范亚敏；李凤侠；王晓成；李莹
精液检查是评估男性生育能力的基本指标,目前大多数实验室采用全自动精子分析系统(CASA)进行精液常规分析,全自动精液分析系统的应用对精子质量的正确评估成为可能,在本次的临床观察中,笔者所在医院注重从精子的活动率、形态、精子密度、活力等方面进行观察分析.
作者：马有雄；任惠民；陈海萍；车与睿 刊期： 2011年第17期
目的 探讨心血管疾病患者的心理特点,并对其进行心理干预治疗.方法 将60例心血管疾病患者随机分为两组.两组均予常规心血管疾病治疗,治疗组在此基础上给予心理干预包括:入院宣教、加强沟通与交流、关心呵护及家庭支持.通过治疗观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率90.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 积极的心理干预措施对心血管疾病的发生、发展及转归起着重要的作用.
作者：饶作晓；谭华清；杨志远 刊期： 2011年第17期
通过对60例脑梗死偏瘫患者病因的了解,制定严密的护理计划,以功能锻炼、饮食指导、心理护理为重点,兼顾心理康复使患者得到较好的康复,并有效地减少了并发症的发生.
作者：张宏 刊期： 2011年第17期
目的 探讨营养状态对老年糖尿病患者感染的影响.方法 按是否伴有感染将老年糖尿病患者分为两组,应用微量营养评估表(MNA)对选择的老年糖尿病患者进行评分,同时检测血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白,并计算体重指数、上臂肌围.对两组患者的上述指标及数据进行对比分析.结果 感染组老年糖尿病患者的MNA评分、血清白蛋白、上臂肌围均明显低于未感染组老年糖尿病患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及体重指数无显著性差异.结论 老年糖尿病患者合并感染往往由于营养不良所引起,同时感染会进一步加重营养不良而造成恶性循环.保持老年糖尿病患者良好的营养状态对降低合并感染的发生率有重要意义.
作者：车驰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨非压迫静脉肾盂造影过程中护理措施.方法 回顾性分析210例非压迫静脉肾盂造影患者在护理过程中根据不同阶段的特点实施不同的护理方法,在造影前的准备、造影剂的选择、不良反应的处理等细节方面,加强医患沟通、给予人文关怀、心理安抚、健康教育等,取得患者的配合.结果 1例碘过敏实验阳性,209例造影顺利完成,影像质量良好,据均能达到临床诊断要求,206例患者能积极配合,患者对护理采取的措施满意度97%.结论 在非压迫静脉肾盂造影过程中护理中实施加强医患沟通,给予人文关怀、心理安抚、健康教育等措施,能提高患者的满意度、舒适度,保证造影成功率.
作者：闫凤；李冬 刊期： 2011年第17期
目的 了解新生儿遗产疾病的筛查情况,查找新生儿遗传疾病筛查参与率低的原因,提出干预措施,以达到减少常见遗传病的临床表现的发病,维护患遗传疾病的新生儿的健康成长.方法 对东方市妇幼保健院2009年1~12月住院分娩婴儿参与新生儿疾病资料进行回顾性分析.结果 2009年1~12月在东方市妇幼保健院出生的新生儿参与新生儿遗传疾病筛查均低于50%,且长期处于停滞状态.结论 新生儿遗传疾病的筛查并未引起基层广大群众的理解、认可、重视并积极的参与.
作者：唐子诚 刊期： 2011年第17期
目的 探讨影响输尿管上段结石治疗效果的相关因素.方法 对235例患有输尿管上段结石的患者进行了泌尿方面的系统检查,经体外冲击波碎石疗法(ESWL)、逆行输尿管镜(URL)、微创经皮肾镜碎石术(PCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)的资料进行了分析,对各种可能的影响疗效的相关因素进行分析.结果 ESWL疗法中,排石的取净率与性别、体位无关(P＞0.05).结石≤1 cm的输尿管上段结石首选ESWL治疗(P＜0.05).结石＞1 cm应选用URL或PCNL治疗,PCNL治疗的结石取净率更高.多发或多个肾盏结石及较大鹿角形结石推选RLU,均与性别、结石大小无直接联系.结论 治疗输尿管上段结石的方法较多,但为了提高治愈率,应根据患者具体情况、临床需求及医院的实际情况选择治疗方案.
