邬国和；金阳；赵恒；李东宁；颜丽华；张华；黄晓军
目的探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床效果.方法选择羊水过少的晚期妊娠100例,随机分为两组,均服用丹参片,研究组除日常饮水外,每天2h内饮水2L,对照组则日常饮水.测量研究组饮水前、饮水5d后和对照组大羊水池(AFV)、羊水指数(AFI)及血液流变学指标的变化.结果研究组饮水后AFV、AFI明显升高,与饮水前及对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01);饮水后血液粘滞度显著下降(P＜0.01或P＜0.05).结论饮水疗法治疗羊水过少简便有效.
作者：张晓玲；刘淮；黄欧平 刊期： 2004年第05期
随着微创冠状动脉旁路移植手术的开展与技术的提高,使慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并冠心病的老年人得到冠状动脉旁路移植术的治疗成为可能.我院自2002年11月至2003年10月用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗伴有COPD的老年冠心病患者3例,取得良好效果.现介绍如下:
作者：王浩 刊期： 2004年第05期
冠状动脉-肺动脉瘘是一种较罕见的先天性冠状动脉发育畸形,多在冠脉造影时发现.现将我院1例双支冠脉-肺动脉瘘报道如下:
作者：聂增新；刘志辉；王冬华 刊期： 2004年第05期
目的对180例女性乳腺癌患者乳头及乳晕区浸润情况进行观察.方法采用整个乳头及乳晕区全部取材病检方法检出乳头及乳晕区浸润者29例,总阳性率16.1%,结果其中Ⅰ期乳腺癌受浸率6.9%,Ⅱ期12.6%,Ⅲ期30.4%.观察肿瘤期别、肿瘤位置、乳头大体表现等特征与乳头乳晕受累的密切关系.肿瘤期别与乳头乳晕受累成正比(P＜0.05).肿瘤位置距头越近,乳头受累几率越大(P＜0.01).乳头大体表现一旦异常,镜下多有浸润.结论严格掌握保留乳头乳晕的适应证条件.乳腺癌保留乳房成型术能更加安全.
作者：黄传生；蔡勇；马行天；齐淑轶；高文 刊期： 2004年第05期
目的为了简化手术步骤,方便操作,提高手术成功率.方法采用wistar大鼠(200～250g)为供体,SD大鼠(200～250g)为受体,行同种带瓣主动脉腹主动脉补片式异位移植36例.供体经修剪保留两个主动脉瓣叶及相应宽度瓣下附着心肌(0.5mm)和主动脉壁(5mm),三定点连续缝合法移植于左肾静脉下方腹主动脉前壁.结果手术成功率为94.4%.结论实验结果提示:与腹主动脉间置式移植相比,本手法操作简单,成功率高,可满足类似实验要求.
作者：徐全；陈艰；钟迎梅；于建华；巩性军；张希全；李供；李守先 刊期： 2004年第05期
新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病,其对中枢神经系统的损害已经得到高度的重视,但对肾脏早期损害尚缺乏敏感指标.我院新生儿科通过测定新生儿高胆红素血症患儿尿酶N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性及尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量,探讨高胆红素血症对肾功能的早期损害及临床意义,现报告如下.
作者：胡新菊；谭丽兰；万建华；黄莉；胡锦辉 刊期： 2004年第05期
外伤致多个手指缺损,造成手畸形和手功能部分丧失,一般都需要行手指再造修复治疗.但再造手指与供趾的选择、血管吻合的方式、伴有组织缺损的修复方法、手术时机及是否分期修复等均需要根据手创伤的类型、严重程度、患者足部血管解剖类型和特点等来确定.近,我们收治了2例多手指缺失病人,并施行了足趾移植手术,效果满意.现报导如下:
作者：吴斌；杨斌；顾立强；刘小容 刊期： 2004年第05期
传统的小儿麻醉诱导用药途径为肌肉注射,由此引起的疼痛给小儿带来明显的焦虑、恐惧,甚至哭闹不安,产生严重的心理创伤.目前小儿口服用药法在欧美国家已普遍应用,近来国内也有相关报道.本文旨在对单一口服多美康和多美康复合氯胺酮用于小儿麻醉诱导的临床进行观察.现报道如下:
作者：张红艳；高素清；翁泽林 刊期： 2004年第05期
目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术中、术后常见并发症及产生原因,提高TUVP的治疗效果.方法对118例前列腺增生症患者行TUVP术,平均年龄66.5岁,术前及术后测血RT,血Na和Bs,术后随访3～6个月.结果本组无死亡病例,术中平均出血约150mi,血RT、血Na+和Bs变化不明显.发生电切综合征(TURS)先兆4例,术后尿道狭窄5例,继发出血1例,尿路感染6例,阳痿3例,急迫性尿失禁2例.结论TUVP术中严密止血,保持清晰的视野是预防TURS发生的重要措施.操作损伤是引起膀胱穿孔,尿道损伤、尿道狭窄的重要原因.术前,改善心肺功能,控制尿路感染及保持前列腺窝内平整,可提高手术的安全性,减少尿路感染的发生.
