唐晓丽
目的 了解北塘区的食品卫生状况,及时发现和解决存在的食品安全问题,探讨影响食品卫生质量的原因.方法 根据食品卫生微生物学检验标准要求,对辖区2008~2010年送检的卤菜类食品样品进行测定.结果 2008~2010年辖区卤菜类食品合格率呈逐年上升的趋势,秋冬季节的合格率均高于春夏季.结论 加强食品卫生监管,提高消费者食品安全意识,减少食物中毒.
作者：张萍 刊期： 2011年第17期
无痛人工流产因能减少受术者的痛苦,而被广大的育龄妇女所接受,但术中易出现子宫收缩不良,阴道出血过多等副反应,在此笔者采用在无痛人工流产术中给催产素静脉滴注的方法取得满意效果.
作者：张亚君 刊期： 2011年第17期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的疗效分析.方法 本组病例120例分两组,治疗组予以胺碘酮治疗(胺碘酮组),对照组予以普罗帕酮治疗(普罗帕酮组),观察24 h内心房颤动转复率、转复后30 d内窦性心律维持率及副作用.结果 胺碘酮组转复率86.7%,转复后窦性心律维持率76.7%,普罗帕酮组转复率80.0%,转复后窦性心律维持率40%.结论 胺碘酮治疗AMI并发AF临床疗效良好、安全性高.
作者：张志翔 刊期： 2011年第17期
目的 产科母婴同室,计划生育室,产房是医院感染控制重点部门,不断完善监控制度,认真落实环节监测措施,控制医院感染率,是提高医疗质量确保医疗安全的前提.方法 采样时段2005年10月～2009年10月,对笔者所在科监控区域空气、物体表面、医务人员手检测.结果 空气超标4.9%、物体表面超标4.9%、医务人员的手超标2.46%,产妇感染6例,感染率2.0%,新生儿感染率0%.结论 做好标准预防,是预防院内感染的发生、防止传染病爆发、提高医疗质量、确保医疗安全的措施.
作者：马瑞霞；高瑛；马敏 刊期： 2011年第17期
目的 探讨颞下颌关节病诊断误诊的原因.方法 笔者对28例(28侧)颞下颌关节紊乱综合征患者做关节上腔造影检查(摄颞颌关节断层片).全部病例均有关节弹响或开口受限、绞锁、疼痛等症状.结果 (1)临床是可复性盘移位,造影显示为不可复性盘前移位2例,误诊原因是注入造影剂过量.(2)盘-髁突复合体整体受限3例,误诊是由于造影剂过量或囊内有粘连,髁突活动受限.(3)绞锁症患者1例,临床开闭口受限、髁突活动受限,造影可出现不可复性盘前移位.(4)临床上仅有弹响、开口过大、翼外肌功能亢进症状,但由于拍片时患者紧张未开大口,误诊为不可复性盘移位1例.(5)关节盘外移位1例,由于许勒位造影变薄,似乎无移位表现.(6)穿刺技术不当,误诊穿孔3例.结论 关节造影及摄颞颌关节断层片对颞下颌关节病有重要价值,但诊断应注意结合临床表现,以减少误诊.单纯许勒位像是不全面的,应加拍断层片或其他方式的检查以提高诊断的准确率.临床上应用CT、磁共振诊断颞下颌关节疾病,不能动态观察,有其局限性.颞下颌关节造影术操作简单、容易成功且合并症少,已广泛使用,对颞下颌关节病的诊断及评估有重要价值.笔者用颞下颌关节造影术复查了28例颞下颌关节紊乱综合征病例,根据造影及临床表现的误差进行分析对比,并对误诊原因进行了探讨.
