石红梅
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%.它的发病常与遗传有关,以40～60岁之间绝经期前后的妇女发病率高.
作者：刘芳；高春芬 刊期： 2011年第19期
1 病例资料 患者,女,36岁,有反复发作性右颞侧跳动性头痛10年.患者26岁起无诱因出现右颞侧跳动性剧痛,每次均持续约10 min,经休息后症状可自行消失.
作者：吕二保 刊期： 2011年第19期
脊柱相关疾病是骨科临床中的常见病,临床上主要以落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤和腰肌劳损等软组织病变为主症,手法治疗该病安全性高、疗效确切、副作用小.本文将近年来有关手法治疗脊柱相关疾病的临床研究进展作以综述.
作者：陈永锋 刊期： 2011年第19期
过敏性紫癜(HSP)是儿科常见病,又称舒-亨综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床以皮肤紫癜为主要症状,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和尿血[1].如治疗不及时及反复发作可以导致肾脏损伤,形成紫癜性肾炎(HSPN).单纯西医治疗,临床效果不佳常常出现紫癜反复发生,采用犀角地黄汤加减治疗小儿过敏性紫癜,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：崔秀丽 刊期： 2011年第19期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术方法和效果.方法 回顾性分析2000年1月～2011年4月27例急性梗阻性化脓性胆管炎的临床资料.结果 并发切口感染2例,切口裂开1例,胆汁漏2例,26例急性梗阻性化脓性胆管炎的患者治愈.1例患者死亡,死亡主要原因是多脏器功能衰竭.结论 急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道系统感染性疾病,需早期诊断,积极抗休克,抗生素的应用,尽早手术治疗,选择正确手术方式,可以降低病死率,利于患者的康复.
作者：汪日进 刊期： 2011年第19期
肾上腺皮质激素具有抗炎,抗休克,抗毒,抗过敏等作用,广泛应用于临床,但是长期使用或者大剂量应用时不良反应就随之而来.主要不良反应为股骨头坏死、中心性肥胖等,然而,导致失眠、精神错乱病例也不少见.近两年,遇到2例精神错乱患者,现报道如下.
作者：白玉；海玉山 刊期： 2011年第19期
妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.本文分析了妇科临床护理工作中预防医院感染的措施,以及在临床工作中避免医疗纠纷,以便让妇科护士在工作中更清晰的认识到这些安全隐患,在保护自身的同时提高护理服务质量,增加患者的满意度.笔者所在医院为一座三级甲等综合性医院,设有床位数1600张,其中妇科床位38张,配备护士16个,床位周转率85%.妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,收治患者多为择期手术、流产者居多,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.所以增强自我保护意识,对自己健康负责的同时也为患者健康负责,减少护患矛盾至关重要.现笔者所在科就临床工作中护士如何实施自我保护作以下概述.
作者：戈凌霞；张丽红 刊期： 2011年第19期
目的 探讨钛锆合金在口腔修复中的应用,并分析其在体内外的生物毒性.方法 选择2007年3月～2010年3月来笔者所在医院口腔科采用钛锆合金进行修复的患者22例为观察对象,采用激光立体成形法制作钛锆合金可摘局部义齿、义齿的支架、基托、桩冠钉、牙体种植体及上部结构,并采用MTT法进行细胞毒性试验.结果 钛锆合金可摘局部义齿共12例35颗、义齿的支架38个、基托7个、桩冠钉8个、牙体种植体6颗.随访观察后发现除1例牙齿支架损坏和1例牙齿支架松动外,所有患者的可摘除局部义齿的卡环固定力良好,未发现明显磨损的修复体;仅发现1例患者牙龈红肿、充血;50%浸提液的光吸收值(OD)均值为(0.371±0.02),RGR为98.8%,毒性分级为1级.结论 钛锆合金作为口腔修复的材料具有良好的机械性能,耐腐蚀性和耐磨损性良好,且生物安全性较高,适合口腔修复使用.
作者：林培杰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨低分子肝素钠的两种不同皮下注射方法,并评价其实施效果.方法 选取60例急性冠脉综合征行皮下注射低分子肝素钠的患者,将其随机分为观察组和对照组.对照组采用传统皮下注射法,随机选择注射部位,观察组采用改进皮下注射法,腹部脐下U状区域轮换注射.结果 观察组注射疼痛、局部肿胀及瘀斑明显少于对照组.结论 采用腹部U状区域轮换垂直皮下注射可以明显降低皮下出血及硬结的发生率.
作者：卞修蕊；刘桂英 刊期： 2011年第19期
目的 探讨分析减少中药注射剂不良反应的对策及其疗效.方法 选取2009年6月～2010年6月来笔者所在医院住院的使用中药注射剂的患者156例,随机分成观察组78例和对照组78例,观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证4个方面进行干预,对照组常规输药,不采用干预措施,对比分析两组患者不良反应的发生例数及发生率.结果 观察组和对照组的药物不良反应发生率分别为1.3%、9.0%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证四个方面进行干预,可明显降低中药注射剂不良反应的发生.
