目的 探讨护理干预措施对胆石病合并糖尿病患者围手术期的血糖及并发症等的影响.方法 将96例胆石病合并糖尿病患者随机分为干预组和对照组各48例.对照组行常规护理,干预组在常规护理基础上实施心理支持、认知干预、血糖控制、饮食指导、预防感染等强化护理干预.结果 干预组低血糖发生率、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义 (P<0.05).两组血糖值比较,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 对胆石病合并糖尿病患者行强化护理干预,可改善术前术后的空腹和餐后血糖,有利于降低其低血糖和术后并发症发生率,同时可提高患者的满意度.
作者:杨春;申红丽;郑思琳 刊期: 2011年第20期
静脉输液是临床护理工作中应用为广泛的技术操作,也是治疗疾病和抢救危重患者的重要手段.在实际工作中,针对长期静脉输液或是每日重复多次输液的患者,传统的静脉输液已不能满足患者治疗的需要,根据各病种的特殊情况,笔者所在科对静脉留置针进行了普及使用,效果良好,现将护理介绍如下.
作者:黄冬梅;仇海荣 刊期: 2011年第20期
静脉留置针因其减轻患者反复穿刺带来的痛苦,也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛的应用.2010年1月~2010年12月,笔者所在科对46例大面积烧伤患者应用了静脉留置针输液并加强管理,取得满意效果,现报告如下.
作者:李艳妍 刊期: 2011年第20期
目的 总结肝内胆管结石行肝叶切除术围手术期的护理要点.方法 选取笔者所在医院肝内胆管结石患者128例,随机分为观察组64例和对照组64例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上强化围术期护理;对比两组术后感染、胆漏、死亡率等数据.结果 观察组无发生胆漏及死亡案例,膈下感染1例,切口感染2例,肺部感染2例.对照组死亡1例,发生胆漏2例,膈下感染2例,切口感染4例,肺部感染6例,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 肝叶切除术加强围手术期的护理对于巩固手术疗效、预防并发症及促进患者痊愈等方面具有重要意义.
作者:罗群艳 刊期: 2011年第20期
探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察和护理方法.对38例自发性气胸患者均实施了胸腔闭式引流术治疗.其中3例因为年龄较大,病情较重,需做进一步治疗,余35例均康复出院.细心周到的基础护理能够加快患者恢复,减少患者的痛苦,缩短病程.
作者:丁玉荣;金娟;孙林花 刊期: 2011年第20期
骨折患者好的治疗方法是石膏外固定.优质护理方法,可使患者早日康复,避免并发症及后遗症的发生.现就16例患者临床观察与护理报告如下.1 护理1.1 早期护理骨折固定前应将肢体或躯体清洗干净.如有伤口应先处理伤口,待伤口好转后才能进行石膏外固定.同时注意温度对患者的影响.对开放性骨折的患者要密切观察生命体征及一般情况.应及时抢救如输液、吸氧、心电监护等,待体温、脉搏、血压恢复正常可石膏固定.
作者:袁柳仙;刘才金;何晓凤 刊期: 2011年第20期
目的 探讨低年资护士临床工作中存在问题及管理对策.方法 对2009年1月~2010年12月笔者所在医院79名护龄低于5年的低年资护士进行调查分析.结果 低年资护士发生护理差错、护理不良事件及护患纠纷的比率高于高年资护士.结论 低年资护士业务能力,专业理论知识,临床经验,慎独精神,团队意识,自我防护意识,护理风险防范意识及护患沟通能力欠缺,须加强这方面的培训和管理,使之能更快适应临床,从而稳定护理队伍,减少护理纠纷,提高护理质量.
作者:罗小红 刊期: 2011年第20期
总结107例腹腔镜辅助阴式子宫全切术患者的观察及护理,认为加强手术患者的观察,实施规范护理,及时做好健康指导,是安全有效的护理方法.
作者:秦霞;张玉荣 刊期: 2011年第20期
目的 预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间.方法 加强股静脉患者留置管导的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生.结果 股静脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者的可靠血管通路.结论 做好对患者及家属的健康教育教,加强股静脉留置双腔导管的护理,能预防血液透析股静脉留置导管感染的发生,可以延长股静脉留置的时间,减轻患者的痛苦和经济负担.
作者:蒙莉 刊期: 2011年第20期
目的 探讨急诊重症患者的护理方式,为促进急诊科护理工作提供依据.方法 将患者随机分为两组,对照组给予一般急诊护理,试验组在此基础上,根据APACHEⅡ评分,及时调整护理措施,比较两组患者的抢救成功率和满意度,评估APACHEⅡ评分应用于急诊护理的临床意义.结果 试验组患者的抢救成功率为88.0%,抢救满意度为89.3%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分应用于急诊护理,有助于护士及时调整护理措施,提高抢救成功率和患者对于抢救的满意度.
作者:罗琳 刊期: 2011年第20期
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响.方法 将自2009~2010年入住笔者所在医院的妊娠期糖尿病孕妇进行研究.对照组行常规妊娠期糖尿病孕妇护理,干预组行全面护理干预.并对两组患者干预前后的状况进行对比分析.结果 干预组的糖尿病孕妇较对照组在平均血糖值、2 h餐后血糖值、并发症发生率上都下降.结论 护理干预有控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,降低母婴并发症的作用,护理干预的好坏直接影响着母婴的健康.
作者:温绿清 刊期: 2011年第20期
临床实习是护理教育中的重要纽带,将护理的理论和实践联系起来.而护理的学生在实习过程中将完成从护生向护士的角色转换.带教老师在该转化过程中起关键作用,其正确的引导作用将帮助其建立新的社会角色,使其融入护理专业,建立起职业道德感和责任感.故作为护生的带教老师责任也显得极为重大,能否将护生培养成材关系到护理事业是否后继有人、蒸蒸日上.
作者:肖云清 刊期: 2011年第20期
乳腺癌是女性常见的癌症之一,术后患者躯体功能的减退,给患者心理、社会功能带来影响,导致生活质量下降.为提高患者生活质量,笔者所在医院2008年1月~2010年12月,对30例乳腺癌手术患者实施家庭护理,取得了满意效果.现报告如下.
作者:孙立红;唐伟华 刊期: 2011年第20期
探讨发热患者体温绘制在三测单上的数值及增添自然降温标识的意义,使医护人员通过观看体温单,便能较为直观、全面了解患者发热时段体温的动态变化.
作者:罗红英 刊期: 2011年第20期
小儿静脉输液是儿科基本的治疗方法之一,也是抢救病危病重患儿的重要手段.如何提高小儿静脉的穿刺成功率,采用钢针或留置针穿刺法,以及怎样做好护理,在临床工作中显得尤为重要.本文将对2010年10月~2011年3月笔者所在医院收治的370例患儿静脉输液的护理及体会总结如下.
