梁春林；张金东；张忠波；江海轮；方立宗；谭庆力
目前微创手术在我国发展迅速,由于技术水平不断提高及医疗设备的不断改进,腔镜甲状腺手术亦得到迅速发展.但由于该手术难度大,医疗费用高,在基层医院难以开展.为了使甲状腺肿瘤术后患者有更好的生活质量,满足美容要求,笔者所在医院于2008年1月～2009年10月间对甲状腺良性肿瘤切除时的切口处理进行了改进,采用不横断颈前肌群的改良术式,效果满意.现报告如下.
作者：曹安华；杨敬博；何国珍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨脑卒中后抑郁患者的护理措施以及体会.方法 对笔者所在医院2008年3月～2010年3月30例脑卒中后抑郁患者采取科学、合理的护理措施.结果 30例患者经过护理后症状均得到改善,日常生活活动能力(ADL)均有不同程度的提高.其中10例痊愈,15例显效,3例有效,2例无效,总有效率为93.33%.结论 科学的、有针对性的护理措施对脑卒中后抑郁患者的康复有较为理想的疗效.
作者：刘炜 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果.方法 选择2004～2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察.结果 自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例(10%);再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2～5年随访.牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术.带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3～6个月均达骨性愈合.供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合.结论 自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率.
作者：张开；高尚武；田力升；张帆；段荣华 刊期： 2011年第19期
肾上腺皮质激素具有抗炎,抗休克,抗毒,抗过敏等作用,广泛应用于临床,但是长期使用或者大剂量应用时不良反应就随之而来.主要不良反应为股骨头坏死、中心性肥胖等,然而,导致失眠、精神错乱病例也不少见.近两年,遇到2例精神错乱患者,现报道如下.
作者：白玉；海玉山 刊期： 2011年第19期
肺癌是我国中老年人常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率位居各大城市各种恶性肿瘤之首,癌症患者的生活质量比生存期、缓解率更能准确地反映患者的治疗和康复状况[1].尤其对于晚期的癌症患者,生活质量尤为重要.医务人员不仅要关注患者的生存期,更要关心他们的生活质量.掌握影响肺癌患者生活质量的相关因素及护理干预,对于更好的指导临床护理,制定有效的家庭社会支持计划有重要意义.
作者：李红；张宏伟；刘晓红 刊期： 2011年第19期
自2007年1月～2011年2月,收治2型糖尿病者50例,经过中西药物治疗及护理,50位患者均收到显著的效果,病情得到控制,早日康复出院.现将护理体会介绍如下.
作者：何晓凤；刘才金；袁柳仙 刊期： 2011年第19期
目的 探讨分析减少中药注射剂不良反应的对策及其疗效.方法 选取2009年6月～2010年6月来笔者所在医院住院的使用中药注射剂的患者156例,随机分成观察组78例和对照组78例,观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证4个方面进行干预,对照组常规输药,不采用干预措施,对比分析两组患者不良反应的发生例数及发生率.结果 观察组和对照组的药物不良反应发生率分别为1.3%、9.0%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证四个方面进行干预,可明显降低中药注射剂不良反应的发生.
作者：傅张宜 刊期： 2011年第19期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%.它的发病常与遗传有关,以40～60岁之间绝经期前后的妇女发病率高.
作者：刘芳；高春芬 刊期： 2011年第19期
目的 探讨婴幼儿肺炎合并心衰的护理.方法 对笔者所在医院2004年1月～2009年10月住院的婴幼儿肺炎患者,其中符合肺炎并心衰的243例,进行回顾性分析.结果 抢救成功240例,成功率98.77%.结论 对肺炎合并心衰的婴幼儿,应密切观察监护指标,维护主要器官功能,以减少并发症,提高抢救成功率.
作者：秦丽霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床疗效.方法 选取160例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合、外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况.结果 160例均一次手术治愈,术后无内痔脱出、大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13.5 d.结论 改良外剥内扎加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点.
作者：张玉红 刊期： 2011年第19期
心电图的临床应用已有百年历史,尽管医学科学技术不断发展,临床诊断技术也越来越现代化,但它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要意义,尤其对各种心律失常的诊断有价值,对心肌梗死的诊断也有较高的准确性,它是临床医师的得力助手,也是实习同学应该掌握的一门基本技能和知识.笔者所在医院作为一所综合性三甲教学医院,就心电图室每年接受不同院校的实习同学约100多人,实习时间为1～2周.由于时间短,为了让学生们能更多地学好心电图,现总结以下几条经验以供参考.
