徐智立;周志升;冯敏清;李妙根
目的 研讨左半结肠癌并梗阻的外科治疗措施.方法 对37例左半结肠癌并急性梗阻经围手术期处理,术中结肠减压、灌洗后行一期切除吻合术.结果 37例均治愈,无多脏器功能衰竭、吻合口痿、腹腔脓肿及死亡等严重并发症发生.结论 左半结肠癌并急性梗阻经围手术期充分准备,有效彻底结肠减压灌洗,掌握手术指征,精湛的外科操作,选择一期切除吻合术是安全可行的.
作者:于全成;刘星;陈彬 刊期: 2011年第30期
目的 探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和白蛋白(Alb)对新生儿窒息早期肾损害中的诊断价值.方法 取笔者所在医院2005年6月~2007年9月期间收治入院的窒息后新生儿48例,设为实验组,在入院后24~36 h内采集尿液,以免疫投射比浊法检测尿微量蛋白;取同期无窒息及严重感染性疾病的住院患儿40例,设为对照组,进行上述检测.所有病例在获得尿液同时取静脉血分别查Cr、BUN对照.结果 发现实验组尿β2-MG、Alb异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).且β2-MG、Alb异常发生率呈:重度窒息组>轻度窒息组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿β2微球蛋白(β2-MG)和Alb是检测肾小球功能的特异性指标之一,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害诊断具有临床实用价值.
作者:陈梓鸣 刊期: 2011年第30期
目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)临床特征和诊疗方法.方法 回顾性分析5例MPA的患者.结果 5例患者,男2例,女3例,平均年龄40.5岁.发热80%(4/5),皮肤改变60%(3/5),呼吸系统症状(3/5),杵状指20%(1/5),肾脏受累包括血肌酐,血尿素氮升高100%(5/5),镜下血尿、蛋白尿80%(4/5)骨骼运动系统受损40%(2/5),眼部症状60%(3/5).2例肾活检,P-ANCA阳性率100%(5/5),5例均使用过糖皮质激素治疗,4例有效,1例死亡.结论 应重视对MPA的临床认识、诊断和治疗.P-ANCA对MPA的诊断有重要意义.激素和免疫抑制剂治疗有效,肾功能和早期治疗是影响治疗预后的关键.
作者:阿丽娅·牙生;古丽夏提·巩乃斯别克;吐尔逊古力;艾合提热 刊期: 2011年第30期
随着医学的发展,以患者为中心的整体护理已全面普及,对患者的健康教育作为整体护理的一项重要内容,也越来越受重视.向急诊患者实施及时有效的健康教育已成为急诊护理的重要内容.这不仅满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要.
作者:王寅冰 刊期: 2011年第30期
目的 探讨乳腺癌患者术前有效的护理措施,提高乳腺癌患者质量.方法 对21例乳腺癌手术患者,进行术前心理护理、术后护理.结果 本组21未发生并发症,均痊愈出院.结论 积极开展有效的围手术期护理,可以有效的防止并发症的发生对乳腺癌患者生活质量的改善起重要的作用.
作者:葛东方;左卫华 刊期: 2011年第30期
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)临床较常见,是50岁以上的中老年人多发的缺血性脑血管病.它可引起椎基底动脉系统供血相关脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓等灌流区循环障碍.临床表现以眩晕,伴或不伴恶心、耳鸣、视物旋转、构音障碍等主观症状为主,客观体征少.1951年Fisher等应用颈动脉供血不足理论描述前循环梗死前的短暂性缺血发作.后来,Denny-Brown解释短暂性脑缺血发作和脑缺血的波动表现为脑血管供血不足.需要强调的是,供血不足是指因血管严重狭窄或阻断后侧支循环维持相关支配区供血,因而它是关于短暂性脑缺血发作的发病机制学说.
作者:李嘉琦;张秀菊;李斌 刊期: 2011年第30期
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床表现多样性、异质性.病因尚不明确,主要病理生理改变是高雄激素和胰岛素抵抗(IR).以往诊断标准不统一,近年国内学者达成共识产生适合中国情况的PCOS诊断.
作者:刘利;石恒 刊期: 2011年第30期
目的 探讨超窗口期尿激酶溶栓的疗效.方法 19例超窗口期ST段抬高型急性心肌梗死患者,先以尿激酶50万U静推,继以100万U加入生理盐水100 ml中30 min内滴完.结果 19例患者再通率约57.89%.结论 尿激酶对发病超过溶栓窗口期的急性心肌梗死患者的再通率仍较高,是无条件施行介入治疗或就诊延误患者的一种安全有效的治疗方案.
作者:郭书粉 刊期: 2011年第30期
目的 探讨氯沙坦联合阿托伐他汀对慢性心衰患者左心功能的影响.方法 选择笔者所在医院慢性心力衰竭患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予吸氧、强心药物、利尿剂、血管扩张药等,同时给予氯沙坦50 mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀每天10 mg,1次/d.两组患者均治疗3个月.采用彩色多普勒超声检测两组患者治疗前后左室收缩末期内径(LVSD)、左室短轴缩短率(FS)、心脏射血分数(EF).结果 两组患者治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室收缩末期内径、左室短轴缩短率、心脏射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦联合阿托伐他汀能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,临床效果显著,值得借鉴.
