施雪飞
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准.方法 经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,总结其诊断标准.结果 笔者所在医院19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型7例,宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例,漏诊1例.超声诊断率94.74%.结论 超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的标准与宫内早孕基本相同,不同处在子宫下段切口处见不均质强回声及彩色超声和多普勒频谱具有典型特点,与子宫动静脉瘘的血流频谱相似,应考虑切口处早期妊娠可能.
作者：冯声蓉 刊期： 2011年第33期
各种原因所致患者呼吸道梗阻后,缺氧是患者死亡的主要原因,如何在快的时间内重新建立患者开放的气道,保证肺通气是危重患者抢救成功的关键和预后的主要影响因素.目前快速开放气道的手段有气管插管[1]、经皮穿刺快速气管切开(PDT)、喉罩、食道气道联合导管、纤支镜等,但这些处理气道的方法要么需要经过特殊的专业技能培训,要么需要特殊的设备,极大地限制了在急诊急救,特别是基层医院和社区的应用.本文拟探讨自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用,为临床提供一种快速、便捷、有效地气道管理手段.
作者：刘向东 刊期： 2011年第33期
目的 探讨本地区脑梗死患者应用依达拉奉注射液的临床疗效.方法 采用随机双盲2009年8月～2011年5月急性脑梗死患者80例,分成治疗组和对照组,治疗组加用依达拉奉30 ml,2次/d,静脉滴注.分别于治疗区第7天、14天观神经功能缺损程及其疗效.结果 治疗组的显效率显著高于对照组.结论 依达拉奉是强效自由基清除剂及抗氧化剂.是一种治疗急性脑梗死的安全有效的药物.
作者：郑竹成 刊期： 2011年第33期
目的 通过临床观察及处理,探讨妊娠合并心脏病的诊治方法,提高该病的诊治水平,以降低孕产妇死亡率.方法 回顾性分析笔者所在医院10年来收治的18例妊娠合并心脏病患者,在孕期、产时、产后的观察,指导、药物治疗、产科处理.结果 18例孕产妇,阴道产5例,剖宫产13例,无一例死亡.结论 妊娠合并心脏病孕妇,心功能为Ⅰ、Ⅱ级,心脏病变较轻,既往无心力衰竭史,亦无其他并发症者,通过围产保健系统监护与治疗已有的心脏病,能有效地降低心衰的发生,改善妊娠结局.
作者：潘红云 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胸腹水细胞学检查的诊断效果及阳性率的影响因素.方法 对同时进行病理学和细胞学检查的胸腹水标本的结果进行统计,将病理学检查确诊为肿瘤细胞的50例标本的细胞学检查结果与病理学结果进行比较.结果 细胞学检查阳性27例,与病理学阳性符合率为54%;阴性21例,与病理学阳性不符,占42%;2例因胸腹水细胞较少,没能进行细胞学检查,占4%.结论 胸腹水的细胞学检查阳性率虽然略低于病理学检查,但通过检验技术的不断提高,仍可作为一种行之有效的恶性肿瘤早期筛查手段.
作者：张茹；李昊 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床效果.方法 选取2009年2月～2011年2月笔者所在医院冠心病室性心律失常患者90例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予抗心绞痛治疗,试验开始前2周停服抗心律失常类药物.对照组患者在以上治疗基础上,给予普罗帕酮每次150 mg,3次/d.观察组第1周给予胺碘酮每次200 mg,3次/d,第2周每次给予200 mg,2次/d,第3周剂量为每次200 mg,1次/d,根据临床治疗效果和不良反应发生情况逐渐实现减量停药.两组患者均治疗8周.结果 观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床效果显著,值得借鉴.
作者：严建琼 刊期： 2011年第33期
近年来,笔者所在医院对1例剖宫产术后并发胸腔积液患者进行胸膜腔闭式引流治疗,现将护理体会报告如下.
