赵桂华
目的 探讨不同切口缝合方法对阑尾切除术临床效果的影响.方法 选择笔者所在医院2008年8月～2010年8月行阑尾切除术的80例患者,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均在硬膜外麻醉或联合阻滞麻醉下行手术治疗.观察组采用小切口单层缝合法,对照组采用常规切口分层缝合法.记录两组患者手术时间、切口感染情况及术后疼痛应用药物缓解例数、住院时间小于7 d例数.结果 (1)单纯性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率、术后需要疼痛药物缓解发生率、住院时间小于7 d所占比率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)化脓性及坏疽性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间小于7 d所占比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后需要疼痛药物缓解发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口单层缝合用于阑尾切除术具有手术操作简单、切口小、切口感染机会小、患者恢复快等优点,优于传统切口缝合方法.
作者：李明月 刊期： 2011年第19期
目的 观察常见恶性肿瘤骨转移发生时间、部位、概率.方法 对笔者所在医院2005年1月～2010年1月1000例恶性肿瘤患者放射性同位素131I全身骨扫描(ECT)的结果进行回顾性分析.结果 1000例进行骨扫描恶性肿瘤患者中,发生骨转移者67%,多数在6～12个月内发生,占78%,其中肺癌32.2%,乳癌26%,常见部位为椎骨45.5%,肋骨39.8%,阳性617个,阴性194个,假阳性189个,其诊断敏感性为76.6%.平均发生转移时间为10个月.结论 恶肿瘤骨转移率很高,以肺癌、乳癌和前列腺癌发生率更多见,且多发生在6～12个月内.转移多见的部位为椎骨.同位素骨扫描对恶性肿瘤骨转移诊断简单可靠,准确率高,具有重要的临床诊断和治疗指导意义.
作者：李鹏飞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨脑卒中后抑郁患者的护理措施以及体会.方法 对笔者所在医院2008年3月～2010年3月30例脑卒中后抑郁患者采取科学、合理的护理措施.结果 30例患者经过护理后症状均得到改善,日常生活活动能力(ADL)均有不同程度的提高.其中10例痊愈,15例显效,3例有效,2例无效,总有效率为93.33%.结论 科学的、有针对性的护理措施对脑卒中后抑郁患者的康复有较为理想的疗效.
作者：刘炜 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,男,36岁,单位体检腹部超声所见,肝、胰、脾未见明显异常.胆囊大小约76 mm×25 mm,囊壁毛糙,胆汁透声可.胆总管明显扩张,且窄细不均,宽处46 mm,窄处约33 mm,近十二指肠乳头处突然变细,内径约8 mm.胆总管内壁不光整,扩张的胆总管内可探及细密点样强回声,随患者体位改变而移动.
作者：宋子刚；朱文娜；付琰 刊期： 2011年第19期
目的 观察评价复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效.方法 选取经临床确诊的寻常型银屑病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予复方氟米松软膏外涂,2次/d;对照组用同样方法给予丙酸氯倍他索乳膏外涂.两组疗程均为4周.结果 4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为85.0%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.两组在治疗期间均未发现明显不良反应.结论 复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著.
作者：黄祖锋；黄远忠；钟山 刊期： 2011年第19期
肺癌是我国中老年人常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率位居各大城市各种恶性肿瘤之首,癌症患者的生活质量比生存期、缓解率更能准确地反映患者的治疗和康复状况[1].尤其对于晚期的癌症患者,生活质量尤为重要.医务人员不仅要关注患者的生存期,更要关心他们的生活质量.掌握影响肺癌患者生活质量的相关因素及护理干预,对于更好的指导临床护理,制定有效的家庭社会支持计划有重要意义.
作者：李红；张宏伟；刘晓红 刊期： 2011年第19期
肾上腺皮质激素具有抗炎,抗休克,抗毒,抗过敏等作用,广泛应用于临床,但是长期使用或者大剂量应用时不良反应就随之而来.主要不良反应为股骨头坏死、中心性肥胖等,然而,导致失眠、精神错乱病例也不少见.近两年,遇到2例精神错乱患者,现报道如下.