作者：傅张宜 刊期： 2011年第19期
目的 了解产后出血的原因和影响因素,并提出相应的预防和护理对策.方法 收集2008年1月～2010年12月在笔者所在医院妇产科分娩发生产后出血的60例产妇的临床资料,回顾性分析总结产后出血的原因.结果 导致产后出血原因有,宫缩乏力45例(75%),胎盘因素9例(15%),软产道裂伤5例(8.3%),凝血功能障碍1例(1.7%).结论 加强围产期保健,早期发现高危因素,做好分娩期各产程的护理可预防和减少产后出血的发生.
作者：宋淑英 刊期： 2011年第19期
肺癌是我国中老年人常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率位居各大城市各种恶性肿瘤之首,癌症患者的生活质量比生存期、缓解率更能准确地反映患者的治疗和康复状况[1].尤其对于晚期的癌症患者,生活质量尤为重要.医务人员不仅要关注患者的生存期,更要关心他们的生活质量.掌握影响肺癌患者生活质量的相关因素及护理干预,对于更好的指导临床护理,制定有效的家庭社会支持计划有重要意义.
作者：李红；张宏伟；刘晓红 刊期： 2011年第19期
2007年6月17日～7月2日,都昌县某镇中学发现大规模伤寒暴发流行,共发生伤寒患者41人.通过都昌县卫生防疫站和县医院、镇卫生院通力合作,在医疗救治和预防控制等方面联合行动,找到了疫情发生和流行原因,在相对较短的时间内控制了疫情的蔓延和扩散,消除了教职人员和学生的恐慌.
作者：邱国生 刊期： 2011年第19期
股骨颈骨折多发生于老年人.因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松,轻度间接外力即可导致骨折,是老年人常见的较严重损伤.骨折后的高龄患者由于长期卧床,易引起各种并发症.骨牵引是骨科应用较广的治疗方法,它是利用适当的牵引力和对牵抗引力,作用于骨折部位,以达到复位的目的.由于牵引时间一般较长,患者须长期卧床休息,生活上不能自理,容易发生多种生理或心理不适,也容易产生许多并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要.
作者：邱利华 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,女,45岁.1个月前因左输尿管结石在外地医院行输尿管镜激光碎石术并留置双J管.自出院后至今患者无腰痛、尿频、尿急、尿痛和血尿等不适,专科查体无阳性体征.
作者：史济洲 刊期： 2011年第19期
现在人们生活水平大幅度提高了,路上机动车、非机动车的数量大量增加,车祸事故频发,重型颅脑损伤患者增多.重型颅脑损伤患者昏迷时间长,并发症多,治疗难度大,病死率高,重型颅脑损伤患者的应激性溃疡的发生率很高,应激性高血糖、高乳酸血症可以加重脑水肿,导致病情更加恶化.早期进行肠内营养已经在重型颅脑损伤患者的治疗中得到重视,并已广泛应用于临床.笔者所在科2008～2009年共收治重型颅脑损伤患者75例,笔者将重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会总结,现报告如下.
作者：丁玉芳；衡颖 刊期： 2011年第19期
从业人员年龄结构年轻化趋势下,疗养院在人才队伍建设方面越来越关注对青年人才的培养.目前疗养院在人才培养方式上往往只追求眼前利益,注重短期效果,需要形成一个培养体系,使青年人才综合素质跨越式的发展带动疗养院的发展.
作者：潘佳 刊期： 2011年第19期
目的 总结肱骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨不连原因,并采取相应对策减少手术并发症.方法 笔者所在医院自2007年收治肱骨骨折钢板内固定术后骨不连15例,通过对骨折部位、骨折类型及适应证选择不当等导致骨不连,分别采用外固定架、带锁髓内钉加自体植骨等治疗.结果 术后骨折全部愈合,患肢肩周关节功能恢复良好.结论 严格掌握肱骨干骨折手术适应证,术中保护骨组织血运,给予坚强内固定结合可靠外固定,为骨折愈合创造稳定环境,适当功能锻炼,促进骨折愈合,减少手术并发症.
作者：王国勤；康秀宣；袁和森；高洪亮 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果.方法 选择2004～2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察.结果 自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例(10%);再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2～5年随访.牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术.带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3～6个月均达骨性愈合.供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合.结论 自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率.
作者：张开；高尚武；田力升；张帆；段荣华 刊期： 2011年第19期
心电图的临床应用已有百年历史,尽管医学科学技术不断发展,临床诊断技术也越来越现代化,但它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要意义,尤其对各种心律失常的诊断有价值,对心肌梗死的诊断也有较高的准确性,它是临床医师的得力助手,也是实习同学应该掌握的一门基本技能和知识.笔者所在医院作为一所综合性三甲教学医院,就心电图室每年接受不同院校的实习同学约100多人,实习时间为1～2周.由于时间短,为了让学生们能更多地学好心电图,现总结以下几条经验以供参考.
作者：林玉媛；林志强 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
