周义东
随着起搏安置术的逐渐成熟,临时起搏器在临床的作用日益广泛,起搏器安置术后护理是保证起搏器正常工作的重要措施之一,其对预防术后并发症,提高生活质量起到良好作用.
作者：唐晓岚 刊期： 2011年第30期
急性心肌梗死是在冠心病的基础上,心肌发生急性严重缺血所致的心肌部分坏死.这中坏死是不可逆的.是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10%~14%,至少50%死于症状发作后1 h内,因此及时正确的处理至关重要.近年来,随着医院水平的不断提高,介入治疗发展迅速,对有适应证的患者在就诊后90 min内直接急诊心肌梗死支架介入治疗,可改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉堵塞.支架术的熟练操作配合,以及定期规范的随访是护理人员应当关注的.现将2008年1月~2009年5月笔者所在医院心内科治疗的15例急症冠脉支架术的配合与随访工作报告如下.
作者：杨亚萍 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急诊绿色通道在多发伤抢救中的应用价值.方法 回顾性分析2007年1月1日~2009年10月30日笔者所在医院实施绿色通道后抢救352例多发伤的临床资料,并与实施绿色通道前的2005年1月1日~2006年12月30日间抢救的298例多发伤患者进行比较分析.结果 从伤员入院到开始手术的平均时间、平均住院天数分别为(50.9±23.6)分、(16.6±5.1)d,低于对照组(75.4±35.2)分、(25.3±7.0)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡25例,死亡率约7.1%,亦低于对照组(死亡31例,死亡率约10.4%).结论 急诊绿色通道在严重多发伤抢救中的应用可赢得抢救时间,减少住院时间,降低死亡率.
作者：王雄明 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性左心衰竭患者的有效抢救与护理方法.方法 通过吸氧、监护、体位,以及准确使用抢救药物和用药护理,密切观察病情,给予患者各种心理支持.结果 采取相应的护理措施能降低急性左心衰竭的死亡率.结论 急性左心衰竭起病急,发展快,病情危重,医护人员必须争分夺秒抢救患者.抢救时,操作熟练、敏捷,准确执行医嘱,密切观察病情以及用药护理是抢救成功的关键.抢救过程中,给予患者情感支持和心理安慰也非常重要.
作者：周娴 刊期： 2011年第30期
1 病例介绍患者,女,8岁,因左足毁损伤12 h余入院.拟急诊行左足清创缝合术.患者5岁时确诊患有儿童精神分裂症.父母系近亲结婚,因家庭原因长期未到医院复诊治疗.查体:体温36.4 ℃,心率139次/min,呼吸24次/min,体重26 kg,身高122 cm.体格发育正常,营养良好,语言理解困难,查体不合作.
作者：高连红；苏琼华 刊期： 2011年第30期
目的 比较用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养液处理后的呼吸道分泌物标本Uu-PCR检出结果的差异.方法 对本院产科出生后住新生儿病房的胎龄34周以下的40例早产儿在其生后24 h内同时取双份咽拭子或气管内分泌物标本,分别用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养基培养24 h后取300 μl冻存,40例标本收集完毕后采用Uu-PCR试剂盒检测标本中Uu-DNA,比较两种不同标本处理方法对Uu-DNA检测的差异.结果 40例早产儿中9例Uu-DNA阳性,其中生理盐水处理的标本3例阳性,Uu快速培养基培养24小时处理的标本6份阳性两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿呼吸道分泌物标本采用Uu快速培养基处理时Uu-DNA检出率更高.
作者：肖政祥；唐红装；林志丰 刊期： 2011年第30期
目的 分析尿毒症患者甲状旁腺声像图特征和临床价值.方法 收集26例血液透析尿毒症患者,先进行二维超声检查甲状旁腺位置、大小、数目、形态、包膜、内部回声,再用彩色能量多普勒探查周边及内部血流,分析声像图特征及其诊断价值.结果 26例患者都为多枚甲状旁腺体积增大,呈椭圆形或梭形,包膜明显,内部可为等回声、低回声、稍强回声,为多发甲状旁腺增大,考虑为甲状旁腺增生.结论 由尿毒症引发继发性甲旁亢的超声诊断符合甲状旁腺增生改变,为手术治疗提供一定依据.
作者：吴秀珍；史加军 刊期： 2011年第30期
目的 探讨放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将入组患者80例随机分为研究组和对照组,两组均以药物维持治疗,研究组在药物维持治疗的基础上实施放松训练,共三周,两组患者分别于入组时和研究结束时采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS进行评定和比较.结果 训练结束时观察组较对照组SAS和SDS评分有显著差异(P<0.01).结论 放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪有明显改善作用.
作者：官芳萍；郑红秀；陈小寒 刊期： 2011年第30期
医院文化建设是医院生存和发展的灵魂,是增强医院凝聚力的重要途径,是提高医院竞争力的重要措施.共青团是医院的后备军和新生力量,青年组织在医院的建设中发挥着举足轻重的作用,肩负着医院创新和文化建设的重任.本文阐述了共青团充分利用自身特点、发挥自身优势和自身职能建立目标,通过有效途径有力地推动医院文化建设.
