学术投稿

中西医结合治疗类风湿性关节炎的体会

马华强

关键词:类风湿性关节炎, 辨证分型, 中西医结合, 中西药治疗
摘要:类风湿性关节炎是一种常见的风湿性疾病,通常发生在中年女性,女性发病率是男性的3倍.我国类风湿性关节炎(RA)的患病率为0.34%~0.36%,患病总人数至少400万.RA致残率高,未经治疗的患者2年致残率50%,3年致残率为70%.与同龄人比,RA患者的平均寿命缩短5~10倍.
中外医学研究杂志相关文献
  • 社区痛风患者的治疗与护理观察

    目的 观察以社区为单位开展痛风治疗与护理的疗效,总结社区中痛风患者的治疗护理特点.方法 将笔者所在医院的痛风病例随机均分,以34例患者所在社区为对照组,实施常规治疗;以另外34例患者所在社区为治疗组,在对照组的基础上开展社区治疗护理.六个月后,对两组进行调查对比.结果 治疗组发病率下降了0.39%,对痛风医护知识了解率为55.43%;对照组发病率上涨0.01%,对痛风医护知识了解率为4.86%.结论 以社区为单位有利于痛风疾病的基础筛查及预防,可起到明显降低痛风发病率的作用.

    作者:陈妙珊;李春红;黄惠珍 刊期: 2011年第17期

  • 磷脂信号分子与激素分泌

    磷脂代谢的中间产物如磷脂酸、溶血磷脂酸等已被公认为脂质第二信使,其信号反应涉及细胞增殖、生长、分化等.而激素的胞外释放是一个复杂的过程,调节分泌的因素除钙离子、ATP、多种胞质蛋白外,脂类信号分子及其代谢相关的磷脂酶亦参与其中.本文主要介绍磷脂信号分子代谢、功能等方面,并系统探讨其在激素分泌中的作用.

    作者:于婕;曾思恩;刘永明 刊期: 2011年第17期

  • 心血管疾病患者治疗中的心理干预探讨

    目的 探讨心血管疾病患者的心理特点,并对其进行心理干预治疗.方法 将60例心血管疾病患者随机分为两组.两组均予常规心血管疾病治疗,治疗组在此基础上给予心理干预包括:入院宣教、加强沟通与交流、关心呵护及家庭支持.通过治疗观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率90.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 积极的心理干预措施对心血管疾病的发生、发展及转归起着重要的作用.

    作者:饶作晓;谭华清;杨志远 刊期: 2011年第17期

  • 肺泡蛋白沉着症8例临床分析及文献复习

    目的 探讨全麻下全肺灌洗治疗疗效.方法 回顾性分析8例肺泡蛋白沉着症患者.结果 8例患者,男性4例,平均年龄44.4岁.8例均在全麻下行全肺灌洗治疗,7例分别进行了双肺灌洗87.5%(7/8),1例单侧肺灌洗12.5%(1/8).术后咳嗽、肺部湿啰音25%(2/8),术后发热12.5%(1/8),术中出现哮鸣音12.5%(1/8).术后咳嗽、气短明显改善100%(8/8),紫钳有所改善100%(8/8).动脉血氧分压、血氧饱和度、弥散功能均有提高改善100%(8/8).肺部影像学改善75%(6/8).结论 全麻下全肺灌洗治疗是目前治疗肺泡蛋白沉着症的有效的方法.

    作者:阿丽娅·牙生;古丽夏提·巩乃斯别克;加米拉·艾尼西 刊期: 2011年第17期

  • 对肺癌肺结核共同防治模式的思考

    在肺结核免费诊疗实践中,笔者率先开展了在痰涂片查找结核杆菌的同时利用抗酸染色查找肺癌细胞的研究工作.从2006年开始,通过近五年半的实践,目前笔者利用痰涂片抗酸染色从肺结核可疑症状者中共发现肺癌患者103例,积累了很多的诊断经验,大限度地避免了肺结核病的过诊过治问题.