作者：孙惠彬 刊期： 2011年第17期
目的 鼓励学生灵活运用所学专业知识,提高学生分析问题和解决实际问题的综合能力.方法 在笔者所在医院2005级检验医学生中挑选12人实习生,分为四个不同的研究题目,自行设计试验,完成实验任务,写出综合性试验报告或论文.结果 试验设计基本符合要求,所选试验项目正确.四组学生共设计和操作临床输血试验项目18项,完成综合性试验报告四篇.结论 设计性实验教学改革能够从全方位培养学生的思维和动手能力,是一项重要的教革内容,它可以确立学生在教学活动中主体地位,调动学生的积极性和主观能力性,激发学生的进取心和创造欲望.
作者：李代渝；张洪为；冯清珍 刊期： 2011年第17期
本文对褥疮形成的相关因素、预防、治疗进展进行了综述,提出早期干预是预防褥疮发生、发展的关键.对高危人群早期采取个性化护理措施,能有效预防褥疮的发生,提高褥疮的治愈率.
作者：金晓艳；魏挺；胡小梅；刘晓玲；刘江；岳丽 刊期： 2011年第17期
目的 探讨优质护理服务对脊髓损伤患者术后并发症的影响.方法 随机抽取脊髓损伤住院患者40例,分为对照组和试验组,对照组按常规外科护理模式予以护理;试验组在优质护理服务模式下进行护理.比较两组常见并发症.结果 试验组术后褥疮、肺部感染、便秘、心理紧张、疼痛等发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论 优质护理服务能提高脊髓损伤患者术后并发症的发生.
作者：陈桃丽 刊期： 2011年第17期
目的 结合临床实践经验,探讨前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.方法 2001年1月～2009年12月期间,笔者所在医院共收治腰骶段脊柱结核患者36例,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行研究,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.结果 本次研究中的36例患者,其伤口均一期愈合,有3例患者出现交感神经链损伤致双下肢皮温差异.患者经6个月～3年,平均(18.43±2.17)个月随访,植骨均融合满意,融合时间6～8个月,平均(6.33±0.37)个月,无结核病灶复发,下肢疼痛、麻木、无力的情况完全恢复,腰骶疼痛症状消失,其生活恢复正常,可从事一般体力劳动.结论 前后路联合手术治疗腰骶段脊椎结核疗效确切,且具有明显优越性,值得临床推广应用.
作者：戴湘波 刊期： 2011年第17期
目的 帮助护理实习生(护生)加强理论知识与实践相结合,优化护理队伍,从而加强护理实习生带教管理,提高护理临床教学水平.方法 选取2009年1月~2010年1月来笔者所在医院临床实习护生100人,采用问卷调查.结果 找出影响护理带教质量的薄弱环节,如护生、教师、社会及环境因素等.结论 通过加强对护生实习带教管理,重视实习带教中薄弱环节的监管,规范她们的带教行为,使学生更好地将理论与实践相结合,掌握护理技能,培养道德品质,提升她们的综合素质及能力.
作者：黄秀萍；龚梅春；罗贤梅 刊期： 2011年第17期
目的 总结腹腔镜下全子宫切除手术的配合经验,提高护理质量.方法 对433例患者在全麻下行腹腔镜下全子宫切除术,由专科护士配合手术.结果 433例患者手术均成功,术后患者满意.结论 术前充分地做好器械物品准备,熟练掌握各种仪器的性能和使用,娴熟的操作,主动地配合是手术成功的关键.随着医学技术的不断发展,腹腔镜技术在妇科广泛应用.腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、愈合快、住院时间短等优点,笔者所在医院2008年9月～2010年12月共完成手术433例,手术顺利完成,取得较好的社会效益和经济效益,现将配合介绍如下.
