欧翠萍
目的 探讨对长期药物治疗的干眼症患者进行护理指导的必要性.方法 对75例滴用人工泪液等滴眼液1年以上干眼症患者问卷调查,并行泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、泪液分泌Schimer1试验,裂隙灯下检查睑缘、睑板腺、结膜等.结果 75例种滴用2种及以上滴眼液大于2月者36例,其中13例为睑板腺脂溢症,9例睑缘炎.36例中角膜荧光素钠染色阳性27例,其中伴有睑结膜充血和肥厚、睑缘皮肤充血22例.75例中有11例达不到干眼症的诊断标准,停药2天及以上无干眼症的症状.结论 定期对长期滴用人工泪液等滴眼液的干眼症患者进行护理指导是必要的.
作者：韩俊婷；郭红梅；沈丽萍 刊期： 2011年第33期
目的 总结电子喉镜下检查和钳取异物的护理干预经验.方法 对在间接喉镜下查找和钳取异物患者行术前、术中、术后针对性护理干预并观察效果.结果 通过及时的护理干预,患者更能领会配合方法,使手术更为顺利;其中82例咽喉异物于电子喉镜下明确异物存在并成功取出;余4例未见异物,达到了安全有效配合检查的效果.结论 对咽喉异物患者采取针对性护理干预,能促进患者配合检查和治疗,提高工作效率和服务满意度.
作者：周虹 刊期： 2011年第33期
低钠血症表现为疲乏、厌食、头晕、视物模糊、嗜睡、易激惹、谵妄、抽搐、昏迷等一系列精神及神经症状,严重者可导致脑疝、呼吸心跳骤停.因其症状体征缺乏特异性,与高血压脑病、脑卒中等老年常见病有类似之处极易被误诊.
作者：李学军；彭芳 刊期： 2011年第33期
目的 探讨总结扁桃体术后出血的相关因素及护理措施.方法 回顾性分析31例扁桃体术后出血患者的临床资料,并与随机选取的32例同期行扁桃体切除术不合并术后出血患者进行对比.结果 术后出血患者中成年、男性、应用非甾体抗炎药、合并基础疾病及采用局麻、剥离术的比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示术后出血与上述因素相关.结论 针对扁桃体术后出血相关因素采取预防措施,可降低术后出血的发生率;对术后出血患者做好护理干预,促进术后出血患者的早日康复.
作者：黄佩云；吴丰果 刊期： 2011年第33期
目的 探讨双胎之一胎儿宫内死亡的原因及对存活胎儿的影响和处理措施.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年～2010年收治18例双胎之一胎儿宫内死亡的原因及处理.结果 双胎之一胎儿死亡主要原因:脐带因素5例,胎儿畸形1例,胎盘因素2例,原因不明10例.8例孕周大于34周双胎者在确诊一个胎儿死亡后即行剖宫产,3例从确诊一个胎儿死亡后至存活胎儿分娩时间平均相隔4周.结论 产妇在孕期的早期和中期,双胞胎其中一胎出现死亡,另一胎分娩之后存活良好.双胞胎其中一胎出现死亡之后,能够让母亲凝血机制障碍的风险性等增加,特别是单卵双胎的产妇.
作者：郝南萍 刊期： 2011年第33期
目的 通过分析影响耳鼻咽喉科药疗护士工作质量的因素,采取相应的管理对策.方法 实行流程管理,定期组织学习,建立高年资护士传、帮、带的工作模式.结果 没有发生护理差错,药疗护士工作满意度提高.结论 药疗护士工作效率及质量明显提高,确保护理安全,医护、护患关系和谐.
作者：容钻芬；姚雪芬；魏秋娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨结直肠癌并急性肠梗阻,采用一期切除吻合术的可行性及临床效果.方法 回顾分析2003年1月～2010年12月笔者所在医院53例结直肠癌急诊手术的临床资料.结果 53例均行一期切除吻合,采用全层间断缝合,所有患者康复出院,无一例出现吻合口漏,无死亡病例.结论 结直肠癌合并急性肠梗阻急诊手术时,只要术前准备充分,术中处理合理,术后加强管理,行一期切除吻合是可行的,疗效确切.