作者:胡雪梅;粟丽燕 刊期: 2011年第20期
目的 对急性重症心肌炎患者的病情进行观察分析,总结护理体会.方法 随机抽取在2008年12月~2010年12月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的急性重症心肌炎患者病例27例,对其心率、心律、心电图变化进行监控,对其治疗后的病情进行归纳,对治疗期间护理体会进行总结.结果 27例患者中,除1例因出现心源性休克抢救无效而死亡外,其他均恢复良好,治愈出院.结论 对急性重症心肌炎患者进行及时有效的治疗,并在治疗后进行细致周到且有针对性的护理,可以有效降低该病的死亡率,对患者早如恢复健康有积极的促进作用.
作者:黄琼霞 刊期: 2011年第20期
目的 分析探讨心理护理在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的临床疗效.方法 收集2008年1月~2010年12月期间笔者所在医院入住的COPD患者共100例,按随机分为试验组和对照组,每组各50例,对照组给予常规护理,试验组在对照组常规护理的基础上加以心理护理,护理后对两组心理状况及疗效进行分析比较.结果 试验组SDS、SAS评分较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在活动能力、日常生活、健康感觉及生活认识等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在慢性阻塞性肺疾病患者护理中起到积极的作用,能显著改善患者心理状况,提高患者生活质量和治疗效果,值得临床推广应用.
作者:郑绮雯;丁小容;于兰芳;杨琳;王娘娣 刊期: 2011年第20期
随着我国国民经济的飞速发展,人民生活质量日益提高和饮食结构的变化,加上工作压力和快节奏的生活,使痛风病患者呈现年轻化和上升的趋势.1 痛风的发病原理痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症,反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有尿路结石.其病因可分为原发性痛风和继发性痛风.
作者:何艳萍 刊期: 2011年第20期
目的 探索对肝硬化合并上消化道出血的临床护理方法,为临床护理提供科学的依据.方法 将82例肝硬化合并上消化道出血患者,随机等分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上,接受系统的护理,观察两组患者的护理效果.结果 干预组治愈率95.12%,对照组78.05%,干预组的疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P<0.05).结论 对肝硬化合并上消化道出血患者进行系统的观察与护理措施,可提高患者的治愈率,改善生活质量.
作者:韩平 刊期: 2011年第20期
目的 探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癫的护理要点.方法 对16例特发性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法,采取严格规范地进行药物配制,控制输液速度,观察药物不良反应等措施.结果 16例中2例发热,1例皮疹,2例畏寒,经过对症处理后均缓解.结论 使用美罗华治疗时应严格掌握使用方法,药物作用及不良反应,给予相应的护理措施,保证治疗效果.
作者:刘婷 刊期: 2011年第20期
目的 提高对围产期心肌病的认识.方法 回顾性分析32例围产期心肌病的临床和实验室检查.结果 临床上主要表现为充血性心力衰竭.X线检查常显示心脏普遍性扩大.超声心动图显示心脏普遍性扩大、心腔扩大,心壁变薄,室间隔活动度减弱.结论 排除可能引起心力衰竭的各种原因.尽早治疗,临床症状恢复快,预后良好,患者可以获得痊愈.
作者:张碧珍;谭敏豪;刘金娜 刊期: 2011年第20期
目的 探讨无张力疝修补术在治疗老年腹股沟疝的疗效,分析其临床应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院于2008年2月~2010年6月收治的40例老年腹股沟疝患者,按治疗方式进行结果比较.结果 观察组患者手术耗时、下床时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组术后感染3例,阴囊血肿2例,尿潴留1例,无复发案例;对照组术后感染10例,阴囊血肿6例,尿潴留3例,复发2例,两组术后并发症及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术用于治疗老年腹股沟疝,具有手术耗时短,能缩短住院时间,减少术后并发症及疝复发率的优点,具有临床推广意义.
作者:侯福康;简敏 刊期: 2011年第20期
目的 对150例手足口病的临床特征,治疗方法加以总结.方法 对2010年4月~9月收治的150例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析.结果 所有患儿均有典型的临床表现,112例(74.67%)小于3岁均有皮疹,以手、足、口、臀部为著,其次为双膝、肘关节.116例(77.33%)伴发热,发病集中在5~7月份.所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈,未发现严重并发症.结论 手足口病是儿科常见的流行性病毒感染性疾病,本组患儿临床表现典型,预后良好,临床医生及时正确的诊断并予以有效的抗病毒治疗,可预防并发症发生,防止疾病流行传播.
作者:周丽玲 刊期: 2011年第20期
依沙吖啶外敷治疗体表感染,是体表局部感染治疗的一种有效方法,尤其对疖、痈、郁积性皮炎、糖尿病足皮肤溃疡、创伤等渗出明显,应用抗菌素效果欠佳的感染性皮肤溃疡,有较好的疗效.
作者:黄革会;闫巍;付洪波 刊期: 2011年第20期
目的 探讨酸性氧化电位水在新生儿脓疱疮治疗中的实际应用价值.方法 将50例患儿随机分成两组,治疗组26例,以酸性氧化电位水拭浴和湿敷;对照组24例,用0.5%碘伏棉球涂擦患处,观察疗效.结果 两组新生儿脓疱疮消退时间比较,经统计学处理有显著意义(P<0.01).结论 酸性氧化电位水用于新生儿脓疱疮的治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者:李娟;孙燕;黄志玲 刊期: 2011年第20期
目的 了解西地兰用于快速房颤合并急性左心衰治疗中的临床价值.方法 收集2008年9月~2010年9月笔者所在医院心血管科收治的198例患者,随机分为观察组和对照组两组,其中观察组100列,对照组98例.观察两组患者治疗期间的心衰缓解情况.结果 观察组与对照组治疗1 h后临床症状均明显缓解,观察组治疗1 h后心衰缓解明显,优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西地兰在快速房颤合并急性左心衰治疗中效果确切.
作者:任民强 刊期: 2011年第20期
目的 观察不同抗凝方案治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效和安全性.方法 将65例病例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组采用低分子量肝素(LMWH)5000 IU每12 h皮下注射1次;对照组先静注普通肝素(UH)5000 IU,继以750 IU/h持续静滴,维持APTT于60~80秒;两组用药时间均为7 d,随访至治疗后28 d.结果 两组用药7 d疗效对比,治疗服硝酸甘油、复合终点事件、出血例数比对照组明显少,有显著差异(P<0.05);28 d随访复合终点事件治疗组明显低于对照组(P<0.01).结论 LMWH皮下注射与连续静脉滴注UH疗效相似,LMWH可明显减少急性冠状动脉综合征28 d后死亡和复合心脏事件的发生,出血事件较少,应用更方便安全.
