仇小涛；王西墨；江涛
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者左室扭转及解旋运动的特征.方法:入选60例AMI患者及30例正常对照者,AMI患者分为左室射血分数(LVEF)正常组(LVEFI>0.50)36例和LVEF减低组(LVEF<0.50)24例.应用二维斑点追踪技术(STI)测量左室各个节段旋转角度,同步记录左室整体扭转角度峰值(Ptw)、心尖旋转峰值(PAR)、心底旋转峰值(PBR)及各自的达峰时间、左心室收缩末期扭转角度(AVCtw)、等容舒张末期扭转角度(MVOtw)、解旋率(Untw R)、解旋减半时间(HTU).结果:与对照组比较,AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组Ptw、PAR、AVCtw及MVOtw均减低,LVEF减低组PBR减低(P<0.05). AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组相比,Ptw、AVCtw、MVOtw减低(P<0.05).LVEF值与Ptw值存在相关性(r=0.527,P<0.05).结论:应用STI可定量评价AMI患者左心室扭转及解旋运动,左室扭转可作为评价左室收缩功能的定量指标.
作者：王君；周长钰；郑成环；富华颖；索娅 刊期： 2010年第05期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指脑外伤后发生的,主要弥漫分布于脑白质,以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤,其特点为广泛性白质变性,小灶性出血,常与其他颅脑损伤合并,病死率高.
作者：崔明惠；夏爽；祁吉 刊期： 2010年第05期
颅脑创伤是一种常见的外伤,发病率在逐年增高.颅脑创伤所致的意识障碍严重影响患者的恢复与预后,由此给家庭及社会带来了沉重的经济负担.近年来的大量研究表明,高压氧治疗颅脑创伤有良好的效果,已经成为一些神经科疾病的常规治疗措施.
作者：王延民；孟艳丽；张赛 刊期： 2010年第05期
肝移植术后的患者由于使用激素及免疫抑制剂会出现一些神经系统并发症,如癫痴、脑出血及脑梗死等.脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,以脑桥基底部对称性脱髓鞘、轴突和神经细胞相对完整为特征,患者往往病情危重,病死率高,多于尸检发现.
作者：孙丽莹；徐卫团；朱志军；孙晓叶；李巧燕；饶伟；曲伟；沈中阳 刊期： 2010年第05期
剖宫产后子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancv, CSP)指受精卵、滋养叶细胞种植于子宫切口瘢痕处,为较少见的异位妊娠,约占异位妊娠的6.1%,是剖宫产术后的远期并发症之一.
作者：郭久柏；张琦 刊期： 2010年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血D-二聚体(DD)和抗凝血酶In(ATⅢ)的变化及其与预后的关系.方法:分别于入院时、治疗后7 d抽取AECOPD患者静脉血并测定其血浆DD、ATⅢ水平,与健康对照者比较;并将AECOPD分为改善组(A组)和未改善或恶化组(B组),比较2组治疗后7 d DD、ATⅢ水平的变化.结果:38例AECOPD患者入院时DD[0.54(1.20)]mg/L高于对照组[0.20(0.11)]mg/L;ATⅢ[(77.92±12.61)%低于对照组[(89.80±6.95)%];A组治疗后7 d DD降至[0.50(0.40)]mg/L;ATⅢ升为(87.69±8.34)%,而B组治疗后DD升至[1.70(2.56)]mg/L,ATⅢ降为(71.38±10.44)%,B组治疗后DD较A组升高,AⅢ较A组降低(均P<0.01).结论:DD和ATⅢ水平与病情严重程度相关,其变化可作为AECOPD病情严重程度和疗效的指标,与AECOPD预后有关.
作者：俞绮虹；李月川 刊期： 2010年第05期
颅脑外科手术切除功能区病变的过程中,常需术中唤醒患者.进行大脑皮质神经解剖功能定位,以实时监测可能发生的脑功能区损伤,从而大限度地保护脑功能.