    作者:韩树峻;吝守杰 刊期: 2011年第17期

  • 通过颞下颌关节造影及摄颞下颌关节断层片对颞下颌关节病诊断的分析

    目的 探讨颞下颌关节病诊断误诊的原因.方法 笔者对28例(28侧)颞下颌关节紊乱综合征患者做关节上腔造影检查(摄颞颌关节断层片).全部病例均有关节弹响或开口受限、绞锁、疼痛等症状.结果 (1)临床是可复性盘移位,造影显示为不可复性盘前移位2例,误诊原因是注入造影剂过量.(2)盘-髁突复合体整体受限3例,误诊是由于造影剂过量或囊内有粘连,髁突活动受限.(3)绞锁症患者1例,临床开闭口受限、髁突活动受限,造影可出现不可复性盘前移位.(4)临床上仅有弹响、开口过大、翼外肌功能亢进症状,但由于拍片时患者紧张未开大口,误诊为不可复性盘移位1例.(5)关节盘外移位1例,由于许勒位造影变薄,似乎无移位表现.(6)穿刺技术不当,误诊穿孔3例.结论 关节造影及摄颞颌关节断层片对颞下颌关节病有重要价值,但诊断应注意结合临床表现,以减少误诊.单纯许勒位像是不全面的,应加拍断层片或其他方式的检查以提高诊断的准确率.临床上应用CT、磁共振诊断颞下颌关节疾病,不能动态观察,有其局限性.颞下颌关节造影术操作简单、容易成功且合并症少,已广泛使用,对颞下颌关节病的诊断及评估有重要价值.笔者用颞下颌关节造影术复查了28例颞下颌关节紊乱综合征病例,根据造影及临床表现的误差进行分析对比,并对误诊原因进行了探讨.

    作者:马龙信;初锦绣;张宇 刊期: 2011年第17期

  • 院前急救与护理对急性心肌梗死患者近期预后的影响

    目的 探讨院前急救护理对急性心肌梗死患者预后的影响.方法 选择笔者所在医院2008年3月~2010年10月收治的急性心肌梗死患者110例,根据来院就诊方式的不同分为研究组与对照组,研究组60例患者为院外发病,由急诊医务人员急救及护理后接至笔者所在医院接受治疗,对照组50例患者发病后由家属送至医院,过程中未进行专业的急救护理,分析两组预后情况并进行比较.结果 两组病死率比较,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义;两组治疗中并发症比较,对照组明显多于对照组,差异有统计学意义.研究组患者住院时间短于对照组,差异显著.结论 及时有效地院前急救与护理干预是影响急性心肌梗死患预后的重要因素,应注意普及院前急救知识,提高急救水平,减少患者病死率.

    作者:蒋铎婷 刊期: 2011年第17期

  • 前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核疗效观察

    目的 结合临床实践经验,探讨前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.方法 2001年1月~2009年12月期间,笔者所在医院共收治腰骶段脊柱结核患者36例,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行研究,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.结果 本次研究中的36例患者,其伤口均一期愈合,有3例患者出现交感神经链损伤致双下肢皮温差异.患者经6个月~3年,平均(18.43±2.17)个月随访,植骨均融合满意,融合时间6~8个月,平均(6.33±0.37)个月,无结核病灶复发,下肢疼痛、麻木、无力的情况完全恢复,腰骶疼痛症状消失,其生活恢复正常,可从事一般体力劳动.结论 前后路联合手术治疗腰骶段脊椎结核疗效确切,且具有明显优越性,值得临床推广应用.

    作者:戴湘波 刊期: 2011年第17期

  • 实验教育学在外科护理学教学中的应用研究

    目的 探讨实验教育学在外科护理学教学中的教学效果.方法 在外科护理学教学中进行实验教育学教学法和传统教学法对比研究,并通过理论测试和调查问卷评价学生的学习态度和满意度.结果 实验教育学教学组考试成绩明显高于传统教学组(P<0.05),学生总体满意度为92.25%,显著高于传统教学组.结论 实验教育学对提高外科护理学的教学质量、促进实用型护理人才的培养具有重要意义.

    作者:隆更初;隆雯静;冒爱红 刊期: 2011年第17期

  • 临床输血与检验》设计性实验教学改革

    目的 鼓励学生灵活运用所学专业知识,提高学生分析问题和解决实际问题的综合能力.方法 在笔者所在医院2005级检验医学生中挑选12人实习生,分为四个不同的研究题目,自行设计试验,完成实验任务,写出综合性试验报告或论文.结果 试验设计基本符合要求,所选试验项目正确.四组学生共设计和操作临床输血试验项目18项,完成综合性试验报告四篇.结论 设计性实验教学改革能够从全方位培养学生的思维和动手能力,是一项重要的教革内容,它可以确立学生在教学活动中主体地位,调动学生的积极性和主观能力性,激发学生的进取心和创造欲望.

    作者:李代渝;张洪为;冯清珍 刊期: 2011年第17期

  • 超声医学影像科门诊常见医患矛盾发生原因及防范对策的探讨

    随着医疗模式的改革和发展,人们物质文化水平的提高,患者的自我意识、维权意识、法律观念和医学知识不断增强,对医疗服务也提出了更高的要求.

    作者:于惠萍;纪杰 刊期: 2011年第17期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠348例分析

    目的 对于甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果的探讨.方法 根据笔者所在医院2007年6月~2010年7月间接受治疗的348例异位妊娠患者分成治疗组和参照组各174例.治疗组采用甲氨蝶呤联合米非司酮的杀胚保守治疗,参照组单用甲氨蝶呤作为对照试验.对比两种治疗方法有无明显差异.结果 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治愈率为91.42%,单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的治愈率为74.25%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮对于治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法.

