刘军;左日宜
目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者:黄飞平 刊期: 2011年第30期
目的 探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和白蛋白(Alb)对新生儿窒息早期肾损害中的诊断价值.方法 取笔者所在医院2005年6月~2007年9月期间收治入院的窒息后新生儿48例,设为实验组,在入院后24~36 h内采集尿液,以免疫投射比浊法检测尿微量蛋白;取同期无窒息及严重感染性疾病的住院患儿40例,设为对照组,进行上述检测.所有病例在获得尿液同时取静脉血分别查Cr、BUN对照.结果 发现实验组尿β2-MG、Alb异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).且β2-MG、Alb异常发生率呈:重度窒息组>轻度窒息组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿β2微球蛋白(β2-MG)和Alb是检测肾小球功能的特异性指标之一,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害诊断具有临床实用价值.
作者:陈梓鸣 刊期: 2011年第30期
目的 回顾性总结行双腔支气管导管插管护理,以更好的指导麻醉护理工作.方法 通过35例双腔支气管导管插管,麻醉护士在双腔气管插管时的配合进行总结分析.结果 35例双腔支气管导管插管患者均插管成功,无严重并发症.结论 麻醉护士配合麻醉医生进行麻醉操作可以减少麻醉操作所需时间,有利于麻醉医生安全高效地开展工作,有效保障患者术中生命安全.
作者:王希芝 刊期: 2011年第30期
目的 探讨奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆的疗效.方法 选取2010年7月~2011年5月笔者所在科收治的血管性痴呆患者65例,将前述血管性痴呆患者随机分成两组,其中观察组33例,给予奥拉西坦治疗;对照组32例,给予安慰剂治疗.现比较两组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化幅度.结果 观察组治疗前后MMSE、NIHSS、ADL评分的变化幅度显著高于对照组治疗前后MMSE、NIHSS、ADL评分的变化幅度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦能显著改善血管性痴呆患者的认知能力、生活自理能力.
作者:周义东 刊期: 2011年第30期
随着现代护理学和麻醉技术的不断进步,对手术室护理的护理配合也提出了更高的要求,手术室护理不再是以仅仅配合手术为主的单纯技术操作,手术室护士在麻醉过程中承担着大量护理、配合工作.这不仅要求手术室护士熟练掌握各种护理技术,也应了解和熟悉麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理,这样才能与麻醉医师更好地配合,保证各项的手术顺利进行,现总结如下.
作者:孙萍;程艳 刊期: 2011年第30期
目的 观察利多卡因胶浆尿道内预灌注导尿的可行性.方法 30例老年男性患者随机分成两组,每组各15例,A组采用常规导尿方法,B组采用利多卡因胶浆尿道内预灌注的导尿方法,记录导尿前(T1)和导尿后(T2)时患者的血压、心率和患者对导尿过程的评分.结果 T2时A组的患者血压、心率均较B组高,P<0.05为差异有统计学意义.结论 利多卡因胶浆尿道内预灌注可减轻对患者的尿道刺激,降低应激反应.
作者:邢献梅 刊期: 2011年第30期
酒精性肝病在我国近年来有逐渐增多的趋势,酗酒成为我国继病毒性肝炎之后导致肝损害的第二大病因.本文就近年ALD发病机制在遗传、酒精的直接毒性作用、营养失调以及细胞因子分泌调控紊乱对肝细胞与细胞外基质相互作用的影响等方面的研究进展作一综述.
作者:刘剑华;杨继武;夏琼;肖海鹏 刊期: 2011年第30期
目的 探讨氯沙坦联合阿托伐他汀对慢性心衰患者左心功能的影响.方法 选择笔者所在医院慢性心力衰竭患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予吸氧、强心药物、利尿剂、血管扩张药等,同时给予氯沙坦50 mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀每天10 mg,1次/d.两组患者均治疗3个月.采用彩色多普勒超声检测两组患者治疗前后左室收缩末期内径(LVSD)、左室短轴缩短率(FS)、心脏射血分数(EF).结果 两组患者治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦联合阿托伐他汀能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,临床效果显著,值得借鉴.