作者:韩志翔 刊期: 2011年第20期
目的 探讨米非司酮在胎盘残留治疗中的应用.方法 回顾性分析2009年5月~2010年8月收治的产后胎盘残留70例患者的临床资料,其中观察组40例,口服米非司酮一周后行宫腔镜下清宫术,对照组30例直接行宫腔镜下清宫术,对其术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间,一次手术成功率进行比较.结果 术中出血量观察组为(24.50±5.76) ml,明显小于对照组(50.32±15.60) ml(P<0.05);术后阴道流血时间观察组(3±1) d,明显短于对照组(7±2) d(P<0.05);手术成功率观察组93.9%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后胎盘残留患者先行口服米非司酮一周再行宫腔镜下清宫术,患者术中出血少,术后阴道流血时间短,一次手术成功率高.
作者:肖东瑶 刊期: 2011年第20期
目的 探讨血清β2微球蛋白浓度对新生儿缺氧缺血性脑病早期肾脏损害的诊断价值.方法 收集笔者所在医院55例缺氧缺血性脑病新生儿血清,分为轻度及中重度,及20例健康新生儿(对照组),分别于生后48 h内测定血清β2微球蛋白(β2-MG),治疗1周后复查缺氧缺血性脑病患儿血清β2-MG,进行缺氧缺血性脑病患儿与健康儿之间及轻度缺氧缺血性脑病患儿与中重度缺氧缺血性脑病患儿不同时间血清β2-MG测定结果比较.结果 在生后48 h内,缺氧缺血性脑病患儿与对照组血β2微球蛋白相比较有显著性差异,分别为(P<0.01),轻度、中重度缺氧缺血性脑病患儿48 h内与一周测定相比较有显著性差异(P<0.01).结论 β2微球蛋白检测可发现新生儿缺氧缺血性脑病早期肾损害.
作者:单华丽;李恒星 刊期: 2011年第20期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎住院患儿100例,随机分为观察组40例,对照组60例.观察组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,剂量为10 mg/(kg·d),用药3~5 d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素,剂量为100 mg/(kg·d),分1~2次静脉滴注,用药5~7 d.两组均在开始用药后第7天观察疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为70%和51.6%,总有效率分别为92.5%和73.3%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎安全有效,静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎值得推荐.
作者:王代华;刘清华;刘春;刘宁;莫蓉 刊期: 2011年第20期
目的 观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2型糖尿病37例,服用瑞格列奈0.5~2 mg,每天3次,二甲双胍0.25~0.50,每天3次,疗程8周.采用开放性研究,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白HbA1C.结果 FPG,2hPG,HbA1C均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能有效地控制血糖.
作者:宋英 刊期: 2011年第20期
目的 总结川崎病(KD)早期诊断和确定诊断有价值的临床特征.方法 分析2007年6月~2010年10月58例KD患儿的临床资料,分为典型KD组和不完全性KD组.结果 58例中,典型KD 46例,不完全性KD 12例.不完全性KD冠状动脉病变(CAL)发生率较高(P<0.05);除肛周脱屑外,其他临床症状发生较少(P<0.01).结论 不完全性KD的CAL发生率较高,肛周脱屑可以作为完全性KD早期诊断依据之一,临床应重视早期诊断和早期治疗.
作者:谈健民 刊期: 2011年第20期
切口感染是外科手术的并发症之一.在健康妇女的阴道、宫颈管中有多种细菌.研究发现,引起女性生殖道感染的细菌中,厌氧菌占亦占有一定比例,并成为妇产科手术污染的来源.常见引起感染的因素有试产时间过长、多次阴道检查、术前贫血未纠正、术中未严格遵守无菌操作、患者体质较差等,由于引起感染因素较多,可造成胎膜早破、胎儿吸入性肺炎、产褥感染等,而术后伤口的感染率也相应升高.
作者:贺艳 刊期: 2011年第20期
目的 研究消化性溃疡的病因及其治疗方法,提高患者的生活质量.方法 对笔者所在医院60例消化性溃疡患者的情况进行观察研究.结果 总结了消化性溃疡的病因及其治疗方法.结论 通过对消化性溃疡的病因及其治疗方法的研究,提高了患者的生活质量.
作者:吕建花;李洁 刊期: 2011年第20期
目的 观察莫沙必利联合黛力新对老年人功能性消化不良的疗效.方法 选取近四年来笔者所在医院158例老年人功能性消化不良患者,随机分为两组.治疗组采用莫沙必利、黛力新联合治疗;对照组采用莫沙必利治疗.结果 治疗组患者治愈率达43.91%,总有效率达75.91%,分别优于对照组的21.05%和48.17%(P<0.05).结论 莫沙必利联合黛力新治疗老年人功能性消化不良有良好疗效.
作者:谭彬 刊期: 2011年第20期
临床选取脑血管痴呆轻中度患者52例,随机分为步长脑心通胶囊治疗组30例,都可喜对照组22例.参照WHO正式公布的美国精神神经病学会脑血管痴呆(VaD)诊断标准(DSM-Ⅲ-R)采用Blessed行为量表(BBS)和简短精神状况检查法(MMSE)于疗程前后统计分值变化进行疗效评估.结果 发现,本药对VaD轻中度智能障碍核心症状及临床表现均具有治疗作用,总有效率为87.76%,治疗组BBS和MMSE表疗前疗后积分差均优于对照组,临床效果优于其他治疗脑血管痴呆的药物.
作者:王伟佳 刊期: 2011年第20期
绝经后宫内节育器的取出是计划生育工作中难度较大的一项手术.笔者将卡前列甲酯栓0.5 mg应用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出手术,在提高取环成功率、减轻患者痛苦等方面,取得较满意的效果,现报道如下.
作者:温瑰隽;刘红梅;史敬 刊期: 2011年第20期
随着新型农村合作医疗的普及,高龄骨折患者在基层医院明显增加,深静脉血栓是高龄患者下肢骨折,尤其是髋关节周围骨折的常见并发症,轻者影响患肢恢复,重者形成心、肺、脑等重要器官栓塞,甚至死亡.尤其是在基层医院,笔者所在医院也曾发生相关的病例,先进的深静脉滤网等技术费用昂贵,可操作性小.从2009年起,笔者所在科在卫生部颁发的<中国骨科大手术深静脉血栓预防指南>的基础上,总结了一套实用、简便易行、操作性强的静脉血栓预防措施,应用于老年性下肢骨折,取得了良好的效果.
