学术投稿

全麻和腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果比较

吴新海;龚琼;刘晓

关键词:全麻, 腰-硬联合麻醉, 妇科, 腹腔镜手术
摘要:目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月~2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
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    作者:廖怀利 刊期: 2011年第30期

  • 门急诊输液室的护理安全和防范措施

    为了保证门急诊输液室的护理安全,防止护理意外的发生.本文对笔者所在医院输液室存在的安全隐患进行简单分析,对于不足的地方给予相应的护理防范措施,从而提高患者的满意度,确保患者输液过程中的安全.

    作者:张冬艳 刊期: 2011年第30期

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    目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90~180 min,平均120 min,术中出血为20~70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5~7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.

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    目的 急性左心衰竭患者在现场实施紧急救治方法.方法 对2009年~2011年期间发生急性左心衰竭的86例患者进行了现场紧急医治.并对院前抢救的成功率进行了分析.结果 86例患者经过院前治疗后显效患者19例,有效患者49例,无效为12例,恶化6例,治疗有效率为79.07%.结论 对急性左心衰竭患者实施院前紧急治疗,能明显降低患者死亡率,同时对于患者预后有着非常重要的意义.

    作者:邝俊 刊期: 2011年第30期

  • 射阳县2007~2010年农村水厂水质细菌指标检测结果分析

    笔者所在的县地处沿海平原,东临黄海仅15公里,饮水安全一直困扰着当地政府和群众.自2007年起笔者所在县作为国家农村饮水安全工程监测县、省级农村饮用水卫生监测县之一,根据历年监测的实验室数据,为进一步了解笔者所在县农村水厂水质细菌指标状况,特将2007~2010年水质细菌学指标检测情况进行统计分析如下.

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    作者:陈杰;罗为;尚玉龙 刊期: 2011年第30期

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    核因子-kappa B 是一种重要的核内转录因子,在细胞炎性反应、免疫反应以及细胞凋亡等过程中起着非常重要的作用,并在炎性骨病的发生及发展起着重要的作用.本文就近年来其在炎性骨病中的作用做一综述.

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    随着起搏安置术的逐渐成熟,临时起搏器在临床的作用日益广泛,起搏器安置术后护理是保证起搏器正常工作的重要措施之一,其对预防术后并发症,提高生活质量起到良好作用.

    作者:唐晓岚 刊期: 2011年第30期

  • 康复护理在老年性痴呆患者中的应用及影响

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    作者:王颖 刊期: 2011年第30期

  • 颈椎前路人工椎间盘置换手术护理

    目的 总结分析临床病例,探讨系统的颈椎患者人工椎间盘置换手术护理.方法 2007年11月~2011年2月本院收治的23例颈椎病患者均行颈椎前路人工椎间盘置换手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 23例颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做好充分的术前准备,术中与术者及麻醉医生进行密切的配合是护理的关键.

    作者:曹欣 刊期: 2011年第30期

  • 社区老年患者心理护理初探

    随着人口老龄化问题的加剧,我国老年人口总数已经超过1.3亿,占我国总人口的10%以上,老年人的医疗保健工作也成为社会医疗卫生的一个重要组成部分[1].老年人由于器官功能衰退、免疫力、抵抗力下降等原因,各种老年病极易发生,严重影响了老年人的生命及生活质量.老年患者由于生理、病理、心理等原因,常会导致情绪异常波动、自我控制能力差等现象,尤其是患有多种慢性病的老人因病情迁延难愈,给家庭成员带来不少麻烦,时常表现出情绪低落、精神不振,甚至消极悲观、自暴自弃、绝望厌世心理.老年患者常因经济等原因,不可能常住院治疗,如在社区中得不到相应的心理护理,对其心理健康及身体素质影响非常严重[2].为切实提高社区老年患者的心理健康、生活水平及生存质量,笔者在社区开展了老年患者心理问题及护理对策的研究.下面就社区老年患者的常见心理问题及护理对策报道如下.