作者：王良金 刊期： 2011年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月～2011年2月乳腺癌患者62例,分为观察组和对照组.两组采用相同化疗方案.对照组常规化疗护理.观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预.记录两组患者情绪、睡眠质量及治疗依从性情况;记录两组患者化疗期间恶心、呕吐、腹泻及口腔溃疡发生情况.结果 观察组情绪稳定、睡眠质量好及治疗依从性好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐发、腹泻、口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够显著改善乳腺癌化疗患者情绪、睡眠和治疗依从性,降低不良反应发生率,护理效果显著.
作者：蒙如闯；潘韦兰 刊期： 2011年第33期
随着我国老龄化社会的快速到来,老年人的身心健康也越来越多地受到重视,口腔疾病在老年疾病中占有较突出的比例,并与心脑血管疾病、糖尿病、胃肠道疾病,甚至肺炎等都有着密切关联,严重危害老年人全身健康和降低老年人的生活质量.在基层门诊口腔接诊的患者中有80%是老年患者,现将治疗体会作一报告.
作者：罗琳；刘亚君 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妇科腹部手术切口脂肪液化的原因及防治措施.方法 收集笔者所在医院院腹部手术720例患者进行回顾性分析.结果 对妇科腹部手术切口脂肪液化患者给予抗感染支持治疗,患者愈后良好.结论 妇科腹部手术切口脂肪液化与肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、缝合技术及高频电刀的使用密切相关.加强围手术期处理是治疗及预防的关键.
作者：叶爱琼 刊期： 2011年第33期
目的 探讨切剥加内括约肌松解术治疗多发性血栓外痔的疗效.方法 对200例多发性血栓外痔,采用切剥加内括约肌松解术治疗.结果 200例中痊愈150例,显效45例,有效5例.半年后随访,未出现肛门失禁或狭窄病例,肛缘形状规整,无锁孔样畸形.结论 切剥加内括约肌松解术治疗多发性血栓外痔,不但去除病灶,而且解除肛门括约肌痉挛,可有效地预防术后肛门水肿,从而减轻肛门疼痛,减少复发率及并发症.
作者：仲超祥；胡玉超；江飞；杨杰 刊期： 2011年第33期
硬膜外麻醉局麻药误入蛛网膜下腔发生全脊麻是麻醉中极为严重的并发症,应力争避免.刺破蛛网膜有两种情况,一是直接损伤;二是置管时导管损伤误入.前者可直观发觉、及时纠正和密切观察;后者为盲目的,是难以控制和预料的.
作者：穆光辉；赵亚云 刊期： 2011年第33期
各种原因所致患者呼吸道梗阻后,缺氧是患者死亡的主要原因,如何在快的时间内重新建立患者开放的气道,保证肺通气是危重患者抢救成功的关键和预后的主要影响因素.目前快速开放气道的手段有气管插管[1]、经皮穿刺快速气管切开(PDT)、喉罩、食道气道联合导管、纤支镜等,但这些处理气道的方法要么需要经过特殊的专业技能培训,要么需要特殊的设备,极大地限制了在急诊急救,特别是基层医院和社区的应用.本文拟探讨自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用,为临床提供一种快速、便捷、有效地气道管理手段.
作者：刘向东 刊期： 2011年第33期
目的 探究核酸扩增技术在血液筛查丙肝病毒中的应用.方法 对3100例ELISA抗-HCV献血者检测为阴性样本和300例抗-HCV献血者为阳性样本进行检测,分别采用ELISA和NAT进行检测.结果 ELISA检测3100例抗-HCV检测为阴性的样本中有7例HCV-RNA呈阳性,阳性率为0.23%,这是HCV感染窗口期漏检的结果.300例抗-HCV检测HCV-RNA阳性率为83%.NAT检测报告表明3100例抗-HCV检测为阴性的样本中有10呈HCV-RNA例阳性,阳性率为0.32%.300例抗-HCV检测HCV-RNA阳性率为93.7%,尚有6.3%未检测出阳性样本.结论 综合ELISA检测和NAT检测将有效检测出阳性血液样本,保证血液质量.
