钱志梅；李谦；张苏静
通过对原发性视网膜脱离患者围手术期护理的各项措施的研究,得出只有认真做好原发性视网膜脱离患者术前体位护理、心理护理、术前准备以及术后体位护理、心理护理、饮食护理、病情观察、生活护理,才能保证手术的成功.
作者：王晨 刊期： 2011年第33期
机械通气是危重病患者的重要救治技术之一.已经明确撤机失败根本原因是呼吸肌力与呼吸负荷的不平衡.重视机械通气与心脏功能的相互作用,预防获得性肌无力,尤其是与机械通气相关的肌无力,控制原发病,对患者其他脏器及气道保护能力等全身情况评估和治疗,可以降低脱机失败和再插管率.新的通气模式及监测的开创,机械通气有创、无创的应用,认识机械通气治疗的复杂性,正确评价临床效果及其局限性.总之,合适的脱机方法,适时动态个体化脱机,能缩短机械通气时间,减少其并发症,提高脱机的成功率.
作者：李宝山；王辉 刊期： 2011年第33期
目的 观察微创穿刺清除颅内血肿技术联合中药与内科保守治疗高血压脑出血的效果对比分析.方法 50例高血压脑出血患者,按随机化原则分治疗组(YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除术联合中药治疗)和对照组(内科保守治疗);治疗前和治疗后两周神经功能改善情况(GOS量表),术后三个月时日常生活能力恢复情况(MRS量表),住院期间病死率和住院时间评定.结果 治疗后两周神经功能改善治疗组明显优于对照组,GOS量表评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三个月时日常生活能力恢复情况治疗组明显优于对照组,MRS量表分级差异有统计学意义(P<0.05);住院期间病死率和住院时间两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除颅内血肿联合自拟中药治疗高血压脑出血明显优于内科保守治疗,是目前治疗高血压脑出血比较理想的一种方法.
作者：肖建兵；黄亚军；刘锋；赖晓霖 刊期： 2011年第33期
目的 探讨总结扁桃体术后出血的相关因素及护理措施.方法 回顾性分析31例扁桃体术后出血患者的临床资料,并与随机选取的32例同期行扁桃体切除术不合并术后出血患者进行对比.结果 术后出血患者中成年、男性、应用非甾体抗炎药、合并基础疾病及采用局麻、剥离术的比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示术后出血与上述因素相关.结论 针对扁桃体术后出血相关因素采取预防措施,可降低术后出血的发生率;对术后出血患者做好护理干预,促进术后出血患者的早日康复.
作者：黄佩云；吴丰果 刊期： 2011年第33期
目的 总结电子喉镜下检查和钳取异物的护理干预经验.方法 对在间接喉镜下查找和钳取异物患者行术前、术中、术后针对性护理干预并观察效果.结果 通过及时的护理干预,患者更能领会配合方法,使手术更为顺利;其中82例咽喉异物于电子喉镜下明确异物存在并成功取出;余4例未见异物,达到了安全有效配合检查的效果.结论 对咽喉异物患者采取针对性护理干预,能促进患者配合检查和治疗,提高工作效率和服务满意度.
作者：周虹 刊期： 2011年第33期
目的 分析某地区无偿献血人群血液检测结果近年的变化趋势,为用血安全及血液制品管理提供参考.方法 调阅某市血站2006、2008及2010年三年度的献血者资料及检测报告,分析各年度检测指标变化趋势及人群分布.结果 献血人群乙肝感染比例下降,男性乙肝感染比例高于女性.结论 献血人群在采血过程中要严格进行检测,同时应大力宣传加强乙型肝炎的防疫工作,保证用血安全.
作者：郭双梅；齐玉兰 刊期： 2011年第33期
糖尿病,属中医的消渴.消渴是一种发病率高,严重危害人类健康的病症,近年来发病率更有增高趋势.中医药在改善症状,防治并发症等方面均有较好的疗效.中医认为消渴多由先天禀赋不足,素体阴虚,复因饮食失节,情志不遂或劳欲过度所致.其基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法.本病是个慢性病,一般难以根治,日久或因并发症的增多或加重,或为药物所伤,或因失治误治,或失于调理,初以燥热伤津为主,渐致阴精不足,久则气阴两虚,或阴阳两阳,累及五脏六脏表里内外多个系统,造成受累脏腑阳气衰退,即所谓阴损及阳.因此病程较长的患者,其阳虚之证并不鲜见,其中尤以脾胃肾阳虚者多见.累及脾胃者,表现出为脾阳虚弱或胃寒较盛,致脾胃温煦、运化、受纳、腐熟、升清、降浊等功能失常;累及肾脏者,其温煦、藏精、主水等功能失司;此时宜采用温阳法每获良效.亦有一些人,虽然临床表现阳虚不明显,或用清热养阴药久治不效,改投温阳之品则收功.这说明证已变,则法亦变,即所谓中医的辨证施治,医者临证需明白之.笔者有幸跟随刘胜利主任医师临证学习,受益匪浅,现将老师用温阳法治疗消渴经验介绍如下.
作者：朱宇东 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对剖宫产儿黄疸的影响.方法 选取2011年1月～3月在本院足月妊娠剖宫产的正常新生儿,按出生顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组给予早吸吮早开奶、母乳少加喂婴儿液体配方奶、腹部按摩加扩肛;对照组采用常规护理.记录胎便初排及转黄时间、出生后第3、5、7天经皮测胆红素值进行比较.结果 观察组黄疸发病率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能降低新生儿胆红素值,减少病理性黄疸的发生,提高围产儿生命质量.
