引文(Citation)通称为被引文献或参考文献,引证文献通常也称为来源文献.引文量通常是指引用文献所拥有的被引文献的数量,它是研究文献被利用的程度和广度的参量.引文是科技论文外部物征信息的重要组成部分,表明了论文科学依据与历史背景,揭示了作者在前人科学研究基础上的发展和创新,对作者的论点提供论证线索.引文分析是利用各种数学和统计学的方法,通过比较、归纳、抽象、概括等手段,对科学期刊、论文、著作等各种分析对象引用或被引用现象进行分析,以揭示其数量特征和内在规律的一种文献计量研究方法.
作者:黄国华;邓若望;周南进 刊期: 2005年第11期
目的探讨心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ同时测定在急性心肌梗死中早期筛查的意义.方法对112例就诊的急性胸痛患者同时检测心肌酶谱(AST、LDH、CK.、CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ,并比较其特异性和敏感性.结果32例急性心肌梗死患者中,28例心肌酶谱升高,敏感性为87.5%,29例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性为90.6%.80例非急性心肌梗死患者中,7例心肌酶谱升高,特异性为91.3%,3例肌钙蛋白Ⅰ阳性,特异性为96.2%.在14例STEMI中13例心肌酶谱升高,13例肌钙蛋白阳性.在18例NSTEMZ中15例心肌酶谱升高,16例肌钙蛋白Ⅰ阳性.结论心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定是急性心肌梗死早期诊断有效的方法,两者相辅相成,具有较高的特异性和敏感性.
作者:张维新;肖翔宇;陈运和;汪一帆 刊期: 2005年第11期
许多发生急性冠脉综合征的病人既往血管并未显示严重阻塞,故Schroeder(1996)认为急性冠脉综合征的发生是一迅速和短暂的过程,而不是长期性动脉粥样硬化过程所致[1].近年研究发现,CD40L-CD40的高度表达,会激发免疫及炎症反应,从而导致动脉粥样斑块局部炎症细胞浸润,促发斑块破裂,临床表现为ACS事件.
作者:刘建萍;葛郁芝 刊期: 2005年第11期
目的提高对肾综合征出血热的诊断水平,减少误诊.方法总结本院收治的30例肾综合征出血热的误诊情况与原因.结果30例中误诊为上呼吸道感染6例,急性肠胃炎6例,急性肝炎5例,伤寒4例,败血症3例,急性肾炎3例,急性肾盂肾炎2例,慢性肾炎1例.30例全部治愈.结论肾综合征出血热临床表现多样,应综合分析临床表现及实验室检查,及早诊断,避免误诊.
作者:董斌炯 刊期: 2005年第11期
目的研究尿白蛋白测定对妊娠高血压综合征的早期诊断价值.方法80例孕妇分别在孕12、18、36周测定血压值及24h尿白蛋白含量.结果15例孕妇终诊断为妊娠高血压综合征,妊高征组孕12、18、36周时舒张压、收缩压、以及平均动脉压均显著高于正常组(P<0.01),妊高征组孕36周时舒张压、收缩压、以及平均动脉压均值大于正常值,孕12周时,两组孕妇尿白蛋白含量均低于30mg/24h,正常组稍低于妊高征组,但无显著差异,孕18周时,妊高征组尿白蛋白含量介于30~300mg/24h之间,而正常组低于30mg/24h,妊高征组显著高于正常组(P<0.01),孕36周时,妊高压组尿白蛋白含量高于300mg/24h,正常组小于30mg/24h,显著低于妊高征组(P<0.01).结论出现明显妊高征临床表现前即孕18周时即可通过监测尿微量白蛋白早期发现妊高征,这对及时发现肾脏损害,尽早治疗,改善预后预防先兆子痫的发生具有重要意义.
作者:张晓云;刘仙 刊期: 2005年第11期
目的探讨国产吻合器在全残胃切除术中的安全应用.方法对29例全残胃切除术中国产吻合器的应用方法及体会进行回顾分析.结果吻合均一次成功,术后无吻合口瘘、出血发生,未发现吻合口狭窄.结论国产吻合器在全残胃切除术后消化道重建中的应用是安全可靠的.
作者:徐贤绸;杨伟青 刊期: 2005年第11期
肿瘤的血管生成是近几年研究的热点,其过程受多种因子的调控,其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是研究早的血管生成因子之一,而EphrinB2是新近发现的一种血管内皮细胞特异性生长因子,与EphB4结合,促进内皮细胞增殖、迁移并形成管样结构[1],可能在血管生成中起重要作用.本文就EphrinB2及其受体EphB4在肿瘤及其血管生成的关系作一简要介绍.
作者:张建中;古金海;刘勇 刊期: 2005年第11期