王颖
临床上胃肠动力障碍常见,胃肠动力障碍是临床治疗的难点,评估胃肠动力的重要性也越来越受到人们广泛的关注.胃肠动力障碍的临床检测方法较多,包括超声诊断、放射学、核素显像、核磁共振、胃肠电图、生物电阻抗、胶囊内镜、腔内测压等,这些方法已在临床应用,作为临床诊断胃肠动力的客观手段.本文就胃肠动力的检测方法及应用进展做一综述.
作者:黄硕;王湘英 刊期: 2011年第30期
目的 探讨消毒供应室护理人员职业教育在医院感染控制中的重要性.方法 采用定期培训与现场指导等方式,定期由医院护理部及院感科对本科护理人员进行微生物、业务、职业防护、预防感染等知识的培训,培训前与一年后分别对理论知识与业务技能进行考核.结果 供应室护士及工人的职业防护意识有了明显的加强,理论知识与业务水平有了大幅度提高,各种规章制度和岗位操作规程得到了落实,差错率较一年前有所下降,且培训前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强消毒供应室护理人员的职业教育对医院感染的控制具有重要作用.
作者:唐明 刊期: 2011年第30期
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的诊治经验.方法 回顾性分析2000年3月~2010年12月各类腹部手术切口脂肪液化患者采用皮下深层置管持续负压吸引治疗的效果.结果 本组病例采用此方法治疗使治疗时间缩短为平均3天,无一例发生院内感染和延长住院时间.结论 皮下深层置管持续负压吸引治疗手术切口脂肪液化可缩短治疗时间,减少患者负担和医疗纠纷.
作者:刘顺红 刊期: 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者:郭书粉 刊期: 2011年第30期
目的 探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔肿大淋巴结穿刺活检的价值.方法 对68例经胸部CT检查提示的21例单纯纵隔淋巴结肿大,47例肺部占位性病变合并纵隔淋巴结肿大.患者行TBNA,同时行刷检、钳检以作比较.结果 刷检确诊11例,诊断阳性率为16.18%;钳检确诊13例,诊断阳性率为30.23%;TBNA确诊57例,诊断阳性率为83.82%;三种方法联合确诊61例,诊断阳性率为89.71%.肺癌引起的纵隔淋巴结肿大为54.39%,非肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大为45.61%.38.24%的患者穿刺处少量出血,其余均无并发症.结论 TBNA 能明确纵隔肿大淋巴结的性质,在纵隔及肺部占位性病变的诊断中是一种创伤小,阳性率高的检查技术,易于推广应用.
作者:陈杰;罗为;尚玉龙 刊期: 2011年第30期
目的 探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法 对118例手足口病患儿给予饮食护理、皮肤护理、口腔护理、病情观察、健康指导等护理措施.结果 118例手足口病患儿均治愈出院,无并发症发生.结论 掌握手足口病的护理要点,严密观察,精心护理,防治并发症,可以降低病死率并控制疫情的扩散.
作者:李小珠;陈莉桦 刊期: 2011年第30期
目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90~180 min,平均120 min,术中出血为20~70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5~7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.
作者:莫志和;赖添武;刘东波;陈国锋;马儒恒;陈志斌 刊期: 2011年第30期
1 病例介绍病例1,患者女,年龄23岁,患者主诉为下腹部疼痛1天,并在3 h内有加重的表现,患者平时的月经情况基本规律,末次月经时间为2010年10月5日,患者在1天前出现下腹部疼痛,没有出现发热、呕吐、恶心的情况发生.伴有肛门坠胀感,约3 h前突发性下腹痛,继之出现头晕、乏力、出冷汗.既往史:健康.
作者:于连芹 刊期: 2011年第30期
目的 探讨实时超声弹性成像联合彩色超声在乳腺肿瘤诊断中的应用价值.方法 应用实时超声弹性成像联合彩色超声对205例患者乳腺肿瘤进行检查,所有患者均获手术病理证实.结果 RTE评分4分以上诊断为恶性病变,3分以下为良性病变.彩色超声乳腺肿瘤良性符合率84.6%,恶性符合率为80.0%;超声弹性成像乳腺肿瘤良性符合率89.2%,恶性符合率为86.7%;二者联合乳腺肿瘤良性符合率96.9%,恶性符合率为97.3%;比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实时超声弹性成像联合彩色超声对乳腺肿瘤良恶性诊断准确率高,值得临床推广使用.
作者:龚立勇 刊期: 2011年第30期
目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.