作者：张彦；梁禹；张秀山；刘海根 刊期： 2010年第05期
目的:比较小鼠的品系对诱导急性重症胰腺炎并发肺损伤模型的影响.方法:将昆明白、ICR及Balb/c 3种品系小鼠各24只于各品系内均分为12、20 h对照组及12、20 h实验组,每组6只.将3种不同品系小鼠各实验组腹腔内注射雨蛙素诱导并建立急性重症胰腺炎模型,雨蛙素(50 μg/kg)稀释于生理盐水中,每小时注射1次,连续腹腔注射12 h、20 h;各相应对照组腹腔注射等量生理盐水.各组末次注射后1 h下腔静脉取血测血淀粉酶,取胰腺、肺脏组织行病理学检查.观察不同品系小鼠注射雨蛙素12h、20h后胰腺、肺组织形态学及血淀粉酶水平差异.结果:昆明白12h实验组及ICR20h实验组仅出现胰腺轻微损伤.Balb/c 12h、20h实验组及昆明白20h实验组造模成功,胰腺腺泡广泛变性、坏死及空泡化,炎症细胞大量浸润;肺部间质及部分肺泡腔有炎细胞浸润、肺不张、肺泡间隔增宽.各品系内12 h、20 h实验组与相应对照组血淀粉酶比较差异有统计学意义(P<0.05).Balb/c 12 h、20 h实验组各测量值比较差异无统计学意义(P>0.05).Balb/c 12 h实验组与昆明白20 h实验组病理学检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Balb/c小鼠对药物反应灵敏,用药量少,更适用于急性重症胰腺炎模型的研究.
作者：仇小涛；王西墨；江涛 刊期： 2010年第05期
安置永久起搏器的患者经常表现为单一的传导系统障碍而无其他心脏疾患,但部分患者会出现心功能不全或心律失常.既往的观察多局限在单心室(VVI)起搏和双腔顺序(DDD)起搏(均为右室心尖起搏)2种方式的比较,本研究通过测定不同心室起搏部位体液因子含量的变化,分析起搏部位对心脏功能的影响.
作者：刘园园；许静；付乃宽；卢凤民；吴冬燕；曹月娟；殷雅琴 刊期： 2010年第05期
股骨转子间骨折是常见于高龄人群的髋部损伤,手术具有一定的难度及特异性.目前股骨转子问骨折的内固定主要包括髓外和髓内2种方法[1].近年来,锁定钢板的应用取得了良好的临床效果[2],因其先进的理念和精良的设计,受到广泛的关注.
作者：刘鹏；孙波；刘世珑；李瓦里 刊期： 2010年第05期
目的:探讨新颖型蛋白激酶C(nPKC)和传统型蛋白激酶C(cPKC)调节骨骼肌葡萄糖转运体4型(GLUT4)转位的作用.方法:C2C12GLUT4myc肌管分为Basal组、PMA组(PMA孵育)、Go6983+PMA组(Go6983预孵育,再与PMA共孵育)、G06976+PMA组(G06976预孵育,再与PMA共孵育)、PMA24 h+PMA组(PMA预孵育24 h后,PMA孵育)和PMA24 h+Go6976+PMA组(PMA预孵育24 h,Go6976预孵育后,Go6976和PMA共孵育),应用吸光度分析法测定细胞表面的GLUT4myc水平.结果:与Basal组相比,PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与PMA组相比,G06983+PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组和PMA24 h+Go6976+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PMA激活PKC,增强骨骼肌GLUT4转位;抑制nPKC或cPKC的活性可降低PMA刺激的骨骼肌GLUT4转位;激活nPKC或cPKC可调节骨骼肌GLUT4转位.
作者：李金茹；牛文彦；初桂兰 刊期： 2010年第05期
隐形义齿是近年来出现的一种新型修复牙列缺损的方法,其优点是没有传统义齿固有的金属卡环,美观舒适,磨除牙体组织少,因而在临床中得到了越来越多的应用.现对我科2005年6月-2008年6月采用隐形义齿修复的120例牙列缺损的效果进行分析,报告如下.
