黄庆华
随着临床护理模式的转变,为了能够培养出与现代社会需求相适应的高素质护理人才,护理教学方法的改革也势在必行.本文从教学方法及实践教学形式等方面做了探讨,采取有效的护理教学方法,如针对不同的学生采取不同的教学方法、有效提高师资队伍等,使我校的护理教学质量得到了显著的提高.
作者:黄红;黄李双;李瑜;叶丽萍;黄海岸 刊期: 2011年第19期
目的 探讨院前急救心肺复苏效果影响因素分析.方法 选择2008年10月~2010年10月在笔者所在医院急诊科接诊的心脏、呼吸骤停患者66例,本组患者中,心脑血管疾病患者共40例,非心脑血管疾病患者26例.分析心脑血管疾病、复苏时间、电除颤时间、人工气道等因素对心肺复苏效果的影响.结果 心脑血管疾病和非心脑血管疾病比较,前者复苏成功率显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);复苏时间小于6 min和复苏时间大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);电除颤时间小于6 min和大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);插管和未插管比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救心肺复苏效果可能与心脑血管疾病、复苏时间、电除颤早期实施及是否插管建立人工气道有关系,在院前急救中注意以上因素的影响,提高复苏成功率.
作者:廖文权 刊期: 2011年第19期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定珍合灵片中甘草酸的含量.方法 高效液相色谱法(HPLC法),色谱柱phenomenex(5 μm,4.60×250 mm);以乙腈-(0.025 mol/l)磷酸氢二钠(20:80的试液为流动相);流速1.0 ml/min;柱温为30 ℃;灵敏度0.05 AUF;检测波长254 nm.结果 甘草酸在1.890~18.90 μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.9998(n=6)平均回收率在98.57%.结论 该方法分离度好,重现性好,回收率高,简便,准确,可以用于珍合灵片的质量控制.
作者:贾盛华 刊期: 2011年第19期
目的 为了加深手术人员对心外科手术感染控制工作重要性的认识.方法 针对心外科手术部位感染的危险因素,在术前、术中、术后加强手术部位感染控制与管理.结果 心外科手术感染率降低,能有效控制医院感染的发生.结论 只有加深对心外科手术感染控制工作重要性的认识,才能做好心外科手术感染控制的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者:赖碧清 刊期: 2011年第19期
自2007年1月~2011年2月,收治2型糖尿病者50例,经过中西药物治疗及护理,50位患者均收到显著的效果,病情得到控制,早日康复出院.现将护理体会介绍如下.
作者:何晓凤;刘才金;袁柳仙 刊期: 2011年第19期
目的 探讨不同切口缝合方法对阑尾切除术临床效果的影响.方法 选择笔者所在医院2008年8月~2010年8月行阑尾切除术的80例患者,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均在硬膜外麻醉或联合阻滞麻醉下行手术治疗.观察组采用小切口单层缝合法,对照组采用常规切口分层缝合法.记录两组患者手术时间、切口感染情况及术后疼痛应用药物缓解例数、住院时间小于7 d例数.结果 (1)单纯性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率、术后需要疼痛药物缓解发生率、住院时间小于7 d所占比率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)化脓性及坏疽性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间小于7 d所占比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后需要疼痛药物缓解发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口单层缝合用于阑尾切除术具有手术操作简单、切口小、切口感染机会小、患者恢复快等优点,优于传统切口缝合方法.
作者:李明月 刊期: 2011年第19期
新生儿危重症监护是一个特殊的治疗环境,危重病儿多、疑难杂症多、抢救多,对于患儿的预后有着决定性的作用,因此,新生儿危重监护病房的护理管理在医院建设方面具有重要的地位,病房的特殊性质直接决定了在护理管理各个方面的特点,包括医护人员的配置和安排,医护人员的培训,医护人员的任务分工以及护理病房消毒隔离的措施等等.为了降低护理风险的发生率,为患者提供安全的优质服务.减少了护理差错的发生.笔者根据自己多年来的护理经验,现在就新生儿监护病房护理过程中人员配备,感染防控以及处理医患关系等方面进行阐述.
作者:石小毛 刊期: 2011年第19期
目的 探讨耳前痿管术后复发的原因及预防措施.方法 对30例耳前痿管病例术前注入美蓝液,以便术中分离追踪蓝染分支,显微镜下仔细寻找分支,将铺成树枝状的鳞状上皮全部剪除.结果 30例中29例治愈,随访1年以上未复发,1例复发,经再次手术治愈,随访2年无复发.结论 对耳前痿管患者,术前、术中、术后处理好每个环节,是防复发的关键.
作者:王顺芸;段磊 刊期: 2011年第19期
目的 评价曹县艾滋病抗病毒治疗效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据.方法 对符合治疗条件的65例接受免费抗病毒治疗的AIDS患者进行追踪观察.统计分析治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量值的变化、常规生化检验和临床症状变化情况进行分析,以评价其治疗效果.结果 笔者所在县AIDS患者经一线抗病毒治疗5年存活率为57.1%;病死率为2.4%;75%的患者病毒复制得到有效抑制;CD4+T淋巴细胞绝对计数可升高400个/mm3.1年内耐药发生率为7.3%(3/41),如果保证服药依从性1年内耐药发生率为2.4%(1/41).结论 高效联合抗病毒治疗对笔者所在县AIDS患者疗效显著,能提高感染者的生活质量,延长患者寿命,降低机会性感染,使免疫功能重建,具有较高的安全性和耐受性,一线药物可维持作用五年以上.
