康永华；金剑飞
目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响.方法 回顾性分析2008年10月～2010年10月在本院诊治的GDM患者50例,同期正常妊娠妇女50例作为对照组.结果 GDM组中孕妇的病理妊娠的发生率、剖宫产率以及围生儿患病率与对照组比较显著差异(P<0.05).结论 GDM对母婴危害大,应早期诊断、早期治疗,以有效降低并发症的出现.
作者：魏玉华 刊期： 2011年第33期
目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素,采取有效措施预防阑尾手术切口感染.方法 回顾性分析178例急性阑尾炎手术患者的临床资料,筛选相关因素:手术切口方式、切口消毒方式、阑尾切除方式、病理类型、是否留置引流管.结果 178例患者中发生切口感染14例,引起切口感染的相关因素与上述因素相关.结论 阑尾切除手术过程中加强无菌操作和切口消毒,注意能够引起手术切口感染的相关因素,可有效预防切口感染.
作者：施雪飞 刊期： 2011年第33期
扩张型心肌病是一种以一侧或双侧心腔扩大和心肌收缩能力减退为主要特征的心肌病.其病因尚未明确,目前研究认为重要的病因是持续病毒感染,此外还与家族遗传因素、代谢异常、神经激素受体异常有关[1].2011年6月笔者所在医院收治了1例25岁的扩张型心肌病患者,经过1个多月的治疗和护理,患者的病情明显好转,现将护理体会报告如下.
作者：李佳英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨中心钻孔减压治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的效果.方法 由股外侧大粗隆下2 cm处向股骨头方向钻孔减压57例,以治疗股骨头缺血坏死.结果 平均随访7.8年.优良率92.98%.结论 股骨头中心钻孔减压是治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的有效方法.
作者：王清朴 刊期： 2011年第33期
化疗为治疗血液疾病患者的首选的方法,但患者在药物应用中会出现恶心呕吐的不良反应,其会倒在患者出现代谢紊乱、脱水等严重并发症.如患者情况严重会致使治疗中断,故护理人员应根据患者的情况制定出针对性的护理措施,对患者的各项情况予以分析,给予患者进行饮食、心理方面的宣教,补充足够的营养,密切观察患者的一般情况和不良反应情况.通过精心护理措施患者可得到明显的改善,从而适应治疗.
作者：张萍 刊期： 2011年第33期
目的 探讨心理护理对儿童包皮环切术中配合及术后康复的影响.方法 择期包皮环切术患儿60例,随机分为两组,实验组30例:患儿就诊、手术、术后恢复各环节贯穿心理护理,对照组30例:仅进行常规护理.结果 同对照组比较,实验组患儿术中配合良好、手术顺利,两组术中不合作率差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿术后出血感染率为3.3%,明显低于对照组26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿平均住院时间为(6.2±1.5)d,同对照组比较明显缩短(9.4±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期良好的心理护理对小儿包皮环切术顺利进行及术后恢复有积极作用.
作者：李云霞 刊期： 2011年第33期
目的 探讨消毒供应中心发展形势下人为因素引发的一些问题,并给予相应对策,提高医疗质量.方法 对实际工作中人为因素造成的问题进行总结.结果 诸多因素都有工作人员主观因素造成.结论 必须采取相应对策,一提高医疗质量.
作者：程洪英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨小儿支气管镜检异物取出术的手术配合要点.方法 对21例小儿气管及支气管异物行支气管镜检异物取出术的手术配合过程进行回顾性分析.结果 21例患儿均一次取异物成功,术后恢复良好,治愈出院.结论 支气管镜检手术是抢救小儿气管及支气管异物的重要措施,做好严密细致的术前准备,掌握正确的手术配合及术中密切的病情观察,是术手成功的关键.
作者：吴红英；陈新连 刊期： 2011年第33期
目的 分析急诊危重患者的心理特点,并以此采取相应的护理措施.方法 对笔者所在医院自2009年12月～2010年12月期间收治的824例急诊危重患者实施系统的心理护理.结果 本组全部824例急诊危重患者,其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧;85.09%的患者表现为烦躁忧虑;8.69%的患者表现为悲观绝望;69.94%的患者对手术成功有信心.经过系统的心理护理后,患者的负性心理发生显著转变,精神紧张与恐惧患者降低43.83%;烦躁忧虑患者降低36.20%;悲观绝望患者降低6.55%;对手术成功充满信心患者达到90.19%.结论 技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的,做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外,还要具有科学的心理护理能力,这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质,以便为患者更好地服务.
作者：舒莉 刊期： 2011年第33期
目的 探讨心理护理及康复训练对首发抑郁症患者的影响.方法 将住院首发抑郁症患者80例随机分为对照组 40例和研究组40例,分别用常规药物治疗和护理,且对研究组配合心理护理及康复训练.并分别于治疗前及住院4周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定.结果 入组后两组患者汉密尔顿抑郁量表和生活质量综合评定问卷评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),心理护理及康复训练4周后研究组患者生活质量综合评定问卷的躯体、心理及社会功能维度评分与对照组比较改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理合并康复训练不仅能提高患者疗效,而且能明显改善患者生活质量.
作者：钱志梅；李谦；张苏静 刊期： 2011年第33期
目的 总结电子喉镜下检查和钳取异物的护理干预经验.方法 对在间接喉镜下查找和钳取异物患者行术前、术中、术后针对性护理干预并观察效果.结果 通过及时的护理干预,患者更能领会配合方法,使手术更为顺利;其中82例咽喉异物于电子喉镜下明确异物存在并成功取出;余4例未见异物,达到了安全有效配合检查的效果.结论 对咽喉异物患者采取针对性护理干预,能促进患者配合检查和治疗,提高工作效率和服务满意度.