作者：林玉媛；林志强 刊期： 2011年第19期
目的 探讨氯丙嗪治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将180例患儿随机分治疗组90例和对照组90例,两组病例均给予病因治疗外,保持呼吸道通畅、吸氧、平喘对症治疗,治疗组加用氯丙嗪.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80%,两组总有效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 小剂量氯丙嗪治疗小儿喘憋性肺炎疗效显著,应用方便、安全.
作者：邓有祥 刊期： 2011年第19期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术方法和效果.方法 回顾性分析2000年1月～2011年4月27例急性梗阻性化脓性胆管炎的临床资料.结果 并发切口感染2例,切口裂开1例,胆汁漏2例,26例急性梗阻性化脓性胆管炎的患者治愈.1例患者死亡,死亡主要原因是多脏器功能衰竭.结论 急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道系统感染性疾病,需早期诊断,积极抗休克,抗生素的应用,尽早手术治疗,选择正确手术方式,可以降低病死率,利于患者的康复.
作者：汪日进 刊期： 2011年第19期
目的 提高晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的诊断率,减少晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的发生率和病死率.方法 对2008年3月～2011年3月确诊的晚发性维生素缺乏症致颅内出血28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在确诊的28例中共有l5例被误诊,误诊率达53.57%.结论 对疑似患儿应提倡有效、无创的早期头颅CT检查.
作者：赛牙尔·依布拉音；林甲夫 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,男,70岁,主因左侧肢体乏力20 d伴头晕2 d于2010年9月20日住院,有高血压病史多年.入院查体:T 36.1 ℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 160/100 mm Hg,左侧肢体肌力3级,双侧巴氏征(-),心肺(-),CT示:右基底部脑梗死.
作者：谢虹 刊期： 2011年第19期
目的 对100例慢性支气管炎患者治疗体会进行探讨.方法 选取2006年5月～2009年5月笔者所在医院收治慢性支气管炎患者中的100例为研究对象.随机分为观察组50例和对照组50例,对其进行分别治疗.结果 观察组50例中,显效(症状较治疗前明显减轻)26例(52%),有效(症状有所减轻)20例(40%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),有效率92%;其对照组50例中,显效21例(42%),有效19例(38%),无效10例(20%),有效率80%.观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在用药过程中和停药后无不良反应;对照组发生肝损2例、胃损3例,恶心1例、低血压2例、窦性心动过缓1例.结论 盐酸美西律注射液治疗慢性支气管炎疗效显著,基本不会发生什么不良反应,值得大力推广.
作者：方向 刊期： 2011年第19期
目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效及术后康复治疗的措施.方法 采用Seldinger's技术经股动脉插管超选择至旋股内、旋股外动脉,经导管灌注前列腺素E1、尿激酶和复方丹参注射液进行治疗股骨头无菌性坏死.共35例患者的40只股骨头.结果 经临床6～48个月的随访,并采用血管造影与临床症状改善及骨质改变等方面进行疗效判定,显示治疗后股骨头供应血管计数明显增多,毛细血管增加,静脉回流明显改善.结论 股骨头缺血性坏死介入治疗是一种安全有效的方法,对早期病变有显著疗效.术后康复指导是确保取得治疗效果的必要措施.
作者：赵崇豹；邹娜 刊期： 2011年第19期
目的 探讨院前急救心肺复苏效果影响因素分析.方法 选择2008年10月～2010年10月在笔者所在医院急诊科接诊的心脏、呼吸骤停患者66例,本组患者中,心脑血管疾病患者共40例,非心脑血管疾病患者26例.分析心脑血管疾病、复苏时间、电除颤时间、人工气道等因素对心肺复苏效果的影响.结果 心脑血管疾病和非心脑血管疾病比较,前者复苏成功率显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);复苏时间小于6 min和复苏时间大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);电除颤时间小于6 min和大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);插管和未插管比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救心肺复苏效果可能与心脑血管疾病、复苏时间、电除颤早期实施及是否插管建立人工气道有关系,在院前急救中注意以上因素的影响,提高复苏成功率.
作者：廖文权 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胸部DR摄片在体检中的应用价值及其优势.方法 对2600名无症状体检者进行胸部DR摄片,分析胸片结果,评估胸片质量.结果 体检者DR胸片2600份,非正常检出结果60份,占2.3%,甲级片2184份,占84%,乙级片338份,占13%,丙级片78份,占3%,废片率为0.结论 DR胸部摄影在体检中有优势明显,具有重要的临床价值.
作者：巴建；张艾红；苗红；齐广昌；王冰；闫士祥 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患儿,男,7岁,主诉咳嗽、咳痰、低热1 d,T 37.5 ℃,P 90次/min,R 26次/min,听诊双肺呼吸音增粗,无干、湿性啰音,心率90次/min,律齐,无杂音.
作者：张金花 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