作者:曹运羿 刊期: 2011年第20期
目的对PFNA和DHS治疗老年转子间骨折的疗效进行分析比较.方法 63例老年股骨转子间骨折患者进行随机对照研究,应用PFNA 32例,DHS钉31例.分别对两组患者髋关节评分、手术时间,术中出血,骨折愈合时间及并发症等情况统计分析对比.结果 PFNA组髋关节评分疗效、手术时间、术中出血量均优于DHS,有显著性差异(P<0.05),骨折愈合时间、并发症发生两组无明显差异.结论 老年股骨转子间骨折内科合并症多,PFNA具有创伤小、内固定可靠,允许早期功能锻炼等优点,是老年股骨转子间骨折的优先考虑方法.
作者:王超霞 刊期: 2011年第20期
肝细胞肝癌的治疗一般采取手术切除.肝细胞肝癌在诊断明确时,有70%~80%的患者已失去手术机会,这些患者不能手术切除的主要原因为肝内肿瘤直径>5 cm,或者肝内弥散性病变伴有肝硬化[1],目前这些患者的治疗大都采用介入治疗.介入治疗的确能控制肿瘤,延长患者生命,但对于5 cm以上的肿瘤很难使肿瘤完全栓塞,达到缺血坏死,因为肝脏大都有双重血供[2],肝动脉栓塞只能使肿瘤中央部分坏死,特别是肝细胞肝癌伴有门静脉及下腔静脉癌栓的患者.
作者:孙祖杰;丁长青;唐涛;张春文 刊期: 2011年第20期
目的 观察布地奈德联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 毛细支气管炎患儿78例,随机分为对照组和治疗组,治疗组42例,对照组36例,所选患儿入院后均给予抗感染,止咳,平喘,吸痰等治疗,治疗组加用布地奈德混悬液及氨溴索注射液吸入治疗,布地奈德0.5 mg/次,氨溴索15 mg/次,溶于0.9 %氯化钠注射液1~2 ml中,以压缩雾化吸入,前者1日2次,后者1日1次,每次5~7 min,疗程4~7 d.结果 治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率63.9%,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),家长配合是联合治疗方案落实的重要因素.结论 布地奈德与氨溴索联合吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,值得推广.
作者:朱玉珍;王仙 刊期: 2011年第20期
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年7月~2010年7月2型糖尿病患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予饮食疗法、适当运动等,均口服二甲双胍250 mg,三餐中服用.观察组患者给予甘精胰岛素,初始剂量为10 U/d.对照组患者给予诺和灵N,初始剂量为每天0.15 U/kg,而后每隔3天增加2 U,直到患者空腹血糖小于6.7 mmol/L.观察两组患者血糖控制达标时间;监测治疗后空腹血糖水平;观察两组患者低血糖发生情况.结果 观察组血糖达标时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均空腹血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组夜间低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够较早控制2型糖尿病患者血糖水平,低血糖发生率低,临床效果显著.
作者:凌振南 刊期: 2011年第20期
目的 探讨高血压基底节区出血超早期手术的方法和效果.方法 对超早期行小骨窗开颅清血肿及去骨瓣减压清血肿术的169例高血压基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后第1天复查头颅CT显示血肿清除率80%以上,其中12例血肿完全清除.死亡16例(9.47%).术后随访3~6个月,根据ADL分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级44例,Ⅲ级53例,Ⅳ级20例,Ⅴ级11例.结论 超早期手术能在出血后引起的继发性不可逆损害之前尽早打破危及生命的恶性循环,减少死亡率,提高患者生存质量.
作者:雷鹅跃;白玉兴;周朝辉;王志民;王振宇 刊期: 2011年第20期
目的 对鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的临床疗效进行分析.方法 随机抽取在过去一段时间里,在笔者所在医院就诊的进行鼻中隔偏曲矫正手术的患者病例50例,将其随机分成A、B两组,每组25例,其中A组患者应用鼻窦内窥镜进行该手术治疗,B组患者不应用鼻窦内窥镜,而采用常规方法进行手术治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.术后进行半年以上的随访,对是否有术后并发症现象出现进行了解.结果 所有患者中A组的手术效果良好且明显优于B组.术后对所有患者随访半年以上,所有患者的头胀、头痛、耳鸣、流涕、鼻塞等症状均完全消失,A组未发现有鼻腔粘连、鼻漏、塌鼻等并发症现象,B组仅有2例患者在术后3个月出现鼻腔粘连现象.结论 应用鼻窦内窥镜进行鼻中隔偏曲矫正术,其疗效明显,术后出现并发症的概率很小(几乎没有术后并发症),值得临床应用与推广.
作者:罗小巍 刊期: 2011年第20期
目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法.方法 将笔者所在医院2006年1月~2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率.结果 观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P<0.05.结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广.
作者:区华辉;区显立;黎家明;覃沃浩 刊期: 2011年第20期
目的 探讨切开复位Y型钢板内固定加植骨在跟骨关节内骨折治疗中的临床疗效.方法 对46例跟骨关节内骨折患者采用切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗,并进行随访分析.结果 43例均获随访,按Maryland足部评分标准,优良率为87.0%.结论 切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折疗效满意,能早期功能锻炼,术后功能恢复较好,可减少并发症.
作者:王景;胡浩;杨俊忠;曹华 刊期: 2011年第20期
目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 收集2009年1月~2011年1月笔者所在医院共收住急性脑梗死患者64例,随机分为对照组与治疗组,每组32例,对照组采用血塞通、脑蛋白水解物、20%甘露醇等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素0.4 ml腹壁皮下注射,2次/d,连用1周,比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),除2例出现腹部注射部位局部青紫外,无血小板减少及脑出血等并发症.结论 低分子肝素治疗脑梗死安全有效,值得推广应用.
作者:罗华 刊期: 2011年第20期
目的 观察机械通气、抗炎和抗凝等综合治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效,探索适宜基层医院运用的ARDS治疗方法.方法 38例在处理原发病基础上,给予机械通气、抗炎和抗凝等综合治疗,观察治疗前后临床表现,经皮血氧饱和度(SaO2)及血气分析的pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢盐(HCO-3)等指标.结果 本组病例ARDS治愈及好转29例,死亡9例,病死率23.7%;治疗前后SaO2、pH、PaO2、HCO-3比较有显著性差异(P<0.01);PaCO2比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气、抗炎和抗凝等综合治疗ARDS效果较好,可有效降低其病死率.
