邱明
目的 探讨质子泵抑制药对于儿童胃食管反流并发的哮喘症状的疗效.方法 将在笔者所在医院住院治疗的42例胃食管反流并发哮喘的儿童患者,随机分成两组,两组均使用短效控制哮喘药物以控制基本症状,观察组加用奥美拉唑15 mg/d,对照组给予安慰剂治疗.结果 两组间症状评分及生活质量指数的基线水平(年龄、反酸指数和哮喘的严重程度)差异无显著性(P>0.05);疗效比较两组症状均有一定的改善,但差异无显著性;但奥美拉唑抑酸作用明显,试验后奥美拉唑治疗组食道pH明显改善.结论 奥美拉唑对儿童胃食管反流伴发的哮喘症状的疗效改善不明显.
作者：朱向阳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨联合检测血清瘦素及促绒毛膜性腺激素(β-hCG)对早期自然流产发生的诊断价值.方法 用ELISA法测定73名自然流产患者、83名正常妊娠者及50名未孕健康妇女血清瘦素及β-hCG水平.结果 妊娠早期正常妊娠者血清瘦素、β-hCG水平高于自然流产患者和非妊娠者,差异显著(P＜0.05);非妊娠组瘦素、β-hCG水平低于自然流产组,差异显著(P＜0.05).妊娠早期以血清瘦素≤824.2 ng/ml,β-hCG≤4268.0 mIU/ml为预测界值,诊断自然流产的敏感度、特异度和阳性率分别为71.2%、92.5%和95.6%.结论 妊娠早期,联合检测孕妇血瘦素及β-hCG可进一步提高对自然流产发生的诊断准确率,具有重要的临床意义.
作者：林春莲 刊期： 2011年第20期
绝经后宫内节育器的取出是计划生育工作中难度较大的一项手术.笔者将卡前列甲酯栓0.5 mg应用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出手术,在提高取环成功率、减轻患者痛苦等方面,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：温瑰隽；刘红梅；史敬 刊期： 2011年第20期
目的 探讨指数加权移动平均(EWMA)图在ELISA室内质控中的应用价值.方法 对30次HBsAg ELISA室内质控数据分别绘制EWMA控制图和Levey-Jennings质控图,比较两种质控图控制效果.结果 EWMA控制图对系统误差产生的漂移比Levey-Jennings质控图更灵敏,而Levey-Jennings质控图对由随机误差产生的过程突发变化比EWMA控制图敏感.结论 EWMA控制图比Levey-Jennings质控图多规则质控能更早检出微小系统偏移,对于自动化程度较高的检测过程两者可结合使用.
作者：邱明 刊期： 2011年第20期
目的 探讨切开复位Y型钢板内固定加植骨在跟骨关节内骨折治疗中的临床疗效.方法 对46例跟骨关节内骨折患者采用切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗,并进行随访分析.结果 43例均获随访,按Maryland足部评分标准,优良率为87.0%.结论 切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折疗效满意,能早期功能锻炼,术后功能恢复较好,可减少并发症.
作者：王景；胡浩；杨俊忠；曹华 刊期： 2011年第20期
1 病例介绍 患者,男,89岁,因患有脑梗死、陈旧性下壁心梗死,长期服用阿司匹林肠溶片75 mg,1次/d,从2010年3月份开始,出现晨起时枕巾上有血性分泌物,咖啡色,量不多.查体血压110/70 mm Hg、心率84次/分,精神好,面色红润,口唇颜色正常,口腔黏膜无破溃,牙龈无充血水肿.到医院查耳鼻喉科未发现异常,抽血查凝血机制均正常,内科医生考虑为阿司匹林引起,停服阿司匹林1周后症状消失.
作者：綦瑞霞；齐瑞芳；陈立群；李霞；李宗香 刊期： 2011年第20期
目的 观察复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法 56例AP患者随机分为对照组(26例)和治疗组(30),其中对照组患者在常规治疗基础上给予生长抑素静脉泵注治疗,治疗组在对照组基础上加入复方丹参注射液静脉滴注.观察比较两组患者临床症状改善情况,血尿淀粉酶,血钙等生化指标检查,及并发症发生率、病死率、中转手术率和平均住院时间.结果 (1)治疗组痊愈率和总有效率分别为33.33%、90.00%,明显优于对照组19.23%的痊愈率和80.77%的总有效率,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05);(2)经过治疗,所有患者血淀粉酶水平降低,血钙水平升高,且治疗组比对照组变化显著(P<0.01或0.05),尤以治疗后3～7 d更为明显;(3)治疗组患者腹痛腹胀缓解时间,血尿淀粉酶和白细胞计数恢复时间显著短于对照组(P<0.01或0.05);(4)治疗组与对照组患者间病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组并发症发生率、中转手术率和平均住院时间均少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎能减轻胰腺损伤,缩短疗程,减少并发症,降低手术率和病死率,疗效优于生长抑素单独使用.
作者：朱虹；廖江涛 刊期： 2011年第20期
目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法.方法 将笔者所在医院2006年1月～2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率.结果 观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P<0.05.结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广.
作者：区华辉；区显立；黎家明；覃沃浩 刊期： 2011年第20期
慢性盆腔炎是一种常见妇科病,病程长,长期影响妇女的身心健康和生活质量,目前西医尚无有效的方法治疗慢性盆腔炎.笔者所在医院发现采用红外线理疗配合中药汤剂保留灌肠治疗盆腔炎较传统的单用中药汤剂保留灌肠疗效更好,治愈率更高,现报道如下.
