学术投稿

超声医学影像科门诊常见医患矛盾发生原因及防范对策的探讨

于惠萍;纪杰

关键词:门诊, 医患矛盾, 发生原因, 防范对策
摘要:随着医疗模式的改革和发展,人们物质文化水平的提高,患者的自我意识、维权意识、法律观念和医学知识不断增强,对医疗服务也提出了更高的要求.
中外医学研究杂志相关文献
  • 480例解脲支原体感染的药敏分析

    目的 了解女性生殖道解脲支原体(UU)感染的体外耐药情况.方法 对480例女性生殖道感染解脲支原体进行药敏分析和耐药性检测.结果 14种抗生素药敏试验结果显示耐药率高的前7位抗生素分别是环丙沙星(73%)、壮观霉素(51%)、乙酰螺旋霉素(48%)、氧氟沙星(49%)、红霉素(40%)、阿奇霉素(36%)、罗红霉素(34%),耐药性低的两种分别是强力霉素(2%)和米诺霉素(4%).耐6种以上抗生素耐药率为30%.结论 以往认为对UU敏感较高的喹诺酮类和大环脂类抗生素目前耐药性均明显升高,临床上应做支原体药敏检测,合理应用抗生素,以降低耐药性的发生.

    作者:赵艳芳 刊期: 2011年第17期

  • 两款药动学软件处理二室模型血管外给药数据对比分析

    目的 开发计算机和信息技术促进药动学发展,为临床新药研究、药物相互作用研究、治疗药物监测、药品不良反应监查、药物经济学研究等提供重要的理论数据.方法 小二乘法(线性回归)、残数法、优初值法、同点重复法、Gauss-Newton、Levenberg-Marquardt法.结果 通过PK-N1软件处理的数据精度明显高于3p97.结论 PK-N1软件采取同点重复法是在分段计算中,段之间的交叉一点或书店重复使用,有效解决数据点不足而无法进行多室拟合的情况,使得药动学计算结果接近真实值,客观地描述了药物在体内的药动学过程.

    作者:杨亚群 刊期: 2011年第17期

  • 宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的效果探析

    目的 探索运用宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的临床疗效.方法 对笔者所在医院于2006年10月~2008年10月期间对21例经B超诊断为宫角妊娠患者运用宫腹腔镜联合进行诊治的临床资料进行回顾性分析.结果 本组经B超诊断为宫角妊娠的21例患者中,有13例经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠,占61.91%,均在宫腔镜下成功实施吸宫术;8例确诊为间质部妊娠,占38.09%,均于腹腔镜下成功实施病灶切除.无术中、术后并发症.术后随访中有生育要求的12例患者中8例已妊娠并足月分娩.结论 对宫角妊娠患者运用宫腹腔镜联合诊治,可有效提高确诊率,临床治疗创伤小、痛苦小、安全有效并且预后良好.

    作者:刘艳红 刊期: 2011年第17期

  • 硬膜下穿刺治疗晚发性颅内出血60例疗效观察

    目的 观察硬膜下穿刺治疗晚发性颅内出血的疗效及其不良反应.方法 治疗组在补充维生素K止血等常规治疗情况下给予硬膜下穿刺治疗,对照组仅给予维生素K等常规治疗.结果 治疗组有效率95%,对照组有效率66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组未发现不良反应.结论 硬膜下穿刺治疗能明显减轻晚发性颅内出血的临床症状,穿刺术治疗无不良反应,操作简单,值得在基层推广.

    作者:许立庭 刊期: 2011年第17期

  • 前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核疗效观察

    目的 结合临床实践经验,探讨前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.方法 2001年1月~2009年12月期间,笔者所在医院共收治腰骶段脊柱结核患者36例,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行研究,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.结果 本次研究中的36例患者,其伤口均一期愈合,有3例患者出现交感神经链损伤致双下肢皮温差异.患者经6个月~3年,平均(18.43±2.17)个月随访,植骨均融合满意,融合时间6~8个月,平均(6.33±0.37)个月,无结核病灶复发,下肢疼痛、麻木、无力的情况完全恢复,腰骶疼痛症状消失,其生活恢复正常,可从事一般体力劳动.结论 前后路联合手术治疗腰骶段脊椎结核疗效确切,且具有明显优越性,值得临床推广应用.

    作者:戴湘波 刊期: 2011年第17期

  • 心血管疾病患者治疗中的心理干预探讨

    目的 探讨心血管疾病患者的心理特点,并对其进行心理干预治疗.方法 将60例心血管疾病患者随机分为两组.两组均予常规心血管疾病治疗,治疗组在此基础上给予心理干预包括:入院宣教、加强沟通与交流、关心呵护及家庭支持.通过治疗观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率90.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 积极的心理干预措施对心血管疾病的发生、发展及转归起着重要的作用.

