韩平
目的 总结川崎病(KD)早期诊断和确定诊断有价值的临床特征.方法 分析2007年6月～2010年10月58例KD患儿的临床资料,分为典型KD组和不完全性KD组.结果 58例中,典型KD 46例,不完全性KD 12例.不完全性KD冠状动脉病变(CAL)发生率较高(P<0.05);除肛周脱屑外,其他临床症状发生较少(P<0.01).结论 不完全性KD的CAL发生率较高,肛周脱屑可以作为完全性KD早期诊断依据之一,临床应重视早期诊断和早期治疗.
作者：谈健民 刊期： 2011年第20期
目的 观察布地奈德联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 毛细支气管炎患儿78例,随机分为对照组和治疗组,治疗组42例,对照组36例,所选患儿入院后均给予抗感染,止咳,平喘,吸痰等治疗,治疗组加用布地奈德混悬液及氨溴索注射液吸入治疗,布地奈德0.5 mg/次,氨溴索15 mg/次,溶于0.9 %氯化钠注射液1～2 ml中,以压缩雾化吸入,前者1日2次,后者1日1次,每次5～7 min,疗程4～7 d.结果 治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率63.9%,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),家长配合是联合治疗方案落实的重要因素.结论 布地奈德与氨溴索联合吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,值得推广.
作者：朱玉珍；王仙 刊期： 2011年第20期
目的 探讨切开复位Y型钢板内固定加植骨在跟骨关节内骨折治疗中的临床疗效.方法 对46例跟骨关节内骨折患者采用切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗,并进行随访分析.结果 43例均获随访,按Maryland足部评分标准,优良率为87.0%.结论 切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折疗效满意,能早期功能锻炼,术后功能恢复较好,可减少并发症.
作者：王景；胡浩；杨俊忠；曹华 刊期： 2011年第20期
目的 探讨指数加权移动平均(EWMA)图在ELISA室内质控中的应用价值.方法 对30次HBsAg ELISA室内质控数据分别绘制EWMA控制图和Levey-Jennings质控图,比较两种质控图控制效果.结果 EWMA控制图对系统误差产生的漂移比Levey-Jennings质控图更灵敏,而Levey-Jennings质控图对由随机误差产生的过程突发变化比EWMA控制图敏感.结论 EWMA控制图比Levey-Jennings质控图多规则质控能更早检出微小系统偏移,对于自动化程度较高的检测过程两者可结合使用.
作者：邱明 刊期： 2011年第20期
总结107例腹腔镜辅助阴式子宫全切术患者的观察及护理,认为加强手术患者的观察,实施规范护理,及时做好健康指导,是安全有效的护理方法.
作者：秦霞；张玉荣 刊期： 2011年第20期
目的 探讨米非司酮在胎盘残留治疗中的应用.方法 回顾性分析2009年5月～2010年8月收治的产后胎盘残留70例患者的临床资料,其中观察组40例,口服米非司酮一周后行宫腔镜下清宫术,对照组30例直接行宫腔镜下清宫术,对其术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间,一次手术成功率进行比较.结果 术中出血量观察组为(24.50±5.76) ml,明显小于对照组(50.32±15.60) ml(P<0.05);术后阴道流血时间观察组(3±1) d,明显短于对照组(7±2) d(P<0.05);手术成功率观察组93.9%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后胎盘残留患者先行口服米非司酮一周再行宫腔镜下清宫术,患者术中出血少,术后阴道流血时间短,一次手术成功率高.
作者：肖东瑶 刊期： 2011年第20期
静脉留置针因其减轻患者反复穿刺带来的痛苦,也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛的应用.2010年1月～2010年12月,笔者所在科对46例大面积烧伤患者应用了静脉留置针输液并加强管理,取得满意效果,现报告如下.