作者:郁光辉 刊期: 2011年第30期
胃扭转临床发病率较低,Berti于1866年在尸检中发现.Berg于1897年首先为此病实施外科手术,近年来报道有增加趋势[1].笔者于1997年6月~2000年6月采取内镜下慢性不全胃扭转诊治11例,均获成功.现分析报告如下.
作者:李耀三 刊期: 2011年第30期
目的 比较用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养液处理后的呼吸道分泌物标本Uu-PCR检出结果的差异.方法 对本院产科出生后住新生儿病房的胎龄34周以下的40例早产儿在其生后24 h内同时取双份咽拭子或气管内分泌物标本,分别用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养基培养24 h后取300 μl冻存,40例标本收集完毕后采用Uu-PCR试剂盒检测标本中Uu-DNA,比较两种不同标本处理方法对Uu-DNA检测的差异.结果 40例早产儿中9例Uu-DNA阳性,其中生理盐水处理的标本3例阳性,Uu快速培养基培养24小时处理的标本6份阳性两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿呼吸道分泌物标本采用Uu快速培养基处理时Uu-DNA检出率更高.
作者:肖政祥;唐红装;林志丰 刊期: 2011年第30期
目的 分析尿毒症患者甲状旁腺声像图特征和临床价值.方法 收集26例血液透析尿毒症患者,先进行二维超声检查甲状旁腺位置、大小、数目、形态、包膜、内部回声,再用彩色能量多普勒探查周边及内部血流,分析声像图特征及其诊断价值.结果 26例患者都为多枚甲状旁腺体积增大,呈椭圆形或梭形,包膜明显,内部可为等回声、低回声、稍强回声,为多发甲状旁腺增大,考虑为甲状旁腺增生.结论 由尿毒症引发继发性甲旁亢的超声诊断符合甲状旁腺增生改变,为手术治疗提供一定依据.
作者:吴秀珍;史加军 刊期: 2011年第30期
目的 观察补益脾肾、利湿降浊、活血通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效.方法 采用慢淋汤(生黄芪、党参、白术、生地黄、怀山药、山茱萸、怀牛膝、旱莲草、车前草、萆薢、王不留行、赤芍)治疗本病30例,并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为66.67%.两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本方法对本病有补益脾肾,利湿降浊,活血通淋的功效.
作者:张将军;张传方 刊期: 2011年第30期
目的 探讨本地区脑梗死患者与同型半胱氨酸的关系及叶酸、B12治疗高Hcy血症的疗效.方法 选择2008年10月~2010年6月入院的100例脑梗死患者和同期的70例无脑血管意外的住院患者,清晨静脉采血测Hcy值.将80例高Hcy患者随机分观察组和常规治疗组,观察组加口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组常规治疗.连用4周后再测Hcy.结果 观察组治疗后Hcy水平较前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸、维生素B6、维生素B12可降低Hcy,使Hcy迅速恢复正常,防治脑梗死.
作者:郑竹成 刊期: 2011年第30期
目的 探讨近15年来鼻咽癌放射治疗后非癌病变的临床特点和误诊原因及治疗措施.方法 采用回顾性分析方法,1993年2月~2010年2月济宁交通医院耳鼻喉科收治的鼻咽癌放射治疗后非癌病变患者的临床资料进行总结.在14例患者中有8例出现鼻窦炎症,1例脑脊液鼻漏,2例颅底骨质破坏,1例脑组织病变,1例眶内病变,1例中耳炎.入院主诉中鼻塞、脓涕7例次;鼻涕带血5例次;头痛(包括眼痛、上颌痛)4例次;发热2例次;呕吐1例次;咽异物感1例次;听力下降4例次.7例采取了激素加抗菌素治疗,4例给予不同方案的全身化学治疗;2例给予局部放射治疗,1例脑脊液鼻漏患者行手术治疗.结果 在14例患者中误诊共有9例(包括6例非癌性病变误诊为鼻咽癌病变肿瘤复发侵犯鼻窦;2例颅底骨质破坏怀疑为肿瘤侵犯颅底,1例怀疑眶内肿瘤),14例患者中均临床好转出院,出院后,3例患者失访,随诊到的11例患者中情况良好9例,2例死亡.随诊时间1.5~11年,平均5.5年.结论 鼻咽癌放射治疗后在鼻咽部或邻近器官形成非癌性病变多数为炎性肿块,常被误诊为癌复发,相对应地给予抗癌治疗(放疗或化疗),给患者带来严重后果.在误诊病例中以鼻腔病变多见,其次为相近的颅底病变,提高对非癌病变的认识,对提高鼻咽癌治疗水平,提高鼻咽癌患者的生存质量都有重要意义.