作者：白玉；海玉山 刊期： 2011年第19期
术后疲劳综合征(postoperative fatigue,POF)是指经历大手术的患者在术后一段时间内出现的乏力、失眠、注意力不集中、抑郁、紧张、焦虑等一组症候群.一般在术后1个月内出现,有的患者可持续更长时间,影响到了患者术后的恢复及正常生活.由于目前医学界对于本病的发病原因尚未明确,治疗手段比较局限,患者不适症状短期内无法缓解,故采取切实有效的护理措施,对于缓解患者痛苦、协助治疗具有极为重要的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨分析减少中药注射剂不良反应的对策及其疗效.方法 选取2009年6月～2010年6月来笔者所在医院住院的使用中药注射剂的患者156例,随机分成观察组78例和对照组78例,观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证4个方面进行干预,对照组常规输药,不采用干预措施,对比分析两组患者不良反应的发生例数及发生率.结果 观察组和对照组的药物不良反应发生率分别为1.3%、9.0%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 观察组对中药注射剂的用法用量、配药时间、联合用药情况、用药适应证四个方面进行干预,可明显降低中药注射剂不良反应的发生.
作者：傅张宜 刊期： 2011年第19期
肠造口术是外科常实行的手术之一.据统计,每年由于直肠癌、炎症及先天性畸形等而需行肠造口术者达10万之多,其中常见的结肠造口,俗称人工肛门[1].肠造口由于改变了粪便的正常出口,从隐蔽的会阴部移到腹部,且不能随意控制,严重影响患者生活质量.为了提高患者的生活质量,笔者所在医院对60例肠造口患者进行有针对性的护理用品宣教,现将结果报道如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2011年第19期
目的 探讨在宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通术的临床疗效.方法 选取2008年1月～2010年6月笔者所在医院收治的明确诊断为输卵管阻塞性不孕的患者130例,随机等分成两组,观察组应用B超介导宫腔镜下输卵管插管疏通术,对照组应用单纯宫腔镜下插管术.术后观察患者输卵管通畅情况和近期的妊娠率.结果 观察组输卵管的总通畅率、术后1年妊娠率均显著高于对照组(P<0.05).结论 B超介导宫腔镜下输卵管插管疏通术安全有效,是值得在临床上应用和推广的一种手术疗法.
作者：舒莉佳 刊期： 2011年第19期
2007年6月17日～7月2日,都昌县某镇中学发现大规模伤寒暴发流行,共发生伤寒患者41人.通过都昌县卫生防疫站和县医院、镇卫生院通力合作,在医疗救治和预防控制等方面联合行动,找到了疫情发生和流行原因,在相对较短的时间内控制了疫情的蔓延和扩散,消除了教职人员和学生的恐慌.
作者：邱国生 刊期： 2011年第19期
目的 探讨产前健康教育对分娩的影响.方法 2005年1月～2010年6月笔者所在医院待产的产妇1425例,随机分为两组:研究组与对照组,研究组产妇进行系统产前健康教育,对照组产妇只给予几种减轻疼痛的方法.结果 研究组产妇剖宫产分娩时担心恐惧明显低于对照组.结论 研究表明通过产前健康教育可降低剖宫产使产妇分娩时心理状态稳定而且方法简单,值得推广.
作者：梁俊峰 刊期： 2011年第19期
目的 观察钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年3月～2010年5月收治的76例股骨转子间骨折老年患者的临床资料,所有患者均采用钢板内固定法进行治疗,观察治疗效果.结果 本组76例患者手术均获成功,Ⅰ～Ⅲ型71例患者均在手术后2 d内能够坐起,21～28 d内能够扶持下行走,6周后进行完全负重锻炼;术后发生切口感染2例,患肢深静脉血栓1例,无其他并发症发生.对所有患者进行6个月的随访观察,失访3例,其余73例患者愈合良好,具备自理能力.结论 钢板内固定法治疗老年股骨转子间骨折效果理想,且具有术后并发症少、愈合快、预后良好的优点,特别适合老年患者.