作者:王文祥;张瑞秋;孙付忠;王军松 刊期: 2011年第19期
目的 探讨改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床疗效.方法 选取160例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合、外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况.结果 160例均一次手术治愈,术后无内痔脱出、大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13.5 d.结论 改良外剥内扎加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点.
作者:张玉红 刊期: 2011年第19期
目的 观察中医辨证治疗心血管神经症的临床疗效.方法 运用中医辨证论治理论对41例患者治疗两周,观察临床疗效.结果 治疗20天后,总有效率为87.80%.结论 对心血管神经症以中医理论辨证施治,可以取得较为满意的临床疗效.
作者:韩春生 刊期: 2011年第19期
2007年6月17日~7月2日,都昌县某镇中学发现大规模伤寒暴发流行,共发生伤寒患者41人.通过都昌县卫生防疫站和县医院、镇卫生院通力合作,在医疗救治和预防控制等方面联合行动,找到了疫情发生和流行原因,在相对较短的时间内控制了疫情的蔓延和扩散,消除了教职人员和学生的恐慌.
作者:邱国生 刊期: 2011年第19期
急性胰腺炎是胰腺的消化酶消化胰腺本身及其邻近组织引起的急性炎症,在急性胰腺炎的诊治过程中,血尿淀粉酶是常见检测的酶,除此之外,胰腺分泌的其他几种相关酶活性的测定,对急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断和预后也有重要的作用.
作者:刘晓东 刊期: 2011年第19期
目的 总结肱骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨不连原因,并采取相应对策减少手术并发症.方法 笔者所在医院自2007年收治肱骨骨折钢板内固定术后骨不连15例,通过对骨折部位、骨折类型及适应证选择不当等导致骨不连,分别采用外固定架、带锁髓内钉加自体植骨等治疗.结果 术后骨折全部愈合,患肢肩周关节功能恢复良好.结论 严格掌握肱骨干骨折手术适应证,术中保护骨组织血运,给予坚强内固定结合可靠外固定,为骨折愈合创造稳定环境,适当功能锻炼,促进骨折愈合,减少手术并发症.
作者:王国勤;康秀宣;袁和森;高洪亮 刊期: 2011年第19期
目的 了解齐齐哈尔市尘肺发病现状,为加强尘肺防治和监督管理提供科学依据.方法 2006~2010年,齐齐哈尔市职业病诊断小组填报的尘肺病报表进行统计分析.结果 2006~2010年非公有制企业新诊断尘肺病4例,公有制企业新诊断尘肺病394例.结论 要从根本上控制尘肺病,关键是企业必须落实职业病防治的主体责任,各职能部门依法监督、治理.
作者:蒋登琴;杨丽君;张翠翠 刊期: 2011年第19期
目的 探讨小儿亚硝酸盐中毒的诊断和治疗方法.方法 对笔者所在医院儿科收治的26例疑似亚硝酸盐中毒的儿童进行临床检查、实验室检查和辅助检查,以确诊是否是亚硝酸盐中毒.结果 26例患儿均被确诊为亚硝酸盐中毒.经过及时合理的治疗,所有儿童均康复出院,无死亡病例、无后遗症.结论 对于亚硝酸盐要严格按照规范使用和保存,以免发生误食.对于中毒患者应及时送诊,如果送诊及时、治疗得当,此病愈后良好.
作者:王艳芳 刊期: 2011年第19期
先天性胆管扩张症(congenital dilatation of the bile duct)又称先天性胆总管囊肿,是小儿较常见的胆道畸形,一般认为亚洲人发病率较欧美为高,在婴幼儿及学龄儿童多见,新生儿及成人亦可发病.
作者:刘彩萍 刊期: 2011年第19期
1 病例介绍患者,男,70岁,主因左侧肢体乏力20 d伴头晕2 d于2010年9月20日住院,有高血压病史多年.入院查体:T 36.1 ℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 160/100 mm Hg,左侧肢体肌力3级,双侧巴氏征(-),心肺(-),CT示:右基底部脑梗死.
作者:谢虹 刊期: 2011年第19期
目的 通过观察超声对推按运经仪预防保胆取石后胆囊结石复发的疗效,总结其临床价值.方法 选取笔者所在医院2007~2009年98例胆囊结石保胆取石后应用推按运经仪进行治疗的患者,随机分为观察组49例,胆囊结石保胆取石术并运用推按运经仪治疗后,利用超声监测推按运经仪在胆石排石治疗中的应用效果,并对胆囊、胆管及结石复发情况进行观测;对照组49例,胆囊结石保胆取石术后未进行治疗;记录相关数据进行统计对比分析.结果 经超声引导下动态胆囊排石新技术,在结石的排净率及预防复发率方面比传统的排石方法提高了2~3倍.结论 由超声引导下应用推按运经仪进行胆石排石治疗并利用超声观测胆囊、胆管及结石复发情况,具有直观性、安全性、适应证广、排净率高、排石周期短等优点,值得在临床上推广应用.
作者:黄毅斌;肖小鹏;胡萍香;吴燕华;肖梅;龙莎 刊期: 2011年第19期
目的 探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果.方法 选择2004~2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察.结果 自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例(10%);再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2~5年随访.牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术.带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3~6个月均达骨性愈合.供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合.结论 自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率.
作者:张开;高尚武;田力升;张帆;段荣华 刊期: 2011年第19期