罗小红
目的 通过比较分析两种固定方法治疗老年Colles骨折的临床疗效,为临床选择合适的固定方法提供理论参考.方法 回顾性分析于2002年11月～2010年12月入住笔者所在医院采用两种固定方法治疗老年Colles骨折的147例患者的临床资料,将147例患者中的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型骨折合为低能量骨折类型;将Ⅳ和Ⅴ型骨折患者合为高能量骨折类型.采用两种治疗方法,其中105例患者采用手法整复加小夹板外固定术,42例患者采用单臂外固定架(Bastiani)固定术.结果 手法整复加小夹板外固定术治疗Colles的低能量型与高能量型骨折的平均骨折愈合时间及近期疗效均优于单臂外固定架(Bastiani)固定术治疗组,但两种方法的低能量型与高能量型骨折的远期疗效均相差不大,差异不显著.单臂外固定架固定术患者出现皮肤感染症状,而手法整复加小夹板外固定术治疗组无皮肤感染病例.结论 两种老年Colles骨折的治疗方法各有其优势,比较而言,手法整复加小夹板固定术是老年人Colles骨折治疗的一种更加常用的、有效的治疗手段.
作者：林柳陆；张小燕 刊期： 2011年第20期
目的 探索对肝硬化合并上消化道出血的临床护理方法,为临床护理提供科学的依据.方法 将82例肝硬化合并上消化道出血患者,随机等分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上,接受系统的护理,观察两组患者的护理效果.结果 干预组治愈率95.12%,对照组78.05%,干预组的疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P＜0.05).结论 对肝硬化合并上消化道出血患者进行系统的观察与护理措施,可提高患者的治愈率,改善生活质量.
作者：韩平 刊期： 2011年第20期
随着我国国民经济的飞速发展,人民生活质量日益提高和饮食结构的变化,加上工作压力和快节奏的生活,使痛风病患者呈现年轻化和上升的趋势.1 痛风的发病原理痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症,反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有尿路结石.其病因可分为原发性痛风和继发性痛风.
作者：何艳萍 刊期： 2011年第20期
静脉输液是临床护理工作中应用为广泛的技术操作,也是治疗疾病和抢救危重患者的重要手段.在实际工作中,针对长期静脉输液或是每日重复多次输液的患者,传统的静脉输液已不能满足患者治疗的需要,根据各病种的特殊情况,笔者所在科对静脉留置针进行了普及使用,效果良好,现将护理介绍如下.
作者：黄冬梅；仇海荣 刊期： 2011年第20期
和谐社会的构建,离不开社会主义精神文明建设.近年来,南京市第一医院秉承为人民健康服务的宗旨,以患者为中心,以社会满意为目标,以争创文明单位为抓手,全面推进群众性精神文明创建活动,促进了医院又好又快发展.
作者：曹慧慧 刊期： 2011年第20期
目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法.方法 将笔者所在医院2006年1月～2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率.结果 观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P<0.05.结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广.
作者：区华辉；区显立；黎家明；覃沃浩 刊期： 2011年第20期
目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折31例(37个椎体).结果 31例穿刺均成功.有7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6.4～9.3(8.3±1.4)分,术后1 d为1.1～3.3(1.7±0.9)分,术后6个月为1.3～3.5(1.9±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后比较无统计学意义.结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.
作者：陈信军；胡德志；罗宵 刊期： 2011年第20期
目的 服用纯中药治疗骨质增生,改善因该病引起的关节僵硬、弯曲不到位、活动弹响、酸痛无力等症状.方法 用疏肝养筋的方剂,根据患者病症辩证施治.结果 通过临床实践,治疗取得了满意的效果,所有因增生引起的症状都有明显改善或消失.结论 中药治疗骨质增生,是疗效可靠、安全无毒副作用的好方法.
作者：戚凤山 刊期： 2011年第20期
依沙吖啶外敷治疗体表感染,是体表局部感染治疗的一种有效方法,尤其对疖、痈、郁积性皮炎、糖尿病足皮肤溃疡、创伤等渗出明显,应用抗菌素效果欠佳的感染性皮肤溃疡,有较好的疗效.
作者：黄革会；闫巍；付洪波 刊期： 2011年第20期
目的 对150例手足口病的临床特征,治疗方法加以总结.方法 对2010年4月～9月收治的150例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析.结果 所有患儿均有典型的临床表现,112例(74.67%)小于3岁均有皮疹,以手、足、口、臀部为著,其次为双膝、肘关节.116例(77.33%)伴发热,发病集中在5～7月份.所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈,未发现严重并发症.结论 手足口病是儿科常见的流行性病毒感染性疾病,本组患儿临床表现典型,预后良好,临床医生及时正确的诊断并予以有效的抗病毒治疗,可预防并发症发生,防止疾病流行传播.
作者：周丽玲 刊期： 2011年第20期
对于存在肢体器官功能障碍的残疾人来说,借助适当的残疾辅助器具,可以有效的弥补自身肢体障碍给生活造成的不便,显著提升残疾人的生活质量,减轻家庭压力.本文将主要针对残疾人与残疾辅助器具之间的关系展开深入分析.
