学术投稿

老年急性结石性胆囊炎80例外科治疗体会

区华辉;区显立;黎家明;覃沃浩

关键词:老年, 急性, 结石性胆囊炎, 疗效
摘要:目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法.方法 将笔者所在医院2006年1月~2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率.结果 观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P<0.05.结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

    目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折31例(37个椎体).结果 31例穿刺均成功.有7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6.4~9.3(8.3±1.4)分,术后1 d为1.1~3.3(1.7±0.9)分,术后6个月为1.3~3.5(1.9±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后比较无统计学意义.结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.

    作者:陈信军;胡德志;罗宵 刊期: 2011年第20期

  • 立速氧和纳洛酮治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效观察

    目的 探讨立速氧和纳洛酮对小儿惊厥持续状态的疗效.方法 治疗组和对照组各30例,两组均采取常规综合治疗,治疗组加用立速氧和纳洛酮.结果治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P<0.01),惊厥停止时间、神志恢复时间、平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.01),肌张力正常时间较对照组缩短(P<0.05).结论 立速氧和纳洛酮治疗小儿惊厥作用迅速,方法简单,临床疗效好.

    作者:刘海虹 刊期: 2011年第20期

  • 低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 收集2009年1月~2011年1月笔者所在医院共收住急性脑梗死患者64例,随机分为对照组与治疗组,每组32例,对照组采用血塞通、脑蛋白水解物、20%甘露醇等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素0.4 ml腹壁皮下注射,2次/d,连用1周,比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),除2例出现腹部注射部位局部青紫外,无血小板减少及脑出血等并发症.结论 低分子肝素治疗脑梗死安全有效,值得推广应用.

    作者:罗华 刊期: 2011年第20期

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病80例疗效分析

    目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年7月~2010年7月2型糖尿病患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予饮食疗法、适当运动等,均口服二甲双胍250 mg,三餐中服用.观察组患者给予甘精胰岛素,初始剂量为10 U/d.对照组患者给予诺和灵N,初始剂量为每天0.15 U/kg,而后每隔3天增加2 U,直到患者空腹血糖小于6.7 mmol/L.观察两组患者血糖控制达标时间;监测治疗后空腹血糖水平;观察两组患者低血糖发生情况.结果 观察组血糖达标时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均空腹血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组夜间低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够较早控制2型糖尿病患者血糖水平,低血糖发生率低,临床效果显著.

    作者:凌振南 刊期: 2011年第20期

  • 胆囊癌CT诊断与鉴别诊断

    目的 探讨各型胆囊癌CT征象,以提高胆囊癌诊断水平和准确率.方法 回顾性分析经病理证实且资料较完整23例胆囊癌CT表现.结果 胆囊癌CT表现:胆囊壁增厚型7例,腔内结节型6例,肿块型10例.合并肝脏、其他脏器受侵犯,肝转移,淋巴结转移,肝内外胆管扩张,胆结石等间接征象.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中具有重要作用,但存在一定局限性.仔细分析胆囊及周围结构、脏器改变,有助于提高胆囊癌的诊断准确率.

    作者:曾志强 刊期: 2011年第20期

  • 厦门市思明区学龄前儿童视力低常状况分析

    目的 为掌握厦门市思明区学龄前儿童视力低常状况,为疾病防治及卫生保健提供科学依据.方法 对该区82所幼儿园,采用随机抽样法,选取20所幼儿园的1962名学龄前儿童进行视力检查.结果 各年龄组视力低常均以轻度(4.7~4.9)为主,各龄组间比较差异均有非常显著性意义(P<0.01),以4~5岁年龄组视力低常发生率高.结论 应加强弱视的防治工作,建议幼儿园将弱视检查列为学龄前儿童体格检查的一项指标,做到早诊断、早治疗.

    作者:李华晋;李晓英 刊期: 2011年第20期

  • 发热患者体温绘制示意拓展的探讨

    探讨发热患者体温绘制在三测单上的数值及增添自然降温标识的意义,使医护人员通过观看体温单,便能较为直观、全面了解患者发热时段体温的动态变化.

    作者:罗红英 刊期: 2011年第20期

  • 护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响

    目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响.方法 将自2009~2010年入住笔者所在医院的妊娠期糖尿病孕妇进行研究.对照组行常规妊娠期糖尿病孕妇护理,干预组行全面护理干预.并对两组患者干预前后的状况进行对比分析.结果 干预组的糖尿病孕妇较对照组在平均血糖值、2 h餐后血糖值、并发症发生率上都下降.结论 护理干预有控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,降低母婴并发症的作用,护理干预的好坏直接影响着母婴的健康.

    作者:温绿清 刊期: 2011年第20期

  • 创新党支部思想政治工作的策略与体会

    在新的历史条件下,医院思想政治工作面对新时代,做好医院职工思想政治工作非常重要.在新的形势下,结合医院实际情况,努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制.党支部要以创新的精神,从思路创新、形式创新、内容创新等方面,积极探索党支部思想政治工作的新局面.

