宋子刚；付琰；朱文娜
目的 回顾45例急性重症心肌炎(AVM)患者接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的经验,探索左心室射血分数(LVEF)对此类患者预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月~2011年3月45例AVM患者接受ECMO治疗的情况.ECMO治疗期间每天通过心脏彩超计算LVEF,并计算出治疗期间的平均LVEF.平均LVEF≥0.27的患者纳入第一组,其余患者纳入第二组.对比两组患者的病死率及并发症发生率.结果 ECMO支持平均时间为(38±20)h,36例脱机,32例出院.第一组包括26例,平均LVEF为(0.32±0.2),第二组包括19例,左心室平均射血分数为(0.23±0.3).两组左心室平均射血分数及院内病死率差异有统计学意义(P＜0.05),而两组ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LVEF水平与AVM患者行ECMO治疗的病死率存在负相关关系,提示LVEF可能是预测此类患者预后的指标之一.
作者：麦惠强；蒋崇慧 刊期： 2011年第17期
目的 观察左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)对月经过多的应用效果.方法 对46例月经过多患者放置曼月乐,对照组服用炔诺酮3~6个月.在置环前(服药前)、置环(服药)后1、3、6个月定期监测子宫内膜厚度及检测血红蛋白水平及月经量的改善情况.结果 观察组置环前子宫内膜厚度(18.5±6.3) mm,12个月后(3.9±0.1) mm(P＜0.05);置环前血红蛋白(78.5±13.1) g/L,12个月后(125.0±9.2) g/L(P＜0.05).结论 曼月乐能有效减少月经量,改善贫血,缩小子宫内膜厚度,减少癌变率.
作者：洪仲玉；周佩珊；许少群 刊期： 2011年第17期
随着医疗模式的改革和发展,人们物质文化水平的提高,患者的自我意识、维权意识、法律观念和医学知识不断增强,对医疗服务也提出了更高的要求.
作者：于惠萍；纪杰 刊期： 2011年第17期
目的 了解冷水滩区2002～2009年实施＜全国结核病防治规划＞期间结核病防治效果.方法 笔者对2002～2009年冷水滩区的结核防控工作进行研究.结果 2002～2009年,可疑肺结核症状者年均就诊率3.52‰,初诊年均查痰率34.91%,年均涂阳检出率24.72%,年均涂阳登记率30.37/10万.初复治涂阳患者平均治愈率分别为94.79%、90.70%.结论 扩展现代结核病控制策略的实施,大大提高了肺结核患者的发现率和治愈率.
作者：伍青专 刊期： 2011年第17期
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 将笔者所在医院2010年3月~2011年3月收治的80例支原体肺炎儿童随机分为阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组,各40例,观察两组疗效.结果 阿奇霉素治疗组发热、肺部湿啰音等症状消失时间、住院时间均较红霉素治疗组短;阿奇霉素组的总有效率为92.5%,高于红霉素组的82.5%;胃肠道反应、静脉注射部位疼痛、皮疹等不良反应发生率阿奇霉素组则低于红霉素组,以上各项均具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效优于红霉素治疗,且患儿依从性好,不良反应少,儿童支原体肺炎可优先考虑使用阿奇霉素.
作者：瞿军民 刊期： 2011年第17期
静脉药物配置中心(PIVAS)为实行静脉给药的一种配制集中的场所,其都符合CMP的标准,根据具体药物的特性进行设计,在此环境下进行操作.可以由接受过专门培训过的医务人员进行规范、严格的操作流程进行操作.细胞毒性药物和抗生素等的静脉药物的配制,为临床药物的有效治疗与合理用药提供服务[1].
