黄冬梅;仇海荣
目的 探讨质子泵抑制药对于儿童胃食管反流并发的哮喘症状的疗效.方法 将在笔者所在医院住院治疗的42例胃食管反流并发哮喘的儿童患者,随机分成两组,两组均使用短效控制哮喘药物以控制基本症状,观察组加用奥美拉唑15 mg/d,对照组给予安慰剂治疗.结果 两组间症状评分及生活质量指数的基线水平(年龄、反酸指数和哮喘的严重程度)差异无显著性(P>0.05);疗效比较两组症状均有一定的改善,但差异无显著性;但奥美拉唑抑酸作用明显,试验后奥美拉唑治疗组食道pH明显改善.结论 奥美拉唑对儿童胃食管反流伴发的哮喘症状的疗效改善不明显.
作者:朱向阳 刊期: 2011年第20期
目的 分析产妇医院感染的临床特点,为预防和控制医院感染提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院968例产妇的临床病历.结果 产妇医院感染发生率为6.61%;感染部位以泌尿道为主,为43.75%,其次为呼吸道(28.13%).结论 严格无菌操作、加强医院感染的管理可减少产妇医院感染的发生.
作者:韦景勇 刊期: 2011年第20期
从病情观察、对症护理、心理护理以及健康教育四个方面综述了小儿高热惊厥的护理进展.
作者:王雪;何贵蓉 刊期: 2011年第20期
目的 探讨中、重型颅脑损伤术中脑膨出的类型、原因及处理.方法 对神经外科手术中出现脑膨出的46例中、重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 术中脑膨出CT证实进展性出血性损伤(PHI)诱发35例,急性弥漫性脑肿胀或术前伴有严重脑水肿7例,大面积脑梗死或其他4例.对不同原因所致脑膨出采取相应处理,对侧试探性开颅或快速关颅、CT定位行迟发性血肿清除术是解决术中大部分脑膨出的理想手段.结论 迟发性血肿引起的脑膨出如处理及时,预后远较其他原因引起的脑膨出理想.
作者:王军;杨丰忠;杨春红 刊期: 2011年第20期
目的 观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效.方法 选择2008年1月~2011年2月在笔者所在医院耳鼻喉科接受治疗的患者100例,将其随机分成观察组50例和对照组50例,对观察组行中西医结合治疗,对对照组行西医治疗,观察两组的治疗疗效.结果 观察组的治疗有效率为90%,对照组的治疗有效率为74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗突发性耳聋的疗效显著,值得在临床上推广.
作者:梁绍钦 刊期: 2011年第20期
目的 探索对肝硬化合并上消化道出血的临床护理方法,为临床护理提供科学的依据.方法 将82例肝硬化合并上消化道出血患者,随机等分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上,接受系统的护理,观察两组患者的护理效果.结果 干预组治愈率95.12%,对照组78.05%,干预组的疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P<0.05).结论 对肝硬化合并上消化道出血患者进行系统的观察与护理措施,可提高患者的治愈率,改善生活质量.
作者:韩平 刊期: 2011年第20期
近年来,由于艾滋病的迅速传播,尤其是HIV感染孕产妇的母婴传播,已成为儿童感染HIV的主要传播方式,对全球人民的健康已构成威胁,如何遏制女性和母婴传播,降低新生儿及婴儿感染概率,已成为全世界关注的问题.
作者:宁儒凤 刊期: 2011年第20期
目的 探讨指数加权移动平均(EWMA)图在ELISA室内质控中的应用价值.方法 对30次HBsAg ELISA室内质控数据分别绘制EWMA控制图和Levey-Jennings质控图,比较两种质控图控制效果.结果 EWMA控制图对系统误差产生的漂移比Levey-Jennings质控图更灵敏,而Levey-Jennings质控图对由随机误差产生的过程突发变化比EWMA控制图敏感.结论 EWMA控制图比Levey-Jennings质控图多规则质控能更早检出微小系统偏移,对于自动化程度较高的检测过程两者可结合使用.
作者:邱明 刊期: 2011年第20期
目的 探讨切开复位Y型钢板内固定加植骨在跟骨关节内骨折治疗中的临床疗效.方法 对46例跟骨关节内骨折患者采用切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗,并进行随访分析.结果 43例均获随访,按Maryland足部评分标准,优良率为87.0%.结论 切开复位Y型钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折疗效满意,能早期功能锻炼,术后功能恢复较好,可减少并发症.
作者:王景;胡浩;杨俊忠;曹华 刊期: 2011年第20期
目的 探讨高血压基底节区出血超早期手术的方法和效果.方法 对超早期行小骨窗开颅清血肿及去骨瓣减压清血肿术的169例高血压基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后第1天复查头颅CT显示血肿清除率80%以上,其中12例血肿完全清除.死亡16例(9.47%).术后随访3~6个月,根据ADL分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级44例,Ⅲ级53例,Ⅳ级20例,Ⅴ级11例.结论 超早期手术能在出血后引起的继发性不可逆损害之前尽早打破危及生命的恶性循环,减少死亡率,提高患者生存质量.