作者：熊异和 刊期： 2011年第33期
糖尿病,属中医的消渴.消渴是一种发病率高,严重危害人类健康的病症,近年来发病率更有增高趋势.中医药在改善症状,防治并发症等方面均有较好的疗效.中医认为消渴多由先天禀赋不足,素体阴虚,复因饮食失节,情志不遂或劳欲过度所致.其基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法.本病是个慢性病,一般难以根治,日久或因并发症的增多或加重,或为药物所伤,或因失治误治,或失于调理,初以燥热伤津为主,渐致阴精不足,久则气阴两虚,或阴阳两阳,累及五脏六脏表里内外多个系统,造成受累脏腑阳气衰退,即所谓阴损及阳.因此病程较长的患者,其阳虚之证并不鲜见,其中尤以脾胃肾阳虚者多见.累及脾胃者,表现出为脾阳虚弱或胃寒较盛,致脾胃温煦、运化、受纳、腐熟、升清、降浊等功能失常;累及肾脏者,其温煦、藏精、主水等功能失司;此时宜采用温阳法每获良效.亦有一些人,虽然临床表现阳虚不明显,或用清热养阴药久治不效,改投温阳之品则收功.这说明证已变,则法亦变,即所谓中医的辨证施治,医者临证需明白之.笔者有幸跟随刘胜利主任医师临证学习,受益匪浅,现将老师用温阳法治疗消渴经验介绍如下.
作者：朱宇东 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响.方法 回顾性分析2008年10月～2010年10月在本院诊治的GDM患者50例,同期正常妊娠妇女50例作为对照组.结果 GDM组中孕妇的病理妊娠的发生率、剖宫产率以及围生儿患病率与对照组比较显著差异(P<0.05).结论 GDM对母婴危害大,应早期诊断、早期治疗,以有效降低并发症的出现.
作者：魏玉华 刊期： 2011年第33期
目的 评价血清IL-6、Hcy水平对易损斑块的诊断价值.方法 186例住院冠心病患者根据血管内超声(IVUS)结果分为易损斑块组(91例)和稳定斑块组(95例),分别进行白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)测定,并将测得的IL-6、Hcy结果与IVUS结果比较.结果 (1)IL-6在易损斑块组高于稳定斑块组(P<0.001);Hcy在易损斑块组明显高于稳定稳定斑块组(P<0.01).(2)以Hcy≥15 μmol/L,322.96 pg/ml≤IL-6<407.65 pg/ml,对诊断易损斑块的特异性、敏感性及准确性均较高.结论 血清Hcy、IL-6水平可以反映斑块的易损性,其水平在易损斑块组明显高于稳定斑块组;以血清Hcy≥15 μmol/L,同时322.96 pg/ml≤IL-6<407.65 pg/ml作为分级标准,对诊断易损斑块具有较高的特异性、敏感性和准确性.
作者：贾军战 刊期： 2011年第33期
重型颅脑损伤病死率、致残率高,并发症多.气管切开是解决其呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施.但气管切开后易使细菌直接侵入,导致患者免疫力下降及各种并发症的发生,因此严格规范的呼吸道护理是保证患者呼吸道通畅、减少并发症的关键.
作者：徐璐 刊期： 2011年第33期
目的 探讨重度子痫前期终止妊娠时间及方式.方法 通过对笔者所在医院收治的59例重度子痫前期病例进行回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率.结果 <34周分娩的新生儿窒息率、围产儿死亡率明显升高,与34周后出生的新生儿比较差异有统计学意义(P<0.01);34～36周与≥37周比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组新生儿窒息率及死亡率明显低于阴道分娩组.结论 重度子痫前期终止妊娠的佳时间为34～36周;剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的首选方式.
作者：董春莲 刊期： 2011年第33期
目的 对比反眉状及梯形两种巩膜小切口白内障囊外摘除联合IOL植入术的疗效.方法 选择2009年12月～2010年12月来笔者所在医院眼科诊治的老年性白内障患者86例,根据切口方式分为反眉组与梯形组各43例,反眉组采用反眉状切口,梯形组采用梯形切口,对比分析两组患者术后3 d、1周、1月、3月的裸眼或矫正视力及术后并发症发生情况.结果 两组患者术后3 d、1周、1月、3 月的裸眼或矫正视力均较术前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间术后提高的视力程度差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后并发症发生比例比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无虹膜损伤,眼内压升高等并发症发生.结论 反眉状及梯形巩膜小切口白内障囊外摘除联合IOL植入术均可提高白内障患者的视力,且无严重的并发症发生,值得推广应用,特别是在基层医院推广应用.
作者：王芳 刊期： 2011年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