作者：肖鹏 刊期： 2011年第20期
目的 探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法 对216例恶性肿瘤患者和80例健康人的血液流变学指标进行检测分析.结果 恶性肿瘤患者全血黏度、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原的水平较健康对照组有明显增高,比较有统计学意义(P＜0.01).结论 恶性肿瘤患者存在明显高凝状态,血液流变学指标可以作为了解肿瘤发生和发展的重要指标.
作者：刘燕；张原琪 刊期： 2011年第20期
目的 总结肝内胆管结石行肝叶切除术围手术期的护理要点.方法 选取笔者所在医院肝内胆管结石患者128例,随机分为观察组64例和对照组64例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上强化围术期护理;对比两组术后感染、胆漏、死亡率等数据.结果 观察组无发生胆漏及死亡案例,膈下感染1例,切口感染2例,肺部感染2例.对照组死亡1例,发生胆漏2例,膈下感染2例,切口感染4例,肺部感染6例,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 肝叶切除术加强围手术期的护理对于巩固手术疗效、预防并发症及促进患者痊愈等方面具有重要意义.
作者：罗群艳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨高血压基底节区出血超早期手术的方法和效果.方法 对超早期行小骨窗开颅清血肿及去骨瓣减压清血肿术的169例高血压基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后第1天复查头颅CT显示血肿清除率80%以上,其中12例血肿完全清除.死亡16例(9.47%).术后随访3～6个月,根据ADL分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级44例,Ⅲ级53例,Ⅳ级20例,Ⅴ级11例.结论 超早期手术能在出血后引起的继发性不可逆损害之前尽早打破危及生命的恶性循环,减少死亡率,提高患者生存质量.
作者：雷鹅跃；白玉兴；周朝辉；王志民；王振宇 刊期： 2011年第20期
目的 观察派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗牙周炎的治疗疗效.方法 选择2009年1月～2011年3月在笔者所在科确诊为中度、重度牙周炎的患者100例,将其随机分成观察组50例和对照组50例,观察组行派力奥软膏辅助龈下治疗,对照组行明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,观察两种不同治疗方案在牙周炎治疗中的疗效观察.结果 观察组患者的总有效率为92%,对照组患者的总有效率为74%,χ2值为5.7406,对比具有显著差异,P<0.05.结论 采用派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎的治疗疗效显著,值得在临床上推广.
作者：袁梅寿 刊期： 2011年第20期
小儿静脉输液是儿科基本的治疗方法之一,也是抢救病危病重患儿的重要手段.如何提高小儿静脉的穿刺成功率,采用钢针或留置针穿刺法,以及怎样做好护理,在临床工作中显得尤为重要.本文将对2010年10月～2011年3月笔者所在医院收治的370例患儿静脉输液的护理及体会总结如下.
作者：胡雪梅；粟丽燕 刊期： 2011年第20期
切口感染是外科手术的并发症之一.在健康妇女的阴道、宫颈管中有多种细菌.研究发现,引起女性生殖道感染的细菌中,厌氧菌占亦占有一定比例,并成为妇产科手术污染的来源.常见引起感染的因素有试产时间过长、多次阴道检查、术前贫血未纠正、术中未严格遵守无菌操作、患者体质较差等,由于引起感染因素较多,可造成胎膜早破、胎儿吸入性肺炎、产褥感染等,而术后伤口的感染率也相应升高.
作者：贺艳 刊期： 2011年第20期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎住院患儿100例,随机分为观察组40例,对照组60例.观察组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,剂量为10 mg/(kg·d),用药3～5 d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素,剂量为100 mg/(kg·d),分1～2次静脉滴注,用药5～7 d.两组均在开始用药后第7天观察疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为70%和51.6%,总有效率分别为92.5%和73.3%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎安全有效,静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎值得推荐.
作者：王代华；刘清华；刘春；刘宁；莫蓉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨各型胆囊癌CT征象,以提高胆囊癌诊断水平和准确率.方法 回顾性分析经病理证实且资料较完整23例胆囊癌CT表现.结果 胆囊癌CT表现:胆囊壁增厚型7例,腔内结节型6例,肿块型10例.合并肝脏、其他脏器受侵犯,肝转移,淋巴结转移,肝内外胆管扩张,胆结石等间接征象.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中具有重要作用,但存在一定局限性.仔细分析胆囊及周围结构、脏器改变,有助于提高胆囊癌的诊断准确率.
作者：曾志强 刊期： 2011年第20期
目的 建立HPLC-紫外法检测人血浆中帕珠沙星浓度的方法.方法 采用25%高氯酸溶液沉淀蛋白,分析柱为CNWSILC18(4.6 mm×100 mm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液-乙腈-三乙胺(86:13.5:0.5),pH=3.5,紫外测定波长248 nm.结果 帕珠沙星浓度在0.08～30.96 mg/L呈线性关系,r=0.9998(n=6);萃取回收率高于88%,方法回收率98%～101%,日间日内精密度均小于6%.在-40 ℃冰箱保存15 d或冻融2次稳定性较好.结论 本方法简便灵敏,适合用来检测血浆中帕珠沙星浓度.
作者：许建平 刊期： 2011年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
