崔秀丽
术后疲劳综合征(postoperative fatigue,POF)是指经历大手术的患者在术后一段时间内出现的乏力、失眠、注意力不集中、抑郁、紧张、焦虑等一组症候群.一般在术后1个月内出现,有的患者可持续更长时间,影响到了患者术后的恢复及正常生活.由于目前医学界对于本病的发病原因尚未明确,治疗手段比较局限,患者不适症状短期内无法缓解,故采取切实有效的护理措施,对于缓解患者痛苦、协助治疗具有极为重要的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2011年第19期
肠造口术是外科常实行的手术之一.据统计,每年由于直肠癌、炎症及先天性畸形等而需行肠造口术者达10万之多,其中常见的结肠造口,俗称人工肛门[1].肠造口由于改变了粪便的正常出口,从隐蔽的会阴部移到腹部,且不能随意控制,严重影响患者生活质量.为了提高患者的生活质量,笔者所在医院对60例肠造口患者进行有针对性的护理用品宣教,现将结果报道如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2011年第19期
目的 探讨尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死临床疗效.方法 选择笔者所在医院2008年8月～2010年8月急性心肌梗死患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗,卧床休息、吸氧等,定期做心电图检查,血常规,凝血功能检查等,根据患者情况给予硝酸酯类药物、极化液、肠溶阿司匹林、ACEI类药物和他汀类 药物等.对照组采用以上治疗.观察组患者排除溶栓治疗禁忌证后,给予尿激酶100万U加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,30 min静脉注射完毕,根据患者情况给予低分子肝素5000 U,腹部皮下注射,每隔12 h注射1次,连续应用5 d.结果 观察组血管再通率为77.5%,对照组血管再通率为50.0%,两组血管再通率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素能够显著提高急性心肌梗死冠脉血管再通率,降低心肌缺血缺氧损伤,临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈林 刊期： 2011年第19期
目的 探讨婴幼儿肺炎合并心衰的护理.方法 对笔者所在医院2004年1月～2009年10月住院的婴幼儿肺炎患者,其中符合肺炎并心衰的243例,进行回顾性分析.结果 抢救成功240例,成功率98.77%.结论 对肺炎合并心衰的婴幼儿,应密切观察监护指标,维护主要器官功能,以减少并发症,提高抢救成功率.
作者：秦丽霞 刊期： 2011年第19期
桥本病(hashimoto disease,HD)是慢性自身免疫性甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.近年来发病率呈上升趋势,临床诊断较为困难,误诊率高,治疗不规范.笔者所在医院1996年1月～2009年12月共收治HD 59例,现将临床诊治问题总结如下.
作者：陈建伟 刊期： 2011年第19期
目的 观察钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年3月～2010年5月收治的76例股骨转子间骨折老年患者的临床资料,所有患者均采用钢板内固定法进行治疗,观察治疗效果.结果 本组76例患者手术均获成功,Ⅰ～Ⅲ型71例患者均在手术后2 d内能够坐起,21～28 d内能够扶持下行走,6周后进行完全负重锻炼;术后发生切口感染2例,患肢深静脉血栓1例,无其他并发症发生.对所有患者进行6个月的随访观察,失访3例,其余73例患者愈合良好,具备自理能力.结论 钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折效果理想,且具有术后并发症少、愈合快、预后良好的优点,特别适合老年患者.
作者：梁春林；张金东；张忠波；江海轮；方立宗；谭庆力 刊期： 2011年第19期
肾上腺皮质激素具有抗炎,抗休克,抗毒,抗过敏等作用,广泛应用于临床,但是长期使用或者大剂量应用时不良反应就随之而来.主要不良反应为股骨头坏死、中心性肥胖等,然而,导致失眠、精神错乱病例也不少见.近两年,遇到2例精神错乱患者,现报道如下.
作者：白玉；海玉山 刊期： 2011年第19期
目的 探讨小儿亚硝酸盐中毒的诊断和治疗方法.方法 对笔者所在医院儿科收治的26例疑似亚硝酸盐中毒的儿童进行临床检查、实验室检查和辅助检查,以确诊是否是亚硝酸盐中毒.结果 26例患儿均被确诊为亚硝酸盐中毒.经过及时合理的治疗,所有儿童均康复出院,无死亡病例、无后遗症.结论 对于亚硝酸盐要严格按照规范使用和保存,以免发生误食.对于中毒患者应及时送诊,如果送诊及时、治疗得当,此病愈后良好.
作者：王艳芳 刊期： 2011年第19期
目的 总结肱骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨不连原因,并采取相应对策减少手术并发症.方法 笔者所在医院自2007年收治肱骨骨折钢板内固定术后骨不连15例,通过对骨折部位、骨折类型及适应证选择不当等导致骨不连,分别采用外固定架、带锁髓内钉加自体植骨等治疗.结果 术后骨折全部愈合,患肢肩周关节功能恢复良好.结论 严格掌握肱骨干骨折手术适应证,术中保护骨组织血运,给予坚强内固定结合可靠外固定,为骨折愈合创造稳定环境,适当功能锻炼,促进骨折愈合,减少手术并发症.