    作者:饶作晓;谭华清;杨志远 刊期: 2011年第17期

  • 预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌质量监测

    消毒供应室担负着全院的医疗器械、敷料的消毒灭菌任务[1],基本上采用预真空压力蒸汽灭菌器对灭菌物品进行灭菌,其灭菌效果直接影响着医院的医疗护理质量,与院内感染的发生有着密不可分的关系.在预真空压力蒸汽灭菌器的使用过程中,要以科学的监测方法来监测灭菌效果,以保证灭菌器的灭菌质量[2].

    作者:张玉梅 刊期: 2011年第17期

  • 甲状腺手术中甲状旁腺损伤原因与预防

    甲状腺属于内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁.甲状旁腺位于甲状腺的附近,为内分泌腺之一[1].甲状旁腺损伤是甲状腺手术中常见的并发症.自2001年1月~2010年12月,笔者所在科共收治甲状腺手术患者4358例,其中发生暂时性甲状旁腺损伤49例,永久性损伤1例.现将并发症及手术体会,报告如下.

    作者:葛长胜 刊期: 2011年第17期

  • 鞍区肿瘤的CT与MRI诊断对比研究

    目的 对60例鞍区肿瘤的CT、MRI影像学特征进行回顾分析,对比两种方法的诊断效果,探讨两种方法对鞍区肿瘤的诊断价值,以提高诊断水平.方法 回顾性分析经临床手术病理确诊的60例鞍区肿瘤的CT、MRI表现,其中垂体瘤29例,脑膜瘤20例,颅咽管瘤7例,胶质瘤4例,对比两种方法的诊断正确率.结果 本组病例中行CT检查28例,MRI检查32例,除1例颅咽管瘤经MRI检查误诊为脑膜瘤之外,其余诊断与病理诊断相符.结论 CT在颅咽管瘤诊断中效果较好,但是与MRI相比无显着意义.两种方法综合运用能明显提高鞍区肿瘤的诊断准确率.

    作者:胡达 刊期: 2011年第17期

  • 应用手工法与血细胞分析仪法对单核细胞分类结果的比较

    目的 应用手工法和五分类血液分析仪法进行单核细胞计数,将两者结果进行比较.方法 随机抽取500例门诊及住院患者的静脉血样标本对仪器检测单核细胞偏高的标本再进行手工法分类.结果 500例门诊及住院患者的静脉血样标本中经五分类血液分析仪检测出57例单核细胞偏高标本;再经手工法分类只有22例偏高,其余35例正常.结论 使用血细胞分析仪的同时不能忽视手工操作检查.

    作者:范亚敏;李凤侠;王晓成;李莹 刊期: 2011年第17期

  • 中西医结合治疗类风湿性关节炎的体会

    类风湿性关节炎是一种常见的风湿性疾病,通常发生在中年女性,女性发病率是男性的3倍.我国类风湿性关节炎(RA)的患病率为0.34%~0.36%,患病总人数至少400万.RA致残率高,未经治疗的患者2年致残率50%,3年致残率为70%.与同龄人比,RA患者的平均寿命缩短5~10倍.

    作者:马华强 刊期: 2011年第17期

  • 同期行耻骨上前列腺摘除术与腹股沟疝修补术18例的体会

    目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法.方法 收集笔者所在医院于2006年5月~2010年2月经耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺良性增生的患者,同时行腹股沟疝修补术,一次性治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝18例.结果 手术效果良好,术后无切口感染,随访观察1~3年无疝复发,排尿通畅.结论 耻骨上前列腺摘除术同期行腹股沟疝修补术,方法简单疗效好,在基层医院即可治疗.

    作者:阮殿省 刊期: 2011年第17期

  • 如何减少常见遗传病的发病

    目的 了解新生儿遗产疾病的筛查情况,查找新生儿遗传疾病筛查参与率低的原因,提出干预措施,以达到减少常见遗传病的临床表现的发病,维护患遗传疾病的新生儿的健康成长.方法 对东方市妇幼保健院2009年1~12月住院分娩婴儿参与新生儿疾病资料进行回顾性分析.结果 2009年1~12月在东方市妇幼保健院出生的新生儿参与新生儿遗传疾病筛查均低于50%,且长期处于停滞状态.结论 新生儿遗传疾病的筛查并未引起基层广大群众的理解、认可、重视并积极的参与.

