吕绍昆
目的 探讨症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的有效方法.方法 运用阴道彩色超声检查对附件区包块特征、血流分布及血流频谱分析并联合血清β-hCG、P值早期诊断输卵管异位妊娠128例,对确诊患者采用氨甲喋呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方进行保守治疗,在治疗中超声动态监测并结合血清学变化,评价治疗效果.结果 本组128例症状不典型输卵管妊娠首次诊断126例,首次诊断符合率达98.4%,终诊断符合率高达100%;保守治疗成功112例,成功率87.5%,治愈后输卵管复通率83.8%.结论 经阴道彩色超声检查联合血清学指标是早期诊断症状不典型输卵管妊娠及指导保守治疗的一种准确、有效的手段;氨甲碟呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方是宫外孕保守治疗的有效方法.
作者：田密苏；郑波；戴芳芳；关立军；李国臻；吕芳杰 刊期： 2011年第30期
目的 对在基层医院开展经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者的临床资料进行回顾性疗效分析.方法 选取笔者所在医院泌尿外科采用经尿道前列腺汽化电切术治疗的108例前列腺增生症住院患者,观察术前及术后三个月随访的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)的变化.结果 所有观察患者均获得术后随访3个月,未出现严重并发症,在IPSS、QOL、Qmax、RUV方面术后有显著改善,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 TUVP治疗BPH疗效好、并发症少、术后恢复快,是彻底治疗BPH安全可靠的方法,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者：熊伟；柳培兴 刊期： 2011年第30期
目的 观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛的疗效分析.方法 选择符合条件的患者随机分为曲美他嗪组44例和常规治疗34例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪片(1片/d,3次/d,连续服用1～3个月).结果 治疗15 d后,曲美他嗪片总有效率显著高于常规治疗组(95.5%:79.4%,P<0.05),两组患者均未出现特殊不适.结论 曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛疗效较好.
作者：李龙平 刊期： 2011年第30期
2009年1月～12月,笔者对40例原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁切除术,并对患者进行精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：张环；曹绢；孙娟娟；宫海莎 刊期： 2011年第30期
随着现代护理学和麻醉技术的不断进步,对手术室护理的护理配合也提出了更高的要求,手术室护理不再是以仅仅配合手术为主的单纯技术操作,手术室护士在麻醉过程中承担着大量护理、配合工作.这不仅要求手术室护士熟练掌握各种护理技术,也应了解和熟悉麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理,这样才能与麻醉医师更好地配合,保证各项的手术顺利进行,现总结如下.
作者：孙萍；程艳 刊期： 2011年第30期
目的 对由颅脑损伤导致的急性颅内多发血肿的临床治疗经验进行总结,提高临床治疗效果.方法 对2000年2月~2010年10月笔者所在医院收治的58例急性外伤性多发颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 手术组38例,痊愈29例,中残5例,重残3例,死亡3例.1例死于肺部感染,1例死于脑损伤,1例死于合并伤.非手术组20例,痊愈10例,中残6例,重残1例,3例死亡,1例肺部感染,2例死于脑损伤.术后并对患者进行回访.结论 应用个体化方法治疗急性外伤性多发颅内血肿,并选择佳手术时机和方法能有效提高治愈率.
作者：黄远飞 刊期： 2011年第30期
目的 探讨消毒供应室护理人员职业教育在医院感染控制中的重要性.方法 采用定期培训与现场指导等方式,定期由医院护理部及院感科对本科护理人员进行微生物、业务、职业防护、预防感染等知识的培训,培训前与一年后分别对理论知识与业务技能进行考核.结果 供应室护士及工人的职业防护意识有了明显的加强,理论知识与业务水平有了大幅度提高,各种规章制度和岗位操作规程得到了落实,差错率较一年前有所下降,且培训前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强消毒供应室护理人员的职业教育对医院感染的控制具有重要作用.
作者：唐明 刊期： 2011年第30期
严格执行污物区各种规章制度,做好各类污染物品的清洁、消毒方法,掌握各种消毒剂配制及监测手段,做好各种职业防护.
作者：华小红 刊期： 2011年第30期
随着医学的发展,以患者为中心的整体护理已全面普及,对患者的健康教育作为整体护理的一项重要内容,也越来越受重视.向急诊患者实施及时有效的健康教育已成为急诊护理的重要内容.这不仅满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要.
作者：王寅冰 刊期： 2011年第30期
随着起搏安置术的逐渐成熟,临时起搏器在临床的作用日益广泛,起搏器安置术后护理是保证起搏器正常工作的重要措施之一,其对预防术后并发症,提高生活质量起到良好作用.