作者：李艳妍 刊期： 2011年第20期
面部皮肤过敏是一类由多种因素引起的急性或慢性过敏性皮肤病,体质因素是发病的主要原因.患者多因足阳明胃经的气血运行失调,阳热偏盛,外感风寒、风热之斜,造成肌表皮肤的病理性改变;食物、气候,环境、情志等可能成为本病的诱发因素[1].
作者：李超英 刊期： 2011年第20期
切口感染是外科手术的并发症之一.在健康妇女的阴道、宫颈管中有多种细菌.研究发现,引起女性生殖道感染的细菌中,厌氧菌占亦占有一定比例,并成为妇产科手术污染的来源.常见引起感染的因素有试产时间过长、多次阴道检查、术前贫血未纠正、术中未严格遵守无菌操作、患者体质较差等,由于引起感染因素较多,可造成胎膜早破、胎儿吸入性肺炎、产褥感染等,而术后伤口的感染率也相应升高.
作者：贺艳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癫的护理要点.方法 对16例特发性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法,采取严格规范地进行药物配制,控制输液速度,观察药物不良反应等措施.结果 16例中2例发热,1例皮疹,2例畏寒,经过对症处理后均缓解.结论 使用美罗华治疗时应严格掌握使用方法,药物作用及不良反应,给予相应的护理措施,保证治疗效果.
作者：刘婷 刊期： 2011年第20期
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年7月～2010年7月2型糖尿病患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予饮食疗法、适当运动等,均口服二甲双胍250 mg,三餐中服用.观察组患者给予甘精胰岛素,初始剂量为10 U/d.对照组患者给予诺和灵N,初始剂量为每天0.15 U/kg,而后每隔3天增加2 U,直到患者空腹血糖小于6.7 mmol/L.观察两组患者血糖控制达标时间;监测治疗后空腹血糖水平;观察两组患者低血糖发生情况.结果 观察组血糖达标时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后平均空腹血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组夜间低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够较早控制2型糖尿病患者血糖水平,低血糖发生率低,临床效果显著.
作者：凌振南 刊期： 2011年第20期
随着我国国民经济的飞速发展,人民生活质量日益提高和饮食结构的变化,加上工作压力和快节奏的生活,使痛风病患者呈现年轻化和上升的趋势.1 痛风的发病原理痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症,反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有尿路结石.其病因可分为原发性痛风和继发性痛风.
作者：何艳萍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨急性失血性休克的临床监测及抢救治疗方法.方法 通过对失血性休克发生发展及休克各期的临床表现状况分析,对失血性休克患者的具体生命体征状况影响分析,对血容量性休克抢救治疗状况分析,提高对失血性休克的诊断水平及抢救水平,防止多器官功能衰竭的发生.结果 准确判断患者失血量与休克的发生发展关系,及时有效的纠正血容量的骤减,改善微循环障碍,保障重要组织器官功能,才能达到临床有效救治.结论 及时准确的判断急性失血性休克发生,发展,监测生命体征,掌握合适时机给予患者有效救治,避免延误抢救时机,防止多器官功能衰竭发生,才能有效的挽救患者的生命.
作者：张敏莉；吴映雪；郭宗琳 刊期： 2011年第20期
目的 了解长沙市雨花区孕产妇贫血的患病率,并对该区孕产妇贫血的影响因素进行分析.方法 对该区2008年10月～2010年10月建立孕产妇保健手册的孕前无其他内外科合并症的孕产妇用群体抽样的方法,监测其的血红蛋白,并且对血红蛋白的有关因素进行问卷调查.结果 孕产妇的患病率为23.5%,大多数孕产妇是缺铁性贫血.并且这些孕产妇贫血患病率与孕产妇的年龄、产后的周数、孕周、家庭收入以及膳食习惯、文化程度等等有关.结论 长沙市雨花区孕产妇的贫血发病率高,孕产妇贫血高发人群分布在低经济低文化的农民及高龄孕产妇,应当针对影响它的有关影响积极采取预防、干预以及控制的措施,降低孕产妇贫血的发病率,让他们可以健康的生育宝贝.
