李学军;彭芳
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准.方法 经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,总结其诊断标准.结果 笔者所在医院19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型7例,宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例,漏诊1例.超声诊断率94.74%.结论 超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的标准与宫内早孕基本相同,不同处在子宫下段切口处见不均质强回声及彩色超声和多普勒频谱具有典型特点,与子宫动静脉瘘的血流频谱相似,应考虑切口处早期妊娠可能.
作者:冯声蓉 刊期: 2011年第33期
重型颅脑损伤病死率、致残率高,并发症多.气管切开是解决其呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施.但气管切开后易使细菌直接侵入,导致患者免疫力下降及各种并发症的发生,因此严格规范的呼吸道护理是保证患者呼吸道通畅、减少并发症的关键.
作者:徐璐 刊期: 2011年第33期
目的 探讨对长期药物治疗的干眼症患者进行护理指导的必要性.方法 对75例滴用人工泪液等滴眼液1年以上干眼症患者问卷调查,并行泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、泪液分泌Schimer1试验,裂隙灯下检查睑缘、睑板腺、结膜等.结果 75例种滴用2种及以上滴眼液大于2月者36例,其中13例为睑板腺脂溢症,9例睑缘炎.36例中角膜荧光素钠染色阳性27例,其中伴有睑结膜充血和肥厚、睑缘皮肤充血22例.75例中有11例达不到干眼症的诊断标准,停药2天及以上无干眼症的症状.结论 定期对长期滴用人工泪液等滴眼液的干眼症患者进行护理指导是必要的.
作者:韩俊婷;郭红梅;沈丽萍 刊期: 2011年第33期
各种原因所致患者呼吸道梗阻后,缺氧是患者死亡的主要原因,如何在快的时间内重新建立患者开放的气道,保证肺通气是危重患者抢救成功的关键和预后的主要影响因素.目前快速开放气道的手段有气管插管[1]、经皮穿刺快速气管切开(PDT)、喉罩、食道气道联合导管、纤支镜等,但这些处理气道的方法要么需要经过特殊的专业技能培训,要么需要特殊的设备,极大地限制了在急诊急救,特别是基层医院和社区的应用.本文拟探讨自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用,为临床提供一种快速、便捷、有效地气道管理手段.
作者:刘向东 刊期: 2011年第33期
目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响.方法 回顾性分析2008年10月~2010年10月在本院诊治的GDM患者50例,同期正常妊娠妇女50例作为对照组.结果 GDM组中孕妇的病理妊娠的发生率、剖宫产率以及围生儿患病率与对照组比较显著差异(P<0.05).结论 GDM对母婴危害大,应早期诊断、早期治疗,以有效降低并发症的出现.
作者:魏玉华 刊期: 2011年第33期
随着我国老龄化人口进程的加快,人口老龄化的问题越来越突出,老年人由于身体机能衰退,容易患各种各样的疾病,尤其是慢性非传染性疾病,从而衍生出一系列老年医疗保健、社区服务等社会问题.充分利用社区健康服务中心的医疗资源,建立以社区健康服务中心为主,慢性病医院、医院专科为辅的老年患者管理模式,加强对老年患者的社区医疗护理,对预防和控制慢性病,提高老年患者的生活质量,实现健康老龄化目标具有重要意义.
作者:龙燕;高君毅 刊期: 2011年第33期
目的 对血管性痴呆疾病的发病机制、危险因素进行探讨.方法 回顾性分析笔者所在医院的血管性痴呆患者107例的病例资料,进行智能评估,并对MRI、CT、生化等检查进行分析.结果 高血压、糖尿病、冠心病,房颤、高脂血症、脑梗死、高龄、大量饮酒与VD的发病率有相关性.结论 应对血管性痴呆的危险因素进行干预,可降低血管性痴呆的发生率和致残率,提高患者的生存质量.
