林培杰
妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.本文分析了妇科临床护理工作中预防医院感染的措施,以及在临床工作中避免医疗纠纷,以便让妇科护士在工作中更清晰的认识到这些安全隐患,在保护自身的同时提高护理服务质量,增加患者的满意度.笔者所在医院为一座三级甲等综合性医院,设有床位数1600张,其中妇科床位38张,配备护士16个,床位周转率85%.妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,收治患者多为择期手术、流产者居多,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.所以增强自我保护意识,对自己健康负责的同时也为患者健康负责,减少护患矛盾至关重要.现笔者所在科就临床工作中护士如何实施自我保护作以下概述.
作者：戈凌霞；张丽红 刊期： 2011年第19期
支气管囊肿是一种先天性疾病,与呼吸系统的发育障碍有关.因在临床上缺少特征性症状和体征,当对X线特征认识不足,缺乏X线动态观察,诊断比较困难,以往文献报道指出本病易于误诊.对笔者所在医院1993～2009年发现117例具有典型的X线特征与动态观察及临床材料分析并讨论诊断中的一些问题,并将误诊原因回顾分析如下.
作者：阿布力克木·哈斯木；阿不都海力力；吴玉华 刊期： 2011年第19期
目的 总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法 回顾分析本院腹部闭合性损伤31例住院资料.结果 31例中29例手术治疗,2例保守治疗,治愈29例,死亡2例.结论 腹部闭合性损伤救治成功的关键是及时正确的诊断和及时正确的治疗.腹腔穿刺、B超、X线检查对正确诊断有重要帮助.
作者：申远 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,男,70岁,主因左侧肢体乏力20 d伴头晕2 d于2010年9月20日住院,有高血压病史多年.入院查体:T 36.1 ℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 160/100 mm Hg,左侧肢体肌力3级,双侧巴氏征(-),心肺(-),CT示:右基底部脑梗死.
作者：谢虹 刊期： 2011年第19期
术后疲劳综合征(postoperative fatigue,POF)是指经历大手术的患者在术后一段时间内出现的乏力、失眠、注意力不集中、抑郁、紧张、焦虑等一组症候群.一般在术后1个月内出现,有的患者可持续更长时间,影响到了患者术后的恢复及正常生活.由于目前医学界对于本病的发病原因尚未明确,治疗手段比较局限,患者不适症状短期内无法缓解,故采取切实有效的护理措施,对于缓解患者痛苦、协助治疗具有极为重要的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2011年第19期
目的 加强门诊美容手术室的管理,预防和控制感染.方法 重点加强手术室无菌物品的管理、提高医务人员自觉遵守消毒隔离技术等方面采取措施.结果 通过加强门诊美容手术室的管理提高了医疗安全,减少了医疗纠纷.结论 通过规范化、科学化、制度化的管理,保证了患者的手术安全.
作者：赵桂华 刊期： 2011年第19期
目的 探讨血液灌流(HP)抢救重症有机磷农药中毒的疗效.方法 将2010年3月～2011年3月收治的68例重症有机磷农药中毒的患者随机分为HP组和非HP组,非HP组彻底洗胃、导泻及应用解磷定、阿托品特效药物等综合治疗;HP组在常规治疗的基础上给予血液灌流术(HP术).观察两组病例的治愈率、阿托品的总用量、昏迷至清醒的时间、住院天数.结果 HP组阿托品的总用量减少,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高.结论 对于重型有机磷农药中毒的患者除内科常规治疗外加血液灌流明显提高这类危重患者的治愈率,血液灌流救治有机磷农药中毒效果理想.
作者：汪学萍；鲁礼丽 刊期： 2011年第19期
目的 比较两种清洗方法对牙科手机使用寿命的影响.方法 将20支牙科手机使用后随机分成甲乙两组各10支,甲组手机人工清洗后自然晾干、注油、灭菌;乙组手机人工清洗后置于全自动手机热力清洗消毒机内清洗、烘干、注油、灭菌.结果 两组牙科手机使用清洗2000次后,检测甲组手机转速为(10.49±0.30)万转/ min、乙组手机为(27.51±2.90)万转/ min,差异有统计学意义(P<0.01);甲组手机扭矩为(0.41±0.08) kg、乙组手机为(1.53±0.13) kg,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人工+机械清洗对牙科手机转速和扭矩的影响明显较单纯的人工清洗方法减低,采用人工+机械清洗的方法可在一定程度上降低手机损耗,延长其使用寿命.
作者：王群；庄根鹰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨老年人急性心肌梗死心电图特点,以探讨早期诊断线索.方法 笔者所在医院1991年1月～2009年1月收治的60岁以上急性心肌梗死患者60例,对其早期症状、体征、心电图进行回顾性分析.结果 老年人急性心肌梗死临床表现不典型,非典型疼痛多见,心律失常发生率高.早期超急性损伤期即为高大T波,ST段斜型抬高和急性损伤区传导阻滞,异常Q波出现时间不同、部分不出现异常Q波.结论 老年人急性心肌梗死临床表现不典型,要观察心电图的动态改变及酶学演变,并结合临床有助于早期做出诊断和鉴别诊断.可进一步冠状动脉造影检查,及早诊断及治疗.
作者：程玉英；葛艳 刊期： 2011年第19期
目的 调查新疆阿克苏地区维吾尔族、汉族健康人群血清中转氨酶(ALT、AST)水平.方法 转氨酶应用HITACHI 7080全自动生化分析仪检测.结果 1448例健康人群血清中转氨酶增高者(大于40 U/l)为41.4%(600/1448),其中维吾尔族为65.4%(524/801)、汉族为11.7%(76/647).结论 新疆阿克苏地区维吾尔族和汉族健康人群血清中转氨酶水平有显著性差异.