作者：沈云峰 刊期： 2010年第05期
目的:观察胸腺肽α1治疗急性乙型病毒性肝炎的治疗效果.方法:将62例急性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组42例(护肝治疗+胸腺肽α1)和对照组(护肝治疗)20例,检测治疗前、治疗后2、4、6周肝功能、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)及HBV DNA定量等指标,比较2组在各个时期的恢复率.结果:治疗4周时治疗组HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时治疗组HBsAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意5L(P<0.05或P<0.01).治疗组与对照组在肝功能恢复方面比较差异无统计学意义(P>0.05).未发现胸腺肽α1有关的不良反应.结论:胸腺肽α1能加快急性乙型病毒性肝炎乙肝病毒标志物的清除,缩短患者恢复时间,减少急性乙型病毒性肝炎慢性化的发生.
作者：王会清；于爱平；刘钰佩；段毅力；曹武奎 刊期： 2010年第05期
目的:了解目前天津市公安民警代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行病学特征及其相关危险因素,为制定天津市公安民警MS预防控制措施提供科学依据.方法:采用横断面的调查方法,对4 160名公安民警进行调查.在进行问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测相关指标,分析代谢综合征的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析.结果:天津市公安民警MS患病率为17.52%,年龄构成标化患病率为15.16%,MS的相关危险因素为女性(OR=1.927)、高龄(OR=1.329)、肥胖(OR=1.461)、有糖尿病家族史(OR=2.356)和吸烟(OR=3.742).结论:天津市公安民警MS患病率水平较高,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：岳松；田凤石；汤乃军；雒瑢；赵紫琴；马晓明；刘乾 刊期： 2010年第05期
目的:评价神经生长因子(NGF)对高浓度胰淀素所致大鼠胰岛细胞活力和胰岛素分泌功能损伤的修复作用.方法:以不同浓度胰淀素(1、5、10 μmol/L)孵育原代培养的大鼠胰岛β细胞,制备功能减退的细胞模型,再以不同浓度的NGF(50、100、200 μg/L)孵育高浓度胰淀素(10 μmol/L)作用过的胰岛细胞,分别设立空白对照组,比较各组细胞对四甲基偶氮唑盐(MTY)还原能力和胰岛素的分泌能力.结果:高浓度胰淀素(10 μmol/L)作用后胰岛细胞对MTF还原能力以及基础糖(5 mmol/L)和高糖状态(16.7 mmol/L)下胰岛素分泌量的影响与对照组相比均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),细胞模型制备成功.用不同浓度NGF孵育24h后,随着NGF剂量的增加,此受损胰岛细胞胰岛素分泌量(即24 h胰岛素分泌量)、高糖(16.7 mmo/L)刺激下胰岛素分泌量均明显增加,受损胰岛细胞对MTT还原能力亦逐步增强.结论:NGF可减轻高浓度胰淀素对胰岛细胞活力的抑制作用,并促进胰岛B细胞分泌功能的恢复.
作者：崔巧丽；隋志芳；王银霞；朱铁虹 刊期： 2010年第05期
目的:探讨普罗布考和辛伐他汀早期联合应用对急性冠状动脉综合征(ACS)内皮功能的影响.方法:将ACS患者随机分为单服辛伐他汀组(A组)以及辛伐他汀联合普罗布考组(B组),观察外周血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和一氧化氮(NO)水平,应用高频超声检测肱动脉内皮依赖血管舒张功能(FMD),用药治疗3个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:2组治疗前后ox-LDL下降的幅度,A组(125.0±22.3)mg/L低于B组(201.5±22.3)mg/L,差异有统计学意义(t=30.681,P<0.001). 2组治疗后NO升高的幅度,A组(7.22±2.85)μmol/L低于B组(0.81±3.21)μmol/L,差异有统计学意义(t=17.340,P<0.01).2组治疗前后FMD的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀合用抗氧化治疗能进一步改善ACS患者的内皮功能.
