郭书粉
目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90～180 min,平均120 min,术中出血为20～70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5～7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.
作者：莫志和；赖添武；刘东波；陈国锋；马儒恒；陈志斌 刊期： 2011年第30期
医院文化建设是医院生存和发展的灵魂,是增强医院凝聚力的重要途径,是提高医院竞争力的重要措施.共青团是医院的后备军和新生力量,青年组织在医院的建设中发挥着举足轻重的作用,肩负着医院创新和文化建设的重任.本文阐述了共青团充分利用自身特点、发挥自身优势和自身职能建立目标,通过有效途径有力地推动医院文化建设.
作者：严广 刊期： 2011年第30期
目的 探讨症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的有效方法.方法 运用阴道彩色超声检查对附件区包块特征、血流分布及血流频谱分析并联合血清β-hCG、P值早期诊断输卵管异位妊娠128例,对确诊患者采用氨甲喋呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方进行保守治疗,在治疗中超声动态监测并结合血清学变化,评价治疗效果.结果 本组128例症状不典型输卵管妊娠首次诊断126例,首次诊断符合率达98.4%,终诊断符合率高达100%;保守治疗成功112例,成功率87.5%,治愈后输卵管复通率83.8%.结论 经阴道彩色超声检查联合血清学指标是早期诊断症状不典型输卵管妊娠及指导保守治疗的一种准确、有效的手段;氨甲碟呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方是宫外孕保守治疗的有效方法.
作者：田密苏；郑波；戴芳芳；关立军；李国臻；吕芳杰 刊期： 2011年第30期
在留学生生物化学教学过程中,要根据学生的特点和不同的教学目的,制定新的教学大纲,采用新的教学方法,切实提高留学生生物化学教学水平.
作者：肖莉 刊期： 2011年第30期
目的 探讨玻璃体切割术患者围手术期的有效护理方法.方法 对63例玻璃体切割患者进行有针对性的心理护理、术前指导、术后正确的体位护理在内的综合护理.结果 患者视网膜复位,术前视力较术后视力提高,护理效果满意.结论 做好术前准备,术后密切观察病情,保持正确体位,对开展玻璃体切割术起到保障.
作者：周玉红 刊期： 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者：郭书粉 刊期： 2011年第30期
目的 观察腰椎屈伸运动时即时旋转中心(ICR)和椎弓根螺钉进钉点(PPSI)的位置变化,为脊柱非融合技术的设计提供指导依据.方法 选取2009年底在笔者所在医院行健康体检的108名某高级中学教师.应用X线动态摄影和计算机图形重建技术,对108名教师腰椎作非侵入性动态观察,使用Scion Image软件分析和测量ICR和PPSI,测量节段从L1～S1,并对两组样本基本资料进行统计分析.结果 男性平均身高和体重大于女性(P<0.05),而男性与女性各腰椎节段PPSI位移值及ICR位置变化差异无统计学意义(P>0.05).但相对而言,男性活动度及平移量比女性略大,正常人腰椎从极度屈曲位到极度伸直位这一过程中,L1 ～L5平移量逐渐增大,各活动节段的活动度及平移量在腰椎屈曲过程中均大于腰椎伸直过程中,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎屈伸运动时各活动节段PPSI位移值及ICR位置变化有其规律性,因此不同节段的椎弓根螺钉参数需要与该节段特有活动参数相匹配,以达到更好的重建脊柱效果.
作者：胡均平 刊期： 2011年第30期
目的 探讨反酸伴烧心症状患者胃镜的检查价值.方法 收集2008年2月～2010年2月在笔者所在医院行胃镜检查,年龄18～70岁的门诊就诊的3200例无报警症状的患者,对每例患者进行评估调查并记录其胃镜检查结果.结果 3200例中有318例反酸伴烧心症状患者,其中131例(131/318,41.19%)胃镜有阳性表现,105例(105/318,33.01%)经胃镜检查符合洛杉矶分级标准的糜烂性食管炎(EE),22例(22/318,6.92%)经胃镜检查诊断为胃或十二指肠溃疡,4例为上消化道恶性肿瘤(4/318,1.26%,其中3例为食管鳞癌,1例为胃腺癌).结论 在我国对有反酸伴烧心症状而无报警症状的患者,仍需行胃镜检查以避免肿瘤的漏诊.
作者：廖怀利 刊期： 2011年第30期
目的 探讨本地区脑梗死患者与同型半胱氨酸的关系及叶酸、B12治疗高Hcy血症的疗效.方法 选择2008年10月～2010年6月入院的100例脑梗死患者和同期的70例无脑血管意外的住院患者,清晨静脉采血测Hcy值.将80例高Hcy患者随机分观察组和常规治疗组,观察组加口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组常规治疗.连用4周后再测Hcy.结果 观察组治疗后Hcy水平较前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸、维生素B6、维生素B12可降低Hcy,使Hcy迅速恢复正常,防治脑梗死.
作者：郑竹成 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性一氧化碳中毒的抢救与治疗有效方法.方法 对12例符合急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例急性一氧化碳中毒患者中,3例死亡,死亡率25%,2例发生迟发性脑病,7例痊愈.结论 早期足疗程的高压氧治疗是治疗急性一氧化碳中毒的特效治疗方法.
