黎黎
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.
作者：刘利；石恒 刊期： 2011年第30期
随着人口老龄化问题的加剧,我国老年人口总数已经超过1.3亿,占我国总人口的10%以上,老年人的医疗保健工作也成为社会医疗卫生的一个重要组成部分[1].老年人由于器官功能衰退、免疫力、抵抗力下降等原因,各种老年病极易发生,严重影响了老年人的生命及生活质量.老年患者由于生理、病理、心理等原因,常会导致情绪异常波动、自我控制能力差等现象,尤其是患有多种慢性病的老人因病情迁延难愈,给家庭成员带来不少麻烦,时常表现出情绪低落、精神不振,甚至消极悲观、自暴自弃、绝望厌世心理.老年患者常因经济等原因,不可能常住院治疗,如在社区中得不到相应的心理护理,对其心理健康及身体素质影响非常严重[2].为切实提高社区老年患者的心理健康、生活水平及生存质量,笔者在社区开展了老年患者心理问题及护理对策的研究.下面就社区老年患者的常见心理问题及护理对策报道如下.
作者：刘婷；车立慧 刊期： 2011年第30期
酒精性肝病在我国近年来有逐渐增多的趋势,酗酒成为我国继病毒性肝炎之后导致肝损害的第二大病因.本文就近年ALD发病机制在遗传、酒精的直接毒性作用、营养失调以及细胞因子分泌调控紊乱对肝细胞与细胞外基质相互作用的影响等方面的研究进展作一综述.
作者：刘剑华；杨继武；夏琼；肖海鹏 刊期： 2011年第30期
2009年1月～12月,笔者对40例原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁切除术,并对患者进行精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：张环；曹绢；孙娟娟；宫海莎 刊期： 2011年第30期
1 病例介绍病例1,患者女,年龄23岁,患者主诉为下腹部疼痛1天,并在3 h内有加重的表现,患者平时的月经情况基本规律,末次月经时间为2010年10月5日,患者在1天前出现下腹部疼痛,没有出现发热、呕吐、恶心的情况发生.伴有肛门坠胀感,约3 h前突发性下腹痛,继之出现头晕、乏力、出冷汗.既往史:健康.
作者：于连芹 刊期： 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者：郭书粉 刊期： 2011年第30期
目的 探讨玻璃体切割术患者围手术期的有效护理方法.方法 对63例玻璃体切割患者进行有针对性的心理护理、术前指导、术后正确的体位护理在内的综合护理.结果 患者视网膜复位,术前视力较术后视力提高,护理效果满意.结论 做好术前准备,术后密切观察病情,保持正确体位,对开展玻璃体切割术起到保障.
作者：周玉红 刊期： 2011年第30期
目的 探讨乳腺癌患者术前有效的护理措施,提高乳腺癌患者质量.方法 对21例乳腺癌手术患者,进行术前心理护理、术后护理.结果 本组21未发生并发症,均痊愈出院.结论 积极开展有效的围手术期护理,可以有效的防止并发症的发生对乳腺癌患者生活质量的改善起重要的作用.
作者：葛东方；左卫华 刊期： 2011年第30期
目的 实现院前急救车辆科学的自动化管理,提高院前管理效率.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,完成系统的需求分析,依托服务器操作系统和网络服务平台,建立中心OA系统,实现对院前急救车辆的科学化管理.结果 建立并完善了无锡市急救中心OA系统,创新建立了急救车辆管理的模块.结论 通过办公自动化OA系统的构建,实现救护车营运管理、驾驶员行车及安全管理以及车辆的维护保养管理等急救专用车辆管理目标,有效规范院前急救行为,促进院前急救事业健康有序发展.
作者：凌雨清；魏坚；刘汉兵 刊期： 2011年第30期
目的 为了解钢铁企业高温岗位作业工人胆囊疾病发病情况,探索相关预防措施.方法 选择某钢铁企业职工职业病体检中,高温岗位作业工人2200名为观察组,其他岗位作业工人2180人作为对照组,采用B型超声仪对人体胆囊进行检查.结果 观察组2200人中检出胆囊疾病325人,检出率为14.77%;对照组2180人检出胆囊疾病192人,检出率为8.81%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高温岗位作业工人胆囊疾病发病率高于其他岗位作业工人,需进一步采取措施改善该岗位人群的健康状况.
作者：许立群 刊期： 2011年第30期
通过对15例重度中暑患者的护理过程进行回顾,总结重度中暑患者治疗过程中的有效护理措施,说明对重度中暑患者,应尽早采取有效的降温措施,加强体温、循环、呼吸等系统的功能监测,积极保护各重要脏器功能,提高此类患者的抢救成功率.
