学术投稿

结直肠锯齿状病变92例临床病理观察及分类

何康;薛林;张莉

关键词:锯齿状病变, 病理特征, 鉴别, 诊断
摘要:目的 探讨结直肠锯齿状病变的病理分类及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析92例结直肠锯齿状病变的临床资料和组织形态学特征,综合文献标准进行分类.结果 92例结直肠病变腺体均有锯齿状结构,其中包括具有锯齿状形态的畸形腺窝灶(ACF-S)4例,增生性息肉(HP)48例,传统锯齿状腺瘤(TSA)16例,广基锯齿状腺瘤(SSA)7例,混合性息肉(MP)17例,每一种病变在形态上有其区别于其他各型的组织学特征.结论 通过形态学特点可以诊断与区分各类结直肠锯齿状病变,ACF-S和SSA作为此类病变鉴别中的难点和重点,应给予更多关注,进一步探讨其形态学标准.
中外医学研究杂志相关文献
  • 剖宫产术前应用抗生素预防切口感染临床观察

    切口感染是外科手术的并发症之一.在健康妇女的阴道、宫颈管中有多种细菌.研究发现,引起女性生殖道感染的细菌中,厌氧菌占亦占有一定比例,并成为妇产科手术污染的来源.常见引起感染的因素有试产时间过长、多次阴道检查、术前贫血未纠正、术中未严格遵守无菌操作、患者体质较差等,由于引起感染因素较多,可造成胎膜早破、胎儿吸入性肺炎、产褥感染等,而术后伤口的感染率也相应升高.

    作者:贺艳 刊期: 2011年第20期

  • 护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响

    目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响.方法 将自2009~2010年入住笔者所在医院的妊娠期糖尿病孕妇进行研究.对照组行常规妊娠期糖尿病孕妇护理,干预组行全面护理干预.并对两组患者干预前后的状况进行对比分析.结果 干预组的糖尿病孕妇较对照组在平均血糖值、2 h餐后血糖值、并发症发生率上都下降.结论 护理干预有控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,降低母婴并发症的作用,护理干预的好坏直接影响着母婴的健康.

    作者:温绿清 刊期: 2011年第20期

  • 150例小儿手足口病临床分析

    目的 对150例手足口病的临床特征,治疗方法加以总结.方法 对2010年4月~9月收治的150例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析.结果 所有患儿均有典型的临床表现,112例(74.67%)小于3岁均有皮疹,以手、足、口、臀部为著,其次为双膝、肘关节.116例(77.33%)伴发热,发病集中在5~7月份.所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈,未发现严重并发症.结论 手足口病是儿科常见的流行性病毒感染性疾病,本组患儿临床表现典型,预后良好,临床医生及时正确的诊断并予以有效的抗病毒治疗,可预防并发症发生,防止疾病流行传播.

    作者:周丽玲 刊期: 2011年第20期

  • 阿司匹林致血性口水1例

    1 病例介绍 患者,男,89岁,因患有脑梗死、陈旧性下壁心梗死,长期服用阿司匹林肠溶片75 mg,1次/d,从2010年3月份开始,出现晨起时枕巾上有血性分泌物,咖啡色,量不多.查体血压110/70 mm Hg、心率84次/分,精神好,面色红润,口唇颜色正常,口腔黏膜无破溃,牙龈无充血水肿.到医院查耳鼻喉科未发现异常,抽血查凝血机制均正常,内科医生考虑为阿司匹林引起,停服阿司匹林1周后症状消失.

    作者:綦瑞霞;齐瑞芳;陈立群;李霞;李宗香 刊期: 2011年第20期

  • 超导可视联合米索前列醇在剖宫产后人工流产术中的应用

    目的 提高剖宫产术后人工流产的成功率,减轻受术者痛若.方法 术前30 min舌下含化米索前列醇400 μg,在超导可视下行负压吸引术.结果 与常规人工流产术两者相比,经过统计学整理后,进行t检验和χ2检验两组年龄、孕产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组宫颈松弛效果、手术时间、出血量及手术的成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 超导可视联合米索前列醇用于剖宫产术后人工流产简单易行,手术成功率高,并发症少,值得推广应用.