    作者:潘成荣 刊期: 2011年第17期

  • 股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折96例分析

    目的 探讨分析应用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法 对96例老年股骨粗隆间骨折患者采用解剖钢板内固定治疗,对其结果进行研究分析.结果 96例病例中,94例随访,优85例,良5例,中4例,差2例.结论 采用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术操作简便、手术损伤小、可早期功能锻炼等优点,值得应用.

    作者:宋振华 刊期: 2011年第17期

  • 临床观察治疗小儿隐睾的手术方式及效果

    目的 探讨治疗隐睾的手术方式及效果.方法 将笔者所在医院2006年6月~2010年6收治的70例隐睾患者诊治资料进行回顾性分析.结果 采用Surraco术式者效果较好,睾丸无萎缩及回缩.采用Baven固定法者,在解除牵引线后睾丸容易回缩.结论 手术治疗隐睾应早期施行,手术采用Surraco法较好,值得基层医院的推广.

    作者:秦勇 刊期: 2011年第17期

  • 1例亚急性重症肝炎的中西医结合治疗及护理

    1 病例介绍患者,男,28岁,因尿黄、纳差三天,于2011年3月12日入住笔者所在医院,精神极差,腹部膨隆.体检:体温36.8 ℃,呼吸22次/min,脉搏80次/min,血压90/60 mm Hg.生化结果:乙肝表面抗原(+)、核心抗体(+)、E抗体(+)、谷丙转氨酶1789 U/L、谷草转氨酶1465 U/L、总胆红素224.9 μmol/L、直接胆红素188.6 μmol/L、碱性磷酸酶164 U/L、谷氨酰转氨酶89 U/L、凝血功能PT 24.8秒.

    作者:张莉 刊期: 2011年第17期

  • 胸椎小关节紊乱致过度通气综合征2例报道

    胸椎小关节紊乱症因紊乱发生节段不同而表现出不同临床症状,因症状表现复杂多样,以及医务人员对小关节紊乱认识不足而出现临床误诊,使患者得不到及时、准确的治疗.

    作者:叶刚林 刊期: 2011年第17期

  • 重视护士长情商培养有利于提高管理水平

    目的 重视护士长情商的培养,有利于提高管理水平.方法 (1)培养护士长自我管理形象,注重新业务、新技术的学习.(2)培养护士长控制自己、理解他人的能力,进一步提高心理素质.(3)培养护士长自我激励的能力.(4)培养护士长人际关系的处理能力.(5)培养护士长了解他人情绪的能力.结果 使护士长自身素质得到提高,提高护理质量.结论 重视情商培养,才能使护士长自身价值得到充分发挥,进一步提高护理质量.

    作者:仇少丽 刊期: 2011年第17期

  • 浅议硅胶假体在隆鼻术中的应用

    目的 探讨硅胶假体在隆鼻术中的临床应用,总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对笔者所在医院2007年1月~2010年10月收治的56例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 采用硅胶假体手术的56例低鼻或鞍鼻患者都得到了有效的矫正,效果令人满意.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次及假体植入腔隙的分离是手术成功的关键.

    作者:李莉;陈斌 刊期: 2011年第17期

  • 应用手工法与血细胞分析仪法对单核细胞分类结果的比较

    目的 应用手工法和五分类血液分析仪法进行单核细胞计数,将两者结果进行比较.方法 随机抽取500例门诊及住院患者的静脉血样标本对仪器检测单核细胞偏高的标本再进行手工法分类.结果 500例门诊及住院患者的静脉血样标本中经五分类血液分析仪检测出57例单核细胞偏高标本;再经手工法分类只有22例偏高,其余35例正常.结论 使用血细胞分析仪的同时不能忽视手工操作检查.

    作者:范亚敏;李凤侠;王晓成;李莹 刊期: 2011年第17期

  • 妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理与临床探讨

    目的 探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理以及患者血清同型半胱氨酸导致动脉硬化的机制.方法 选择妊娠中期甲状腺功能减退孕妇62例为中孕组,妊娠晚期孕妇55例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术检测血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)及血清半胱氨酸(Hcy),按标准确定为甲状腺功能减退症患者,分别进行治疗及护理.同时从内皮损伤的角度来探讨同型半胱氨酸对动脉硬化的机制.结果甲减患者的FT3与FT4在治疗前与治疗后比较,显著升高(P<0.05),而Hcy与TC与治疗前相比明显下降(P<0.05).两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿未发现异常.结论 血清Hcy水平即半胱氨酸的升高是引发合并症的危险因素之一,血清同型半胱氨酸(Hcy)对血管内皮细胞有破坏机制,可导致动脉粥样硬化,需及时给予护理,及时预防.

    作者:章帮秀 刊期: 2011年第17期

中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心