    作者:唐子诚 刊期: 2011年第17期

  • 试论院报在和谐医院建设中的作用

    和谐医院的建设已成为当前医院发展的必然选择和根本目标,医院和谐文化建设是构建和谐医院的重要支撑,院报作为医院和谐文化的一部分,虽然只是一张仅供内部交流的资料,但其作用却不容低估.笔者认为,医院院报在和谐医院的建设中起到积极的作用.本文将试着从院报在树立形象、沟通医患、健康教育、增强凝聚力等诸方面来阐述院报在和谐医院建设中所发挥的作用.

    作者:马蝶翼 刊期: 2011年第17期

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多46例临床观察

    目的 观察左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)对月经过多的应用效果.方法 对46例月经过多患者放置曼月乐,对照组服用炔诺酮3~6个月.在置环前(服药前)、置环(服药)后1、3、6个月定期监测子宫内膜厚度及检测血红蛋白水平及月经量的改善情况.结果 观察组置环前子宫内膜厚度(18.5±6.3) mm,12个月后(3.9±0.1) mm(P<0.05);置环前血红蛋白(78.5±13.1) g/L,12个月后(125.0±9.2) g/L(P<0.05).结论 曼月乐能有效减少月经量,改善贫血,缩小子宫内膜厚度,减少癌变率.

    作者:洪仲玉;周佩珊;许少群 刊期: 2011年第17期

  • 简化OSCE模式评价医学本科生临床能力的思考

    目的 评价简化客观结构化临床考试模式(OSCE)在医学本科生临床能力评价中的可行性.方法 根据OSCE及其临床技能评估资料的特点,采用常规统计及相关分析方法对毕业生的临床能力进行评价分析.结果 多站考试总评成绩平均80.1较佳,与预期相符.其总成绩与其他成绩均具有相关性.结论 简化OSCE模式评价医学本科生临床能力切实可行,值得推广.

    作者:梁秋冬;崔艳慧;路平 刊期: 2011年第17期

  • 产科在医院感染监控中的作用

    目的 产科母婴同室,计划生育室,产房是医院感染控制重点部门,不断完善监控制度,认真落实环节监测措施,控制医院感染率,是提高医疗质量确保医疗安全的前提.方法 采样时段2005年10月~2009年10月,对笔者所在科监控区域空气、物体表面、医务人员手检测.结果 空气超标4.9%、物体表面超标4.9%、医务人员的手超标2.46%,产妇感染6例,感染率2.0%,新生儿感染率0%.结论 做好标准预防,是预防院内感染的发生、防止传染病爆发、提高医疗质量、确保医疗安全的措施.

    作者:马瑞霞;高瑛;马敏 刊期: 2011年第17期

  • 过量应用硝苯地平致低血压休克1例

    1 病例资料患者,男,84岁,既往有冠心病、高血压病病史.患者晨起感头晕不适,测血压190/100 mm Hg.患者自舌下含服硝苯地平10 mg,2 min后自觉症状无缓解,家属予以其再次含服硝苯地平20 mg后出现大汗、面色苍白、四肢无力、视物不清、意识模糊、舌根麻木.家属紧急呼救,卫生所医师上门急救.查体:血压40/20 mm Hg,脉搏微弱,心率108次/min,压眶反射存在,心电图示无心肌梗塞,呼吸正常.

    作者:刘玉芳;潘伏琴 刊期: 2011年第17期

  • 对肺癌肺结核共同防治模式的思考

    在肺结核免费诊疗实践中,笔者率先开展了在痰涂片查找结核杆菌的同时利用抗酸染色查找肺癌细胞的研究工作.从2006年开始,通过近五年半的实践,目前笔者利用痰涂片抗酸染色从肺结核可疑症状者中共发现肺癌患者103例,积累了很多的诊断经验,大限度地避免了肺结核病的过诊过治问题.

    作者:韩树峻;吝守杰 刊期: 2011年第17期

  • 甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜35例临床效果观察

    目的 探讨甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月~2010年2月过敏性紫癜患儿70例,将以上患儿随机分为两组,观察组和对照组.两组患儿均给予预防感染、西咪替丁、抗组胺药物、维生素C及钙剂等治疗.观察组在以上常规治疗基础上给予甲基强的松龙每天15~30 mg/kg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,在60 min内滴注完毕,连续应用3 d,而后改为口服泼尼松龙每天1 mg/kg.对照组患儿给予琥珀酸氢化可的松每天5~10 mg/kg静脉滴注,连续应用7 d后改为口服泼尼松龙,而后逐渐减量停药.结果 观察组皮疹消退时间、腹痛消退时间、消化道症状消退时间、关节症状消退时间、肾损害消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强的松龙能够改善过敏性紫癜患儿临床症状和体征,临床治疗效果显著,值得借鉴.

    作者:冷秀芝 刊期: 2011年第17期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心