作者:李文印 刊期: 2011年第20期
目的 探讨糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与血脂水平及其与并发病的关系.方法 分别测定60名正常对照组和58名糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂量白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)的水平,并对其进行相关分析.结果 糖尿病合并冠心病(CHD)患者治疗前血清中GLU、Hcy、TG、CHO、LDL-C水平与对照组相比明显升高(P<0.01),HDL-C水平与对照组相比明显下降(P<0.01),治疗后血清Hcy、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C较治疗前稍升高,但无显著差异性(P>0.05).结论 血清Hcy水平升高是糖尿病患者并发CHD的重要危险因素,高血糖水平影响了Hcy及血脂水平的代谢,测定血清Hcy水平对糖尿病并发CHD的诊断治疗及预后判断具有重要的临床价值.
作者:蔡文慧 刊期: 2011年第20期
目的 观察复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法 56例AP患者随机分为对照组(26例)和治疗组(30),其中对照组患者在常规治疗基础上给予生长抑素静脉泵注治疗,治疗组在对照组基础上加入复方丹参注射液静脉滴注.观察比较两组患者临床症状改善情况,血尿淀粉酶,血钙等生化指标检查,及并发症发生率、病死率、中转手术率和平均住院时间.结果 (1)治疗组痊愈率和总有效率分别为33.33%、90.00%,明显优于对照组19.23%的痊愈率和80.77%的总有效率,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05);(2)经过治疗,所有患者血淀粉酶水平降低,血钙水平升高,且治疗组比对照组变化显著(P<0.01或0.05),尤以治疗后3~7 d更为明显;(3)治疗组患者腹痛腹胀缓解时间,血尿淀粉酶和白细胞计数恢复时间显著短于对照组(P<0.01或0.05);(4)治疗组与对照组患者间病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组并发症发生率、中转手术率和平均住院时间均少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎能减轻胰腺损伤,缩短疗程,减少并发症,降低手术率和病死率,疗效优于生长抑素单独使用.
作者:朱虹;廖江涛 刊期: 2011年第20期
目的 探讨结直肠锯齿状病变的病理分类及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析92例结直肠锯齿状病变的临床资料和组织形态学特征,综合文献标准进行分类.结果 92例结直肠病变腺体均有锯齿状结构,其中包括具有锯齿状形态的畸形腺窝灶(ACF-S)4例,增生性息肉(HP)48例,传统锯齿状腺瘤(TSA)16例,广基锯齿状腺瘤(SSA)7例,混合性息肉(MP)17例,每一种病变在形态上有其区别于其他各型的组织学特征.结论 通过形态学特点可以诊断与区分各类结直肠锯齿状病变,ACF-S和SSA作为此类病变鉴别中的难点和重点,应给予更多关注,进一步探讨其形态学标准.
作者:何康;薛林;张莉 刊期: 2011年第20期
目的 通过比较分析两种固定方法治疗老年Colles骨折的临床疗效,为临床选择合适的固定方法提供理论参考.方法 回顾性分析于2002年11月~2010年12月入住笔者所在医院采用两种固定方法治疗老年Colles骨折的147例患者的临床资料,将147例患者中的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型骨折合为低能量骨折类型;将Ⅳ和Ⅴ型骨折患者合为高能量骨折类型.采用两种治疗方法,其中105例患者采用手法整复加小夹板外固定术,42例患者采用单臂外固定架(Bastiani)固定术.结果 手法整复加小夹板外固定术治疗Colles的低能量型与高能量型骨折的平均骨折愈合时间及近期疗效均优于单臂外固定架(Bastiani)固定术治疗组,但两种方法的低能量型与高能量型骨折的远期疗效均相差不大,差异不显著.单臂外固定架固定术患者出现皮肤感染症状,而手法整复加小夹板外固定术治疗组无皮肤感染病例.结论 两种老年Colles骨折的治疗方法各有其优势,比较而言,手法整复加小夹板固定术是老年人Colles骨折治疗的一种更加常用的、有效的治疗手段.
作者:林柳陆;张小燕 刊期: 2011年第20期
目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折31例(37个椎体).结果 31例穿刺均成功.有7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6.4~9.3(8.3±1.4)分,术后1 d为1.1~3.3(1.7±0.9)分,术后6个月为1.3~3.5(1.9±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后比较无统计学意义.结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.
作者:陈信军;胡德志;罗宵 刊期: 2011年第20期
目的 探讨中、重型颅脑损伤术中脑膨出的类型、原因及处理.方法 对神经外科手术中出现脑膨出的46例中、重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 术中脑膨出CT证实进展性出血性损伤(PHI)诱发35例,急性弥漫性脑肿胀或术前伴有严重脑水肿7例,大面积脑梗死或其他4例.对不同原因所致脑膨出采取相应处理,对侧试探性开颅或快速关颅、CT定位行迟发性血肿清除术是解决术中大部分脑膨出的理想手段.结论 迟发性血肿引起的脑膨出如处理及时,预后远较其他原因引起的脑膨出理想.
作者:王军;杨丰忠;杨春红 刊期: 2011年第20期
目的 提高剖宫产术后人工流产的成功率,减轻受术者痛若.方法 术前30 min舌下含化米索前列醇400 μg,在超导可视下行负压吸引术.结果 与常规人工流产术两者相比,经过统计学整理后,进行t检验和χ2检验两组年龄、孕产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组宫颈松弛效果、手术时间、出血量及手术的成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 超导可视联合米索前列醇用于剖宫产术后人工流产简单易行,手术成功率高,并发症少,值得推广应用.
作者:史春香;董凤丽 刊期: 2011年第20期
目的 探讨立速氧和纳洛酮对小儿惊厥持续状态的疗效.方法 治疗组和对照组各30例,两组均采取常规综合治疗,治疗组加用立速氧和纳洛酮.结果治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P<0.01),惊厥停止时间、神志恢复时间、平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.01),肌张力正常时间较对照组缩短(P<0.05).结论 立速氧和纳洛酮治疗小儿惊厥作用迅速,方法简单,临床疗效好.
作者:刘海虹 刊期: 2011年第20期
目的 观察采用高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤与VAD方案的疗效比较.方法 1999~2010笔者所在科收治多发性骨髓瘤患者29例分两组.A组:4周期VAD方案后进行高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗.B组:采用VAD方案6周期.结果 A组CR率42.9%(6/14例)显著高于B组的13.3%(2/15例),差异有显著性(P<0.01).A、B两组有效率(完全缓解+缓解)78%(11/14例)和40%(6/15例),差异有显著性(P<0.01).结论 高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效的疗效优于常规VAD化疗.