作者：周芸；章淑媛 刊期： 2011年第20期
随着我国国民经济的飞速发展,人民生活质量日益提高和饮食结构的变化,加上工作压力和快节奏的生活,使痛风病患者呈现年轻化和上升的趋势.1 痛风的发病原理痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症,反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有尿路结石.其病因可分为原发性痛风和继发性痛风.
作者：何艳萍 刊期： 2011年第20期
目的 对急性重症心肌炎患者的病情进行观察分析,总结护理体会.方法 随机抽取在2008年12月～2010年12月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的急性重症心肌炎患者病例27例,对其心率、心律、心电图变化进行监控,对其治疗后的病情进行归纳,对治疗期间护理体会进行总结.结果 27例患者中,除1例因出现心源性休克抢救无效而死亡外,其他均恢复良好,治愈出院.结论 对急性重症心肌炎患者进行及时有效的治疗,并在治疗后进行细致周到且有针对性的护理,可以有效降低该病的死亡率,对患者早如恢复健康有积极的促进作用.
作者：黄琼霞 刊期： 2011年第20期
目的 探讨低年资护士临床工作中存在问题及管理对策.方法 对2009年1月～2010年12月笔者所在医院79名护龄低于5年的低年资护士进行调查分析.结果 低年资护士发生护理差错、护理不良事件及护患纠纷的比率高于高年资护士.结论 低年资护士业务能力,专业理论知识,临床经验,慎独精神,团队意识,自我防护意识,护理风险防范意识及护患沟通能力欠缺,须加强这方面的培训和管理,使之能更快适应临床,从而稳定护理队伍,减少护理纠纷,提高护理质量.
作者：罗小红 刊期： 2011年第20期
目的 了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据.方法 对笔者所在医院2001～2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9(国际疾病分类)的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因.结果 149例死亡病例中新生儿占38.93%,1月～7岁儿童占49.66%,7～15岁儿童占11.41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因(74.14%),婴儿组以重症感染(重症肺炎、败血症)为主,占62.50%.1～15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎.结论 积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键.
作者：肖琴；张国英；郑静 刊期： 2011年第20期
临床实习是护理教育中的重要纽带,将护理的理论和实践联系起来.而护理的学生在实习过程中将完成从护生向护士的角色转换.带教老师在该转化过程中起关键作用,其正确的引导作用将帮助其建立新的社会角色,使其融入护理专业,建立起职业道德感和责任感.故作为护生的带教老师责任也显得极为重大,能否将护生培养成材关系到护理事业是否后继有人、蒸蒸日上.
作者：肖云清 刊期： 2011年第20期
切口感染是外科手术的并发症之一.在健康妇女的阴道、宫颈管中有多种细菌.研究发现,引起女性生殖道感染的细菌中,厌氧菌占亦占有一定比例,并成为妇产科手术污染的来源.常见引起感染的因素有试产时间过长、多次阴道检查、术前贫血未纠正、术中未严格遵守无菌操作、患者体质较差等,由于引起感染因素较多,可造成胎膜早破、胎儿吸入性肺炎、产褥感染等,而术后伤口的感染率也相应升高.
作者：贺艳 刊期： 2011年第20期
目的 提高剖宫产术后人工流产的成功率,减轻受术者痛若.方法 术前30 min舌下含化米索前列醇400 μg,在超导可视下行负压吸引术.结果 与常规人工流产术两者相比,经过统计学整理后,进行t检验和χ2检验两组年龄、孕产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组宫颈松弛效果、手术时间、出血量及手术的成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 超导可视联合米索前列醇用于剖宫产术后人工流产简单易行,手术成功率高,并发症少,值得推广应用.
作者：史春香；董凤丽 刊期： 2011年第20期
目的 建立HPLC-紫外法检测人血浆中帕珠沙星浓度的方法.方法 采用25%高氯酸溶液沉淀蛋白,分析柱为CNWSILC18(4.6 mm×100 mm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液-乙腈-三乙胺(86:13.5:0.5),pH=3.5,紫外测定波长248 nm.结果 帕珠沙星浓度在0.08～30.96 mg/L呈线性关系,r=0.9998(n=6);萃取回收率高于88%,方法回收率98%～101%,日间日内精密度均小于6%.在-40 ℃冰箱保存15 d或冻融2次稳定性较好.结论 本方法简便灵敏,适合用来检测血浆中帕珠沙星浓度.
作者：许建平 刊期： 2011年第20期
近年来,由于艾滋病的迅速传播,尤其是HIV感染孕产妇的母婴传播,已成为儿童感染HIV的主要传播方式,对全球人民的健康已构成威胁,如何遏制女性和母婴传播,降低新生儿及婴儿感染概率,已成为全世界关注的问题.
作者：宁儒凤 刊期： 2011年第20期
临床选取脑血管痴呆轻中度患者52例,随机分为步长脑心通胶囊治疗组30例,都可喜对照组22例.参照WHO正式公布的美国精神神经病学会脑血管痴呆(VaD)诊断标准(DSM-Ⅲ-R)采用Blessed行为量表(BBS)和简短精神状况检查法(MMSE)于疗程前后统计分值变化进行疗效评估.结果 发现,本药对VaD轻中度智能障碍核心症状及临床表现均具有治疗作用,总有效率为87.76%,治疗组BBS和MMSE表疗前疗后积分差均优于对照组,临床效果优于其他治疗脑血管痴呆的药物.
作者：王伟佳 刊期： 2011年第20期
探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察和护理方法.对38例自发性气胸患者均实施了胸腔闭式引流术治疗.其中3例因为年龄较大,病情较重,需做进一步治疗,余35例均康复出院.细心周到的基础护理能够加快患者恢复,减少患者的痛苦,缩短病程.
作者：丁玉荣；金娟；孙林花 刊期： 2011年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