作者:付国英 刊期: 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者:郭书粉 刊期: 2011年第30期
目的 探讨家庭环境的优劣与心理疾病发生率之间的关系.方法 2011年1月1日~2011年7月31日,对前来笔者所在医院门诊就诊的129例患者,使用家庭环境量表、90项症状自评量表进行测评,并对其测评结果进行分析、比对和评估.结果 (1)129例患者(遍布曲靖市辖区城乡),均出现不同程度的心理以及精神方面的问题;(2)所有受试者家庭环境均存在着不同程度的问题.结论 家庭环境的优劣与家庭成员的心理健康与否有直接的关系.
作者:刘丽新;吴长江;高春强 刊期: 2011年第30期
目的 观察腰椎屈伸运动时即时旋转中心(ICR)和椎弓根螺钉进钉点(PPSI)的位置变化,为脊柱非融合技术的设计提供指导依据.方法 选取2009年底在笔者所在医院行健康体检的108名某高级中学教师.应用X线动态摄影和计算机图形重建技术,对108名教师腰椎作非侵入性动态观察,使用Scion Image软件分析和测量ICR和PPSI,测量节段从L1~S1,并对两组样本基本资料进行统计分析.结果 男性平均身高和体重大于女性(P<0.05),而男性与女性各腰椎节段PPSI位移值及ICR位置变化差异无统计学意义(P>0.05).但相对而言,男性活动度及平移量比女性略大,正常人腰椎从极度屈曲位到极度伸直位这一过程中,L1 ~L5平移量逐渐增大,各活动节段的活动度及平移量在腰椎屈曲过程中均大于腰椎伸直过程中,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎屈伸运动时各活动节段PPSI位移值及ICR位置变化有其规律性,因此不同节段的椎弓根螺钉参数需要与该节段特有活动参数相匹配,以达到更好的重建脊柱效果.
作者:胡均平 刊期: 2011年第30期
目的 观察41名某冶炼厂发砷超过正常参考值(5 μg/g),但未达到职业性砷中毒诊断标准的砷作业人员疗养前后发砷水平变化.方法 利用丹参滴注液结合自然疗养因子脱岗疗养30 d.结果 疗养后发砷明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参滴注液结合自然疗养因子对排砷有好的疗效.
作者:李绍良;施涌林;曾萍 刊期: 2011年第30期
目的 探讨制订医院人力资源规划的思路与方法.方法 分析医院人力资源需求与供给情况,结合医院经营战略,摸索出切合医院实际的人力资源规划的常用方法.结果 调查法、观察法、文献研究法、个案研究法、标杆研究法,5种常用方法操作有效.结论 5种常用方法操作有效,有推广意义.
作者:张建军 刊期: 2011年第30期
目的 总结分析临床病例,探讨系统的颈椎患者人工椎间盘置换手术护理.方法 2007年11月~2011年2月本院收治的23例颈椎病患者均行颈椎前路人工椎间盘置换手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 23例颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做好充分的术前准备,术中与术者及麻醉医生进行密切的配合是护理的关键.
作者:曹欣 刊期: 2011年第30期