作者：黄玉兴；黎创幸 刊期： 2011年第17期
目的 探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理以及患者血清同型半胱氨酸导致动脉硬化的机制.方法 选择妊娠中期甲状腺功能减退孕妇62例为中孕组,妊娠晚期孕妇55例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术检测血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)及血清半胱氨酸(Hcy),按标准确定为甲状腺功能减退症患者,分别进行治疗及护理.同时从内皮损伤的角度来探讨同型半胱氨酸对动脉硬化的机制.结果甲减患者的FT3与FT4在治疗前与治疗后比较,显著升高(P＜0.05),而Hcy与TC与治疗前相比明显下降(P＜0.05).两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿未发现异常.结论 血清Hcy水平即半胱氨酸的升高是引发合并症的危险因素之一,血清同型半胱氨酸(Hcy)对血管内皮细胞有破坏机制,可导致动脉粥样硬化,需及时给予护理,及时预防.
作者：章帮秀 刊期： 2011年第17期
目的 开发计算机和信息技术促进药动学发展,为临床新药研究、药物相互作用研究、治疗药物监测、药品不良反应监查、药物经济学研究等提供重要的理论数据.方法 小二乘法(线性回归)、残数法、优初值法、同点重复法、Gauss-Newton、Levenberg-Marquardt法.结果 通过PK-N1软件处理的数据精度明显高于3p97.结论 PK-N1软件采取同点重复法是在分段计算中,段之间的交叉一点或书店重复使用,有效解决数据点不足而无法进行多室拟合的情况,使得药动学计算结果接近真实值,客观地描述了药物在体内的药动学过程.
作者：杨亚群 刊期： 2011年第17期
目的 探讨营养状态对老年糖尿病患者感染的影响.方法 按是否伴有感染将老年糖尿病患者分为两组,应用微量营养评估表(MNA)对选择的老年糖尿病患者进行评分,同时检测血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白,并计算体重指数、上臂肌围.对两组患者的上述指标及数据进行对比分析.结果 感染组老年糖尿病患者的MNA评分、血清白蛋白、上臂肌围均明显低于未感染组老年糖尿病患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及体重指数无显著性差异.结论 老年糖尿病患者合并感染往往由于营养不良所引起,同时感染会进一步加重营养不良而造成恶性循环.保持老年糖尿病患者良好的营养状态对降低合并感染的发生率有重要意义.
作者：车驰 刊期： 2011年第17期
磷脂代谢的中间产物如磷脂酸、溶血磷脂酸等已被公认为脂质第二信使,其信号反应涉及细胞增殖、生长、分化等.而激素的胞外释放是一个复杂的过程,调节分泌的因素除钙离子、ATP、多种胞质蛋白外,脂类信号分子及其代谢相关的磷脂酶亦参与其中.本文主要介绍磷脂信号分子代谢、功能等方面,并系统探讨其在激素分泌中的作用.
作者：于婕；曾思恩；刘永明 刊期： 2011年第17期
目的 总结术后肺梗塞预防的经验.方法 对19例肺梗塞患者的资料进行回顾性分析.结果 肺梗塞患病率明显下降.结论 肺梗塞病死率高,肺梗塞重在预防.
作者：郭朝军 刊期： 2011年第17期
胸椎小关节紊乱症因紊乱发生节段不同而表现出不同临床症状,因症状表现复杂多样,以及医务人员对小关节紊乱认识不足而出现临床误诊,使患者得不到及时、准确的治疗.
作者：叶刚林 刊期： 2011年第17期
尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化.所以自古以来,验尿一直被认为是一种重要的诊断手段.
作者：唐文君 刊期： 2011年第17期
目的 对于甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果的探讨.方法 根据笔者所在医院2007年6月～2010年7月间接受治疗的348例异位妊娠患者分成治疗组和参照组各174例.治疗组采用甲氨蝶呤联合米非司酮的杀胚保守治疗,参照组单用甲氨蝶呤作为对照试验.对比两种治疗方法有无明显差异.结果 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治愈率为91.42%,单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的治愈率为74.25%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮对于治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法.
