学术投稿

高血压脑出血微创穿刺联合自拟中药治疗与内科保守治疗的临床对比分析

肖建兵;黄亚军;刘锋;赖晓霖

关键词:高血压脑出血, 微创穿刺血肿清除, 自拟中药, 内科保守治疗
摘要:目的 观察微创穿刺清除颅内血肿技术联合中药与内科保守治疗高血压脑出血的效果对比分析.方法 50例高血压脑出血患者,按随机化原则分治疗组(YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除术联合中药治疗)和对照组(内科保守治疗);治疗前和治疗后两周神经功能改善情况(GOS量表),术后三个月时日常生活能力恢复情况(MRS量表),住院期间病死率和住院时间评定.结果 治疗后两周神经功能改善治疗组明显优于对照组,GOS量表评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三个月时日常生活能力恢复情况治疗组明显优于对照组,MRS量表分级差异有统计学意义(P<0.05);住院期间病死率和住院时间两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除颅内血肿联合自拟中药治疗高血压脑出血明显优于内科保守治疗,是目前治疗高血压脑出血比较理想的一种方法.
中外医学研究杂志相关文献
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    目的 探讨切剥加内括约肌松解术治疗多发性血栓外痔的疗效.方法 对200例多发性血栓外痔,采用切剥加内括约肌松解术治疗.结果 200例中痊愈150例,显效45例,有效5例.半年后随访,未出现肛门失禁或狭窄病例,肛缘形状规整,无锁孔样畸形.结论 切剥加内括约肌松解术治疗多发性血栓外痔,不但去除病灶,而且解除肛门括约肌痉挛,可有效地预防术后肛门水肿,从而减轻肛门疼痛,减少复发率及并发症.

    作者:仲超祥;胡玉超;江飞;杨杰 刊期: 2011年第33期

  • 健康指导在超声晶氧输卵管阻塞通液术中的应用

    目的 探讨超声晶氧输卵管阻塞通液术中健康指导的效果.方法 对输卵管阻塞患者通液术中各个环节的配合管理包括术前心理、术中、术后、随访进行指导.结果 在治疗整个过程中进行健康指导使患者能以佳的心理状态接受治疗.结论 通过实施健康教育改善了患者的术前术后心理负担,减少手术并发症发生,提高超声晶氧通液术后受孕率.

    作者:王萍华 刊期: 2011年第33期

  • 推拿配合养血清脑颗粒治疗椎动脉型颈椎病

    椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)为骨伤科多发病、常见病,发病率呈逐年上升的趋势,中老年人多发,近年来,发病人群越来越年轻化.受颈部疾病影响椎动脉颈段血流障碍,形成CSA.非手术治疗为该病主要治疗手段,其中推拿配合养血清脑颗粒疗法疗效尤为突出.选择2008年1月~2010年12月门诊就诊的68例CSA患者,笔者采用推拿配合养血清脑颗粒进行治疗,疗效满意.现将结果报道如下.

    作者:康永华;金剑飞 刊期: 2011年第33期

  • 心舒胶囊含量测定标准

    心舒胶囊是笔者所在医院协定处方,由丹参10 g、葛根10 g、三七5 g等五味药组成的复方制剂.丹参、葛根、三七为处方中主药.文献记载,丹参中有效成分主要有脂溶性的二萜醌类和水溶性的酚酸类成分[1].故选择丹酚酸B作为指标成分.采用高效液相色谱法对本品中的丹酚酸B进行了含量测定方法研究.经分析方法验证,处方中其他组分对丹酚酸B测定无干扰,表明该方法重现性好,专属性强.

    作者:张丽香;包春宁 刊期: 2011年第33期

  • 他克莫司联合紫外线照射治疗白癜风的疗效评估

    目的 探讨他克莫司联合紫外线照射治疗白癜风的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的白癜风患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(他克莫司联合紫外线照射治疗组)30例和对照组(紫外线照射治疗组)30例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者无不良反应发生.结论 他克莫司联合紫外线照射治疗白癜风的疗效明显,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:张益 刊期: 2011年第33期

  • 浅谈老年患者社区医疗护理现状与展望

    随着我国老龄化人口进程的加快,人口老龄化的问题越来越突出,老年人由于身体机能衰退,容易患各种各样的疾病,尤其是慢性非传染性疾病,从而衍生出一系列老年医疗保健、社区服务等社会问题.充分利用社区健康服务中心的医疗资源,建立以社区健康服务中心为主,慢性病医院、医院专科为辅的老年患者管理模式,加强对老年患者的社区医疗护理,对预防和控制慢性病,提高老年患者的生活质量,实现健康老龄化目标具有重要意义.