    作者:朱逸人 刊期: 2011年第20期

  • 中药白芷加减护理面部皮肤过敏

    面部皮肤过敏是一类由多种因素引起的急性或慢性过敏性皮肤病,体质因素是发病的主要原因.患者多因足阳明胃经的气血运行失调,阳热偏盛,外感风寒、风热之斜,造成肌表皮肤的病理性改变;食物、气候,环境、情志等可能成为本病的诱发因素[1].

    作者:李超英 刊期: 2011年第20期

  • 益气活血通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的益气活血通络熏洗方治疗效果.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,加用益气活血通络熏洗方治疗.结果 对照组总有效率56.67%,治疗组总有效率87.09%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.

    作者:王月凤 刊期: 2011年第20期

  • 痛风的防治与护理措施

    随着我国国民经济的飞速发展,人民生活质量日益提高和饮食结构的变化,加上工作压力和快节奏的生活,使痛风病患者呈现年轻化和上升的趋势.1 痛风的发病原理痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症,反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有尿路结石.其病因可分为原发性痛风和继发性痛风.

    作者:何艳萍 刊期: 2011年第20期

  • 老年急性结石性胆囊炎80例外科治疗体会

    目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法.方法 将笔者所在医院2006年1月~2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率.结果 观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P<0.05.结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广.

    作者:区华辉;区显立;黎家明;覃沃浩 刊期: 2011年第20期

  • 二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病37例临床观察

    目的 观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2型糖尿病37例,服用瑞格列奈0.5~2 mg,每天3次,二甲双胍0.25~0.50,每天3次,疗程8周.采用开放性研究,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白HbA1C.结果 FPG,2hPG,HbA1C均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能有效地控制血糖.

    作者:宋英 刊期: 2011年第20期

  • 医院图书馆学科馆员的制度与延深服务模式初探

    简要论述了医院图书馆建立学科馆员制度必要性的基础上提出了医院图书馆信息服务模式,充分发挥学科馆员在实现信息服务与资源组织的统一.从注重资源建设转向以服务为本,从提供一般性服务转向专业化服务.

    作者:朱冬华 刊期: 2011年第20期

  • COPD合并自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察及护理

    探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察和护理方法.对38例自发性气胸患者均实施了胸腔闭式引流术治疗.其中3例因为年龄较大,病情较重,需做进一步治疗,余35例均康复出院.细心周到的基础护理能够加快患者恢复,减少患者的痛苦,缩短病程.

    作者:丁玉荣;金娟;孙林花 刊期: 2011年第20期

  • 超导可视联合米索前列醇在剖宫产后人工流产术中的应用

    目的 提高剖宫产术后人工流产的成功率,减轻受术者痛若.方法 术前30 min舌下含化米索前列醇400 μg,在超导可视下行负压吸引术.结果 与常规人工流产术两者相比,经过统计学整理后,进行t检验和χ2检验两组年龄、孕产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组宫颈松弛效果、手术时间、出血量及手术的成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 超导可视联合米索前列醇用于剖宫产术后人工流产简单易行,手术成功率高,并发症少,值得推广应用.

    作者:史春香;董凤丽 刊期: 2011年第20期

  • 349名婴儿母乳喂养情况分析

    母乳是婴儿安全、科学的天然食品,为了解母乳喂养状况,提高母乳喂养率,并探讨母乳喂养对婴儿生长发育及防病的影响,笔者对349名婴儿4个月的喂养状况及体格发育情况进行调查,现将结果报告如下.

    作者:许德芳;蒙晓梅 刊期: 2011年第20期

  • 2001~2010年四川省成都市儿童医院149例住院患儿死因分析

    目的 了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据.方法 对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9(国际疾病分类)的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因.结果 149例死亡病例中新生儿占38.93%,1月~7岁儿童占49.66%,7~15岁儿童占11.41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因(74.14%),婴儿组以重症感染(重症肺炎、败血症)为主,占62.50%.1~15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎.结论 积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键.

    作者:肖琴;张国英;郑静 刊期: 2011年第20期

  • 米非司酮治疗产后胎盘残留临床观察

    目的 探讨米非司酮在胎盘残留治疗中的应用.方法 回顾性分析2009年5月~2010年8月收治的产后胎盘残留70例患者的临床资料,其中观察组40例,口服米非司酮一周后行宫腔镜下清宫术,对照组30例直接行宫腔镜下清宫术,对其术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间,一次手术成功率进行比较.结果 术中出血量观察组为(24.50±5.76) ml,明显小于对照组(50.32±15.60) ml(P<0.05);术后阴道流血时间观察组(3±1) d,明显短于对照组(7±2) d(P<0.05);手术成功率观察组93.9%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后胎盘残留患者先行口服米非司酮一周再行宫腔镜下清宫术,患者术中出血少,术后阴道流血时间短,一次手术成功率高.

    作者:肖东瑶 刊期: 2011年第20期

中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心