作者：欧小萍 刊期： 2011年第30期
目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月～2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
作者：吴新海；龚琼；刘晓 刊期： 2011年第30期
急性心肌梗死是在冠心病的基础上,心肌发生急性严重缺血所致的心肌部分坏死.这中坏死是不可逆的.是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10%~14%,至少50%死于症状发作后1 h内,因此及时正确的处理至关重要.近年来,随着医院水平的不断提高,介入治疗发展迅速,对有适应证的患者在就诊后90 min内直接急诊心肌梗死支架介入治疗,可改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉堵塞.支架术的熟练操作配合,以及定期规范的随访是护理人员应当关注的.现将2008年1月~2009年5月笔者所在医院心内科治疗的15例急症冠脉支架术的配合与随访工作报告如下.
作者：杨亚萍 刊期： 2011年第30期
目的 观察41名某冶炼厂发砷超过正常参考值(5 μg/g),但未达到职业性砷中毒诊断标准的砷作业人员疗养前后发砷水平变化.方法 利用丹参滴注液结合自然疗养因子脱岗疗养30 d.结果 疗养后发砷明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参滴注液结合自然疗养因子对排砷有好的疗效.
作者：李绍良；施涌林；曾萍 刊期： 2011年第30期
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)临床较常见,是50岁以上的中老年人多发的缺血性脑血管病.它可引起椎基底动脉系统供血相关脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓等灌流区循环障碍.临床表现以眩晕,伴或不伴恶心、耳鸣、视物旋转、构音障碍等主观症状为主,客观体征少.1951年Fisher等应用颈动脉供血不足理论描述前循环梗死前的短暂性缺血发作.后来,Denny-Brown解释短暂性脑缺血发作和脑缺血的波动表现为脑血管供血不足.需要强调的是,供血不足是指因血管严重狭窄或阻断后侧支循环维持相关支配区供血,因而它是关于短暂性脑缺血发作的发病机制学说.
作者：李嘉琦；张秀菊；李斌 刊期： 2011年第30期
目的 回顾性总结行双腔支气管导管插管护理,以更好的指导麻醉护理工作.方法 通过35例双腔支气管导管插管,麻醉护士在双腔气管插管时的配合进行总结分析.结果 35例双腔支气管导管插管患者均插管成功,无严重并发症.结论 麻醉护士配合麻醉医生进行麻醉操作可以减少麻醉操作所需时间,有利于麻醉医生安全高效地开展工作,有效保障患者术中生命安全.
作者：王希芝 刊期： 2011年第30期
目的 探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法 对118例手足口病患儿给予饮食护理、皮肤护理、口腔护理、病情观察、健康指导等护理措施.结果 118例手足口病患儿均治愈出院,无并发症发生.结论 掌握手足口病的护理要点,严密观察,精心护理,防治并发症,可以降低病死率并控制疫情的扩散.
作者：李小珠；陈莉桦 刊期： 2011年第30期
目的 研讨左半结肠癌并梗阻的外科治疗措施.方法 对37例左半结肠癌并急性梗阻经围手术期处理,术中结肠减压、灌洗后行一期切除吻合术.结果 37例均治愈,无多脏器功能衰竭、吻合口痿、腹腔脓肿及死亡等严重并发症发生.结论 左半结肠癌并急性梗阻经围手术期充分准备,有效彻底结肠减压灌洗,掌握手术指征,精湛的外科操作,选择一期切除吻合术是安全可行的.
作者：于全成；刘星；陈彬 刊期： 2011年第30期
目的 对在基层医院开展经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者的临床资料进行回顾性疗效分析.方法 选取笔者所在医院泌尿外科采用经尿道前列腺汽化电切术治疗的108例前列腺增生症住院患者,观察术前及术后三个月随访的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)的变化.结果 所有观察患者均获得术后随访3个月,未出现严重并发症,在IPSS、QOL、Qmax、RUV方面术后有显著改善,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 TUVP治疗BPH疗效好、并发症少、术后恢复快,是彻底治疗BPH安全可靠的方法,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者：熊伟；柳培兴 刊期： 2011年第30期
目的 回顾分析极低出生体重儿(LBVWIs)早期静脉营养治疗的临床效果及安全性.方法 将笔者所在医院新生儿NICU自2008年1月～2011年1月收治的喂养不耐受的早产LBVWIs 62例随机分为两组,治疗组31例,生后采用早期静脉营养治疗,对照组31例采用传统静脉营养治疗.分析两组患儿平均每日体重增长率、静脉营养时间、平均住院天数及相关血生化指标.结果 (1)平均每日体重增长:治疗组为(26.6±5.4) g,对照组为(19.0±3.6) g.(2)静脉营养时间:治疗组为(9.8±2.8) d,对照组为(13.8±3.6) d.(3)平均住院天数:治疗组(15.2±4.8) d,对照组(23.4±5.2) d.两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿ALT、TBIL、DBIL、TG、Ch、BUN、Glu等均在正常范围.结论 LBVWIs给予早期静脉营养治疗后体重增长快,缩短了平均住院时间,无明显副作用发生,是安全可行的静脉营养方法.
作者：李芳 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