    作者:龙燕;高君毅 刊期: 2011年第33期

  • 自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用

    各种原因所致患者呼吸道梗阻后,缺氧是患者死亡的主要原因,如何在快的时间内重新建立患者开放的气道,保证肺通气是危重患者抢救成功的关键和预后的主要影响因素.目前快速开放气道的手段有气管插管[1]、经皮穿刺快速气管切开(PDT)、喉罩、食道气道联合导管、纤支镜等,但这些处理气道的方法要么需要经过特殊的专业技能培训,要么需要特殊的设备,极大地限制了在急诊急救,特别是基层医院和社区的应用.本文拟探讨自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用,为临床提供一种快速、便捷、有效地气道管理手段.

    作者:刘向东 刊期: 2011年第33期

  • 血管性痴呆107例临床分析

    目的 对血管性痴呆疾病的发病机制、危险因素进行探讨.方法 回顾性分析笔者所在医院的血管性痴呆患者107例的病例资料,进行智能评估,并对MRI、CT、生化等检查进行分析.结果 高血压、糖尿病、冠心病,房颤、高脂血症、脑梗死、高龄、大量饮酒与VD的发病率有相关性.结论 应对血管性痴呆的危险因素进行干预,可降低血管性痴呆的发生率和致残率,提高患者的生存质量.

    作者:范琳娜;赵雅军 刊期: 2011年第33期

  • 子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准的探讨

    目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准.方法 经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,总结其诊断标准.结果 笔者所在医院19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型7例,宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例,漏诊1例.超声诊断率94.74%.结论 超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的标准与宫内早孕基本相同,不同处在子宫下段切口处见不均质强回声及彩色超声和多普勒频谱具有典型特点,与子宫动静脉瘘的血流频谱相似,应考虑切口处早期妊娠可能.

    作者:冯声蓉 刊期: 2011年第33期

  • 急诊危重患者的心理特点及护理

    目的 分析急诊危重患者的心理特点,并以此采取相应的护理措施.方法 对笔者所在医院自2009年12月~2010年12月期间收治的824例急诊危重患者实施系统的心理护理.结果 本组全部824例急诊危重患者,其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧;85.09%的患者表现为烦躁忧虑;8.69%的患者表现为悲观绝望;69.94%的患者对手术成功有信心.经过系统的心理护理后,患者的负性心理发生显著转变,精神紧张与恐惧患者降低43.83%;烦躁忧虑患者降低36.20%;悲观绝望患者降低6.55%;对手术成功充满信心患者达到90.19%.结论 技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的,做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外,还要具有科学的心理护理能力,这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质,以便为患者更好地服务.

    作者:舒莉 刊期: 2011年第33期

  • 护理干预对剖宫产儿黄疸的影响

    目的 探讨护理干预对剖宫产儿黄疸的影响.方法 选取2011年1月~3月在本院足月妊娠剖宫产的正常新生儿,按出生顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组给予早吸吮早开奶、母乳少加喂婴儿液体配方奶、腹部按摩加扩肛;对照组采用常规护理.记录胎便初排及转黄时间、出生后第3、5、7天经皮测胆红素值进行比较.结果 观察组黄疸发病率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能降低新生儿胆红素值,减少病理性黄疸的发生,提高围产儿生命质量.

    作者:华苏芳;孙娟 刊期: 2011年第33期

  • 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常45例临床研究

    目的 探讨胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床效果.方法 选取2009年2月~2011年2月笔者所在医院冠心病室性心律失常患者90例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予抗心绞痛治疗,试验开始前2周停服抗心律失常类药物.对照组患者在以上治疗基础上,给予普罗帕酮每次150 mg,3次/d.观察组第1周给予胺碘酮每次200 mg,3次/d,第2周每次给予200 mg,2次/d,第3周剂量为每次200 mg,1次/d,根据临床治疗效果和不良反应发生情况逐渐实现减量停药.两组患者均治疗8周.结果 观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床效果显著,值得借鉴.

    作者:严建琼 刊期: 2011年第33期

  • 直肠癌前切除术后吻合口瘘123例诊治分析

    目的 探讨直肠癌前切除术后吻合口瘘的影响因素、诊断及防治措施.方法 回顾性分析2005~2010年笔者所在医院123例直肠癌前切除术的病例.结果 123例中发生吻合口瘘10例,占8.1%.1例吻合口瘘经肠内营养、肠外静脉营养、骶前引流冲洗等保守治疗,瘘口未愈,带骶前引流管出院,1个月后愈合;1例出现直肠膀胱瘘,经横结肠造瘘后直肠膀胱瘘愈合,6个月后行横结肠造楼闭瘘术;其他8例吻合口瘘经骶前引流、冲洗、加强营养、治疗伴随疾病均治愈出院.结论 吻合口瘘是直肠癌前切除术重要的并发症之一,与术前准备情况、手术技巧、吻合口位置、张力及盆腔积液、引流不畅密切相关.在围手术期做好防治措施可减少或避免吻合口瘘的发生.

