陈伟；周璇；朱永祥；毛方菊；陈丽莉；胡波
目的 探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺性脑病的疗效.方法 对COPD并肺性脑病患者共61例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,治疗组BiPAP联用纳洛酮,观察两组治疗前后患者在血气分析指标、失败率、病死率、住院天数方面的差异.结果 治疗后两组6、24、72 h的pH、PaO2、PaCO2差异显著(P<0.05),治疗组治疗失败率明显低于对照组,平均住院时间明显短于对照组.对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率为80.65%.结论 纳洛酮联用BiPAP通气能迅速改善COPD并肺性脑病患者的气体交换,缓解呼吸肌疲劳,减少气管插管率,缩短住院日,有较好疗效.
作者：夏应志；高爱忠 刊期： 2011年第30期
目的 探讨米非司酮在绝经后取出节育环应用中的临床效果.方法 将绝经后取节育环者随机分成两组,A组给予口服米非司酮,B组给予常规取环.每组40例,对两组出血量、宫颈软化扩张程度、手术时间及成功取出节育环率进行比较.结果 两组宫颈软化扩张程度,取出节育环成功率两组比较差异有统计学意义,A组手术时间短、术中出血量少,成功率高,明显优于B组.结论 米非司酮用于绝经后节育环取出,宫颈松弛好、术中出血少、成功率高,而且操作简单安全,值得推广使用.
作者：黄谏珍 刊期： 2011年第30期
目的 探讨消毒供应室护理人员职业教育在医院感染控制中的重要性.方法 采用定期培训与现场指导等方式,定期由医院护理部及院感科对本科护理人员进行微生物、业务、职业防护、预防感染等知识的培训,培训前与一年后分别对理论知识与业务技能进行考核.结果 供应室护士及工人的职业防护意识有了明显的加强,理论知识与业务水平有了大幅度提高,各种规章制度和岗位操作规程得到了落实,差错率较一年前有所下降,且培训前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强消毒供应室护理人员的职业教育对医院感染的控制具有重要作用.
作者：唐明 刊期： 2011年第30期
2009年1月～12月,笔者对40例原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁切除术,并对患者进行精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：张环；曹绢；孙娟娟；宫海莎 刊期： 2011年第30期
目的 分析急性心肌梗死的诊断、治疗.方法 2008年7月~2010年6月笔者所在医院收治的无溶栓禁忌的46例急性心肌梗死患者随机平分为观察组和对照组,对照组常规治疗,观察组常规加静脉溶栓.结果 观察组患者总有效率达95.65%;对照组总有效率达73.91%.两组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电监护中应严密观察患者病情变化,发病后尽早实施溶栓治疗可有效提高治疗效果和效率.
作者：周凌毅 刊期： 2011年第30期
目的 探讨计划免疫工作中健康教育的实施及其效果.方法 对2007年6月～2011年6月来笔者所在社区卫生服务中心进行免疫接种的家长2703例,笔者以各种形式开展计划免疫健康教育.结果 计划免疫儿童建卡率达100%,健康教育及时率达97.2%,儿童计划内5苗接种合格率达98.7%,计划外免疫苗接种率达92.5%,未见不良反应及相应的感染性疾病.结论 计划免疫工作中健康教育可提高儿童预防接种率,控制相应传染病的发生与流行,值得广泛推广.
作者：黎黎 刊期： 2011年第30期
目的 探讨血色病的CT表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析经穿刺活检病理证实的6例血色病患者的CT表现,并结合文献,对此病的病理、临床及CT特点进行讨论.结果 6例血色病病例中,CT平扫可见组织密度增高,CT值明显高于正常范围.其中,肝脏及脾密度显著增高者2例,单纯肝脏密度显著增高者4例.结论 应用多层螺旋CT可清楚显示本病特点,能够明确诊断.
作者：田春梅；张林；许昌；杨青霖；王山山；冯艳 刊期： 2011年第30期
笔者所在的县地处沿海平原,东临黄海仅15公里,饮水安全一直困扰着当地政府和群众.自2007年起笔者所在县作为国家农村饮水安全工程监测县、省级农村饮用水卫生监测县之一,根据历年监测的实验室数据,为进一步了解笔者所在县农村水厂水质细菌指标状况,特将2007～2010年水质细菌学指标检测情况进行统计分析如下.