    作者:史春香;董凤丽 刊期: 2011年第20期

  • 关于鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的研究分析

    目的 对鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的临床疗效进行分析.方法 随机抽取在过去一段时间里,在笔者所在医院就诊的进行鼻中隔偏曲矫正手术的患者病例50例,将其随机分成A、B两组,每组25例,其中A组患者应用鼻窦内窥镜进行该手术治疗,B组患者不应用鼻窦内窥镜,而采用常规方法进行手术治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.术后进行半年以上的随访,对是否有术后并发症现象出现进行了解.结果 所有患者中A组的手术效果良好且明显优于B组.术后对所有患者随访半年以上,所有患者的头胀、头痛、耳鸣、流涕、鼻塞等症状均完全消失,A组未发现有鼻腔粘连、鼻漏、塌鼻等并发症现象,B组仅有2例患者在术后3个月出现鼻腔粘连现象.结论 应用鼻窦内窥镜进行鼻中隔偏曲矫正术,其疗效明显,术后出现并发症的概率很小(几乎没有术后并发症),值得临床应用与推广.

    作者:罗小巍 刊期: 2011年第20期

  • 家庭护理对乳腺癌患者手术后生活质量的影响

    乳腺癌是女性常见的癌症之一,术后患者躯体功能的减退,给患者心理、社会功能带来影响,导致生活质量下降.为提高患者生活质量,笔者所在医院2008年1月~2010年12月,对30例乳腺癌手术患者实施家庭护理,取得了满意效果.现报告如下.

    作者:孙立红;唐伟华 刊期: 2011年第20期

  • 中药灌肠治疗慢性盆腔炎45例疗效观察

    目的 对采用中药灌肠方法对慢性盆腔炎进行治疗的45例患者的临床疗效进行观察分析.方法 随机抽取在2009年3月~2010年3月这一年里,在笔者所在医院就诊的患有慢性盆腔炎的患者90例,将其随机分成A、B两组,每组各45例,A组采用中药灌肠的方法进行治疗,B组采用西医传统方式进行治疗.停药后对两组患者进行2年以上的回访.对两组的治疗效果加以对比分析,并比较复发率.结果 A组的治疗效果明显优于B组,其总体有效率为95.6%,B组的总体有效率仅为75.6%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).A组复发率也远远低于B组.结论 采用中药灌肠方法对慢性盆腔炎进行治疗,其效果显著,复发率低,是临床治疗慢性盆腔炎有效方法,值得临床使用和推广.

    作者:李杨 刊期: 2011年第20期

  • 2008年江阴市城区健康人群麻疹免疫水平监测分析

    目的 了解江阴市城区健康人群麻疹免疫水平.方法 应用血凝抑制试验(HI)检测麻疹IgG抗体.结果 抗体阳性率为90.00%,几何平均滴度倒数(GMRT)为7.61,保护率62.29%.0~1岁组与15岁以上青少年成人保护率、GMRT均较低.结论 应关注小月龄婴儿母传抗体不足的问题,同时应建立健全免疫信息系统,提高青少年成人免疫水平.

    作者:徐婷婷 刊期: 2011年第20期

  • 护理干预对胆石病合并糖尿病患者围手术期的影响

    目的 探讨护理干预措施对胆石病合并糖尿病患者围手术期的血糖及并发症等的影响.方法 将96例胆石病合并糖尿病患者随机分为干预组和对照组各48例.对照组行常规护理,干预组在常规护理基础上实施心理支持、认知干预、血糖控制、饮食指导、预防感染等强化护理干预.结果 干预组低血糖发生率、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义 (P<0.05).两组血糖值比较,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 对胆石病合并糖尿病患者行强化护理干预,可改善术前术后的空腹和餐后血糖,有利于降低其低血糖和术后并发症发生率,同时可提高患者的满意度.

    作者:杨春;申红丽;郑思琳 刊期: 2011年第20期

  • 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的应用分析

    目的 探讨无张力疝修补术在治疗老年腹股沟疝的疗效,分析其临床应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院于2008年2月~2010年6月收治的40例老年腹股沟疝患者,按治疗方式进行结果比较.结果 观察组患者手术耗时、下床时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组术后感染3例,阴囊血肿2例,尿潴留1例,无复发案例;对照组术后感染10例,阴囊血肿6例,尿潴留3例,复发2例,两组术后并发症及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术用于治疗老年腹股沟疝,具有手术耗时短,能缩短住院时间,减少术后并发症及疝复发率的优点,具有临床推广意义.

    作者:侯福康;简敏 刊期: 2011年第20期

  • PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折的比较

    目的对PFNA和DHS治疗老年转子间骨折的疗效进行分析比较.方法 63例老年股骨转子间骨折患者进行随机对照研究,应用PFNA 32例,DHS钉31例.分别对两组患者髋关节评分、手术时间,术中出血,骨折愈合时间及并发症等情况统计分析对比.结果 PFNA组髋关节评分疗效、手术时间、术中出血量均优于DHS,有显著性差异(P<0.05),骨折愈合时间、并发症发生两组无明显差异.结论 老年股骨转子间骨折内科合并症多,PFNA具有创伤小、内固定可靠,允许早期功能锻炼等优点,是老年股骨转子间骨折的优先考虑方法.