作者：王国勤；康秀宣；袁和森；高洪亮 刊期： 2011年第19期
中华医学会老年医学学会于1982年建议:我国以60岁以上称之为老年人.由于老年人的老年性变化,导致老年人的药动学特点与年轻人有较大差异,如药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面的改变,因此,在老年人的给药过程中也应区别处理.
作者：常伟 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果.方法 选择2004～2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察.结果 自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例(10%);再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2～5年随访.牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术.带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3～6个月均达骨性愈合.供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合.结论 自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率.
作者：张开；高尚武；田力升；张帆；段荣华 刊期： 2011年第19期
先天性胆管扩张症(congenital dilatation of the bile duct)又称先天性胆总管囊肿,是小儿较常见的胆道畸形,一般认为亚洲人发病率较欧美为高,在婴幼儿及学龄儿童多见,新生儿及成人亦可发病.
作者：刘彩萍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨产前健康教育对分娩的影响.方法 2005年1月～2010年6月笔者所在医院待产的产妇1425例,随机分为两组:研究组与对照组,研究组产妇进行系统产前健康教育,对照组产妇只给予几种减轻疼痛的方法.结果 研究组产妇剖宫产分娩时担心恐惧明显低于对照组.结论 研究表明通过产前健康教育可降低剖宫产使产妇分娩时心理状态稳定而且方法简单,值得推广.
作者：梁俊峰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨氯丙嗪治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将180例患儿随机分治疗组90例和对照组90例,两组病例均给予病因治疗外,保持呼吸道通畅、吸氧、平喘对症治疗,治疗组加用氯丙嗪.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80%,两组总有效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 小剂量氯丙嗪治疗小儿喘憋性肺炎疗效显著,应用方便、安全.
作者：邓有祥 刊期： 2011年第19期
目的 对糖尿病患者进行有效的护理,能控制患者病情的进一步发展,提高生活质量.方法 通过对患者实施整体护理,帮助患者建立良好生活方式,控制饮食,适当运动,坚持服药等综合治疗及护理.结果 有效控制了血糖,减少了并发症的发生,患者获得一定的自我护理知识,提高了生活质量.结论 通过对36例患者的精心护理及健康教育,达到控制疾病的目的.
作者：曹俊梅 刊期： 2011年第19期
妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.本文分析了妇科临床护理工作中预防医院感染的措施,以及在临床工作中避免医疗纠纷,以便让妇科护士在工作中更清晰的认识到这些安全隐患,在保护自身的同时提高护理服务质量,增加患者的满意度.笔者所在医院为一座三级甲等综合性医院,设有床位数1600张,其中妇科床位38张,配备护士16个,床位周转率85%.妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,收治患者多为择期手术、流产者居多,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.所以增强自我保护意识,对自己健康负责的同时也为患者健康负责,减少护患矛盾至关重要.现笔者所在科就临床工作中护士如何实施自我保护作以下概述.
作者：戈凌霞；张丽红 刊期： 2011年第19期
目的 探讨老年性痴呆症的预防措施和方法,提高患者的生活质量.方法 对福州市30例老年性痴呆症患者的病历进行查阅以及与病患家属交流、随访所获得资料进行分析、评估.结果 30例中有7例(23.33%)采取早期介入,预防、治疗同步进行收到了满意的效果.结论 大力普及健康教育,强化老年性痴呆症的早期预防,并辅以对症的药物治疗,有利于提高痴呆老人的生活质量,延长生存期.
作者：陈旭；许闽 刊期： 2011年第19期
目的 了解产后出血的原因和影响因素,并提出相应的预防和护理对策.方法 收集2008年1月～2010年12月在笔者所在医院妇产科分娩发生产后出血的60例产妇的临床资料,回顾性分析总结产后出血的原因.结果 导致产后出血原因有,宫缩乏力45例(75%),胎盘因素9例(15%),软产道裂伤5例(8.3%),凝血功能障碍1例(1.7%).结论 加强围产期保健,早期发现高危因素,做好分娩期各产程的护理可预防和减少产后出血的发生.
作者：宋淑英 刊期： 2011年第19期
护理美学是护理人员的职业道德美、职业形象美的综合体现,是护士的品德修养和知识素养在言谈举止中的自然流露.护士要不断加强职业道德修养,塑造美的心灵,拥有美的情操及健康的人格,使自己的内在美与外在美有机地结合起来,才能在护理工作中体现出美学的魅力.
作者：张秋菊 刊期： 2011年第19期
目的 探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 比较治疗前、后患者的平均动脉压、尿酸等指标,评估硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果.结果 经硫酸镁治疗后,患者平均动脉压、尿酸等指标均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁可以有效改善妊娠高血压综合征患者的临床指标,治疗效果好.
作者：李友生 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
