廖文权
心电图的临床应用已有百年历史,尽管医学科学技术不断发展,临床诊断技术也越来越现代化,但它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要意义,尤其对各种心律失常的诊断有价值,对心肌梗死的诊断也有较高的准确性,它是临床医师的得力助手,也是实习同学应该掌握的一门基本技能和知识.笔者所在医院作为一所综合性三甲教学医院,就心电图室每年接受不同院校的实习同学约100多人,实习时间为1～2周.由于时间短,为了让学生们能更多地学好心电图,现总结以下几条经验以供参考.
作者：林玉媛；林志强 刊期： 2011年第19期
目的 探讨骨科患者各种原因所致疼痛的护理方法.方法 对360例患者采取对症护理、心理疏导、药物镇痛等方法来解除疼痛.结果 患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.结论 及时有效的疼痛护理,使患者的疼痛得到了缓解,从而促进了疾病的康复.
作者：林玉莺；胡荔斌 刊期： 2011年第19期
目的 观察评价复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效.方法 选取经临床确诊的寻常型银屑病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予复方氟米松软膏外涂,2次/d;对照组用同样方法给予丙酸氯倍他索乳膏外涂.两组疗程均为4周.结果 4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为85.0%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.两组在治疗期间均未发现明显不良反应.结论 复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著.
作者：黄祖锋；黄远忠；钟山 刊期： 2011年第19期
术后疲劳综合征(postoperative fatigue,POF)是指经历大手术的患者在术后一段时间内出现的乏力、失眠、注意力不集中、抑郁、紧张、焦虑等一组症候群.一般在术后1个月内出现,有的患者可持续更长时间,影响到了患者术后的恢复及正常生活.由于目前医学界对于本病的发病原因尚未明确,治疗手段比较局限,患者不适症状短期内无法缓解,故采取切实有效的护理措施,对于缓解患者痛苦、协助治疗具有极为重要的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2011年第19期
目的 分析口腔科的医院感染隐患,采取相应的管理对策,以提高口腔科的医疗质量.方法 对500份口腔医疗器械消毒灭菌的消毒剂浓度每日监测,消毒后的器械进行生物监测,每月一次.结果 从4000例中,抽取500份,合格450份,合格率达90%.结论 采用正确有效的方法清洗消毒灭菌,可以减少口腔科的医院感染.
作者：孙环云 刊期： 2011年第19期
目的 调查新疆阿克苏地区维吾尔族、汉族健康人群血清中转氨酶(ALT、AST)水平.方法 转氨酶应用HITACHI 7080全自动生化分析仪检测.结果 1448例健康人群血清中转氨酶增高者(大于40 U/l)为41.4%(600/1448),其中维吾尔族为65.4%(524/801)、汉族为11.7%(76/647).结论 新疆阿克苏地区维吾尔族和汉族健康人群血清中转氨酶水平有显著性差异.
作者：樊玉榕；金铃；郑开琴；张秀琴；刘其海；罗璇 刊期： 2011年第19期
目的 探讨尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死临床疗效.方法 选择笔者所在医院2008年8月～2010年8月急性心肌梗死患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗,卧床休息、吸氧等,定期做心电图检查,血常规,凝血功能检查等,根据患者情况给予硝酸酯类药物、极化液、肠溶阿司匹林、ACEI类药物和他汀类 药物等.对照组采用以上治疗.观察组患者排除溶栓治疗禁忌证后,给予尿激酶100万U加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,30 min静脉注射完毕,根据患者情况给予低分子肝素5000 U,腹部皮下注射,每隔12 h注射1次,连续应用5 d.结果 观察组血管再通率为77.5%,对照组血管再通率为50.0%,两组血管再通率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素能够显著提高急性心肌梗死冠脉血管再通率,降低心肌缺血缺氧损伤,临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈林 刊期： 2011年第19期
目的 探讨在宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通术的临床疗效.方法 选取2008年1月～2010年6月笔者所在医院收治的明确诊断为输卵管阻塞性不孕的患者130例,随机等分成两组,观察组应用B超介导宫腔镜下输卵管插管疏通术,对照组应用单纯宫腔镜下插管术.术后观察患者输卵管通畅情况和近期的妊娠率.结果 观察组输卵管的总通畅率、术后1年妊娠率均显著高于对照组(P<0.05).结论 B超介导宫腔镜下输卵管插管疏通术安全有效,是值得在临床上应用和推广的一种手术疗法.
作者：舒莉佳 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,男,70岁,主因左侧肢体乏力20 d伴头晕2 d于2010年9月20日住院,有高血压病史多年.入院查体:T 36.1 ℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 160/100 mm Hg,左侧肢体肌力3级,双侧巴氏征(-),心肺(-),CT示:右基底部脑梗死.
作者：谢虹 刊期： 2011年第19期
脊柱相关疾病是骨科临床中的常见病,临床上主要以落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤和腰肌劳损等软组织病变为主症,手法治疗该病安全性高、疗效确切、副作用小.本文将近年来有关手法治疗脊柱相关疾病的临床研究进展作以综述.
作者：陈永锋 刊期： 2011年第19期
支气管囊肿是一种先天性疾病,与呼吸系统的发育障碍有关.因在临床上缺少特征性症状和体征,当对X线特征认识不足,缺乏X线动态观察,诊断比较困难,以往文献报道指出本病易于误诊.对笔者所在医院1993～2009年发现117例具有典型的X线特征与动态观察及临床材料分析并讨论诊断中的一些问题,并将误诊原因回顾分析如下.