作者：华苏芳；孙娟 刊期： 2011年第33期
目的 通过分析影响耳鼻咽喉科药疗护士工作质量的因素,采取相应的管理对策.方法 实行流程管理,定期组织学习,建立高年资护士传、帮、带的工作模式.结果 没有发生护理差错,药疗护士工作满意度提高.结论 药疗护士工作效率及质量明显提高,确保护理安全,医护、护患关系和谐.
作者：容钻芬；姚雪芬；魏秋娟 刊期： 2011年第33期
目的 分析不同制备方法对血小板活化状态的影响.方法 选择2010年12月符合无偿献血标准的献血者的血液45份,根据制备血小板方法的不同分为P组、B组、T组,三组分别采用富血小板血浆法、白膜回浆法、血细胞分离机单采法,对比三组血小板表面CD62P阳性表达率和血浆可溶性CD62P(sCD62P)的表达水平.结果 T组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显低于B组和P组,P组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显高于T组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血细胞分离机单采法制备的血小板活化状态低,富血小板血浆法制备的血小板活化状态高.
作者：欧阳波 刊期： 2011年第33期
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准.方法 经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,总结其诊断标准.结果 笔者所在医院19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型7例,宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例,漏诊1例.超声诊断率94.74%.结论 超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的标准与宫内早孕基本相同,不同处在子宫下段切口处见不均质强回声及彩色超声和多普勒频谱具有典型特点,与子宫动静脉瘘的血流频谱相似,应考虑切口处早期妊娠可能.
作者：冯声蓉 刊期： 2011年第33期
目的 对比反眉状及梯形两种巩膜小切口白内障囊外摘除联合IOL植入术的疗效.方法 选择2009年12月～2010年12月来笔者所在医院眼科诊治的老年性白内障患者86例,根据切口方式分为反眉组与梯形组各43例,反眉组采用反眉状切口,梯形组采用梯形切口,对比分析两组患者术后3 d、1周、1月、3月的裸眼或矫正视力及术后并发症发生情况.结果 两组患者术后3 d、1周、1月、3 月的裸眼或矫正视力均较术前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间术后提高的视力程度差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后并发症发生比例比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无虹膜损伤,眼内压升高等并发症发生.结论 反眉状及梯形巩膜小切口白内障囊外摘除联合IOL植入术均可提高白内障患者的视力,且无严重的并发症发生,值得推广应用,特别是在基层医院推广应用.
作者：王芳 刊期： 2011年第33期
目的 探讨SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪与手工分类结果的差异,以了解仪器对白细胞分类的准确性.方法 用SYSMEX XS-1000i血球分析仪,手工涂片后用瑞氏染色,再用显微镜对白细胞分类,对其结果进行统计学分析.结果 两种方法显示中性粒细胞与淋巴细胞计数无显著差异,但中间型主要是单核细胞比例有显著差异,仪器法的误差明显高于手工法.结论 SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪与手工法在中间型白细胞计数方面有较大的方法学差异,因此仪器的白细胞分类和计数不能完全替代手工涂片检查.
作者：王际涛；彭垚垚 刊期： 2011年第33期
目的 不明原因昏迷患者的急诊救治体会.方法 回顾分析笔者所在科2010年12月～2011年7月收治的33例昏迷患者诊治过程.结果 33例患者经询问病史、查头颅CT、MRI、快速血糖测定等,迅速明确诊断,给予相应救治措施后,5例家属放弃治疗,余皆收住入院进一步治疗.结论 对昏迷患者急诊医师必须高度重视,应尽可能在短的时间内采取各种辅检手段以迅速明确病因诊断,才能采取针对性的救治措施,从而降低病死率,提高抢救成功率.
作者：刘庆华 刊期： 2011年第33期
多形性日光疹(PLE),是临床常见的特发性光照性皮肤病,好发于暴露部位,皮损为多形性的炎症性皮肤病,治疗方法多但疗效不满意.用氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特)治疗PLE取得较好疗效,现报告如下.
作者：张莉；王艳玲；高志红 刊期： 2011年第33期
目的 探讨中心钻孔减压治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的效果.方法 由股外侧大粗隆下2 cm处向股骨头方向钻孔减压57例,以治疗股骨头缺血坏死.结果 平均随访7.8年.优良率92.98%.结论 股骨头中心钻孔减压是治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的有效方法.
作者：王清朴 刊期： 2011年第33期
硬膜外麻醉局麻药误入蛛网膜下腔发生全脊麻是麻醉中极为严重的并发症,应力争避免.刺破蛛网膜有两种情况,一是直接损伤;二是置管时导管损伤误入.前者可直观发觉、及时纠正和密切观察;后者为盲目的,是难以控制和预料的.
作者：穆光辉；赵亚云 刊期： 2011年第33期
目的 通过对冶炼厂来笔者所在疗养院疗养、排铅人员的血铅测定,观察自拟中药化瘀解毒汤结合食疗对血铅升高者的排铅疗效.方法 50例血铅升高(未达到职业性慢性铅中毒诊断标准)的冶炼厂职工在笔者所在疗养院利用中药化瘀解毒汤结合食疗排铅治疗一个月.结果 血铅含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药化瘀解毒汤结合食疗对排铅具有良好的临床疗效.
作者：沈学耕；王自芬 刊期： 2011年第33期
近年来,笔者所在医院对1例剖宫产术后并发胸腔积液患者进行胸膜腔闭式引流治疗,现将护理体会报告如下.
作者：唐佣玲 刊期： 2011年第33期
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,亦称异位妊娠,多以下腹痛、不规则阴道出血等来就诊,是妇产科常见的急腹症之一.临床以输卵管妊娠多见,占95%以上,经阴道超声可以对早期的宫外孕明确诊断,为临床选择治疗方案提供可靠的依据.
作者：邵芳 刊期： 2011年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