作者：张寰；刘勇；李焕明；李永辉 刊期： 2010年第05期
目的:建立人外周血妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)定量酶联免疫测定方法.方法:以生物素化牛血清白蛋白-链霉亲和素间接包被微孔板,将标记有生物素的抗PAPP-A抗体作为捕获抗体,结合标本中的抗原成分;标记有辣根过氧化物酶的抗PAPP-A抗体作为检测抗体,经酶催化底物显色,定量测定人体外周血PAPP-A.结果:所建立的测定方法灵敏度为0.31 mg/L,回收率均在95%～100%之间;该方法线性、稳定性及特异性良好;3份低、中、高浓度的血清标本重复测定10次,批内变异系数(CV)均小于10%,批间CV均小于15%;该方法测量结果与国外同类方法测量结果具有相关性(r=0.982,P<0.05),2种检测方法高度相关.结论:本文采用间接包被技术所建立的人外周血PAPPA固相酶联免疫测定方法灵敏、可靠、稳定性好,与国外同类方法的试剂盒之间相关性较高.
作者：李灵俊；陈淑莲；李向东；彭学静；李会强；王学谦 刊期： 2010年第05期
目的:探讨冠状动脉造影患者血清尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:入选我院行冠状动脉造影(CAG)患者474例,根据CAG结果分为冠心病(CAD)组(366例)和非CAD组(108例).冠状动脉病变程度采用冠状动脉病变支数和冠状动脉病变Gensini积分(GS)量化.结果:(1)总体CAD组SUA水平高于非CAD组(P<0.05),亚组分析女性CAD组SUA水平高于女性非CAD组(P<0.05);总体CAD组、男性CAD组、女性CAD组高尿酸(HUA)百分比均高于非CAD组(P<0.05).(2)SUA水平第3、第4四分位的CAD患病率明显高于第1、第2四分位(P<0.05).(3)多因素Logistic回归分析显示HUA是经CAG诊断的CAD的危险因素(OR=2.639,95%CI为1.080～6.443,P=0.033).(4)相关分析提示SUA水平和GS有正相关性(r=0.270,P<0.01),亚组分析男性、女性SUA水平和GS间均有正相关性(r=0.171,P<0.01;r=0.298,P<0.01).结论:SUA可能是CAG诊断的CAD的危险因素.SUA水平和冠状动脉病变程度有一定相关性,女性相关性较男性略显著.
作者：黄晓英；刘克强；齐新；贾文军；赵春杰；尹浩晔 刊期： 2010年第05期
1987年Geijssen首次提出原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的2种亚型:老年硬化性青光眼(senile sclerotic glaucoma,SSG)和年轻人群青光眼.
作者：崔靖；贺忠江；高慧娟 刊期： 2010年第05期
目的:观察H102对APP转基因小鼠脑内超微结构-突触后致密区(PSD-95)和突触素表达的影响.方法:将16只APP转基因小鼠随机分为模型组和给药组,每组8只.并设同月龄同背景C57BL/6J小鼠为正常组.给药组侧脑室注射H102生理盐水溶液,正常组和模型组侧脑室注射等体积生理盐水,3 μL/d,注射30 d后行行为学检测即水迷宫测试,然后取出并固定脑组织,利用免疫组化及Western blot方法测定小鼠脑组织突触素、PSD-95及shank1的表达.结果:定位航行实验给药组APP转基因小鼠逃避潜伏期从第2天较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组从第3天差异无统计学意义(P>0.05);空间探索实验第三象限停留时间和跨越平台次数较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组差异无统计学意义(P>0.05).模型组皮质和海马出现突触紊、PSD-95及shank1表达减少;注射H102后突触素、PSD-95及shank1表达较正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:H102对阿尔茨海默病(AD)治疗有一定的应用价值.
作者：王曼；徐淑梅；马志红 刊期： 2010年第05期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