作者：樊玉榕；金铃；郑开琴；张秀琴；刘其海；罗璇 刊期： 2011年第19期
目的 探讨骨科患者各种原因所致疼痛的护理方法.方法 对360例患者采取对症护理、心理疏导、药物镇痛等方法来解除疼痛.结果 患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.结论 及时有效的疼痛护理,使患者的疼痛得到了缓解,从而促进了疾病的康复.
作者：林玉莺；胡荔斌 刊期： 2011年第19期
随着临床护理模式的转变,为了能够培养出与现代社会需求相适应的高素质护理人才,护理教学方法的改革也势在必行.本文从教学方法及实践教学形式等方面做了探讨,采取有效的护理教学方法,如针对不同的学生采取不同的教学方法、有效提高师资队伍等,使我校的护理教学质量得到了显著的提高.
作者：黄红；黄李双；李瑜；叶丽萍；黄海岸 刊期： 2011年第19期
目的 研究尿红细胞形态和管型在肾病诊断中的价值.方法 对2008年3月～2010年2月入住笔者所在医院及门诊的162例肾病患者进行尿红细胞形态和管型的测定,管型测定的具体方法需采用非浓缩蛋白电泳来分析.结果 分析尿红细胞形态和管型,依据尿蛋白电泳图和临床诊断符合率达到88.9%,红细胞形态检查符合率达到91.5%,尿红细胞形态检测和管型检查之间运用χ2检验,两种检测方法对肾病的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对尿红细胞形态和管型的检测能很好地为肾病的临床诊断提出依据,并可对具体的病情有所提示.
作者：石红梅 刊期： 2011年第19期
目的 总结肱骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨不连原因,并采取相应对策减少手术并发症.方法 笔者所在医院自2007年收治肱骨骨折钢板内固定术后骨不连15例,通过对骨折部位、骨折类型及适应证选择不当等导致骨不连,分别采用外固定架、带锁髓内钉加自体植骨等治疗.结果 术后骨折全部愈合,患肢肩周关节功能恢复良好.结论 严格掌握肱骨干骨折手术适应证,术中保护骨组织血运,给予坚强内固定结合可靠外固定,为骨折愈合创造稳定环境,适当功能锻炼,促进骨折愈合,减少手术并发症.
作者：王国勤；康秀宣；袁和森；高洪亮 刊期： 2011年第19期
目的 探讨早期应用纳洛酮防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗.方法 将31例对照组作保暖,清理呼吸道,给氧,纠正酸中毒,维持电解质平衡,维持血糖在正常变值.增加脑细胞代谢等常规治疗,53例治疗组在以上基础上静脉点滴纳洛酮.结果 治疗组的HIE发生率显著低于对照组,并且重度HIE的发生率也显著低于对照组.结论 在常规治疗基础上使用纳洛酮能减少新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的发生.
作者：吴文芳；张四文 刊期： 2011年第19期
目的 探讨钛锆合金在口腔修复中的应用,并分析其在体内外的生物毒性.方法 选择2007年3月～2010年3月来笔者所在医院口腔科采用钛锆合金进行修复的患者22例为观察对象,采用激光立体成形法制作钛锆合金可摘局部义齿、义齿的支架、基托、桩冠钉、牙体种植体及上部结构,并采用MTT法进行细胞毒性试验.结果 钛锆合金可摘局部义齿共12例35颗、义齿的支架38个、基托7个、桩冠钉8个、牙体种植体6颗.随访观察后发现除1例牙齿支架损坏和1例牙齿支架松动外,所有患者的可摘除局部义齿的卡环固定力良好,未发现明显磨损的修复体;仅发现1例患者牙龈红肿、充血;50%浸提液的光吸收值(OD)均值为(0.371±0.02),RGR为98.8%,毒性分级为1级.结论 钛锆合金作为口腔修复的材料具有良好的机械性能,耐腐蚀性和耐磨损性良好,且生物安全性较高,适合口腔修复使用.
作者：林培杰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨急性心肌梗死患者早期溶栓的护理经验.方法 对36例急性心肌梗死患者进行回顾性分析.结果 再通23例,未通9例,死亡4例.结论 对本病先兆的严密观察,及时确诊,及早溶栓,严密监护,制定并实施恰当的溶栓护理措施,是抢救成功的关键.
作者：黄清莲 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胸部DR摄片在体检中的应用价值及其优势.方法 对2600名无症状体检者进行胸部DR摄片,分析胸片结果,评估胸片质量.结果 体检者DR胸片2600份,非正常检出结果60份,占2.3%,甲级片2184份,占84%,乙级片338份,占13%,丙级片78份,占3%,废片率为0.结论 DR胸部摄影在体检中有优势明显,具有重要的临床价值.
作者：巴建；张艾红；苗红；齐广昌；王冰；闫士祥 刊期： 2011年第19期
实行平衡计分卡管理,可以帮助护士长对本科护理人员进行绩效管理,提高护理管理水平,使科室人员的整体素质和护理质量得到有效提升.目的:实现工作目标,进一步提高服务质量和护理质量,调动护理人员的工作积极性,提高个人能力,并使人才得到合理应用,落实护理质量持续改进.
作者：梁桂梅 刊期： 2011年第19期
目的 探讨耳前痿管术后复发的原因及预防措施.方法 对30例耳前痿管病例术前注入美蓝液,以便术中分离追踪蓝染分支,显微镜下仔细寻找分支,将铺成树枝状的鳞状上皮全部剪除.结果 30例中29例治愈,随访1年以上未复发,1例复发,经再次手术治愈,随访2年无复发.结论 对耳前痿管患者,术前、术中、术后处理好每个环节,是防复发的关键.
作者：王顺芸；段磊 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