作者：马龙信；初锦绣；张宇 刊期： 2011年第17期
目的 探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理以及患者血清同型半胱氨酸导致动脉硬化的机制.方法 选择妊娠中期甲状腺功能减退孕妇62例为中孕组,妊娠晚期孕妇55例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术检测血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)及血清半胱氨酸(Hcy),按标准确定为甲状腺功能减退症患者,分别进行治疗及护理.同时从内皮损伤的角度来探讨同型半胱氨酸对动脉硬化的机制.结果甲减患者的FT3与FT4在治疗前与治疗后比较,显著升高(P＜0.05),而Hcy与TC与治疗前相比明显下降(P＜0.05).两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿未发现异常.结论 血清Hcy水平即半胱氨酸的升高是引发合并症的危险因素之一,血清同型半胱氨酸(Hcy)对血管内皮细胞有破坏机制,可导致动脉粥样硬化,需及时给予护理,及时预防.
作者：章帮秀 刊期： 2011年第17期
胸椎小关节紊乱症因紊乱发生节段不同而表现出不同临床症状,因症状表现复杂多样,以及医务人员对小关节紊乱认识不足而出现临床误诊,使患者得不到及时、准确的治疗.
作者：叶刚林 刊期： 2011年第17期
目的 探讨硅胶假体在隆鼻术中的临床应用,总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对笔者所在医院2007年1月~2010年10月收治的56例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 采用硅胶假体手术的56例低鼻或鞍鼻患者都得到了有效的矫正,效果令人满意.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次及假体植入腔隙的分离是手术成功的关键.
作者：李莉；陈斌 刊期： 2011年第17期
现将笔者所在医院收治的输卵管妊娠合并宫内妊娠1例,报告如下.1 病例介绍患者,39岁,停经54 d,下腹疼痛10 h,伴头昏,大小便坠胀,无腹泻、发热.于2011年1月24日21时30分急诊入院,曾在外院输液治疗(用药不祥).停经49 d时,外院B超提示:宫内早孕,尿hCG阳性.患者既往身体健康,月经规律,顺产1胎,健存1个女孩,未采取避孕措施.
作者：田慧 刊期： 2011年第17期
目的 回顾45例急性重症心肌炎(AVM)患者接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的经验,探索左心室射血分数(LVEF)对此类患者预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月~2011年3月45例AVM患者接受ECMO治疗的情况.ECMO治疗期间每天通过心脏彩超计算LVEF,并计算出治疗期间的平均LVEF.平均LVEF≥0.27的患者纳入第一组,其余患者纳入第二组.对比两组患者的病死率及并发症发生率.结果 ECMO支持平均时间为(38±20)h,36例脱机,32例出院.第一组包括26例,平均LVEF为(0.32±0.2),第二组包括19例,左心室平均射血分数为(0.23±0.3).两组左心室平均射血分数及院内病死率差异有统计学意义(P＜0.05),而两组ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LVEF水平与AVM患者行ECMO治疗的病死率存在负相关关系,提示LVEF可能是预测此类患者预后的指标之一.
作者：麦惠强；蒋崇慧 刊期： 2011年第17期
目的 探讨胫骨骨折内固定术后骨不愈合的原因及再手术治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院29例术后骨不愈合的患者,对首次处理的不足进行分析,通过可靠的内固定加自体骨植骨进行补救.结果 随访10个月～3年,29例均达骨性愈合.结论 术中保护好骨折断端及周围软组织血供,达到功能复位,争取解剖复位,选用合适的内固定器械,给予可靠的外固定,配合适度的功能锻炼,才能减少和避免骨不愈合的发生,其中骨折处血运破坏是此型骨折不愈合的主要原因,骨折不愈合延长患者病残的时间,对生活质量的负面影响大.
作者：马滚韶 刊期： 2011年第17期
在肺结核免费诊疗实践中,笔者率先开展了在痰涂片查找结核杆菌的同时利用抗酸染色查找肺癌细胞的研究工作.从2006年开始,通过近五年半的实践,目前笔者利用痰涂片抗酸染色从肺结核可疑症状者中共发现肺癌患者103例,积累了很多的诊断经验,大限度地避免了肺结核病的过诊过治问题.
作者：韩树峻；吝守杰 刊期： 2011年第17期
目的 帮助护理实习生(护生)加强理论知识与实践相结合,优化护理队伍,从而加强护理实习生带教管理,提高护理临床教学水平.方法 选取2009年1月~2010年1月来笔者所在医院临床实习护生100人,采用问卷调查.结果 找出影响护理带教质量的薄弱环节,如护生、教师、社会及环境因素等.结论 通过加强对护生实习带教管理,重视实习带教中薄弱环节的监管,规范她们的带教行为,使学生更好地将理论与实践相结合,掌握护理技能,培养道德品质,提升她们的综合素质及能力.