作者：李湘媛 刊期： 2011年第20期
目的 介绍外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复外踝部骨外露.方法 自2001年以来,笔者共利用外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部电烧伤5例,外踝部车祸伤后骨外露4例,外踝部骨折内固定后皮肤溃疡骨外露5例.结果 14例皮瓣,13例全部成活,1例皮瓣因蒂部张力过大而致其皮肤部分坏死.术后随访6个月～5年,外形满意,功能良好,均重返工作岗位.结论 该术式具有操作简单,血运可靠,且不牺牲小腿主要动脉.该皮瓣对于小腿中下1/3、外踝及足背等较大面积缺损的修复,是一种较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：林庆龙；侯玉才；任汉荣 刊期： 2011年第20期
依沙吖啶外敷治疗体表感染,是体表局部感染治疗的一种有效方法,尤其对疖、痈、郁积性皮炎、糖尿病足皮肤溃疡、创伤等渗出明显,应用抗菌素效果欠佳的感染性皮肤溃疡,有较好的疗效.
作者：黄革会；闫巍；付洪波 刊期： 2011年第20期
目的 探讨质子泵抑制药对于儿童胃食管反流并发的哮喘症状的疗效.方法 将在笔者所在医院住院治疗的42例胃食管反流并发哮喘的儿童患者,随机分成两组,两组均使用短效控制哮喘药物以控制基本症状,观察组加用奥美拉唑15 mg/d,对照组给予安慰剂治疗.结果 两组间症状评分及生活质量指数的基线水平(年龄、反酸指数和哮喘的严重程度)差异无显著性(P>0.05);疗效比较两组症状均有一定的改善,但差异无显著性;但奥美拉唑抑酸作用明显,试验后奥美拉唑治疗组食道pH明显改善.结论 奥美拉唑对儿童胃食管反流伴发的哮喘症状的疗效改善不明显.
作者：朱向阳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折31例(37个椎体).结果 31例穿刺均成功.有7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6.4～9.3(8.3±1.4)分,术后1 d为1.1～3.3(1.7±0.9)分,术后6个月为1.3～3.5(1.9±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后比较无统计学意义.结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.
作者：陈信军；胡德志；罗宵 刊期： 2011年第20期
目的 对鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的临床疗效进行分析.方法 随机抽取在过去一段时间里,在笔者所在医院就诊的进行鼻中隔偏曲矫正手术的患者病例50例,将其随机分成A、B两组,每组25例,其中A组患者应用鼻窦内窥镜进行该手术治疗,B组患者不应用鼻窦内窥镜,而采用常规方法进行手术治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.术后进行半年以上的随访,对是否有术后并发症现象出现进行了解.结果 所有患者中A组的手术效果良好且明显优于B组.术后对所有患者随访半年以上,所有患者的头胀、头痛、耳鸣、流涕、鼻塞等症状均完全消失,A组未发现有鼻腔粘连、鼻漏、塌鼻等并发症现象,B组仅有2例患者在术后3个月出现鼻腔粘连现象.结论 应用鼻窦内窥镜进行鼻中隔偏曲矫正术,其疗效明显,术后出现并发症的概率很小(几乎没有术后并发症),值得临床应用与推广.
作者：罗小巍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨中、重型颅脑损伤术中脑膨出的类型、原因及处理.方法 对神经外科手术中出现脑膨出的46例中、重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 术中脑膨出CT证实进展性出血性损伤(PHI)诱发35例,急性弥漫性脑肿胀或术前伴有严重脑水肿7例,大面积脑梗死或其他4例.对不同原因所致脑膨出采取相应处理,对侧试探性开颅或快速关颅、CT定位行迟发性血肿清除术是解决术中大部分脑膨出的理想手段.结论 迟发性血肿引起的脑膨出如处理及时,预后远较其他原因引起的脑膨出理想.
作者：王军；杨丰忠；杨春红 刊期： 2011年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