作者：唐佣玲 刊期： 2011年第33期
麻醉护理是医学中的一门学科,其也是麻醉学中的一个组成,手术室护理人员要在手术中给予麻醉师以配合,配合中要注意患者的麻醉程度及状态、全麻插管情况、体位安置、输液、器械准备、药品管理等各方面情况.对患者进行麻醉护理可以起到不可缺少、重要的作用.故为保障患者进行手术麻醉的疗效,保证患者手术治疗可以顺利开展,手术室的护理人员要工作细致,各项操作都应规范,和麻醉师在工作中沟通好,配合好.笔者对20年来手术室的麻醉护理体会如下.
作者：于秀娣；衡颖 刊期： 2011年第33期
胆石病(gallstone disease,GD)是一种普外科常见病、多发病.文献报道我国各地胆石病的患病率为1.7%～9.0%,且有逐年增长的趋势,因该病住院人数占普外科住院患者总数的11.5%,严重威胁我国人民的健康[1,2].我国是一个人口大国,胆囊结石的绝对患者数是惊人的,我国正在大踏步地走向老龄化社会,胆囊结石的发病率随着人民寿命的延长而逐渐升高.系统地开展本病的病因与预防对策研究已是当务之急.为此,笔者于2010年1月开始在陇西县自愿参加体检的人员中进行胆囊结石流行病学调查,为开展综合防治工作提供依据.
作者：孙建国；魏占杰；魏建文；张海军 刊期： 2011年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月～2011年2月乳腺癌患者62例,分为观察组和对照组.两组采用相同化疗方案.对照组常规化疗护理.观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预.记录两组患者情绪、睡眠质量及治疗依从性情况;记录两组患者化疗期间恶心、呕吐、腹泻及口腔溃疡发生情况.结果 观察组情绪稳定、睡眠质量好及治疗依从性好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐发、腹泻、口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够显著改善乳腺癌化疗患者情绪、睡眠和治疗依从性,降低不良反应发生率,护理效果显著.
作者：蒙如闯；潘韦兰 刊期： 2011年第33期
食管癌是临床中比较常见的肿瘤疾病,其发生率在现今有上升的趋势,其发病率为消化系统肿瘤中的第二位[1].泰安市东平、宁阳、新泰是食管癌的高发区.2006～2011年笔者所在医院对102例食管癌患者进行食管癌根治手术治疗,现把对患者术后进行护理的体会总结报道如下.
作者：欧翠萍 刊期： 2011年第33期
目的 比较替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 165例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者被随机分为替比夫定组80例和阿德福韦酯组85例,比较两组在治疗后48周时的疗效.结果 治疗后12周、24周、36周、48周时,替比夫定治疗患者HBV-DNA水平低于阿德福韦酯组(P<0.01),HBV-DNA转阴率和ALT复常率均高于阿德福韦酯组(P<0.05或P<0.01);治疗后12周、24周、36周、48周HbeAg转阴率、血清学转换率和完全应答率也高于阿德福韦酯组(P<0.05或P<0.01);治疗48周时替比夫定组有2例,阿德福韦酯组有1例出现病毒学反弹;两组均有良好的安全性.结论 替比夫定较阿德福韦酯有更强的抑制HBV作用,其治疗可提高HbeAg转阴率、血清学转换率和完全应答率.
作者：方霞明；马晓晴；孔凡荣；王成文；童瑞敏 刊期： 2011年第33期
硬膜外麻醉局麻药误入蛛网膜下腔发生全脊麻是麻醉中极为严重的并发症,应力争避免.刺破蛛网膜有两种情况,一是直接损伤;二是置管时导管损伤误入.前者可直观发觉、及时纠正和密切观察;后者为盲目的,是难以控制和预料的.
作者：穆光辉；赵亚云 刊期： 2011年第33期
目的 通过对冶炼厂来笔者所在疗养院疗养、排铅人员的血铅测定,观察自拟中药化瘀解毒汤结合食疗对血铅升高者的排铅疗效.方法 50例血铅升高(未达到职业性慢性铅中毒诊断标准)的冶炼厂职工在笔者所在疗养院利用中药化瘀解毒汤结合食疗排铅治疗一个月.结果 血铅含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药化瘀解毒汤结合食疗对排铅具有良好的临床疗效.