    作者:刘婷;车立慧 刊期: 2011年第30期

  • 护患沟通技巧与提高儿科护理质量探讨

    目的 探讨沟通技巧如何在儿科护理中得以应用.方法 研究2009年5月~2010年3月笔者所在医院儿科临床病例,分析和总结沟通技巧的把握和应用.结果 在儿科临床护理过程中把握良好的沟通技巧和注意沟通途径的应用,医疗纠纷和护患冲突明显下降,护患紧张关系得以缓解.结论 沟通技巧应用于儿科临床护理,可不断提高医疗水平和护理质量,使患儿早日康复,优化护患关系.

    作者:戚玲玲 刊期: 2011年第30期

  • 118例小儿手足口病的护理体会

    目的 探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法 对118例手足口病患儿给予饮食护理、皮肤护理、口腔护理、病情观察、健康指导等护理措施.结果 118例手足口病患儿均治愈出院,无并发症发生.结论 掌握手足口病的护理要点,严密观察,精心护理,防治并发症,可以降低病死率并控制疫情的扩散.

    作者:李小珠;陈莉桦 刊期: 2011年第30期

  • 妊娠期糖尿病胎死宫内2例临床分析

    1 病例介绍病例1,患者女,23岁,G1P0,以停经6月,多尿3月,头晕眼花,腹痛1天于2010年8月2日入院.平素月经规律,LMP:2010年2月8日.既往无特殊病史,配偶体健.查体:体温 37.0 ℃,脉搏 90次/min,呼吸20次/min, 血压110/80 mm Hg.神清,查体合作.全身皮肤稍干燥,弹性正常.心肺未见明显异常.

    作者:徐智立;周志升;冯敏清;李妙根 刊期: 2011年第30期

  • 精神分裂症患儿手术麻醉1例

    1 病例介绍患者,女,8岁,因左足毁损伤12 h余入院.拟急诊行左足清创缝合术.患者5岁时确诊患有儿童精神分裂症.父母系近亲结婚,因家庭原因长期未到医院复诊治疗.查体:体温36.4 ℃,心率139次/min,呼吸24次/min,体重26 kg,身高122 cm.体格发育正常,营养良好,语言理解困难,查体不合作.

    作者:高连红;苏琼华 刊期: 2011年第30期

  • 左半结肠癌并梗阻一期切除吻合临床分析(附37例报告)

    目的 研讨左半结肠癌并梗阻的外科治疗措施.方法 对37例左半结肠癌并急性梗阻经围手术期处理,术中结肠减压、灌洗后行一期切除吻合术.结果 37例均治愈,无多脏器功能衰竭、吻合口痿、腹腔脓肿及死亡等严重并发症发生.结论 左半结肠癌并急性梗阻经围手术期充分准备,有效彻底结肠减压灌洗,掌握手术指征,精湛的外科操作,选择一期切除吻合术是安全可行的.

    作者:于全成;刘星;陈彬 刊期: 2011年第30期

  • 急诊绿色通道在严重多发伤抢救中的应用

    目的 探讨急诊绿色通道在多发伤抢救中的应用价值.方法 回顾性分析2007年1月1日~2009年10月30日笔者所在医院实施绿色通道后抢救352例多发伤的临床资料,并与实施绿色通道前的2005年1月1日~2006年12月30日间抢救的298例多发伤患者进行比较分析.结果 从伤员入院到开始手术的平均时间、平均住院天数分别为(50.9±23.6)分、(16.6±5.1)d,低于对照组(75.4±35.2)分、(25.3±7.0)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡25例,死亡率约7.1%,亦低于对照组(死亡31例,死亡率约10.4%).结论 急诊绿色通道在严重多发伤抢救中的应用可赢得抢救时间,减少住院时间,降低死亡率.

    作者:王雄明 刊期: 2011年第30期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心