宣锦花；秦凌云
目的 分析导致包皮环切术后患者医院感染的原因,探讨有效的护理措施以降低术后感染率.方法 对100例包皮环切术后的患者进行观察,根据不同年龄以及不同的感染症状,查找并分析感染原因,制定和实施有效的护理对策.结果 提高了伤口愈口率,使医院感染率控制在8%以下.结论 患者切口愈合不良与医师的手术操作、护士的切口护理水平及患者自我防护密切相关;术前术中术后搞好院内消毒工作及无菌操作是控制医院感染的关键;相应的护理对策是预防医院感染及降低院内感染率的有效手段.
作者：罗祖宏；安蜀昆；毛凤仙；李丽娟 刊期： 2011年第30期
目的 通过对性早熟患儿促性腺释放激素刺激(LHRH)试验中各时间段促黄体生成素(LH)/促卵泡刺激素(FSH)的水平观察,使传统刺激试验方法简易化.方法 选用62例性早熟患儿性激素刺激试验时,静脉推注LHRH:在推注前及注射后30、60、90 min分别采2 ml全血检测LH/FSH值.结果 所有检测患儿其高峰均集中在30、60 min呈现.结论 根据上述结果,传统的刺激检测方式上可减去第四次即90 min的采血,即可达到诊断目的.
作者：张亚梅 刊期： 2011年第30期
老年人有其自身特点,常存在应激机制障碍和自主神经病变,且肝肾功能减退,常合并多种疾病,因此老年糖尿病患者在治疗中容易出现血糖波动,且幅度较大,发生低血糖的几率高于其他糖尿病患者.随着病程的迁延,单独服用降糖药治疗往往不能使血糖达标,常需联合使用胰岛素,以达到理想的降糖效果.甘精胰岛素作为一种长效胰岛素,其能模拟基础胰岛素的分泌,无明显的峰值,故能平稳地降低血糖[1].笔者采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗一些经口服降糖药治疗效果不理想的老年糖尿病患者,观察联合用药的降糖效果和低血糖发生率.临床研究证实,甘精胰岛素联合应用格列美脲可以减少糖尿病治疗中的低血糖,尤其是夜间低血糖的发生,同时提高良好的血糖控制.
作者：刘军平 刊期： 2011年第30期
目的 观察运用加压滑移螺钉、γ钉、股骨近端锁钉板治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 收集笔者所在医院2006年3月～2011年3月手术治疗高龄股骨粗隆间骨折92例进行比较.结果 加压滑移螺钉并发症多,创伤大;γ钉并发症较少,创伤小;股骨近端锁钉板创伤大,对于复杂骨折髓内系统无法固定或手术难度大的可选择.结论 对于高龄股骨粗隆间骨折无手术禁忌证的患者首选内固定治疗,髓内系统较髓外系统固定牢、创伤小、并发症少,股骨近端锁钉板对于复杂骨折可减轻手术难度.
作者：包诗勇；葛生浩；袁显群；刘闯 刊期： 2011年第30期
医疗设备是医院在医疗、科研、教学中基本的要素,医疗设备分为三大类,即诊断设备(如X射线诊断设备、实验室诊断设备等)、治疗设备(如手术设备、急救设备等)及辅助设备(如消毒灭菌设备、供氧系统等).医院为高科技含量单位,疾病的诊疗、学术科研需大量高端医疗设备辅助,并越来越表现出其无可替代的优越性.设备管理的基础环节是医疗设备档案管理,其对社会效益、经济效益、医疗水平有间接的影响.采取何种措施完善医疗设备档案管理工作、如何有效发挥医疗设备的作用是目前院领导亟待解决的问题.
作者：黄连成 刊期： 2011年第30期
目的 探讨保妇康栓辅助治疗宫颈糜烂的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年11月～2010年11月宫颈糜烂患者80例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者采用单纯微波治疗;观察组患者采用微波治疗,术后阴道塞入保妇康栓.定期复查,观察患者临床症状和体征改善情况.结果 观察组有效率为92.5%,对照组有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓能够提高宫颈糜烂患者微波治疗术后临床效果,促进创面愈合,临床效果显著.
作者：高凌 刊期： 2011年第30期
目的 探讨米非司酮在绝经后取出节育环应用中的临床效果.方法 将绝经后取节育环者随机分成两组,A组给予口服米非司酮,B组给予常规取环.每组40例,对两组出血量、宫颈软化扩张程度、手术时间及成功取出节育环率进行比较.结果 两组宫颈软化扩张程度,取出节育环成功率两组比较差异有统计学意义,A组手术时间短、术中出血量少,成功率高,明显优于B组.结论 米非司酮用于绝经后节育环取出,宫颈松弛好、术中出血少、成功率高,而且操作简单安全,值得推广使用.
作者：黄谏珍 刊期： 2011年第30期
目的 探讨计划免疫工作中健康教育的实施及其效果.方法 对2007年6月～2011年6月来笔者所在社区卫生服务中心进行免疫接种的家长2703例,笔者以各种形式开展计划免疫健康教育.结果 计划免疫儿童建卡率达100%,健康教育及时率达97.2%,儿童计划内5苗接种合格率达98.7%,计划外免疫苗接种率达92.5%,未见不良反应及相应的感染性疾病.结论 计划免疫工作中健康教育可提高儿童预防接种率,控制相应传染病的发生与流行,值得广泛推广.