作者：潘成荣 刊期： 2011年第17期
目的 了解女性生殖道解脲支原体(UU)感染的体外耐药情况.方法 对480例女性生殖道感染解脲支原体进行药敏分析和耐药性检测.结果 14种抗生素药敏试验结果显示耐药率高的前7位抗生素分别是环丙沙星(73%)、壮观霉素(51%)、乙酰螺旋霉素(48%)、氧氟沙星(49%)、红霉素(40%)、阿奇霉素(36%)、罗红霉素(34%),耐药性低的两种分别是强力霉素(2%)和米诺霉素(4%).耐6种以上抗生素耐药率为30%.结论 以往认为对UU敏感较高的喹诺酮类和大环脂类抗生素目前耐药性均明显升高,临床上应做支原体药敏检测,合理应用抗生素,以降低耐药性的发生.
作者：赵艳芳 刊期： 2011年第17期
目的 探讨纤维喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的80例声带息肉患者的临床资料.结果 80例声带息肉患者,均一次性手术成功.其中,治愈45例,发音正常,声带边缘整齐,无息肉小结残留;好转35例,发音明显改善,总有效率为100.0%.结论 纤维喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉患者的临床疗效确切,值得推广.
作者：吴伟 刊期： 2011年第17期
目的 进一步了解农村社区婴儿保健服务现状及需求,更有针对性地开展社区儿童健康服务工作.方法 采用问卷方式进行调查.结果 婴儿母亲虽然在社区中得到了儿童保健服务,但仍未满足其需求,家长通过多种方式获得儿童保健知识,但知晓率仍有待提高.结论 加强宣传教育,提高保健人员服务水平和服务质量,满足儿童家长更高层次的保健服务需求.
作者：唐晓丽 刊期： 2011年第17期
目的 分析脑积水脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,V-P)后并发症发生的原因及防治措施,总结临床经验,改善预后,降低术后并发症的发生率.方法 回顾性分析笔者所在医院神经外科2006年7月~2010年11月行V-P分流术治疗的59例脑积水患者的临床资料,分析其并发症发生的原因及防治措施.结果 术后出现并发症13例(22.03%),其中死亡1例(1.69%),分流系统梗阻4例(6.78%),分流术后感染2例(3.39%),过度引流1例(1.69%),分流管外露2例(3.39%),癫痫3例(5.08%).结论 V-P分流术后并发症发生率较高,严格无菌操作,提高手术技巧,选择合适的分流装置,术后积极有效的处理,是降低术后并发症发生的关键.
作者：庄严；李深誉；严俊 刊期： 2011年第17期
目的 对VCT项目617例血清HIV-Ab检查结果进行分析.方法 对617名VCT项目检测者用胶体金法检测HIV抗体.结果 617例VCT项目检测者中HIV-Ab阳性数为10例,阳性率为6.1%;HIV-Ab阴性数为607例,阴性率为93.9%.结论 在艾滋病感染者中经血液传播感染者占总感染者的70%,居三种传播途径(血液、母婴、性)的首位.所以各医疗单位应贯彻执行卫生部临床输血技术规范,确保临床输血的安全性和可靠性.
作者：钱留军；张喜梅 刊期： 2011年第17期
目的 探讨上肢骨折患者的患肢抬高角度与肢体消肿关系.方法 120例上肢骨折肢体肿胀的患者随机分为患肢抬高30°组(A组)、患肢抬高60°组(B组)、患肢抬高90°组(C组).抬高患肢后5 d,观察每个组患肢肿胀程度、水泡、疼痛、压痛、肤色、皮纹进行观察和记录,比较三组的消肿效果;并患肢不同抬高的角度带入多元线性回归方程即患肢肿胀消肿程度方程,评价抬高角度与患肢肿胀时出现的各种情况的关系.结果 患肢抬高60°时,各观察值的消肿效果为理想;患肢不同抬高的角度带入多元线性回归方程即患肢肿胀消肿程度方程得出的结果,抬高60°为佳抬高角度,与其他组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 上肢骨折后患肢抬高60°为消除肿胀的理想的角度.
作者：邓珍良 刊期： 2011年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