作者:周芳;易平勇;刘晰宇;孙中义;欧阳周;黄利军;贺军侨 刊期: 2011年第20期
目的 介绍外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复外踝部骨外露.方法 自2001年以来,笔者共利用外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部电烧伤5例,外踝部车祸伤后骨外露4例,外踝部骨折内固定后皮肤溃疡骨外露5例.结果 14例皮瓣,13例全部成活,1例皮瓣因蒂部张力过大而致其皮肤部分坏死.术后随访6个月~5年,外形满意,功能良好,均重返工作岗位.结论 该术式具有操作简单,血运可靠,且不牺牲小腿主要动脉.该皮瓣对于小腿中下1/3、外踝及足背等较大面积缺损的修复,是一种较理想的方法,值得临床推广应用.
作者:林庆龙;侯玉才;任汉荣 刊期: 2011年第20期
目的 探讨质子泵抑制药对于儿童胃食管反流并发的哮喘症状的疗效.方法 将在笔者所在医院住院治疗的42例胃食管反流并发哮喘的儿童患者,随机分成两组,两组均使用短效控制哮喘药物以控制基本症状,观察组加用奥美拉唑15 mg/d,对照组给予安慰剂治疗.结果 两组间症状评分及生活质量指数的基线水平(年龄、反酸指数和哮喘的严重程度)差异无显著性(P>0.05);疗效比较两组症状均有一定的改善,但差异无显著性;但奥美拉唑抑酸作用明显,试验后奥美拉唑治疗组食道pH明显改善.结论 奥美拉唑对儿童胃食管反流伴发的哮喘症状的疗效改善不明显.
作者:朱向阳 刊期: 2011年第20期
目的 观察派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗牙周炎的治疗疗效.方法 选择2009年1月~2011年3月在笔者所在科确诊为中度、重度牙周炎的患者100例,将其随机分成观察组50例和对照组50例,观察组行派力奥软膏辅助龈下治疗,对照组行明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,观察两种不同治疗方案在牙周炎治疗中的疗效观察.结果 观察组患者的总有效率为92%,对照组患者的总有效率为74%,χ2值为5.7406,对比具有显著差异,P<0.05.结论 采用派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎的治疗疗效显著,值得在临床上推广.
作者:袁梅寿 刊期: 2011年第20期
目的 了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据.方法 对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9(国际疾病分类)的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因.结果 149例死亡病例中新生儿占38.93%,1月~7岁儿童占49.66%,7~15岁儿童占11.41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因(74.14%),婴儿组以重症感染(重症肺炎、败血症)为主,占62.50%.1~15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎.结论 积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键.
作者:肖琴;张国英;郑静 刊期: 2011年第20期
从病情观察、对症护理、心理护理以及健康教育四个方面综述了小儿高热惊厥的护理进展.
作者:王雪;何贵蓉 刊期: 2011年第20期
目的 探讨急性失血性休克的临床监测及抢救治疗方法.方法 通过对失血性休克发生发展及休克各期的临床表现状况分析,对失血性休克患者的具体生命体征状况影响分析,对血容量性休克抢救治疗状况分析,提高对失血性休克的诊断水平及抢救水平,防止多器官功能衰竭的发生.结果 准确判断患者失血量与休克的发生发展关系,及时有效的纠正血容量的骤减,改善微循环障碍,保障重要组织器官功能,才能达到临床有效救治.结论 及时准确的判断急性失血性休克发生,发展,监测生命体征,掌握合适时机给予患者有效救治,避免延误抢救时机,防止多器官功能衰竭发生,才能有效的挽救患者的生命.
作者:张敏莉;吴映雪;郭宗琳 刊期: 2011年第20期
简要论述了医院图书馆建立学科馆员制度必要性的基础上提出了医院图书馆信息服务模式,充分发挥学科馆员在实现信息服务与资源组织的统一.从注重资源建设转向以服务为本,从提供一般性服务转向专业化服务.
作者:朱冬华 刊期: 2011年第20期
随着人民生活水平的提高,患者更多地关注自身需求和心理感受,维权意识的不断增强,不正确的舆论导向,使医院服务投诉逐步递增,医患关系日趋紧张,医患矛盾日渐突出,原因复杂,有的甚至演变成了暴力事件,影响了构建和谐医患关系.现就笔者所在医院7年来医院服务投诉的原因,进行探讨,其目的是化解医患矛盾,减少医院服务投诉,提高服务质量,更好地为患者服务.
作者:阮林 刊期: 2011年第20期
对于存在肢体器官功能障碍的残疾人来说,借助适当的残疾辅助器具,可以有效的弥补自身肢体障碍给生活造成的不便,显著提升残疾人的生活质量,减轻家庭压力.本文将主要针对残疾人与残疾辅助器具之间的关系展开深入分析.
作者:肖鹏 刊期: 2011年第20期
母乳是婴儿安全、科学的天然食品,为了解母乳喂养状况,提高母乳喂养率,并探讨母乳喂养对婴儿生长发育及防病的影响,笔者对349名婴儿4个月的喂养状况及体格发育情况进行调查,现将结果报告如下.
作者:许德芳;蒙晓梅 刊期: 2011年第20期
和谐社会的构建,离不开社会主义精神文明建设.近年来,南京市第一医院秉承为人民健康服务的宗旨,以患者为中心,以社会满意为目标,以争创文明单位为抓手,全面推进群众性精神文明创建活动,促进了医院又好又快发展.
作者:曹慧慧 刊期: 2011年第20期
近年来,由于艾滋病的迅速传播,尤其是HIV感染孕产妇的母婴传播,已成为儿童感染HIV的主要传播方式,对全球人民的健康已构成威胁,如何遏制女性和母婴传播,降低新生儿及婴儿感染概率,已成为全世界关注的问题.
作者:宁儒凤 刊期: 2011年第20期
目的 探讨指数加权移动平均(EWMA)图在ELISA室内质控中的应用价值.方法 对30次HBsAg ELISA室内质控数据分别绘制EWMA控制图和Levey-Jennings质控图,比较两种质控图控制效果.结果 EWMA控制图对系统误差产生的漂移比Levey-Jennings质控图更灵敏,而Levey-Jennings质控图对由随机误差产生的过程突发变化比EWMA控制图敏感.结论 EWMA控制图比Levey-Jennings质控图多规则质控能更早检出微小系统偏移,对于自动化程度较高的检测过程两者可结合使用.
作者:邱明 刊期: 2011年第20期
院内感染又称医院获得性感染,广义地说:它是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染.医院是各种患者密集的场所,医院环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促使医院感染的发生.
作者:金娜;蒯玉萍 刊期: 2011年第20期
在当前深化医疗卫生改革的新形势下,笔者所在医院作为非营利性的专科医院,要在激烈的市场竞争中求得生存与发展,就必须打造品牌,塑造公众认可和信赖的良好形象.医院新闻宣传工作是现代医院管理体系中的一项重要组成部分,在塑造医院品牌、树立医院良好的公众形象以及构建和谐医患关系中起到重要作用.为此,医院管理者要充分认识新闻舆论宣传的重要性,并努力做好新闻报道工作.