作者：唐晓岚 刊期： 2011年第30期
目的 本文探讨了使用3种不同的方法和试剂对各期梅毒螺旋体抗体的检测,比较其敏感性和特异性.方法 采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和明胶颗粒凝集试验(TPPA),分别对74例梅毒患者的血清进行抗体检测.结果 TRUSA方法在Ⅰ期梅毒和Ⅲ梅毒时,阳性率分别为69.8%和50.0%,Ⅱ期梅毒时抗体滴度高,3种方法阳性率均为100%,ELISA方法在各期梅毒时的阳性率也为100%,TPPA方法的阳性率除在Ⅰ期梅毒时为93.0%外,其它各期也都达到100%.结论 ELISA方法的敏感性明显高于TRUST方法,特异性较高的方法还是TPPA.建议临床医生对梅毒患者作血清学检测时,应同时用TRUST和ELISA方法检测,后作确证试验.
作者：程俊 刊期： 2011年第30期
目的 探讨放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将入组患者80例随机分为研究组和对照组,两组均以药物维持治疗,研究组在药物维持治疗的基础上实施放松训练,共三周,两组患者分别于入组时和研究结束时采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS进行评定和比较.结果 训练结束时观察组较对照组SAS和SDS评分有显著差异(P<0.01).结论 放松训练对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪有明显改善作用.
作者：官芳萍；郑红秀；陈小寒 刊期： 2011年第30期
目的 探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺性脑病的疗效.方法 对COPD并肺性脑病患者共61例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,治疗组BiPAP联用纳洛酮,观察两组治疗前后患者在血气分析指标、失败率、病死率、住院天数方面的差异.结果 治疗后两组6、24、72 h的pH、PaO2、PaCO2差异显著(P<0.05),治疗组治疗失败率明显低于对照组,平均住院时间明显短于对照组.对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率为80.65%.结论 纳洛酮联用BiPAP通气能迅速改善COPD并肺性脑病患者的气体交换,缓解呼吸肌疲劳,减少气管插管率,缩短住院日,有较好疗效.
作者：夏应志；高爱忠 刊期： 2011年第30期
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.
作者：刘利；石恒 刊期： 2011年第30期
目的 总结分析临床病例,探讨系统的颈椎患者人工椎间盘置换手术护理.方法 2007年11月~2011年2月本院收治的23例颈椎病患者均行颈椎前路人工椎间盘置换手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 23例颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做好充分的术前准备,术中与术者及麻醉医生进行密切的配合是护理的关键.
作者：曹欣 刊期： 2011年第30期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术术后常见的并发症.骨科手术术后DVT生率在30%～60%左右[1],术后大多数患者出现下肢肿胀、疼痛、青紫等症状,少数患者发展成为下肢DVT,栓子脱落可造成肺栓塞、脑栓塞而致死,故骨科术后对下肢DVT的预防和治疗尤为重要.
作者：李长生 刊期： 2011年第30期
目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切术的安全性和可靠性及存在的问题.方法 使用德国史托斯等离子体汽化电切镜行前列腺电切术61例.结果 手术切除腺体20～80 g.无前列腺电切综合征及直肠损伤发生,无大出血,发生1例膀胱爆炸伤.术后1例排尿不畅及1例尿道感染经久不愈,其他患者疗效满意.结论 经尿道等离子体前列腺电切术安全性高,并发症少,疗效满意,切实可行易于掌握及推广的新技术.
作者：王辉德；滕建华；左德林 刊期： 2011年第30期
目的 探讨家庭环境的优劣与心理疾病发生率之间的关系.方法 2011年1月1日～2011年7月31日,对前来笔者所在医院门诊就诊的129例患者,使用家庭环境量表、90项症状自评量表进行测评,并对其测评结果进行分析、比对和评估.结果 (1)129例患者(遍布曲靖市辖区城乡),均出现不同程度的心理以及精神方面的问题;(2)所有受试者家庭环境均存在着不同程度的问题.结论 家庭环境的优劣与家庭成员的心理健康与否有直接的关系.
作者：刘丽新；吴长江；高春强 刊期： 2011年第30期
医疗设备是医院在医疗、科研、教学中基本的要素,医疗设备分为三大类,即诊断设备(如X射线诊断设备、实验室诊断设备等)、治疗设备(如手术设备、急救设备等)及辅助设备(如消毒灭菌设备、供氧系统等).医院为高科技含量单位,疾病的诊疗、学术科研需大量高端医疗设备辅助,并越来越表现出其无可替代的优越性.设备管理的基础环节是医疗设备档案管理,其对社会效益、经济效益、医疗水平有间接的影响.采取何种措施完善医疗设备档案管理工作、如何有效发挥医疗设备的作用是目前院领导亟待解决的问题.
作者：黄连成 刊期： 2011年第30期
目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月～2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
作者：吴新海；龚琼；刘晓 刊期： 2011年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
