熊伟；柳培兴
目的 探讨康复护理对老年性痴呆患者的疗效.方法 对40例住院老年性痴呆患者实施康复护理,并在康复护理前及康复护理4个月后,采用简易精神状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)改良巴氏指数(MBI)进行评定.结果 康复护理后患者MMSE、ADL评分较康复护理前均明显增高,具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 康复护理可提高老年性痴呆患者日常生活能力,改善认知功能,延缓痴呆进程,提高患者的生存质量,值得在老年性痴呆护理中推广及应用.
作者：王颖 刊期： 2011年第30期
目的 探讨氯沙坦联合阿托伐他汀对慢性心衰患者左心功能的影响.方法 选择笔者所在医院慢性心力衰竭患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予吸氧、强心药物、利尿剂、血管扩张药等,同时给予氯沙坦50 mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀每天10 mg,1次/d.两组患者均治疗3个月.采用彩色多普勒超声检测两组患者治疗前后左室收缩末期内径(LVSD)、左室短轴缩短率(FS)、心脏射血分数(EF).结果 两组患者治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦联合阿托伐他汀能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,临床效果显著,值得借鉴.
作者：郁光辉 刊期： 2011年第30期
急性心肌梗死是在冠心病的基础上,心肌发生急性严重缺血所致的心肌部分坏死.这中坏死是不可逆的.是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10%~14%,至少50%死于症状发作后1 h内,因此及时正确的处理至关重要.近年来,随着医院水平的不断提高,介入治疗发展迅速,对有适应证的患者在就诊后90 min内直接急诊心肌梗死支架介入治疗,可改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉堵塞.支架术的熟练操作配合,以及定期规范的随访是护理人员应当关注的.现将2008年1月~2009年5月笔者所在医院心内科治疗的15例急症冠脉支架术的配合与随访工作报告如下.
作者：杨亚萍 刊期： 2011年第30期
目的 探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔肿大淋巴结穿刺活检的价值.方法 对68例经胸部CT检查提示的21例单纯纵隔淋巴结肿大,47例肺部占位性病变合并纵隔淋巴结肿大.患者行TBNA,同时行刷检、钳检以作比较.结果 刷检确诊11例,诊断阳性率为16.18%;钳检确诊13例,诊断阳性率为30.23%;TBNA确诊57例,诊断阳性率为83.82%;三种方法联合确诊61例,诊断阳性率为89.71%.肺癌引起的纵隔淋巴结肿大为54.39%,非肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大为45.61%.38.24%的患者穿刺处少量出血,其余均无并发症.结论 TBNA 能明确纵隔肿大淋巴结的性质,在纵隔及肺部占位性病变的诊断中是一种创伤小,阳性率高的检查技术,易于推广应用.
作者：陈杰；罗为；尚玉龙 刊期： 2011年第30期
目的 观察腰椎屈伸运动时即时旋转中心(ICR)和椎弓根螺钉进钉点(PPSI)的位置变化,为脊柱非融合技术的设计提供指导依据.方法 选取2009年底在笔者所在医院行健康体检的108名某高级中学教师.应用X线动态摄影和计算机图形重建技术,对108名教师腰椎作非侵入性动态观察,使用Scion Image软件分析和测量ICR和PPSI,测量节段从L1～S1,并对两组样本基本资料进行统计分析.结果 男性平均身高和体重大于女性(P<0.05),而男性与女性各腰椎节段PPSI位移值及ICR位置变化差异无统计学意义(P>0.05).但相对而言,男性活动度及平移量比女性略大,正常人腰椎从极度屈曲位到极度伸直位这一过程中,L1 ～L5平移量逐渐增大,各活动节段的活动度及平移量在腰椎屈曲过程中均大于腰椎伸直过程中,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎屈伸运动时各活动节段PPSI位移值及ICR位置变化有其规律性,因此不同节段的椎弓根螺钉参数需要与该节段特有活动参数相匹配,以达到更好的重建脊柱效果.
作者：胡均平 刊期： 2011年第30期
医疗设备是医院在医疗、科研、教学中基本的要素,医疗设备分为三大类,即诊断设备(如X射线诊断设备、实验室诊断设备等)、治疗设备(如手术设备、急救设备等)及辅助设备(如消毒灭菌设备、供氧系统等).医院为高科技含量单位,疾病的诊疗、学术科研需大量高端医疗设备辅助,并越来越表现出其无可替代的优越性.设备管理的基础环节是医疗设备档案管理,其对社会效益、经济效益、医疗水平有间接的影响.采取何种措施完善医疗设备档案管理工作、如何有效发挥医疗设备的作用是目前院领导亟待解决的问题.