作者:马蝶翼 刊期: 2011年第20期
随着市场经济的迅速发展和医疗卫生事业改革的不断深化,医院人事档案管理工作也显得更加重要.改善医院现有的人事档案管理现状,规范人事档案管理制度,提高人事档案管理水平,充分发挥人事档案的资源优势,从而更好地为医院选拔调配人才提供真实可靠的材料,达到人才资源的有效开发利用.
作者:张卫;宋慧哂 刊期: 2011年第20期
在新的历史条件下,医院思想政治工作面对新时代,做好医院职工思想政治工作非常重要.在新的形势下,结合医院实际情况,努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制.党支部要以创新的精神,从思路创新、形式创新、内容创新等方面,积极探索党支部思想政治工作的新局面.
作者:朱逸人 刊期: 2011年第20期
预防医学的发展是以现场流行病学科研能力的提高为基础的,随着我国卫生体制改革的深入推进,对基层疾控技术人员的综合素质和能力提出了更高的要求.在基层疾控中心抓好现场流行病科研工作,无论在提高基层人员业务水平、培养预防医学人才和提高疾控整体科学素质,还是在拓展新的公共卫生领域、促进人群健康等方面都有着重要意义.然而,就相当多数的基层疾控技术人员而言,其科研能力与正规标准要求差距颇大.
作者:冒小鸥 刊期: 2011年第20期
大黄味苦寒,无毒,归脾胃经.为中药材中十分重要一味脾胃药,它的作用为去留饮宿食、荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷、安和五脏.大黄对于临床许多脾胃病症都有良好的治疗作用.本文就大黄在脾胃病临床治疗中的应用和药理作用做出相关阐述.
作者:夏玉树 刊期: 2011年第20期
目的 服用纯中药治疗骨质增生,改善因该病引起的关节僵硬、弯曲不到位、活动弹响、酸痛无力等症状.方法 用疏肝养筋的方剂,根据患者病症辩证施治.结果 通过临床实践,治疗取得了满意的效果,所有因增生引起的症状都有明显改善或消失.结论 中药治疗骨质增生,是疗效可靠、安全无毒副作用的好方法.
作者:戚凤山 刊期: 2011年第20期
目的 应用三妙愈宫汤合锡类散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 收集笔者所在医院确诊宫颈糜烂患者20例,应用此方法治疗并随访.结果 经应用此方法治疗后,治愈17例,占总数85%;显效2例,占总数10%;其总有效率达95%.结论 通过临床观察,三妙愈宫汤合锡类散治疗宫颈糜烂疗效显著,使用安全,且费用较少,从而也丰富了治疗宫颈糜烂的切实有效的方法.
作者:余满荣;余向群 刊期: 2011年第20期
目的 对采用中药灌肠方法对慢性盆腔炎进行治疗的45例患者的临床疗效进行观察分析.方法 随机抽取在2009年3月~2010年3月这一年里,在笔者所在医院就诊的患有慢性盆腔炎的患者90例,将其随机分成A、B两组,每组各45例,A组采用中药灌肠的方法进行治疗,B组采用西医传统方式进行治疗.停药后对两组患者进行2年以上的回访.对两组的治疗效果加以对比分析,并比较复发率.结果 A组的治疗效果明显优于B组,其总体有效率为95.6%,B组的总体有效率仅为75.6%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).A组复发率也远远低于B组.结论 采用中药灌肠方法对慢性盆腔炎进行治疗,其效果显著,复发率低,是临床治疗慢性盆腔炎有效方法,值得临床使用和推广.
作者:李杨 刊期: 2011年第20期
面部皮肤过敏是一类由多种因素引起的急性或慢性过敏性皮肤病,体质因素是发病的主要原因.患者多因足阳明胃经的气血运行失调,阳热偏盛,外感风寒、风热之斜,造成肌表皮肤的病理性改变;食物、气候,环境、情志等可能成为本病的诱发因素[1].
作者:李超英 刊期: 2011年第20期
目的 观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效.方法 选择2008年1月~2011年2月在笔者所在医院耳鼻喉科接受治疗的患者100例,将其随机分成观察组50例和对照组50例,对观察组行中西医结合治疗,对对照组行西医治疗,观察两组的治疗疗效.结果 观察组的治疗有效率为90%,对照组的治疗有效率为74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗突发性耳聋的疗效显著,值得在临床上推广.
作者:梁绍钦 刊期: 2011年第20期
慢性盆腔炎是一种常见妇科病,病程长,长期影响妇女的身心健康和生活质量,目前西医尚无有效的方法治疗慢性盆腔炎.笔者所在医院发现采用红外线理疗配合中药汤剂保留灌肠治疗盆腔炎较传统的单用中药汤剂保留灌肠疗效更好,治愈率更高,现报道如下.
作者:周芸;章淑媛 刊期: 2011年第20期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的益气活血通络熏洗方治疗效果.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,加用益气活血通络熏洗方治疗.结果 对照组总有效率56.67%,治疗组总有效率87.09%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.
作者:王月凤 刊期: 2011年第20期
目的 分析产妇医院感染的临床特点,为预防和控制医院感染提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院968例产妇的临床病历.结果 产妇医院感染发生率为6.61%;感染部位以泌尿道为主,为43.75%,其次为呼吸道(28.13%).结论 严格无菌操作、加强医院感染的管理可减少产妇医院感染的发生.
作者:韦景勇 刊期: 2011年第20期
目的 了解长沙市雨花区孕产妇贫血的患病率,并对该区孕产妇贫血的影响因素进行分析.方法 对该区2008年10月~2010年10月建立孕产妇保健手册的孕前无其他内外科合并症的孕产妇用群体抽样的方法,监测其的血红蛋白,并且对血红蛋白的有关因素进行问卷调查.结果 孕产妇的患病率为23.5%,大多数孕产妇是缺铁性贫血.并且这些孕产妇贫血患病率与孕产妇的年龄、产后的周数、孕周、家庭收入以及膳食习惯、文化程度等等有关.结论 长沙市雨花区孕产妇的贫血发病率高,孕产妇贫血高发人群分布在低经济低文化的农民及高龄孕产妇,应当针对影响它的有关影响积极采取预防、干预以及控制的措施,降低孕产妇贫血的发病率,让他们可以健康的生育宝贝.