作者：黎黎 刊期： 2011年第30期
目的 观察中医中药在临床治疗脂肪肝中的临床疗效.方法 运用中医方药逍遥散和平胃散加减,B超观察在患者治疗前后肝内脂肪的变化和改善情况.结果 B超诊断并提示治疗后脂肪肝改善,总效率为96%.结论 临床运用中医中药对脂肪肝的治疗效果是值得肯定的,适用于更多的临床论治更好的发挥中医中药的特色,造福于广大患者和亚健康人群.
作者：张光明 刊期： 2011年第30期
胃扭转临床发病率较低,Berti于1866年在尸检中发现.Berg于1897年首先为此病实施外科手术,近年来报道有增加趋势[1].笔者于1997年6月～2000年6月采取内镜下慢性不全胃扭转诊治11例,均获成功.现分析报告如下.
作者：李耀三 刊期： 2011年第30期
目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.
作者：阿丽娅·牙生；古丽夏提·巩乃斯别克；吐尔逊古力；艾合提热 刊期： 2011年第30期
目的 探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特点及诊断与治疗.方法 回顾性分析2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产科收治的40例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料.结果 在孕中期手术中,除2例因蒂扭转及2例在术后病理检查诊断为恶性囊肿行二次手术而导致保胎失败外,其余36例均至足月顺利进行了顺产或剖腹产.结论 对育龄妇女进行定期胎前、产前检查并结合正确有效的处理,可提早发现或避免妊娠合并卵巢囊肿疾病的发生,明显降低该病对母体及胎儿的危害.腹腔镜术具有创伤小、恢复快,更为安全可靠的明显优势.对于手术指征符合要求的患者,要及时果断的采取腹腔镜术对妊娠合并卵巢囊肿进行治疗.
作者：谭凤莲 刊期： 2011年第30期
目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月～2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
作者：吴新海；龚琼；刘晓 刊期： 2011年第30期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术术后常见的并发症.骨科手术术后DVT生率在30%～60%左右[1],术后大多数患者出现下肢肿胀、疼痛、青紫等症状,少数患者发展成为下肢DVT,栓子脱落可造成肺栓塞、脑栓塞而致死,故骨科术后对下肢DVT的预防和治疗尤为重要.
作者：李长生 刊期： 2011年第30期
目的 观察利多卡因胶浆尿道内预灌注导尿的可行性.方法 30例老年男性患者随机分成两组,每组各15例,A组采用常规导尿方法,B组采用利多卡因胶浆尿道内预灌注的导尿方法,记录导尿前(T1)和导尿后(T2)时患者的血压、心率和患者对导尿过程的评分.结果 T2时A组的患者血压、心率均较B组高,P<0.05为差异有统计学意义.结论 利多卡因胶浆尿道内预灌注可减轻对患者的尿道刺激,降低应激反应.
作者：邢献梅 刊期： 2011年第30期
自2006年11月~2009年4月笔者所在医院逐步完成了完善和规范的消毒供应室功能,做到下收下送,集中器械处理.做法是完善硬件和软件的改造,从少到多、从易到难,科室互相配合、互相促进,以变应变、择优淘劣,具体情况如下.
作者：赖月斌 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性一氧化碳中毒的抢救与治疗有效方法.方法 对12例符合急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例急性一氧化碳中毒患者中,3例死亡,死亡率25%,2例发生迟发性脑病,7例痊愈.结论 早期足疗程的高压氧治疗是治疗急性一氧化碳中毒的特效治疗方法.
作者：陈伟；周璇；朱永祥；毛方菊；陈丽莉；胡波 刊期： 2011年第30期
目的 与胺碘酮做对比观察稳心颗粒对阵发性房颤的治疗效果.方法 104名阵发性房颤患者随机分为两组,在治疗原发病的基础上,观察组用稳心颗粒治疗,对照组用胺碘酮治疗.结果 稳心颗粒组与胺碘酮组疗效无显著差异性.结论 稳心颗粒在治疗阵发性房颤时可以替代胺碘酮.
作者：曹喜贵 刊期： 2011年第30期
核因子-kappa B 是一种重要的核内转录因子,在细胞炎性反应、免疫反应以及细胞凋亡等过程中起着非常重要的作用,并在炎性骨病的发生及发展起着重要的作用.本文就近年来其在炎性骨病中的作用做一综述.
作者：罗红灿；和红兵 刊期： 2011年第30期
目的 观察和研究步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的效果.方法 案例分析法和比较分析法.具体选取320例慢性肺源性心脏病心律失常病例,并将患者随机分为治疗组和常规组各160例,常规组只进行西医常规治疗,治疗组除进行西医常规治疗之外,还要服用步长稳心颗粒,进行2周治疗后,用动态心电图、24 h心电监护结果以及临床症状来综合评定各自的治疗疗效.结果 治疗组和常规组的治疗有效率分别为90.63%、62.50%,两组之间差异显著,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的疗效显著,应在临床治疗中进行推广.
作者：吕绍昆 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
