葛东方;左卫华
目的 探讨本地区脑梗死患者与同型半胱氨酸的关系及叶酸、B12治疗高Hcy血症的疗效.方法 选择2008年10月~2010年6月入院的100例脑梗死患者和同期的70例无脑血管意外的住院患者,清晨静脉采血测Hcy值.将80例高Hcy患者随机分观察组和常规治疗组,观察组加口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组常规治疗.连用4周后再测Hcy.结果 观察组治疗后Hcy水平较前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸、维生素B6、维生素B12可降低Hcy,使Hcy迅速恢复正常,防治脑梗死.
作者:郑竹成 刊期: 2011年第30期
目的 探讨放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将入组患者80例随机分为研究组和对照组,两组均以药物维持治疗,研究组在药物维持治疗的基础上实施放松训练,共三周,两组患者分别于入组时和研究结束时采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS进行评定和比较.结果 训练结束时观察组较对照组SAS和SDS评分有显著差异(P<0.01).结论 放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪有明显改善作用.
作者:官芳萍;郑红秀;陈小寒 刊期: 2011年第30期
目的 与胺碘酮做对比观察稳心颗粒对阵发性房颤的治疗效果.方法 104名阵发性房颤患者随机分为两组,在治疗原发病的基础上,观察组用稳心颗粒治疗,对照组用胺碘酮治疗.结果 稳心颗粒组与胺碘酮组疗效无显著差异性.结论 稳心颗粒在治疗阵发性房颤时可以替代胺碘酮.
作者:曹喜贵 刊期: 2011年第30期
目的 分析尿毒症患者甲状旁腺声像图特征和临床价值.方法 收集26例血液透析尿毒症患者,先进行二维超声检查甲状旁腺位置、大小、数目、形态、包膜、内部回声,再用彩色能量多普勒探查周边及内部血流,分析声像图特征及其诊断价值.结果 26例患者都为多枚甲状旁腺体积增大,呈椭圆形或梭形,包膜明显,内部可为等回声、低回声、稍强回声,为多发甲状旁腺增大,考虑为甲状旁腺增生.结论 由尿毒症引发继发性甲旁亢的超声诊断符合甲状旁腺增生改变,为手术治疗提供一定依据.
作者:吴秀珍;史加军 刊期: 2011年第30期
目的 探讨反酸伴烧心症状患者胃镜的检查价值.方法 收集2008年2月~2010年2月在笔者所在医院行胃镜检查,年龄18~70岁的门诊就诊的3200例无报警症状的患者,对每例患者进行评估调查并记录其胃镜检查结果.结果 3200例中有318例反酸伴烧心症状患者,其中131例(131/318,41.19%)胃镜有阳性表现,105例(105/318,33.01%)经胃镜检查符合洛杉矶分级标准的糜烂性食管炎(EE),22例(22/318,6.92%)经胃镜检查诊断为胃或十二指肠溃疡,4例为上消化道恶性肿瘤(4/318,1.26%,其中3例为食管鳞癌,1例为胃腺癌).结论 在我国对有反酸伴烧心症状而无报警症状的患者,仍需行胃镜检查以避免肿瘤的漏诊.
作者:廖怀利 刊期: 2011年第30期
目的 探讨米非司酮在绝经后取出节育环应用中的临床效果.方法 将绝经后取节育环者随机分成两组,A组给予口服米非司酮,B组给予常规取环.每组40例,对两组出血量、宫颈软化扩张程度、手术时间及成功取出节育环率进行比较.结果 两组宫颈软化扩张程度,取出节育环成功率两组比较差异有统计学意义,A组手术时间短、术中出血量少,成功率高,明显优于B组.结论 米非司酮用于绝经后节育环取出,宫颈松弛好、术中出血少、成功率高,而且操作简单安全,值得推广使用.
作者:黄谏珍 刊期: 2011年第30期
探讨移情在急门诊心里护理中的作用,降低急门诊投诉及不良事件的发生,提高急诊专业水平,提高急诊接诊水平.促进急诊学科发展.应用心理学移情作用提高急诊接诊能力,维持良好的急诊抢救氛围,为成功抢救保驾护航.
作者:马韶红 刊期: 2011年第30期
目的 观察41名某冶炼厂发砷超过正常参考值(5 μg/g),但未达到职业性砷中毒诊断标准的砷作业人员疗养前后发砷水平变化.方法 利用丹参滴注液结合自然疗养因子脱岗疗养30 d.结果 疗养后发砷明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参滴注液结合自然疗养因子对排砷有好的疗效.
作者:李绍良;施涌林;曾萍 刊期: 2011年第30期
目的 探讨症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的有效方法.方法 运用阴道彩色超声检查对附件区包块特征、血流分布及血流频谱分析并联合血清β-hCG、P值早期诊断输卵管异位妊娠128例,对确诊患者采用氨甲喋呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方进行保守治疗,在治疗中超声动态监测并结合血清学变化,评价治疗效果.结果 本组128例症状不典型输卵管妊娠首次诊断126例,首次诊断符合率达98.4%,终诊断符合率高达100%;保守治疗成功112例,成功率87.5%,治愈后输卵管复通率83.8%.结论 经阴道彩色超声检查联合血清学指标是早期诊断症状不典型输卵管妊娠及指导保守治疗的一种准确、有效的手段;氨甲碟呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方是宫外孕保守治疗的有效方法.
作者:田密苏;郑波;戴芳芳;关立军;李国臻;吕芳杰 刊期: 2011年第30期
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.