作者：刘军；左日宜 刊期： 2011年第30期
目的 探讨一期前路病灶清除、植骨内固定治疗胸腰椎结核的安全性及其价值.方法 2000年3月~2009年6月,15例胸腰椎结核的患者采用一期前路病灶清除、取自体髂骨或肋骨植骨并前路内固定治疗.结果 15例患者获15月～5年随访,平均随访时间2年,切口均一期愈合,未出现感染及窦道形成,血沉恢复正常,植骨完全融合,神经功能正常.结论 一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核,较传统方法缩短治疗周期,患者可早期下床活动,有利于康复,避免二期手术,降低费用,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：于乐文；刘彬；李磊；杨自兵；魏增春；李友 刊期： 2011年第30期
急性心肌梗死是在冠心病的基础上,心肌发生急性严重缺血所致的心肌部分坏死.这中坏死是不可逆的.是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10%~14%,至少50%死于症状发作后1 h内,因此及时正确的处理至关重要.近年来,随着医院水平的不断提高,介入治疗发展迅速,对有适应证的患者在就诊后90 min内直接急诊心肌梗死支架介入治疗,可改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉堵塞.支架术的熟练操作配合,以及定期规范的随访是护理人员应当关注的.现将2008年1月~2009年5月笔者所在医院心内科治疗的15例急症冠脉支架术的配合与随访工作报告如下.
作者：杨亚萍 刊期： 2011年第30期
当前医院图书馆处于传统图书馆与数字图书馆共存互补、共同发展的转型期,依据转型期医院图书馆的现状及存在的问题,对医院图书馆建设和可持续发展进行了阐述和探讨.
作者：鲍秀艳 刊期： 2011年第30期
随着起搏安置术的逐渐成熟,临时起搏器在临床的作用日益广泛,起搏器安置术后护理是保证起搏器正常工作的重要措施之一,其对预防术后并发症,提高生活质量起到良好作用.
作者：唐晓岚 刊期： 2011年第30期
目的 探讨康复护理对老年性痴呆患者的疗效.方法 对40例住院老年性痴呆患者实施康复护理,并在康复护理前及康复护理4个月后,采用简易精神状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)改良巴氏指数(MBI)进行评定.结果 康复护理后患者MMSE、ADL评分较康复护理前均明显增高,具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 康复护理可提高老年性痴呆患者日常生活能力,改善认知功能,延缓痴呆进程,提高患者的生存质量,值得在老年性痴呆护理中推广及应用.
作者：王颖 刊期： 2011年第30期
社区卫生服务入户调查,建立家庭档案和个人健康档案是社区卫生服务工作中的第一步,也是很重要的基础性工作.笔者根据近两年来的入户调查工作的实践,对如何规范做好入户调查工作进行了探讨,供同行参考.
作者：陆婷婷 刊期： 2011年第30期
目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.
作者：阿丽娅·牙生；古丽夏提·巩乃斯别克；吐尔逊古力；艾合提热 刊期： 2011年第30期
1 病例介绍患者,女,8岁,因左足毁损伤12 h余入院.拟急诊行左足清创缝合术.患者5岁时确诊患有儿童精神分裂症.父母系近亲结婚,因家庭原因长期未到医院复诊治疗.查体:体温36.4 ℃,心率139次/min,呼吸24次/min,体重26 kg,身高122 cm.体格发育正常,营养良好,语言理解困难,查体不合作.
作者：高连红；苏琼华 刊期： 2011年第30期
目的 观察沐舒坦针剂治疗慢性支气管炎急性发作的有效性和安全性.方法 将70例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各35例,两组均给予抗感染、解痉平喘、对症支持等常规治疗,在此基础上观察组加用沐舒坦针剂静脉滴注.结果 观察组的有效率90.0%,显著高于对照组80.0%(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 沐舒坦针剂治疗慢性支气管炎安全有效.
作者：张慧荣 刊期： 2011年第30期
目的 观察补益脾肾、利湿降浊、活血通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效.方法 采用慢淋汤(生黄芪、党参、白术、生地黄、怀山药、山茱萸、怀牛膝、旱莲草、车前草、萆薢、王不留行、赤芍)治疗本病30例,并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为66.67%.两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本方法对本病有补益脾肾,利湿降浊,活血通淋的功效.
作者：张将军；张传方 刊期： 2011年第30期
目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2010年12月间收治的老年人上消化道出血156例的临床资料,并与同期中青年上消化道出血403例病例比较.结果 老年人上消化道出血的病因中,胃溃疡(33.33%)多见,其次为十二指肠溃疡(21.15%)和胃癌(16.03%);而中青年组上消化道出血的病因中,十二指肠溃疡(44.17%)多见,其次为胃溃疡(14.89%)和食管静脉曲张(14.14%);两组病例比较差异具有统计学意义.老年人上消化道出血伴随疾病(47.44%)、并发症(22.44%)、再出血率(14.74%)和死亡率(10.90%)显著高于中青年组.结论 老年人上消化道出血以胃溃疡及胃癌的发生率高,伴随疾病及并发症多,再出血率及死亡率高.
作者：林晓斌；王钦加；郑丹芸 刊期： 2011年第30期
通过对15例重度中暑患者的护理过程进行回顾,总结重度中暑患者治疗过程中的有效护理措施,说明对重度中暑患者,应尽早采取有效的降温措施,加强体温、循环、呼吸等系统的功能监测,积极保护各重要脏器功能,提高此类患者的抢救成功率.
作者：欧小萍 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