作者:雷鹅跃;白玉兴;周朝辉;王志民;王振宇 刊期: 2011年第20期
目的 通过比较分析两种固定方法治疗老年Colles骨折的临床疗效,为临床选择合适的固定方法提供理论参考.方法 回顾性分析于2002年11月~2010年12月入住笔者所在医院采用两种固定方法治疗老年Colles骨折的147例患者的临床资料,将147例患者中的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型骨折合为低能量骨折类型;将Ⅳ和Ⅴ型骨折患者合为高能量骨折类型.采用两种治疗方法,其中105例患者采用手法整复加小夹板外固定术,42例患者采用单臂外固定架(Bastiani)固定术.结果 手法整复加小夹板外固定术治疗Colles的低能量型与高能量型骨折的平均骨折愈合时间及近期疗效均优于单臂外固定架(Bastiani)固定术治疗组,但两种方法的低能量型与高能量型骨折的远期疗效均相差不大,差异不显著.单臂外固定架固定术患者出现皮肤感染症状,而手法整复加小夹板外固定术治疗组无皮肤感染病例.结论 两种老年Colles骨折的治疗方法各有其优势,比较而言,手法整复加小夹板固定术是老年人Colles骨折治疗的一种更加常用的、有效的治疗手段.
作者:林柳陆;张小燕 刊期: 2011年第20期
院内感染又称医院获得性感染,广义地说:它是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染.医院是各种患者密集的场所,医院环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促使医院感染的发生.
作者:金娜;蒯玉萍 刊期: 2011年第20期
目的 介绍外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复外踝部骨外露.方法 自2001年以来,笔者共利用外踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部电烧伤5例,外踝部车祸伤后骨外露4例,外踝部骨折内固定后皮肤溃疡骨外露5例.结果 14例皮瓣,13例全部成活,1例皮瓣因蒂部张力过大而致其皮肤部分坏死.术后随访6个月~5年,外形满意,功能良好,均重返工作岗位.结论 该术式具有操作简单,血运可靠,且不牺牲小腿主要动脉.该皮瓣对于小腿中下1/3、外踝及足背等较大面积缺损的修复,是一种较理想的方法,值得临床推广应用.
作者:林庆龙;侯玉才;任汉荣 刊期: 2011年第20期
目的 探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法 对216例恶性肿瘤患者和80例健康人的血液流变学指标进行检测分析.结果 恶性肿瘤患者全血黏度、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原的水平较健康对照组有明显增高,比较有统计学意义(P<0.01).结论 恶性肿瘤患者存在明显高凝状态,血液流变学指标可以作为了解肿瘤发生和发展的重要指标.
作者:刘燕;张原琪 刊期: 2011年第20期
探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察和护理方法.对38例自发性气胸患者均实施了胸腔闭式引流术治疗.其中3例因为年龄较大,病情较重,需做进一步治疗,余35例均康复出院.细心周到的基础护理能够加快患者恢复,减少患者的痛苦,缩短病程.
作者:丁玉荣;金娟;孙林花 刊期: 2011年第20期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的益气活血通络熏洗方治疗效果.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,加用益气活血通络熏洗方治疗.结果 对照组总有效率56.67%,治疗组总有效率87.09%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.
作者:王月凤 刊期: 2011年第20期
目的 了解江阴市城区健康人群麻疹免疫水平.方法 应用血凝抑制试验(HI)检测麻疹IgG抗体.结果 抗体阳性率为90.00%,几何平均滴度倒数(GMRT)为7.61,保护率62.29%.0~1岁组与15岁以上青少年成人保护率、GMRT均较低.结论 应关注小月龄婴儿母传抗体不足的问题,同时应建立健全免疫信息系统,提高青少年成人免疫水平.
作者:徐婷婷 刊期: 2011年第20期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎住院患儿100例,随机分为观察组40例,对照组60例.观察组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,剂量为10 mg/(kg·d),用药3~5 d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素,剂量为100 mg/(kg·d),分1~2次静脉滴注,用药5~7 d.两组均在开始用药后第7天观察疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为70%和51.6%,总有效率分别为92.5%和73.3%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎安全有效,静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎值得推荐.
作者:王代华;刘清华;刘春;刘宁;莫蓉 刊期: 2011年第20期
目的 了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据.方法 对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9(国际疾病分类)的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因.结果 149例死亡病例中新生儿占38.93%,1月~7岁儿童占49.66%,7~15岁儿童占11.41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因(74.14%),婴儿组以重症感染(重症肺炎、败血症)为主,占62.50%.1~15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎.结论 积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键.
作者:肖琴;张国英;郑静 刊期: 2011年第20期
目的 观察莫沙必利联合黛力新对老年人功能性消化不良的疗效.方法 选取近四年来笔者所在医院158例老年人功能性消化不良患者,随机分为两组.治疗组采用莫沙必利、黛力新联合治疗;对照组采用莫沙必利治疗.结果 治疗组患者治愈率达43.91%,总有效率达75.91%,分别优于对照组的21.05%和48.17%(P<0.05).结论 莫沙必利联合黛力新治疗老年人功能性消化不良有良好疗效.
作者:谭彬 刊期: 2011年第20期