作者：严广 刊期： 2011年第30期
社区卫生服务入户调查,建立家庭档案和个人健康档案是社区卫生服务工作中的第一步,也是很重要的基础性工作.笔者根据近两年来的入户调查工作的实践,对如何规范做好入户调查工作进行了探讨,供同行参考.
作者：陆婷婷 刊期： 2011年第30期
在留学生生物化学教学过程中,要根据学生的特点和不同的教学目的,制定新的教学大纲,采用新的教学方法,切实提高留学生生物化学教学水平.
作者：肖莉 刊期： 2011年第30期
目的 观察腰椎屈伸运动时即时旋转中心(ICR)和椎弓根螺钉进钉点(PPSI)的位置变化,为脊柱非融合技术的设计提供指导依据.方法 选取2009年底在笔者所在医院行健康体检的108名某高级中学教师.应用X线动态摄影和计算机图形重建技术,对108名教师腰椎作非侵入性动态观察,使用Scion Image软件分析和测量ICR和PPSI,测量节段从L1～S1,并对两组样本基本资料进行统计分析.结果 男性平均身高和体重大于女性(P<0.05),而男性与女性各腰椎节段PPSI位移值及ICR位置变化差异无统计学意义(P>0.05).但相对而言,男性活动度及平移量比女性略大,正常人腰椎从极度屈曲位到极度伸直位这一过程中,L1 ～L5平移量逐渐增大,各活动节段的活动度及平移量在腰椎屈曲过程中均大于腰椎伸直过程中,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎屈伸运动时各活动节段PPSI位移值及ICR位置变化有其规律性,因此不同节段的椎弓根螺钉参数需要与该节段特有活动参数相匹配,以达到更好的重建脊柱效果.
作者：胡均平 刊期： 2011年第30期
目的 探讨家庭环境的优劣与心理疾病发生率之间的关系.方法 2011年1月1日～2011年7月31日,对前来笔者所在医院门诊就诊的129例患者,使用家庭环境量表、90项症状自评量表进行测评,并对其测评结果进行分析、比对和评估.结果 (1)129例患者(遍布曲靖市辖区城乡),均出现不同程度的心理以及精神方面的问题;(2)所有受试者家庭环境均存在着不同程度的问题.结论 家庭环境的优劣与家庭成员的心理健康与否有直接的关系.
作者：刘丽新；吴长江；高春强 刊期： 2011年第30期
精液不液化是指离体精液在37 ℃水浴箱或温箱内,超过60 min仍不液化或含有不液化的凝集块.自Bunge(1954)首次提出至少有一部分生育力低下或不良者由于精液液化异常而至,其重要性才逐渐受到重视.近年来有关精液液化异常与不育关系的研究已越来越受到人们的重视[1],据相关资料统计,因精液不液化而致男性不育的发生率为2.51%~42.62%[2].笔者应用解毒液化方联合抗生素治疗精液不液化取得了良好疗效,现报告如下.
作者：苏隆文；李文峰 刊期： 2011年第30期
目的 通过对性早熟患儿促性腺释放激素刺激(LHRH)试验中各时间段促黄体生成素(LH)/促卵泡刺激素(FSH)的水平观察,使传统刺激试验方法简易化.方法 选用62例性早熟患儿性激素刺激试验时,静脉推注LHRH:在推注前及注射后30、60、90 min分别采2 ml全血检测LH/FSH值.结果 所有检测患儿其高峰均集中在30、60 min呈现.结论 根据上述结果,传统的刺激检测方式上可减去第四次即90 min的采血,即可达到诊断目的.
作者：张亚梅 刊期： 2011年第30期
目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者：黄飞平 刊期： 2011年第30期
严格执行污物区各种规章制度,做好各类污染物品的清洁、消毒方法,掌握各种消毒剂配制及监测手段,做好各种职业防护.
作者：华小红 刊期： 2011年第30期
目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.
作者：阿丽娅·牙生；古丽夏提·巩乃斯别克；吐尔逊古力；艾合提热 刊期： 2011年第30期
目的 探讨反酸伴烧心症状患者胃镜的检查价值.方法 收集2008年2月～2010年2月在笔者所在医院行胃镜检查,年龄18～70岁的门诊就诊的3200例无报警症状的患者,对每例患者进行评估调查并记录其胃镜检查结果.结果 3200例中有318例反酸伴烧心症状患者,其中131例(131/318,41.19%)胃镜有阳性表现,105例(105/318,33.01%)经胃镜检查符合洛杉矶分级标准的糜烂性食管炎(EE),22例(22/318,6.92%)经胃镜检查诊断为胃或十二指肠溃疡,4例为上消化道恶性肿瘤(4/318,1.26%,其中3例为食管鳞癌,1例为胃腺癌).结论 在我国对有反酸伴烧心症状而无报警症状的患者,仍需行胃镜检查以避免肿瘤的漏诊.
作者：廖怀利 刊期： 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者：郭书粉 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
