学术投稿

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术30例临床观察

莫志和;赖添武;刘东波;陈国锋;马儒恒;陈志斌

关键词:腔镜, 甲状腺切除术
摘要:目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90~180 min,平均120 min,术中出血为20~70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5~7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.
中外医学研究杂志相关文献
  • 稳心颗粒治疗阵发性房颤的观察

    目的 与胺碘酮做对比观察稳心颗粒对阵发性房颤的治疗效果.方法 104名阵发性房颤患者随机分为两组,在治疗原发病的基础上,观察组用稳心颗粒治疗,对照组用胺碘酮治疗.结果 稳心颗粒组与胺碘酮组疗效无显著差异性.结论 稳心颗粒在治疗阵发性房颤时可以替代胺碘酮.

    作者:曹喜贵 刊期: 2011年第30期

  • 41名砷作业人员疗养前后发砷水平观察

    目的 观察41名某冶炼厂发砷超过正常参考值(5 μg/g),但未达到职业性砷中毒诊断标准的砷作业人员疗养前后发砷水平变化.方法 利用丹参滴注液结合自然疗养因子脱岗疗养30 d.结果 疗养后发砷明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参滴注液结合自然疗养因子对排砷有好的疗效.

    作者:李绍良;施涌林;曾萍 刊期: 2011年第30期

  • 腹腔镜胆囊切除术中出血的预防及处理

    腹腔镜手术(Laparoscoric Chlecystectormy,简称LC)是20世纪逐渐发展起来的一项新兴技术,在我国此项技术已经广泛应用于临床,现今已经解决成为治疗此疾病的首选方法,但应用此方法所发生的并发症也逐渐成为科研人员所重视的课题,特别是在手术中出现出血的并发症[1].笔者所在医院2005年3月~2011年1月,应用此方法治疗260例患者,所有患者中9例患者(3.4%)的术中出血量大于50 ml,经腹腔镜止血8例,中转开腹止血1例,现总结如下.

    作者:尹佐征;李翠清 刊期: 2011年第30期

  • 利多卡因凝胶尿道内预灌注导尿对老年男性患者血液动力学的影响

    目的 观察利多卡因胶浆尿道内预灌注导尿的可行性.方法 30例老年男性患者随机分成两组,每组各15例,A组采用常规导尿方法,B组采用利多卡因胶浆尿道内预灌注的导尿方法,记录导尿前(T1)和导尿后(T2)时患者的血压、心率和患者对导尿过程的评分.结果 T2时A组的患者血压、心率均较B组高,P<0.05为差异有统计学意义.结论 利多卡因胶浆尿道内预灌注可减轻对患者的尿道刺激,降低应激反应.

    作者:邢献梅 刊期: 2011年第30期

  • 院前急救车辆自动化管理

    目的 实现院前急救车辆科学的自动化管理,提高院前管理效率.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,完成系统的需求分析,依托服务器操作系统和网络服务平台,建立中心OA系统,实现对院前急救车辆的科学化管理.结果 建立并完善了无锡市急救中心OA系统,创新建立了急救车辆管理的模块.结论 通过办公自动化OA系统的构建,实现救护车营运管理、驾驶员行车及安全管理以及车辆的维护保养管理等急救专用车辆管理目标,有效规范院前急救行为,促进院前急救事业健康有序发展.

    作者:凌雨清;魏坚;刘汉兵 刊期: 2011年第30期

  • 老年消化性溃疡67例临床分析

    目的 分析老年消化性溃疡的临床特点、临床症状及药物治疗.方法 对本院收治的67例老年消化性溃疡患者进行临床诊断和药物治疗.结果 出血26例,其中出血性休克19例,胃溃疡并出血15例,十二指肠溃疡并出血11例;经内科治疗出血不止而行手术者6例,其中合并穿孔者4例,合并幽门梗阻2例.结论 老年消化性溃疡有其自身的特点,临床表现多不典型,易出现并发症,且病死率高.故充分认识老年人消化性溃疡对提高临床诊治水平意义重大.

    作者:孙兴鸿 刊期: 2011年第30期

  • 等离子体切割治疗前列腺增生症61例报告

    目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切术的安全性和可靠性及存在的问题.方法 使用德国史托斯等离子体汽化电切镜行前列腺电切术61例.结果 手术切除腺体20~80 g.无前列腺电切综合征及直肠损伤发生,无大出血,发生1例膀胱爆炸伤.术后1例排尿不畅及1例尿道感染经久不愈,其他患者疗效满意.结论 经尿道等离子体前列腺电切术安全性高,并发症少,疗效满意,切实可行易于掌握及推广的新技术.

    作者:王辉德;滕建华;左德林 刊期: 2011年第30期

  • 颈椎前路人工椎间盘置换手术护理

    目的 总结分析临床病例,探讨系统的颈椎患者人工椎间盘置换手术护理.方法 2007年11月~2011年2月本院收治的23例颈椎病患者均行颈椎前路人工椎间盘置换手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 23例颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做好充分的术前准备,术中与术者及麻醉医生进行密切的配合是护理的关键.

    作者:曹欣 刊期: 2011年第30期

  • 显微镜下多血管炎5例临床分析

    目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.