作者：周虹 刊期： 2011年第33期
目的 比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响.方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分为2组.A组:改良骶管阻滞复合静脉全麻组,患者预先用0.15%罗哌卡因复合2 μg/ml、芬太尼20 ml行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持;B组:全凭静脉麻醉组,丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉.观察并记录不同时间点2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间.结果 2组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义;改良骶管阻滞复合静脉全麻组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少;术后苏醒早;拔管时间为术后(12.00±4.01)min,相对于全凭静脉麻醉组(15.44±4.92)min明显缩短(P<0.05);躁动例数显著减少;术后出现疼痛时间(8.08±2.32)min,相对于全凭静脉麻醉组(13.12±6.72)min明显延长(P<0.01).结论 改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式.
作者：黄献明 刊期： 2011年第33期
目的 探讨对长期药物治疗的干眼症患者进行护理指导的必要性.方法 对75例滴用人工泪液等滴眼液1年以上干眼症患者问卷调查,并行泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、泪液分泌Schimer1试验,裂隙灯下检查睑缘、睑板腺、结膜等.结果 75例种滴用2种及以上滴眼液大于2月者36例,其中13例为睑板腺脂溢症,9例睑缘炎.36例中角膜荧光素钠染色阳性27例,其中伴有睑结膜充血和肥厚、睑缘皮肤充血22例.75例中有11例达不到干眼症的诊断标准,停药2天及以上无干眼症的症状.结论 定期对长期滴用人工泪液等滴眼液的干眼症患者进行护理指导是必要的.
作者：韩俊婷；郭红梅；沈丽萍 刊期： 2011年第33期
目的 通过对冶炼厂来笔者所在疗养院疗养、排铅人员的血铅测定,观察自拟中药化瘀解毒汤结合食疗对血铅升高者的排铅疗效.方法 50例血铅升高(未达到职业性慢性铅中毒诊断标准)的冶炼厂职工在笔者所在疗养院利用中药化瘀解毒汤结合食疗排铅治疗一个月.结果 血铅含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药化瘀解毒汤结合食疗对排铅具有良好的临床疗效.
作者：沈学耕；王自芬 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胸腹水细胞学检查的诊断效果及阳性率的影响因素.方法 对同时进行病理学和细胞学检查的胸腹水标本的结果进行统计,将病理学检查确诊为肿瘤细胞的50例标本的细胞学检查结果与病理学结果进行比较.结果 细胞学检查阳性27例,与病理学阳性符合率为54%;阴性21例,与病理学阳性不符,占42%;2例因胸腹水细胞较少,没能进行细胞学检查,占4%.结论 胸腹水的细胞学检查阳性率虽然略低于病理学检查,但通过检验技术的不断提高,仍可作为一种行之有效的恶性肿瘤早期筛查手段.
作者：张茹；李昊 刊期： 2011年第33期
随着我国老龄化社会的快速到来,老年人的身心健康也越来越多地受到重视,口腔疾病在老年疾病中占有较突出的比例,并与心脑血管疾病、糖尿病、胃肠道疾病,甚至肺炎等都有着密切关联,严重危害老年人全身健康和降低老年人的生活质量.在基层门诊口腔接诊的患者中有80%是老年患者,现将治疗体会作一报告.
作者：罗琳；刘亚君 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对剖宫产儿黄疸的影响.方法 选取2011年1月～3月在本院足月妊娠剖宫产的正常新生儿,按出生顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组给予早吸吮早开奶、母乳少加喂婴儿液体配方奶、腹部按摩加扩肛;对照组采用常规护理.记录胎便初排及转黄时间、出生后第3、5、7天经皮测胆红素值进行比较.结果 观察组黄疸发病率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能降低新生儿胆红素值,减少病理性黄疸的发生,提高围产儿生命质量.
作者：华苏芳；孙娟 刊期： 2011年第33期
目的 观察微创穿刺清除颅内血肿技术联合中药与内科保守治疗高血压脑出血的效果对比分析.方法 50例高血压脑出血患者,按随机化原则分治疗组(YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除术联合中药治疗)和对照组(内科保守治疗);治疗前和治疗后两周神经功能改善情况(GOS量表),术后三个月时日常生活能力恢复情况(MRS量表),住院期间病死率和住院时间评定.结果 治疗后两周神经功能改善治疗组明显优于对照组,GOS量表评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三个月时日常生活能力恢复情况治疗组明显优于对照组,MRS量表分级差异有统计学意义(P<0.05);住院期间病死率和住院时间两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺清除颅内血肿联合自拟中药治疗高血压脑出血明显优于内科保守治疗,是目前治疗高血压脑出血比较理想的一种方法.
作者：肖建兵；黄亚军；刘锋；赖晓霖 刊期： 2011年第33期
目的 观察盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素注射液治疗初发肥胖型2型糖尿病的疗效.方法 对符合诊断标准的患者应用甘精胰岛素注射液0.2 U/(kg·d)+盐酸二甲双胍0.5 g,3次/d口服,治疗12周,比较治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、C肽等指标,并进行统计学分析.结果 与治疗前相比,治疗第4周、第8周、第12周的血糖显著下降(P<0.01)第12周BMI、HbA1C、TG、LDL-C有显著下降(P<0.01).结论 盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素注射液既能有效控制血糖,也能改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性,起到保护β细胞功能的作用.
作者：陈燕霞 刊期： 2011年第33期
近年来,笔者所在医院对1例剖宫产术后并发胸腔积液患者进行胸膜腔闭式引流治疗,现将护理体会报告如下.
作者：唐佣玲 刊期： 2011年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