作者：黄连成 刊期： 2011年第30期
目的 探讨计划免疫工作中健康教育的实施及其效果.方法 对2007年6月～2011年6月来笔者所在社区卫生服务中心进行免疫接种的家长2703例,笔者以各种形式开展计划免疫健康教育.结果 计划免疫儿童建卡率达100%,健康教育及时率达97.2%,儿童计划内5苗接种合格率达98.7%,计划外免疫苗接种率达92.5%,未见不良反应及相应的感染性疾病.结论 计划免疫工作中健康教育可提高儿童预防接种率,控制相应传染病的发生与流行,值得广泛推广.
作者：黎黎 刊期： 2011年第30期
目的 探讨反酸伴烧心症状患者胃镜的检查价值.方法 收集2008年2月～2010年2月在笔者所在医院行胃镜检查,年龄18～70岁的门诊就诊的3200例无报警症状的患者,对每例患者进行评估调查并记录其胃镜检查结果.结果 3200例中有318例反酸伴烧心症状患者,其中131例(131/318,41.19%)胃镜有阳性表现,105例(105/318,33.01%)经胃镜检查符合洛杉矶分级标准的糜烂性食管炎(EE),22例(22/318,6.92%)经胃镜检查诊断为胃或十二指肠溃疡,4例为上消化道恶性肿瘤(4/318,1.26%,其中3例为食管鳞癌,1例为胃腺癌).结论 在我国对有反酸伴烧心症状而无报警症状的患者,仍需行胃镜检查以避免肿瘤的漏诊.
作者：廖怀利 刊期： 2011年第30期
目的 探讨本地区脑梗死患者与同型半胱氨酸的关系及叶酸、B12治疗高Hcy血症的疗效.方法 选择2008年10月～2010年6月入院的100例脑梗死患者和同期的70例无脑血管意外的住院患者,清晨静脉采血测Hcy值.将80例高Hcy患者随机分观察组和常规治疗组,观察组加口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组常规治疗.连用4周后再测Hcy.结果 观察组治疗后Hcy水平较前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸、维生素B6、维生素B12可降低Hcy,使Hcy迅速恢复正常,防治脑梗死.
作者：郑竹成 刊期： 2011年第30期
随着医学的发展,以患者为中心的整体护理已全面普及,对患者的健康教育作为整体护理的一项重要内容,也越来越受重视.向急诊患者实施及时有效的健康教育已成为急诊护理的重要内容.这不仅满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要.
作者：王寅冰 刊期： 2011年第30期
在留学生生物化学教学过程中,要根据学生的特点和不同的教学目的,制定新的教学大纲,采用新的教学方法,切实提高留学生生物化学教学水平.
作者：肖莉 刊期： 2011年第30期
目的 回顾分析极低出生体重儿(LBVWIs)早期静脉营养治疗的临床效果及安全性.方法 将笔者所在医院新生儿NICU自2008年1月～2011年1月收治的喂养不耐受的早产LBVWIs 62例随机分为两组,治疗组31例,生后采用早期静脉营养治疗,对照组31例采用传统静脉营养治疗.分析两组患儿平均每日体重增长率、静脉营养时间、平均住院天数及相关血生化指标.结果 (1)平均每日体重增长:治疗组为(26.6±5.4) g,对照组为(19.0±3.6) g.(2)静脉营养时间:治疗组为(9.8±2.8) d,对照组为(13.8±3.6) d.(3)平均住院天数:治疗组(15.2±4.8) d,对照组(23.4±5.2) d.两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿ALT、TBIL、DBIL、TG、Ch、BUN、Glu等均在正常范围.结论 LBVWIs给予早期静脉营养治疗后体重增长快,缩短了平均住院时间,无明显副作用发生,是安全可行的静脉营养方法.
作者：李芳 刊期： 2011年第30期
目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者：黄飞平 刊期： 2011年第30期
目的 实现院前急救车辆科学的自动化管理,提高院前管理效率.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,完成系统的需求分析,依托服务器操作系统和网络服务平台,建立中心OA系统,实现对院前急救车辆的科学化管理.结果 建立并完善了无锡市急救中心OA系统,创新建立了急救车辆管理的模块.结论 通过办公自动化OA系统的构建,实现救护车营运管理、驾驶员行车及安全管理以及车辆的维护保养管理等急救专用车辆管理目标,有效规范院前急救行为,促进院前急救事业健康有序发展.