    作者:阿丽娅·牙生;古丽夏提·巩乃斯别克;吐尔逊古力;艾合提热 刊期: 2011年第30期

  • 非穿透性小梁切除术40例围术期护理

    2009年1月~12月,笔者对40例原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁切除术,并对患者进行精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

    作者:张环;曹绢;孙娟娟;宫海莎 刊期: 2011年第30期

  • EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体的检测其临床意义

    目的 检测EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体有何差别,探讨EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体在临床上的应用及诊断意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测某单位正常查体258例血清标本EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体.结果 正常查体258例如血清标本EB病毒VCA抗体(IgA)全为阴性,EB病毒早期抗原(IgG)抗体阳性结果有26例,其中女性9例.结论 EB病毒早期抗原(IgG)抗体阳性者EB病毒VCA抗体(IgA)不一定为阳性,在临床应用中医院检验科在EB病毒检测时应根据不同的标本来源选择更有意义的检测方法,如正常查体应选择EB病毒早期抗原IgG抗体,疑为传、鼻咽癌等应选EB病毒VCA抗体IgA,有条件应两者同时检测,并注明检测方法.

    作者:潘国忠 刊期: 2011年第30期

  • 视网膜患者行玻璃体切割术的护理

    目的 探讨玻璃体切割术患者围手术期的有效护理方法.方法 对63例玻璃体切割患者进行有针对性的心理护理、术前指导、术后正确的体位护理在内的综合护理.结果 患者视网膜复位,术前视力较术后视力提高,护理效果满意.结论 做好术前准备,术后密切观察病情,保持正确体位,对开展玻璃体切割术起到保障.

    作者:周玉红 刊期: 2011年第30期

  • 早产儿呼吸道分泌物标本不同处理方法检测结果比较

    目的 比较用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养液处理后的呼吸道分泌物标本Uu-PCR检出结果的差异.方法 对本院产科出生后住新生儿病房的胎龄34周以下的40例早产儿在其生后24 h内同时取双份咽拭子或气管内分泌物标本,分别用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养基培养24 h后取300 μl冻存,40例标本收集完毕后采用Uu-PCR试剂盒检测标本中Uu-DNA,比较两种不同标本处理方法对Uu-DNA检测的差异.结果 40例早产儿中9例Uu-DNA阳性,其中生理盐水处理的标本3例阳性,Uu快速培养基培养24小时处理的标本6份阳性两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿呼吸道分泌物标本采用Uu快速培养基处理时Uu-DNA检出率更高.

    作者:肖政祥;唐红装;林志丰 刊期: 2011年第30期

  • 中医治疗带状疱疹后遗神经痛25例疗效观察

    目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.

    作者:黄飞平 刊期: 2011年第30期

  • 椎基底动脉供血不足诊断和治疗的研究进展

    椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)临床较常见,是50岁以上的中老年人多发的缺血性脑血管病.它可引起椎基底动脉系统供血相关脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓等灌流区循环障碍.临床表现以眩晕,伴或不伴恶心、耳鸣、视物旋转、构音障碍等主观症状为主,客观体征少.1951年Fisher等应用颈动脉供血不足理论描述前循环梗死前的短暂性缺血发作.后来,Denny-Brown解释短暂性脑缺血发作和脑缺血的波动表现为脑血管供血不足.需要强调的是,供血不足是指因血管严重狭窄或阻断后侧支循环维持相关支配区供血,因而它是关于短暂性脑缺血发作的发病机制学说.

    作者:李嘉琦;张秀菊;李斌 刊期: 2011年第30期

  • 2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特点

    目的 探讨2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特点及防治措施.方法 对笔者所在医院98例2型糖尿病合并泌尿系感染患者的病原菌及临床特点进行分析.结果 2型糖尿病合并泌尿系感染常见的病原菌是大肠埃希菌,其次是表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等;有症状组与无症状组病原菌分布比较女性感染率高于男性,无症状组例数明显高于有症状组,差异无统计学意义.结论 糖尿病患者泌尿系感染发病率高,女性感染率高于男性,起病隐袭,无症状感染者多见.

    作者:鲁礴;杨玉梅;张萍 刊期: 2011年第30期

  • 高温岗位作业工人胆囊超声检查分析

    目的 为了解钢铁企业高温岗位作业工人胆囊疾病发病情况,探索相关预防措施.方法 选择某钢铁企业职工职业病体检中,高温岗位作业工人2200名为观察组,其他岗位作业工人2180人作为对照组,采用B型超声仪对人体胆囊进行检查.结果 观察组2200人中检出胆囊疾病325人,检出率为14.77%;对照组2180人检出胆囊疾病192人,检出率为8.81%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高温岗位作业工人胆囊疾病发病率高于其他岗位作业工人,需进一步采取措施改善该岗位人群的健康状况.

    作者:许立群 刊期: 2011年第30期

  • 多囊卵巢综合征的临床诊断

    多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.

    作者:刘利;石恒 刊期: 2011年第30期

  • 经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术30例临床观察

    目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90~180 min,平均120 min,术中出血为20~70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5~7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.

    作者:莫志和;赖添武;刘东波;陈国锋;马儒恒;陈志斌 刊期: 2011年第30期

  • 浅谈急诊患者的心理护理

    对一些病情不是很严重,但内心紧张,对疾病症状反映强烈,辗转不安,情绪不稳定的患者,急诊护士不能烦躁,应抓住患者的心理特点,用温暖的语言分析病情,安慰患者,消除其紧张情绪,使其对病情有正确认识.有的患者病情严重,但耐受力强,临床症状不典型,这时,急诊护士的临床观察能力和高度的责任心就显得尤为重要.在紧急情况中要保持冷静、沉着、充满信心,利用熟练的工作技能为抢救赢取时间.

    作者:程秀芹 刊期: 2011年第30期

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心