作者:刘利;石恒 刊期: 2011年第30期
目的 观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛的疗效分析.方法 选择符合条件的患者随机分为曲美他嗪组44例和常规治疗34例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪片(1片/d,3次/d,连续服用1~3个月).结果 治疗15 d后,曲美他嗪片总有效率显著高于常规治疗组(95.5%:79.4%,P<0.05),两组患者均未出现特殊不适.结论 曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛疗效较好.
作者:李龙平 刊期: 2011年第30期
精液不液化是指离体精液在37 ℃水浴箱或温箱内,超过60 min仍不液化或含有不液化的凝集块.自Bunge(1954)首次提出至少有一部分生育力低下或不良者由于精液液化异常而至,其重要性才逐渐受到重视.近年来有关精液液化异常与不育关系的研究已越来越受到人们的重视[1],据相关资料统计,因精液不液化而致男性不育的发生率为2.51%~42.62%[2].笔者应用解毒液化方联合抗生素治疗精液不液化取得了良好疗效,现报告如下.
作者:苏隆文;李文峰 刊期: 2011年第30期
严格执行污物区各种规章制度,做好各类污染物品的清洁、消毒方法,掌握各种消毒剂配制及监测手段,做好各种职业防护.
作者:华小红 刊期: 2011年第30期
目的 探讨糖尿病健康教育的实施对提高糖尿病患者生活质量、提高临床疗效中的作用.方法 将90例糖尿病患者健康教育方式分为两组.观察组将引入健康教育,根据患者需要进行全程、个性化健康教育.结果 观察组血糖、体重、健康教育知识达标率3项教育前后明显好于对照组.结论 糖尿病健康教育的实施可使患者在短时间内获得重要的基本知识,从而采取健康的行为,促进疾病的康复.
作者:余东远 刊期: 2011年第30期
目的 探讨沟通技巧如何在儿科护理中得以应用.方法 研究2009年5月~2010年3月笔者所在医院儿科临床病例,分析和总结沟通技巧的把握和应用.结果 在儿科临床护理过程中把握良好的沟通技巧和注意沟通途径的应用,医疗纠纷和护患冲突明显下降,护患紧张关系得以缓解.结论 沟通技巧应用于儿科临床护理,可不断提高医疗水平和护理质量,使患儿早日康复,优化护患关系.
作者:戚玲玲 刊期: 2011年第30期
目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月~2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
作者:吴新海;龚琼;刘晓 刊期: 2011年第30期
目的 分析急性心肌梗死的诊断、治疗.方法 2008年7月~2010年6月笔者所在医院收治的无溶栓禁忌的46例急性心肌梗死患者随机平分为观察组和对照组,对照组常规治疗,观察组常规加静脉溶栓.结果 观察组患者总有效率达95.65%;对照组总有效率达73.91%.两组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电监护中应严密观察患者病情变化,发病后尽早实施溶栓治疗可有效提高治疗效果和效率.
作者:周凌毅 刊期: 2011年第30期
目的 观察和研究步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的效果.方法 案例分析法和比较分析法.具体选取320例慢性肺源性心脏病心律失常病例,并将患者随机分为治疗组和常规组各160例,常规组只进行西医常规治疗,治疗组除进行西医常规治疗之外,还要服用步长稳心颗粒,进行2周治疗后,用动态心电图、24 h心电监护结果以及临床症状来综合评定各自的治疗疗效.结果 治疗组和常规组的治疗有效率分别为90.63%、62.50%,两组之间差异显著,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的疗效显著,应在临床治疗中进行推广.
作者:吕绍昆 刊期: 2011年第30期
目的 回顾分析极低出生体重儿(LBVWIs)早期静脉营养治疗的临床效果及安全性.方法 将笔者所在医院新生儿NICU自2008年1月~2011年1月收治的喂养不耐受的早产LBVWIs 62例随机分为两组,治疗组31例,生后采用早期静脉营养治疗,对照组31例采用传统静脉营养治疗.分析两组患儿平均每日体重增长率、静脉营养时间、平均住院天数及相关血生化指标.结果 (1)平均每日体重增长:治疗组为(26.6±5.4) g,对照组为(19.0±3.6) g.(2)静脉营养时间:治疗组为(9.8±2.8) d,对照组为(13.8±3.6) d.(3)平均住院天数:治疗组(15.2±4.8) d,对照组(23.4±5.2) d.两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿ALT、TBIL、DBIL、TG、Ch、BUN、Glu等均在正常范围.结论 LBVWIs给予早期静脉营养治疗后体重增长快,缩短了平均住院时间,无明显副作用发生,是安全可行的静脉营养方法.
作者:李芳 刊期: 2011年第30期
目的 探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特点及诊断与治疗.方法 回顾性分析2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产科收治的40例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料.结果 在孕中期手术中,除2例因蒂扭转及2例在术后病理检查诊断为恶性囊肿行二次手术而导致保胎失败外,其余36例均至足月顺利进行了顺产或剖腹产.结论 对育龄妇女进行定期胎前、产前检查并结合正确有效的处理,可提早发现或避免妊娠合并卵巢囊肿疾病的发生,明显降低该病对母体及胎儿的危害.腹腔镜术具有创伤小、恢复快,更为安全可靠的明显优势.对于手术指征符合要求的患者,要及时果断的采取腹腔镜术对妊娠合并卵巢囊肿进行治疗.
作者:谭凤莲 刊期: 2011年第30期