作者：沈学耕；王自芬 刊期： 2011年第33期
目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素,采取有效措施预防阑尾手术切口感染.方法 回顾性分析178例急性阑尾炎手术患者的临床资料,筛选相关因素:手术切口方式、切口消毒方式、阑尾切除方式、病理类型、是否留置引流管.结果 178例患者中发生切口感染14例,引起切口感染的相关因素与上述因素相关.结论 阑尾切除手术过程中加强无菌操作和切口消毒,注意能够引起手术切口感染的相关因素,可有效预防切口感染.
作者：施雪飞 刊期： 2011年第33期
PPT作为多媒体课件中主要的表现形式,已为教师群体所广泛熟练应用,从初的结构单一到现在多元素的组合,PPT课件从视觉效果到整体风格都更趋向于唯美,无论是静止的还是动态的,它在吸引学生关注学习内容上起着举足轻重的作用.但是在教学过程中也存在着过分依赖PPT,PPT文字过多而导致的学生厌倦情绪.
作者：周立颖；吕美娜；贾庆军 刊期： 2011年第33期
目的 分析不同制备方法对血小板活化状态的影响.方法 选择2010年12月符合无偿献血标准的献血者的血液45份,根据制备血小板方法的不同分为P组、B组、T组,三组分别采用富血小板血浆法、白膜回浆法、血细胞分离机单采法,对比三组血小板表面CD62P阳性表达率和血浆可溶性CD62P(sCD62P)的表达水平.结果 T组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显低于B组和P组,P组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显高于T组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血细胞分离机单采法制备的血小板活化状态低,富血小板血浆法制备的血小板活化状态高.
作者：欧阳波 刊期： 2011年第33期
科学研究是医学进步的保证,而大样本是临床医学科研准确性的保证.如何获得大样本,如何减少临床医学实验研究中样本的遗失率,是困扰每一个医学科研者的问题.而干休所是人群集中居住地区,以老年人为主,其中也不乏大量的儿童样本.由于军队的特殊性,决定了干休所人群样本的相似性和可控性,是进行医学科研比较理想的样本选择地.如果充分发挥了干休所的优势,可为医学科学研究的开展提供有力的基础保障.
作者：李嘉琦；吕宪玉；张琳 刊期： 2011年第33期
随着我国老龄化人口进程的加快,人口老龄化的问题越来越突出,老年人由于身体机能衰退,容易患各种各样的疾病,尤其是慢性非传染性疾病,从而衍生出一系列老年医疗保健、社区服务等社会问题.充分利用社区健康服务中心的医疗资源,建立以社区健康服务中心为主,慢性病医院、医院专科为辅的老年患者管理模式,加强对老年患者的社区医疗护理,对预防和控制慢性病,提高老年患者的生活质量,实现健康老龄化目标具有重要意义.
作者：龙燕；高君毅 刊期： 2011年第33期
目的 通过检测比较肝硬化患者和健康人血小板参数,了解肝硬化患者血小板参数变化及其临床意义.方法 采用血细胞分析仪对肝硬化86例进行血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板计数的相关检查.并进一步检测肝硬化出血组与非出血组以及肝硬化Child分级A级、B级、C级组的PLT、MPV、PWD.结果 发现较对照组肝硬化患者PLT、MPV显著降低(P<0.01),PDW显著升高(P<0.05).肝硬化出血组与非出血组PLT、MPV、PWD比较亦有明显差异(P<0.01).随着肝功能的下降,PLT、MPV随之下降.结论 肝硬化患者血小板参数检测可以间接反映血小板的功能变化,判断有无出血倾向,对指导临床治疗及判断预后都有重要意义.
作者：戴晓云 刊期： 2011年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