作者:李湘媛 刊期: 2011年第20期
目的 为掌握厦门市思明区学龄前儿童视力低常状况,为疾病防治及卫生保健提供科学依据.方法 对该区82所幼儿园,采用随机抽样法,选取20所幼儿园的1962名学龄前儿童进行视力检查.结果 各年龄组视力低常均以轻度(4.7~4.9)为主,各龄组间比较差异均有非常显著性意义(P<0.01),以4~5岁年龄组视力低常发生率高.结论 应加强弱视的防治工作,建议幼儿园将弱视检查列为学龄前儿童体格检查的一项指标,做到早诊断、早治疗.
作者:李华晋;李晓英 刊期: 2011年第20期
目的 了解江阴市城区健康人群麻疹免疫水平.方法 应用血凝抑制试验(HI)检测麻疹IgG抗体.结果 抗体阳性率为90.00%,几何平均滴度倒数(GMRT)为7.61,保护率62.29%.0~1岁组与15岁以上青少年成人保护率、GMRT均较低.结论 应关注小月龄婴儿母传抗体不足的问题,同时应建立健全免疫信息系统,提高青少年成人免疫水平.
作者:徐婷婷 刊期: 2011年第20期
目的 探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法 对216例恶性肿瘤患者和80例健康人的血液流变学指标进行检测分析.结果 恶性肿瘤患者全血黏度、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原的水平较健康对照组有明显增高,比较有统计学意义(P<0.01).结论 恶性肿瘤患者存在明显高凝状态,血液流变学指标可以作为了解肿瘤发生和发展的重要指标.
作者:刘燕;张原琪 刊期: 2011年第20期
目的 探讨联合检测血清瘦素及促绒毛膜性腺激素(β-hCG)对早期自然流产发生的诊断价值.方法 用ELISA法测定73名自然流产患者、83名正常妊娠者及50名未孕健康妇女血清瘦素及β-hCG水平.结果 妊娠早期正常妊娠者血清瘦素、β-hCG水平高于自然流产患者和非妊娠者,差异显著(P<0.05);非妊娠组瘦素、β-hCG水平低于自然流产组,差异显著(P<0.05).妊娠早期以血清瘦素≤824.2 ng/ml,β-hCG≤4268.0 mIU/ml为预测界值,诊断自然流产的敏感度、特异度和阳性率分别为71.2%、92.5%和95.6%.结论 妊娠早期,联合检测孕妇血瘦素及β-hCG可进一步提高对自然流产发生的诊断准确率,具有重要的临床意义.
作者:林春莲 刊期: 2011年第20期
目的 建立HPLC-紫外法检测人血浆中帕珠沙星浓度的方法.方法 采用25%高氯酸溶液沉淀蛋白,分析柱为CNWSILC18(4.6 mm×100 mm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液-乙腈-三乙胺(86:13.5:0.5),pH=3.5,紫外测定波长248 nm.结果 帕珠沙星浓度在0.08~30.96 mg/L呈线性关系,r=0.9998(n=6);萃取回收率高于88%,方法回收率98%~101%,日间日内精密度均小于6%.在-40 ℃冰箱保存15 d或冻融2次稳定性较好.结论 本方法简便灵敏,适合用来检测血浆中帕珠沙星浓度.
作者:许建平 刊期: 2011年第20期
目的 探讨多切面在产前胎儿先天性心脏病诊断.方法 2009年1月~2010年2月符合入选标准的高危孕妇628例,进行彩色多普勒超声检测.结果 628例高危孕妇经多切面联合诊断,诊断胎儿先天性心脏病44例,诊断率为7.006%;产后及尸检明确诊断48例,产前超声诊断符合率达91.66%.结论 多切面阶段性诊断可提高胎儿先天性心脏病诊断的敏感性、特异性;为妇产科及心儿科医生提供有价值的资料,可作为高危孕妇的常规检查.
作者:毛清华 刊期: 2011年第20期
目的 探讨冠心病患者C反应蛋白和血清尿酸联合检测的临床意义.方法 选择笔者所在医院2007年1月~2009年1月经冠状动脉造影确诊(CAG)为冠心病的患者92例作为研究对象.另选40例健康体检者作为健康对照组,检测两组患者的血清尿酸(UA)及C反应蛋白(CRP)的变化水平.结果 急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及动脑粥样硬化(AS)的UA、CRP与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 UA和CRP可以作为冠心病的危险因子,与心血管病其他指标联合检测,在心血管病的早期诊断和预后判断上有重要意义,值得在临床推广使用.
作者:马劲;蔺志强 刊期: 2011年第20期
目的 探讨各型胆囊癌CT征象,以提高胆囊癌诊断水平和准确率.方法 回顾性分析经病理证实且资料较完整23例胆囊癌CT表现.结果 胆囊癌CT表现:胆囊壁增厚型7例,腔内结节型6例,肿块型10例.合并肝脏、其他脏器受侵犯,肝转移,淋巴结转移,肝内外胆管扩张,胆结石等间接征象.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中具有重要作用,但存在一定局限性.仔细分析胆囊及周围结构、脏器改变,有助于提高胆囊癌的诊断准确率.
作者:曾志强 刊期: 2011年第20期
目的 探讨组织均衡技术对颈椎侧位DR照片质量的影响.方法 在同等感光条件下,对100例颈椎侧位照片运用组织均衡技术前后图像质量镜像对比.在2M显示器上,用相同的灰阶显示,评价颈椎侧位X线解剖的显示能力.结果 运用组织均衡技术处理后的DR图像与常规DR图像相比肩部遮盖的椎体隐约可见,颈旁软组织清晰可见,组织层次分明.结论 组织均衡技术在数字化颈椎侧位摄影有较大的临床应用价值.
作者:庄艳妮;郑国荣 刊期: 2011年第20期
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命[1].胎盘早剥可并发消耗性凝血功能障碍、急性肾衰竭、产后出血及羊水栓塞,这些仍然会威胁孕妇的生命安全.回顾笔者所在医院2008年1月~2010年12月收治的20例胎盘早剥患者,在此以讨论分析,浅谈对胎盘早剥诊断及鉴别诊断的体会.
作者:韦舒旻 刊期: 2011年第20期
1 病例介绍 患者,男,89岁,因患有脑梗死、陈旧性下壁心梗死,长期服用阿司匹林肠溶片75 mg,1次/d,从2010年3月份开始,出现晨起时枕巾上有血性分泌物,咖啡色,量不多.查体血压110/70 mm Hg、心率84次/分,精神好,面色红润,口唇颜色正常,口腔黏膜无破溃,牙龈无充血水肿.到医院查耳鼻喉科未发现异常,抽血查凝血机制均正常,内科医生考虑为阿司匹林引起,停服阿司匹林1周后症状消失.
作者:綦瑞霞;齐瑞芳;陈立群;李霞;李宗香 刊期: 2011年第20期