作者：阿布力克木·哈斯木；阿不都海力力；吴玉华 刊期： 2011年第19期
目前微创手术在我国发展迅速,由于技术水平不断提高及医疗设备的不断改进,腔镜甲状腺手术亦得到迅速发展.但由于该手术难度大,医疗费用高,在基层医院难以开展.为了使甲状腺肿瘤术后患者有更好的生活质量,满足美容要求,笔者所在医院于2008年1月～2009年10月间对甲状腺良性肿瘤切除时的切口处理进行了改进,采用不横断颈前肌群的改良术式,效果满意.现报告如下.
作者：曹安华；杨敬博；何国珍 刊期： 2011年第19期
目的 总结伸膝装置粘连松解术联合康复训练治疗股骨干骨折术后膝关节僵直的临床疗效.方法 采用膝装置粘连松解术、持续CMP训练、电刺激和局部按摩法治疗了32例股骨干骨折术后膝关节僵直,观察上述综合方法的治疗效果.结果 该综合方法治疗后3周～3个月内膝关节活动功能总的优良率78.13%.结论 伸膝装置粘连松解术联合康复训练治疗股骨干骨折术后膝关节僵直疗效满意,无严重并发症,有利于患肢关节功能恢复.
作者：匡葱葱 刊期： 2011年第19期
目的 探讨钛锆合金在口腔修复中的应用,并分析其在体内外的生物毒性.方法 选择2007年3月～2010年3月来笔者所在医院口腔科采用钛锆合金进行修复的患者22例为观察对象,采用激光立体成形法制作钛锆合金可摘局部义齿、义齿的支架、基托、桩冠钉、牙体种植体及上部结构,并采用MTT法进行细胞毒性试验.结果 钛锆合金可摘局部义齿共12例35颗、义齿的支架38个、基托7个、桩冠钉8个、牙体种植体6颗.随访观察后发现除1例牙齿支架损坏和1例牙齿支架松动外,所有患者的可摘除局部义齿的卡环固定力良好,未发现明显磨损的修复体;仅发现1例患者牙龈红肿、充血;50%浸提液的光吸收值(OD)均值为(0.371±0.02),RGR为98.8%,毒性分级为1级.结论 钛锆合金作为口腔修复的材料具有良好的机械性能,耐腐蚀性和耐磨损性良好,且生物安全性较高,适合口腔修复使用.
作者：林培杰 刊期： 2011年第19期
目的 观察钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年3月～2010年5月收治的76例股骨转子间骨折老年患者的临床资料,所有患者均采用钢板内固定法进行治疗,观察治疗效果.结果 本组76例患者手术均获成功,Ⅰ～Ⅲ型71例患者均在手术后2 d内能够坐起,21～28 d内能够扶持下行走,6周后进行完全负重锻炼;术后发生切口感染2例,患肢深静脉血栓1例,无其他并发症发生.对所有患者进行6个月的随访观察,失访3例,其余73例患者愈合良好,具备自理能力.结论 钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折效果理想,且具有术后并发症少、愈合快、预后良好的优点,特别适合老年患者.
作者：梁春林；张金东；张忠波；江海轮；方立宗；谭庆力 刊期： 2011年第19期
探讨如何把笔者所在医院中药饮片贮藏保管好.从两方面着手,总结出适合笔者所在医院的可行有效的贮藏保管方法.
作者：王小丽；郭凤英 刊期： 2011年第19期
目的 总结张正元主任医师治胃脘痛的临床经验,以与广大专家学者共同探讨交流.方法 依据胃主通降和喜润恶燥及与肝脾之关系,总结张正元老师采用疏肝和胃,健脾养胃,温中健脾,清胃温脾之法治疗胃脘痛的疗效,其中穿插病例分析.结果 采用疏肝和胃,健脾养胃,温中健脾,清胃温脾之法,能够有效治疗胃脘痛.结论 张正元主任医师治胃脘痛所采用的方法能够为胃脘痛患者带来良好疗效,应该在临床上进一步推广.
作者：熊小冬 刊期： 2011年第19期
目的 探讨改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床疗效.方法 选取160例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合、外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况.结果 160例均一次手术治愈,术后无内痔脱出、大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13.5 d.结论 改良外剥内扎加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点.
作者：张玉红 刊期： 2011年第19期
目的 研究尿红细胞形态和管型在肾病诊断中的价值.方法 对2008年3月～2010年2月入住笔者所在医院及门诊的162例肾病患者进行尿红细胞形态和管型的测定,管型测定的具体方法需采用非浓缩蛋白电泳来分析.结果 分析尿红细胞形态和管型,依据尿蛋白电泳图和临床诊断符合率达到88.9%,红细胞形态检查符合率达到91.5%,尿红细胞形态检测和管型检查之间运用χ2检验,两种检测方法对肾病的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对尿红细胞形态和管型的检测能很好地为肾病的临床诊断提出依据,并可对具体的病情有所提示.
作者：石红梅 刊期： 2011年第19期
妇产科是一个高风险的科室,具有夜诊急诊多、病情进展快、周转频繁、护理量大、工作预见性差且关系两条人命等特点.
作者：王鸣凤 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