作者：陈伟；周璇；朱永祥；毛方菊；陈丽莉；胡波 刊期： 2011年第30期
随着人口老龄化问题的加剧,我国老年人口总数已经超过1.3亿,占我国总人口的10%以上,老年人的医疗保健工作也成为社会医疗卫生的一个重要组成部分[1].老年人由于器官功能衰退、免疫力、抵抗力下降等原因,各种老年病极易发生,严重影响了老年人的生命及生活质量.老年患者由于生理、病理、心理等原因,常会导致情绪异常波动、自我控制能力差等现象,尤其是患有多种慢性病的老人因病情迁延难愈,给家庭成员带来不少麻烦,时常表现出情绪低落、精神不振,甚至消极悲观、自暴自弃、绝望厌世心理.老年患者常因经济等原因,不可能常住院治疗,如在社区中得不到相应的心理护理,对其心理健康及身体素质影响非常严重[2].为切实提高社区老年患者的心理健康、生活水平及生存质量,笔者在社区开展了老年患者心理问题及护理对策的研究.下面就社区老年患者的常见心理问题及护理对策报道如下.
作者：刘婷；车立慧 刊期： 2011年第30期
目的 探讨一期前路病灶清除、植骨内固定治疗胸腰椎结核的安全性及其价值.方法 2000年3月~2009年6月,15例胸腰椎结核的患者采用一期前路病灶清除、取自体髂骨或肋骨植骨并前路内固定治疗.结果 15例患者获15月～5年随访,平均随访时间2年,切口均一期愈合,未出现感染及窦道形成,血沉恢复正常,植骨完全融合,神经功能正常.结论 一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核,较传统方法缩短治疗周期,患者可早期下床活动,有利于康复,避免二期手术,降低费用,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：于乐文；刘彬；李磊；杨自兵；魏增春；李友 刊期： 2011年第30期
目的 观察营养干预对肺结核患者的效果.方法 将322例患者随机分为膳食营养干预组和对照组,干预组由营养师根据患者的病情及营养状况进行饮食搭配,对照组自行就餐.观察两组患者治愈病例数,计算治愈率,再做统计学处理.结果 干预组患者治愈145例,治愈率90.1%;对照组患者治愈103例,治愈率63.97%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 营养干预可明显提高结核病治愈率,降低复发率,值得临床护理推荐.
作者：刘英 刊期： 2011年第30期
通过对15例重度中暑患者的护理过程进行回顾,总结重度中暑患者治疗过程中的有效护理措施,说明对重度中暑患者,应尽早采取有效的降温措施,加强体温、循环、呼吸等系统的功能监测,积极保护各重要脏器功能,提高此类患者的抢救成功率.
作者：欧小萍 刊期： 2011年第30期
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的诊治经验.方法 回顾性分析2000年3月～2010年12月各类腹部手术切口脂肪液化患者采用皮下深层置管持续负压吸引治疗的效果.结果 本组病例采用此方法治疗使治疗时间缩短为平均3天,无一例发生院内感染和延长住院时间.结论 皮下深层置管持续负压吸引治疗手术切口脂肪液化可缩短治疗时间,减少患者负担和医疗纠纷.
作者：刘顺红 刊期： 2011年第30期
1 病例介绍病例1,患者女,年龄23岁,患者主诉为下腹部疼痛1天,并在3 h内有加重的表现,患者平时的月经情况基本规律,末次月经时间为2010年10月5日,患者在1天前出现下腹部疼痛,没有出现发热、呕吐、恶心的情况发生.伴有肛门坠胀感,约3 h前突发性下腹痛,继之出现头晕、乏力、出冷汗.既往史:健康.
作者：于连芹 刊期： 2011年第30期
目的 探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特点及诊断与治疗.方法 回顾性分析2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产科收治的40例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料.结果 在孕中期手术中,除2例因蒂扭转及2例在术后病理检查诊断为恶性囊肿行二次手术而导致保胎失败外,其余36例均至足月顺利进行了顺产或剖腹产.结论 对育龄妇女进行定期胎前、产前检查并结合正确有效的处理,可提早发现或避免妊娠合并卵巢囊肿疾病的发生,明显降低该病对母体及胎儿的危害.腹腔镜术具有创伤小、恢复快,更为安全可靠的明显优势.对于手术指征符合要求的患者,要及时果断的采取腹腔镜术对妊娠合并卵巢囊肿进行治疗.
作者：谭凤莲 刊期： 2011年第30期
目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者：黄飞平 刊期： 2011年第30期
目的 观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛的疗效分析.方法 选择符合条件的患者随机分为曲美他嗪组44例和常规治疗34例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪片(1片/d,3次/d,连续服用1～3个月).结果 治疗15 d后,曲美他嗪片总有效率显著高于常规治疗组(95.5%:79.4%,P<0.05),两组患者均未出现特殊不适.结论 曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛疗效较好.
作者：李龙平 刊期： 2011年第30期
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.
作者：刘利；石恒 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