作者：梁春林；张金东；张忠波；江海轮；方立宗；谭庆力 刊期： 2011年第19期
股骨颈骨折多发生于老年人.因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松,轻度间接外力即可导致骨折,是老年人常见的较严重损伤.骨折后的高龄患者由于长期卧床,易引起各种并发症.骨牵引是骨科应用较广的治疗方法,它是利用适当的牵引力和对牵抗引力,作用于骨折部位,以达到复位的目的.由于牵引时间一般较长,患者须长期卧床休息,生活上不能自理,容易发生多种生理或心理不适,也容易产生许多并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要.
作者：邱利华 刊期： 2011年第19期
随着新形势下群众对计划免疫服务的需求和疫苗接种种类、接种剂次的增加,群众对接种环境和接种质量都有了更高要求.示范化接种门诊的创建成为当今预防接种工作的一种需求,为提高示范化接种门诊的普及率,现分析创建示范化接种门诊的几点体会.
作者：姜彩玲；梁发波 刊期： 2011年第19期
目的 总结伸膝装置粘连松解术联合康复训练治疗股骨干骨折术后膝关节僵直的临床疗效.方法 采用膝装置粘连松解术、持续CMP训练、电刺激和局部按摩法治疗了32例股骨干骨折术后膝关节僵直,观察上述综合方法的治疗效果.结果 该综合方法治疗后3周～3个月内膝关节活动功能总的优良率78.13%.结论 伸膝装置粘连松解术联合康复训练治疗股骨干骨折术后膝关节僵直疗效满意,无严重并发症,有利于患肢关节功能恢复.
作者：匡葱葱 刊期： 2011年第19期
目的 提高晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的诊断率,减少晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的发生率和病死率.方法 对2008年3月～2011年3月确诊的晚发性维生素缺乏症致颅内出血28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在确诊的28例中共有l5例被误诊,误诊率达53.57%.结论 对疑似患儿应提倡有效、无创的早期头颅CT检查.
作者：赛牙尔·依布拉音；林甲夫 刊期： 2011年第19期
目的 在于准确获取示范区人群乙肝免疫水平和慢性感染及相关疾病的流行强度等一系列重要基线数据,为分析目前乙肝防治体系中存在的不足以及乙肝防治的重点环节和提高乙肝综合防治水平提供依据.方法 本次调查研究主要采用文献资料研究法、实地参与工作和数据统计分析法,检验方法:酶联免疫法.试剂:北京万泰生物药业股份有限公司.结果 城市比农村预防做得好,儿童比成人做得好.结论 尽管在乙肝预防方面取得了巨大成就,但是对于农村乡镇还要加强宣传工作,各地卫生防疫和医疗单位应该积极行动起来,把乙肝计划免疫推广到农村的每一个角落.
作者：王际涛 刊期： 2011年第19期
目的 探讨血液灌流(HP)抢救重症有机磷农药中毒的疗效.方法 将2010年3月～2011年3月收治的68例重症有机磷农药中毒的患者随机分为HP组和非HP组,非HP组彻底洗胃、导泻及应用解磷定、阿托品特效药物等综合治疗;HP组在常规治疗的基础上给予血液灌流术(HP术).观察两组病例的治愈率、阿托品的总用量、昏迷至清醒的时间、住院天数.结果 HP组阿托品的总用量减少,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高.结论 对于重型有机磷农药中毒的患者除内科常规治疗外加血液灌流明显提高这类危重患者的治愈率,血液灌流救治有机磷农药中毒效果理想.
作者：汪学萍；鲁礼丽 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