作者：秦文；宋乐明；蒋叔凯；彭作锋；郭树林；钟久庆 刊期： 2004年第05期
1病例介绍患者,女,31岁,农民,已婚,广东大埔县人,2003年3月主诉,无明显诱因出现阵发性下腹闷痛,伴大便稀烂40d,不成形,5～7次/d,量不多,时带少量粘液,便前腹痛无加剧,便后腹痛无缓解,并恶心呕吐,食欲下降,进行性消瘦约2～3kg,无低热、盗汗,无脓血便、里急后重,于2003年3月入我院中医科诊治.
作者：谢艺青；蒋莉 刊期： 2004年第05期
气管、支气管内膜结核是气管、支气管粘膜或粘膜下层发生的结核病变,由于其临床表现缺乏特征性,极易误诊,常导致严重的后果,且单纯全身化疗治疗不够理想.为了更有效地治疗气管、支气管内膜结核,我们采用了经纤维支气管镜局部给药加全身化疗64例.现报告如下:
作者：刘建民 刊期： 2004年第05期
重症急性胰腺炎(SAP),在急腹症中发病率仍比较高.尽管近20年来对其严重度评估和临床诊治有了很大进展,但依然存在许多棘手的问题,病死率仍有20%左右[1].我院从1998年1月至2003年12月共收治SAP32例.本文就其诊治报告如下:
作者：周国林 刊期： 2004年第05期
功能性消化不良(FD)是消化科常见的一种症候群,其发病率高,疗效欠佳,且易复发.由于FD病理生理过程尚不明确,治疗方案也各异.本文采用莫沙比利联合多虑平治疗FD,并观察其疗效.
作者：余勇 刊期： 2004年第05期
目的探讨后路cage椎间植骨融合术治疗下腰椎疾病的应用价值.方法运用后路cage椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症10例,单纯腰椎滑脱症11例,腰椎管狭窄症3例,腰椎狭部不连2例.结果术后经6～12个月随访,临床疗效优良率92.3%(优80.8%,良11.5%),植骨融合率96%,短时神经功能障碍1例.结论后路cage椎间植骨融合术是治疗下腰椎不稳或滑脱的有效方法,临床疗效满意.
作者：李明军；雷刚刚；戴闽；宗世璋 刊期： 2004年第05期
传统的科室日常行政管理工作是以记录、记忆和回忆为依据,而麻醉病例档案资源则以人工登记及人工统计为主,在处理一些事件时往往无据可查,只能凭记忆或回忆来处理,这就给科室管理带来混乱;麻醉病例档案管理常存在浪费人力物力、资料易丢失和统计不便等问题,引入计算机数据库技术对麻醉科日常工作及麻醉病例档案资料的管理具有准确、快捷及数据资料时间长保存的优点,问题的处理有据可查,科室管理有条不紊,对麻醉病例档案资料的管理更加有序,满足了资料检索及科研的要求.
作者：徐雅玲；张明生；周朝辉；刘秋莲；黄嗣雄；刘昌平 刊期： 2004年第05期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,如诊断明确,均建议手术治疗.我院于2001年2月开始在电视胸腔镜(VATS)下钛圈套扎治疗PDA25例,疗效满意,无手术死亡,无术中、术后出血,手术毋需输血,未见乳糜胸发生;有1例术后出现暂时性声嘶.全组病例均治愈出院,随访半年以上无再通.
作者：方向明；刘振玉；许国安；张小强 刊期： 2004年第05期
心血管介入术后严格卧床、术侧肢体制动等给病人带来了一系列可能的并发症,如腰背部酸痛、尿潴留、伤口出血等.本文为预防介入术后出现尿潴留进行了临床观察.现将观察结果报告如下:
作者：李昱；何雪莹；罗伟 刊期： 2004年第05期
术后恶心呕吐(PONV)是一种常见的麻醉和术后并发症,其发生率平均为20～30%,而乳腺癌手术的发生率可高达45%[1],不仅引起术后不适,而且导致水电解质紊乱等术后并发症发生,延迟伤口愈合,增加患者痛苦,影响手术质量.本文观察曲马多静脉自控镇痛对乳腺癌根治术后恶心、呕吐的影响.
作者：郑艳萍；陈琳；熊平 刊期： 2004年第05期
前列腺疾病是老年男性常见疾病之一,特别随我国人均寿命延长、饮食结构改变等因素,良性前列腺增生症(benign prostatic hypertrophy,BPH)和前列腺癌(prostatic carcinoma,Pca)呈上升趋势,其中前列腺腺癌约占前列腺疾病26～37%[1].经直肠行前列腺穿刺活检在临床上已广泛开展,且已成为诊断前列腺癌有效手段.前列腺穿刺标本在光镜下鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌尤为重要.现通过25例前列腺穿刺活检的病理分析,探讨这两种病变在形态学标准上的鉴别诊断.
作者：曹留炳；谈敏 刊期： 2004年第05期
多沙普仑多应用于成人全麻催醒,为观察其对小儿全麻催醒的作用,我们选择60例全麻手术的患儿随机分为两组,现报告如下.
作者：杨小敏；郭才桥；文建忠 刊期： 2004年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