作者：曹韶艳 刊期： 2011年第17期
目的 为了探讨HBV-DC在基因表达上与非感染者基因表达的差异.方法 IL-4、GM-CSF将单核细胞诱导为树突细胞,LPS刺激成熟,利用基因芯片分析mRNA表达.结果 HBV-DC与免疫有关的基因表达下降.结论 HBV等抗原加工、提呈等有关的基因表达下调.
作者：范勇；谭德明 刊期： 2011年第17期
1 病例资料患者,女,34岁,孕2产1孕32周,要求常规超声检查.超声所见:胎儿位于宫内,胎头位于宫底,头颅光环完整,双顶径864 mm,颅脑结构正常,脊柱排列整齐,四肢可见,胎盘位于后壁,成熟度二度.羊水指数227 mm.胎心率146次/min.可见胎儿左肾实质变薄,集合系统分离,呈圆囊状,暗区面积约32 mm×21 mm,且左输尿管全程扩张,平均内径11 mm,至膀胱处突然变细.右肾及右输尿管未见明显异常.见图1.超声提示:宫内孕单活胎,胎儿左输尿管末端狭窄继发左肾积水(重度).
作者：宋子刚；付琰；朱文娜 刊期： 2011年第17期
磷脂代谢的中间产物如磷脂酸、溶血磷脂酸等已被公认为脂质第二信使,其信号反应涉及细胞增殖、生长、分化等.而激素的胞外释放是一个复杂的过程,调节分泌的因素除钙离子、ATP、多种胞质蛋白外,脂类信号分子及其代谢相关的磷脂酶亦参与其中.本文主要介绍磷脂信号分子代谢、功能等方面,并系统探讨其在激素分泌中的作用.
作者：于婕；曾思恩；刘永明 刊期： 2011年第17期
目的 探讨胫骨骨折内固定术后骨不愈合的原因及再手术治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院29例术后骨不愈合的患者,对首次处理的不足进行分析,通过可靠的内固定加自体骨植骨进行补救.结果 随访10个月～3年,29例均达骨性愈合.结论 术中保护好骨折断端及周围软组织血供,达到功能复位,争取解剖复位,选用合适的内固定器械,给予可靠的外固定,配合适度的功能锻炼,才能减少和避免骨不愈合的发生,其中骨折处血运破坏是此型骨折不愈合的主要原因,骨折不愈合延长患者病残的时间,对生活质量的负面影响大.
作者：马滚韶 刊期： 2011年第17期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡的愈合率和根除率.方法 Hp阳性的十二指肠溃疡患者124例,分为两组,观察组76例,以奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑400 mg胶体果胶铋300 mg,2次/d,口服,治疗8 d;对照组48例,以法莫替丁20 mg、阿莫西林1000 mg、甲硝唑400 mg,2次/d,口服,治疗8 d,疗程结束后4周复查十二指肠溃疡的愈合率和根除率.结果 观察组溃疡的愈合率为95%,Hp的根除率为95%,对照组溃疡的愈合率为69%,Hp的根除率为71%.结论 奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡明显优于对照组,是优先及满意的选择之一.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第17期
目的 对VCT项目617例血清HIV-Ab检查结果进行分析.方法 对617名VCT项目检测者用胶体金法检测HIV抗体.结果 617例VCT项目检测者中HIV-Ab阳性数为10例,阳性率为6.1%;HIV-Ab阴性数为607例,阴性率为93.9%.结论 在艾滋病感染者中经血液传播感染者占总感染者的70%,居三种传播途径(血液、母婴、性)的首位.所以各医疗单位应贯彻执行卫生部临床输血技术规范,确保临床输血的安全性和可靠性.
作者：钱留军；张喜梅 刊期： 2011年第17期
现将笔者所在医院收治的输卵管妊娠合并宫内妊娠1例,报告如下.1 病例介绍患者,39岁,停经54 d,下腹疼痛10 h,伴头昏,大小便坠胀,无腹泻、发热.于2011年1月24日21时30分急诊入院,曾在外院输液治疗(用药不祥).停经49 d时,外院B超提示:宫内早孕,尿hCG阳性.患者既往身体健康,月经规律,顺产1胎,健存1个女孩,未采取避孕措施.
作者：田慧 刊期： 2011年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