    作者:王超霞 刊期: 2011年第20期

  • 小儿静脉输液的护理

    小儿静脉输液是儿科基本的治疗方法之一,也是抢救病危病重患儿的重要手段.如何提高小儿静脉的穿刺成功率,采用钢针或留置针穿刺法,以及怎样做好护理,在临床工作中显得尤为重要.本文将对2010年10月~2011年3月笔者所在医院收治的370例患儿静脉输液的护理及体会总结如下.

    作者:胡雪梅;粟丽燕 刊期: 2011年第20期

  • 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

    目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折31例(37个椎体).结果 31例穿刺均成功.有7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6.4~9.3(8.3±1.4)分,术后1 d为1.1~3.3(1.7±0.9)分,术后6个月为1.3~3.5(1.9±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后比较无统计学意义.结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.

    作者:陈信军;胡德志;罗宵 刊期: 2011年第20期

  • 低年资护士临床工作存在问题及对策探讨

    目的 探讨低年资护士临床工作中存在问题及管理对策.方法 对2009年1月~2010年12月笔者所在医院79名护龄低于5年的低年资护士进行调查分析.结果 低年资护士发生护理差错、护理不良事件及护患纠纷的比率高于高年资护士.结论 低年资护士业务能力,专业理论知识,临床经验,慎独精神,团队意识,自我防护意识,护理风险防范意识及护患沟通能力欠缺,须加强这方面的培训和管理,使之能更快适应临床,从而稳定护理队伍,减少护理纠纷,提高护理质量.

    作者:罗小红 刊期: 2011年第20期

  • 静脉留置针在大面积烧伤患者休克期中的应用

    静脉留置针因其减轻患者反复穿刺带来的痛苦,也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛的应用.2010年1月~2010年12月,笔者所在科对46例大面积烧伤患者应用了静脉留置针输液并加强管理,取得满意效果,现报告如下.

    作者:李艳妍 刊期: 2011年第20期

  • 胆囊癌CT诊断与鉴别诊断

    目的 探讨各型胆囊癌CT征象,以提高胆囊癌诊断水平和准确率.方法 回顾性分析经病理证实且资料较完整23例胆囊癌CT表现.结果 胆囊癌CT表现:胆囊壁增厚型7例,腔内结节型6例,肿块型10例.合并肝脏、其他脏器受侵犯,肝转移,淋巴结转移,肝内外胆管扩张,胆结石等间接征象.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中具有重要作用,但存在一定局限性.仔细分析胆囊及周围结构、脏器改变,有助于提高胆囊癌的诊断准确率.

    作者:曾志强 刊期: 2011年第20期

  • 产妇医院感染调查分析

    目的 分析产妇医院感染的临床特点,为预防和控制医院感染提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院968例产妇的临床病历.结果 产妇医院感染发生率为6.61%;感染部位以泌尿道为主,为43.75%,其次为呼吸道(28.13%).结论 严格无菌操作、加强医院感染的管理可减少产妇医院感染的发生.

    作者:韦景勇 刊期: 2011年第20期

  • 不同治疗方案在牙周炎治疗中疗效观察

    目的 观察派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗牙周炎的治疗疗效.方法 选择2009年1月~2011年3月在笔者所在科确诊为中度、重度牙周炎的患者100例,将其随机分成观察组50例和对照组50例,观察组行派力奥软膏辅助龈下治疗,对照组行明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,观察两种不同治疗方案在牙周炎治疗中的疗效观察.结果 观察组患者的总有效率为92%,对照组患者的总有效率为74%,χ2值为5.7406,对比具有显著差异,P<0.05.结论 采用派力奥软膏辅助龈下治疗牙周炎的治疗疗效显著,值得在临床上推广.

    作者:袁梅寿 刊期: 2011年第20期

  • 米非司酮治疗产后胎盘残留临床观察

    目的 探讨米非司酮在胎盘残留治疗中的应用.方法 回顾性分析2009年5月~2010年8月收治的产后胎盘残留70例患者的临床资料,其中观察组40例,口服米非司酮一周后行宫腔镜下清宫术,对照组30例直接行宫腔镜下清宫术,对其术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间,一次手术成功率进行比较.结果 术中出血量观察组为(24.50±5.76) ml,明显小于对照组(50.32±15.60) ml(P<0.05);术后阴道流血时间观察组(3±1) d,明显短于对照组(7±2) d(P<0.05);手术成功率观察组93.9%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后胎盘残留患者先行口服米非司酮一周再行宫腔镜下清宫术,患者术中出血少,术后阴道流血时间短,一次手术成功率高.

    作者:肖东瑶 刊期: 2011年第20期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心