作者:郁光辉 刊期: 2011年第30期
目的 探讨症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的有效方法.方法 运用阴道彩色超声检查对附件区包块特征、血流分布及血流频谱分析并联合血清β-hCG、P值早期诊断输卵管异位妊娠128例,对确诊患者采用氨甲喋呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方进行保守治疗,在治疗中超声动态监测并结合血清学变化,评价治疗效果.结果 本组128例症状不典型输卵管妊娠首次诊断126例,首次诊断符合率达98.4%,终诊断符合率高达100%;保守治疗成功112例,成功率87.5%,治愈后输卵管复通率83.8%.结论 经阴道彩色超声检查联合血清学指标是早期诊断症状不典型输卵管妊娠及指导保守治疗的一种准确、有效的手段;氨甲碟呤+复方米非司酮+宫外孕Ⅱ号方是宫外孕保守治疗的有效方法.
作者:田密苏;郑波;戴芳芳;关立军;李国臻;吕芳杰 刊期: 2011年第30期
目的 观察营养干预对肺结核患者的效果.方法 将322例患者随机分为膳食营养干预组和对照组,干预组由营养师根据患者的病情及营养状况进行饮食搭配,对照组自行就餐.观察两组患者治愈病例数,计算治愈率,再做统计学处理.结果 干预组患者治愈145例,治愈率90.1%;对照组患者治愈103例,治愈率63.97%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 营养干预可明显提高结核病治愈率,降低复发率,值得临床护理推荐.
作者:刘英 刊期: 2011年第30期
当前医院图书馆处于传统图书馆与数字图书馆共存互补、共同发展的转型期,依据转型期医院图书馆的现状及存在的问题,对医院图书馆建设和可持续发展进行了阐述和探讨.
作者:鲍秀艳 刊期: 2011年第30期
社区卫生服务入户调查,建立家庭档案和个人健康档案是社区卫生服务工作中的第一步,也是很重要的基础性工作.笔者根据近两年来的入户调查工作的实践,对如何规范做好入户调查工作进行了探讨,供同行参考.
作者:陆婷婷 刊期: 2011年第30期
目的 观察41名某冶炼厂发砷超过正常参考值(5 μg/g),但未达到职业性砷中毒诊断标准的砷作业人员疗养前后发砷水平变化.方法 利用丹参滴注液结合自然疗养因子脱岗疗养30 d.结果 疗养后发砷明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参滴注液结合自然疗养因子对排砷有好的疗效.
作者:李绍良;施涌林;曾萍 刊期: 2011年第30期
目的 观察中医中药在临床治疗脂肪肝中的临床疗效.方法 运用中医方药逍遥散和平胃散加减,B超观察在患者治疗前后肝内脂肪的变化和改善情况.结果 B超诊断并提示治疗后脂肪肝改善,总效率为96%.结论 临床运用中医中药对脂肪肝的治疗效果是值得肯定的,适用于更多的临床论治更好的发挥中医中药的特色,造福于广大患者和亚健康人群.
作者:张光明 刊期: 2011年第30期
在留学生生物化学教学过程中,要根据学生的特点和不同的教学目的,制定新的教学大纲,采用新的教学方法,切实提高留学生生物化学教学水平.
作者:肖莉 刊期: 2011年第30期
1 病例介绍患者,女,8岁,因左足毁损伤12 h余入院.拟急诊行左足清创缝合术.患者5岁时确诊患有儿童精神分裂症.父母系近亲结婚,因家庭原因长期未到医院复诊治疗.查体:体温36.4 ℃,心率139次/min,呼吸24次/min,体重26 kg,身高122 cm.体格发育正常,营养良好,语言理解困难,查体不合作.
作者:高连红;苏琼华 刊期: 2011年第30期
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的诊治经验.方法 回顾性分析2000年3月~2010年12月各类腹部手术切口脂肪液化患者采用皮下深层置管持续负压吸引治疗的效果.结果 本组病例采用此方法治疗使治疗时间缩短为平均3天,无一例发生院内感染和延长住院时间.结论 皮下深层置管持续负压吸引治疗手术切口脂肪液化可缩短治疗时间,减少患者负担和医疗纠纷.
作者:刘顺红 刊期: 2011年第30期
目的 探讨本地区脑梗死患者与同型半胱氨酸的关系及叶酸、B12治疗高Hcy血症的疗效.方法 选择2008年10月~2010年6月入院的100例脑梗死患者和同期的70例无脑血管意外的住院患者,清晨静脉采血测Hcy值.将80例高Hcy患者随机分观察组和常规治疗组,观察组加口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组常规治疗.连用4周后再测Hcy.结果 观察组治疗后Hcy水平较前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸、维生素B6、维生素B12可降低Hcy,使Hcy迅速恢复正常,防治脑梗死.
作者:郑竹成 刊期: 2011年第30期
目的 总结分析临床病例,探讨系统的颈椎患者人工椎间盘置换手术护理.方法 2007年11月~2011年2月本院收治的23例颈椎病患者均行颈椎前路人工椎间盘置换手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 23例颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做好充分的术前准备,术中与术者及麻醉医生进行密切的配合是护理的关键.
作者:曹欣 刊期: 2011年第30期