作者:阿丽娅·牙生;古丽夏提·巩乃斯别克;吐尔逊古力;艾合提热 刊期: 2011年第30期
目的 研讨左半结肠癌并梗阻的外科治疗措施.方法 对37例左半结肠癌并急性梗阻经围手术期处理,术中结肠减压、灌洗后行一期切除吻合术.结果 37例均治愈,无多脏器功能衰竭、吻合口痿、腹腔脓肿及死亡等严重并发症发生.结论 左半结肠癌并急性梗阻经围手术期充分准备,有效彻底结肠减压灌洗,掌握手术指征,精湛的外科操作,选择一期切除吻合术是安全可行的.
作者:于全成;刘星;陈彬 刊期: 2011年第30期
目的 观察中医中药在临床治疗脂肪肝中的临床疗效.方法 运用中医方药逍遥散和平胃散加减,B超观察在患者治疗前后肝内脂肪的变化和改善情况.结果 B超诊断并提示治疗后脂肪肝改善,总效率为96%.结论 临床运用中医中药对脂肪肝的治疗效果是值得肯定的,适用于更多的临床论治更好的发挥中医中药的特色,造福于广大患者和亚健康人群.
作者:张光明 刊期: 2011年第30期
社区卫生服务入户调查,建立家庭档案和个人健康档案是社区卫生服务工作中的第一步,也是很重要的基础性工作.笔者根据近两年来的入户调查工作的实践,对如何规范做好入户调查工作进行了探讨,供同行参考.
作者:陆婷婷 刊期: 2011年第30期
笔者所在的县地处沿海平原,东临黄海仅15公里,饮水安全一直困扰着当地政府和群众.自2007年起笔者所在县作为国家农村饮水安全工程监测县、省级农村饮用水卫生监测县之一,根据历年监测的实验室数据,为进一步了解笔者所在县农村水厂水质细菌指标状况,特将2007~2010年水质细菌学指标检测情况进行统计分析如下.
作者:刘军;左日宜 刊期: 2011年第30期
2009年1月~12月,笔者对40例原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁切除术,并对患者进行精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者:张环;曹绢;孙娟娟;宫海莎 刊期: 2011年第30期
目的 观察和研究步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的效果.方法 案例分析法和比较分析法.具体选取320例慢性肺源性心脏病心律失常病例,并将患者随机分为治疗组和常规组各160例,常规组只进行西医常规治疗,治疗组除进行西医常规治疗之外,还要服用步长稳心颗粒,进行2周治疗后,用动态心电图、24 h心电监护结果以及临床症状来综合评定各自的治疗疗效.结果 治疗组和常规组的治疗有效率分别为90.63%、62.50%,两组之间差异显著,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的疗效显著,应在临床治疗中进行推广.
作者:吕绍昆 刊期: 2011年第30期
2007年1月~2010年1月笔者所在科应用甲基泼尼松龙冲击治疗Graves眼病,治疗的效果很好,治疗期间没有发生明显的副作用.对笔者所在医院治疗的40例此疾病的患者的资料进行总结,现将对患者进行护理的体会总结如下.
作者:宣锦花;秦凌云 刊期: 2011年第30期
目的 探讨血色病的CT表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析经穿刺活检病理证实的6例血色病患者的CT表现,并结合文献,对此病的病理、临床及CT特点进行讨论.结果 6例血色病病例中,CT平扫可见组织密度增高,CT值明显高于正常范围.其中,肝脏及脾密度显著增高者2例,单纯肝脏密度显著增高者4例.结论 应用多层螺旋CT可清楚显示本病特点,能够明确诊断.
作者:田春梅;张林;许昌;杨青霖;王山山;冯艳 刊期: 2011年第30期
目的 观察补益脾肾、利湿降浊、活血通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效.方法 采用慢淋汤(生黄芪、党参、白术、生地黄、怀山药、山茱萸、怀牛膝、旱莲草、车前草、萆薢、王不留行、赤芍)治疗本病30例,并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为66.67%.两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本方法对本病有补益脾肾,利湿降浊,活血通淋的功效.
作者:张将军;张传方 刊期: 2011年第30期
目的 探讨奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆的疗效.方法 选取2010年7月~2011年5月笔者所在科收治的血管性痴呆患者65例,将前述血管性痴呆患者随机分成两组,其中观察组33例,给予奥拉西坦治疗;对照组32例,给予安慰剂治疗.现比较两组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化幅度.结果 观察组治疗前后MMSE、NIHSS、ADL评分的变化幅度显著高于对照组治疗前后MMSE、NIHSS、ADL评分的变化幅度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦能显著改善血管性痴呆患者的认知能力、生活自理能力.
作者:周义东 刊期: 2011年第30期