作者：凌雨清；魏坚；刘汉兵 刊期： 2011年第30期
目的 检测EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体有何差别,探讨EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体在临床上的应用及诊断意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测某单位正常查体258例血清标本EB病毒VCA抗体(IgA)及早期抗原(IgG)抗体.结果 正常查体258例如血清标本EB病毒VCA抗体(IgA)全为阴性,EB病毒早期抗原(IgG)抗体阳性结果有26例,其中女性9例.结论 EB病毒早期抗原(IgG)抗体阳性者EB病毒VCA抗体(IgA)不一定为阳性,在临床应用中医院检验科在EB病毒检测时应根据不同的标本来源选择更有意义的检测方法,如正常查体应选择EB病毒早期抗原IgG抗体,疑为传、鼻咽癌等应选EB病毒VCA抗体IgA,有条件应两者同时检测,并注明检测方法.
作者：潘国忠 刊期： 2011年第30期
目的 探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺性脑病的疗效.方法 对COPD并肺性脑病患者共61例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,治疗组BiPAP联用纳洛酮,观察两组治疗前后患者在血气分析指标、失败率、病死率、住院天数方面的差异.结果 治疗后两组6、24、72 h的pH、PaO2、PaCO2差异显著(P<0.05),治疗组治疗失败率明显低于对照组,平均住院时间明显短于对照组.对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率为80.65%.结论 纳洛酮联用BiPAP通气能迅速改善COPD并肺性脑病患者的气体交换,缓解呼吸肌疲劳,减少气管插管率,缩短住院日,有较好疗效.
作者：夏应志；高爱忠 刊期： 2011年第30期
目的 观察利多卡因胶浆尿道内预灌注导尿的可行性.方法 30例老年男性患者随机分成两组,每组各15例,A组采用常规导尿方法,B组采用利多卡因胶浆尿道内预灌注的导尿方法,记录导尿前(T1)和导尿后(T2)时患者的血压、心率和患者对导尿过程的评分.结果 T2时A组的患者血压、心率均较B组高,P<0.05为差异有统计学意义.结论 利多卡因胶浆尿道内预灌注可减轻对患者的尿道刺激,降低应激反应.
作者：邢献梅 刊期： 2011年第30期
精液不液化是指离体精液在37 ℃水浴箱或温箱内,超过60 min仍不液化或含有不液化的凝集块.自Bunge(1954)首次提出至少有一部分生育力低下或不良者由于精液液化异常而至,其重要性才逐渐受到重视.近年来有关精液液化异常与不育关系的研究已越来越受到人们的重视[1],据相关资料统计,因精液不液化而致男性不育的发生率为2.51%~42.62%[2].笔者应用解毒液化方联合抗生素治疗精液不液化取得了良好疗效,现报告如下.
作者：苏隆文；李文峰 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急诊绿色通道在多发伤抢救中的应用价值.方法 回顾性分析2007年1月1日~2009年10月30日笔者所在医院实施绿色通道后抢救352例多发伤的临床资料,并与实施绿色通道前的2005年1月1日~2006年12月30日间抢救的298例多发伤患者进行比较分析.结果 从伤员入院到开始手术的平均时间、平均住院天数分别为(50.9±23.6)分、(16.6±5.1)d,低于对照组(75.4±35.2)分、(25.3±7.0)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡25例,死亡率约7.1%,亦低于对照组(死亡31例,死亡率约10.4%).结论 急诊绿色通道在严重多发伤抢救中的应用可赢得抢救时间,减少住院时间,降低死亡率.
作者：王雄明 刊期： 2011年第30期
对一些病情不是很严重,但内心紧张,对疾病症状反映强烈,辗转不安,情绪不稳定的患者,急诊护士不能烦躁,应抓住患者的心理特点,用温暖的语言分析病情,安慰患者,消除其紧张情绪,使其对病情有正确认识.有的患者病情严重,但耐受力强,临床症状不典型,这时,急诊护士的临床观察能力和高度的责任心就显得尤为重要.在紧急情况中要保持冷静、沉着、充满信心,利用熟练的工作技能为抢救赢取时间.
作者：程秀芹 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