    作者:赵瑞祥 刊期: 2011年第33期

  • 无创治疗手术及胸外伤后肺不张16例的体会

    目的 探讨胸部手术或者胸部外伤所引起肺不张的临床诊治方法.方法 对16例胸部手术或者胸部外伤后肺不张患者的临床诊治以及其疗效进行分析.结果 16例肺不张的患者中,14例经祛痰、拍背、咳嗽、排痰、吹气球保守治疗肺复张,1例经支气管镜吸痰后肺复张,1例经支气管镜治疗后效果仍不明显.结论 祛痰、拍背、咳嗽、排痰、吹气球等保守方法治疗肺不张,疗效显著,且对患者痛苦小,创伤小,安全方便,经济实惠,便于临床推广应用.

    作者:王留庆 刊期: 2011年第33期

  • 盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素注射液治疗初发肥胖型2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素注射液治疗初发肥胖型2型糖尿病的疗效.方法 对符合诊断标准的患者应用甘精胰岛素注射液0.2 U/(kg·d)+盐酸二甲双胍0.5 g,3次/d口服,治疗12周,比较治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、C肽等指标,并进行统计学分析.结果 与治疗前相比,治疗第4周、第8周、第12周的血糖显著下降(P<0.01)第12周BMI、HbA1C、TG、LDL-C有显著下降(P<0.01).结论 盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素注射液既能有效控制血糖,也能改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性,起到保护β细胞功能的作用.

    作者:陈燕霞 刊期: 2011年第33期

  • 健康教育护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果观察

    目的 探讨健康教育护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月~2011年2月乳腺癌患者62例,分为观察组和对照组.两组采用相同化疗方案.对照组常规化疗护理.观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预.记录两组患者情绪、睡眠质量及治疗依从性情况;记录两组患者化疗期间恶心、呕吐、腹泻及口腔溃疡发生情况.结果 观察组情绪稳定、睡眠质量好及治疗依从性好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐发、腹泻、口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够显著改善乳腺癌化疗患者情绪、睡眠和治疗依从性,降低不良反应发生率,护理效果显著.

    作者:蒙如闯;潘韦兰 刊期: 2011年第33期

  • 心理护理配合康复训练对首发抑郁症患者康复的影响

    目的 探讨心理护理及康复训练对首发抑郁症患者的影响.方法 将住院首发抑郁症患者80例随机分为对照组 40例和研究组40例,分别用常规药物治疗和护理,且对研究组配合心理护理及康复训练.并分别于治疗前及住院4周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定.结果 入组后两组患者汉密尔顿抑郁量表和生活质量综合评定问卷评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),心理护理及康复训练4周后研究组患者生活质量综合评定问卷的躯体、心理及社会功能维度评分与对照组比较改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理合并康复训练不仅能提高患者疗效,而且能明显改善患者生活质量.

    作者:钱志梅;李谦;张苏静 刊期: 2011年第33期

  • 多普勒超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值

    目的 探讨分析多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的临床诊断价值.方法 回顾性分析对经手术和病理结果证实的56例乳腺恶性肿瘤患者的超声图像.结果 经过手术病理结果证实乳腺恶性肿瘤为56例,超声诊断为恶性49例,符合率为87.5%,误诊率为12.5%.结论 多普勒超声具有操作简单方便,患者无损伤,可重复性强,疗效可靠与价格相对低廉等优点,值得临床推广应用.

    作者:陈兰香;林锦翰 刊期: 2011年第33期

  • 语言交流在护理工作中的应用

    语言是思维的外壳,是交际和传递信息的工具,在护理工作中语言有着特殊的作用,确切的语意,和蔼的语调,清晰的语言,对于患者来说有如一剂良药.在临床护理工作中,护士与患者之间的语言交流起着重要作用,是护士高质量完成工作,创造和保持患者的情绪达到佳状态,以达到心身早日康复的目的.

    作者:赵素玲 刊期: 2011年第33期

  • 改良式B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用

    目的 探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月~2011年2月21例剖宫产时宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术方法及效果.结果 21例治疗后宫缩好转,止血效果满意,无晚期产后出血,预防和治疗产后出血效果较好,成功保留子宫,术后无任何并发症发生.结论 改良式B-Lynch缝合术操作简单安全,止血迅速可靠,尤其是在剖宫产时宫缩乏力性产后出血时效果确切,具有保留子宫等优点,是治疗产后出血行之有效的止血方法.

    作者:李广琴;李宝华;陈树扣 刊期: 2011年第33期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心