作者：黄秀萍；龚梅春；罗贤梅 刊期： 2011年第17期
目的 评价简化客观结构化临床考试模式(OSCE)在医学本科生临床能力评价中的可行性.方法 根据OSCE及其临床技能评估资料的特点,采用常规统计及相关分析方法对毕业生的临床能力进行评价分析.结果 多站考试总评成绩平均80.1较佳,与预期相符.其总成绩与其他成绩均具有相关性.结论 简化OSCE模式评价医学本科生临床能力切实可行,值得推广.
作者：梁秋冬；崔艳慧；路平 刊期： 2011年第17期
类风湿性关节炎是一种常见的风湿性疾病,通常发生在中年女性,女性发病率是男性的3倍.我国类风湿性关节炎(RA)的患病率为0.34%～0.36%,患病总人数至少400万.RA致残率高,未经治疗的患者2年致残率50%,3年致残率为70%.与同龄人比,RA患者的平均寿命缩短5～10倍.
作者：马华强 刊期： 2011年第17期
突发公共卫生事件[1]是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.综合性医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和先感知部门,是事件受害者就医的首要场所,医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作[2,3],因此医院建立健全应对突发公共卫生事件的管理体系至关重要.
作者：陈纲琳 刊期： 2011年第17期
目的 观察左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)对月经过多的应用效果.方法 对46例月经过多患者放置曼月乐,对照组服用炔诺酮3~6个月.在置环前(服药前)、置环(服药)后1、3、6个月定期监测子宫内膜厚度及检测血红蛋白水平及月经量的改善情况.结果 观察组置环前子宫内膜厚度(18.5±6.3) mm,12个月后(3.9±0.1) mm(P＜0.05);置环前血红蛋白(78.5±13.1) g/L,12个月后(125.0±9.2) g/L(P＜0.05).结论 曼月乐能有效减少月经量,改善贫血,缩小子宫内膜厚度,减少癌变率.
作者：洪仲玉；周佩珊；许少群 刊期： 2011年第17期
目的 观察以社区为单位开展痛风治疗与护理的疗效,总结社区中痛风患者的治疗护理特点.方法 将笔者所在医院的痛风病例随机均分,以34例患者所在社区为对照组,实施常规治疗;以另外34例患者所在社区为治疗组,在对照组的基础上开展社区治疗护理.六个月后,对两组进行调查对比.结果 治疗组发病率下降了0.39%,对痛风医护知识了解率为55.43%;对照组发病率上涨0.01%,对痛风医护知识了解率为4.86%.结论 以社区为单位有利于痛风疾病的基础筛查及预防,可起到明显降低痛风发病率的作用.
作者：陈妙珊；李春红；黄惠珍 刊期： 2011年第17期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡的愈合率和根除率.方法 Hp阳性的十二指肠溃疡患者124例,分为两组,观察组76例,以奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑400 mg胶体果胶铋300 mg,2次/d,口服,治疗8 d;对照组48例,以法莫替丁20 mg、阿莫西林1000 mg、甲硝唑400 mg,2次/d,口服,治疗8 d,疗程结束后4周复查十二指肠溃疡的愈合率和根除率.结果 观察组溃疡的愈合率为95%,Hp的根除率为95%,对照组溃疡的愈合率为69%,Hp的根除率为71%.结论 奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡明显优于对照组,是优先及满意的选择之一.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第17期
静脉药物配置中心(PIVAS)为实行静脉给药的一种配制集中的场所,其都符合CMP的标准,根据具体药物的特性进行设计,在此环境下进行操作.可以由接受过专门培训过的医务人员进行规范、严格的操作流程进行操作.细胞毒性药物和抗生素等的静脉药物的配制,为临床药物的有效治疗与合理用药提供服务[1].
作者：黄玉兴；黎创幸 刊期： 2011年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