作者:范琳娜;赵雅军 刊期: 2011年第33期
目的 探讨N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者88例,并根据血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为肾功能不全的DN组(A组20例)、肾功能正常而有大量蛋白尿的DN组(B组18例)、仅有微量白蛋白尿的DN组(C组25例)、非DN患者的T2DM组(D组25例),并选取28例非T2DM的正常人做对照组(E组),采用电化学发光法检测各组血浆NT-pro-BNP水平.结果 A、B、C、D、E组血浆NT-pro-BNP水平依次递减,并有统计学意义(P<0.05).结论 DN患者的血浆NT-pro-BNP水平显著升高,且随肾功能损害的加重逐级升高,在DN的发生、发展过程中起重要作用.
作者:陆玉莲;姚伟峰 刊期: 2011年第33期
胆石病(gallstone disease,GD)是一种普外科常见病、多发病.文献报道我国各地胆石病的患病率为1.7%~9.0%,且有逐年增长的趋势,因该病住院人数占普外科住院患者总数的11.5%,严重威胁我国人民的健康[1,2].我国是一个人口大国,胆囊结石的绝对患者数是惊人的,我国正在大踏步地走向老龄化社会,胆囊结石的发病率随着人民寿命的延长而逐渐升高.系统地开展本病的病因与预防对策研究已是当务之急.为此,笔者于2010年1月开始在陇西县自愿参加体检的人员中进行胆囊结石流行病学调查,为开展综合防治工作提供依据.
作者:孙建国;魏占杰;魏建文;张海军 刊期: 2011年第33期
目的 探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月~2011年2月21例剖宫产时宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术方法及效果.结果 21例治疗后宫缩好转,止血效果满意,无晚期产后出血,预防和治疗产后出血效果较好,成功保留子宫,术后无任何并发症发生.结论 改良式B-Lynch缝合术操作简单安全,止血迅速可靠,尤其是在剖宫产时宫缩乏力性产后出血时效果确切,具有保留子宫等优点,是治疗产后出血行之有效的止血方法.
作者:李广琴;李宝华;陈树扣 刊期: 2011年第33期
目的 不明原因昏迷患者的急诊救治体会.方法 回顾分析笔者所在科2010年12月~2011年7月收治的33例昏迷患者诊治过程.结果 33例患者经询问病史、查头颅CT、MRI、快速血糖测定等,迅速明确诊断,给予相应救治措施后,5例家属放弃治疗,余皆收住入院进一步治疗.结论 对昏迷患者急诊医师必须高度重视,应尽可能在短的时间内采取各种辅检手段以迅速明确病因诊断,才能采取针对性的救治措施,从而降低病死率,提高抢救成功率.
作者:刘庆华 刊期: 2011年第33期
当前社会处于不断发展的过程中,人们的生活、文化和医疗水平在不断提高,重症监护医学越来越趋向专科发展,ICU做为重症监护病房,除对护士的专业知识、技术等方面具有很高的要求外,对其心理素质也有很高的要求,这样才能适应ICU高强度工作,本人作为一名RICU的护士对本工作的心理压力体会如下.
作者:王玉丹;徐敬端;宋四新;丁雅芳 刊期: 2011年第33期
目的 探讨整体护理在子宫肌瘤手术治疗过程中的作用与护理价值.方法 128例子宫肌瘤患者随机分为整体护理组和常规护理组.整体护理组以患者为中心,给予全方位、全过程、有针对性的护理;常规护理组给予常规护理指导.结果 观察组术前1天、术后3天焦虑值分别为(29.68±3.30)分、(26.78±4.40)分低于对照组的(39.83±3.78)分、(37.21±4.18)分,术后下床时间(26.4±5.6)h低于对照组(35.2±6.8)h;整体护理组住院天数(12.8±3.9)d短于对照组(17.9±4.9)d,伤口愈合情况优于对照组;主动要求止痛的人数、24~48 h内肛门排气的人数、患者满意度与对照组相比均有统计学意义.结论 整体护理能够缓解焦虑等应急反应,提高患者术后康复的质量,减少手术并发症的发生.
作者:祝红娣 刊期: 2011年第33期
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)为骨伤科多发病、常见病,发病率呈逐年上升的趋势,中老年人多发,近年来,发病人群越来越年轻化.受颈部疾病影响椎动脉颈段血流障碍,形成CSA.非手术治疗为该病主要治疗手段,其中推拿配合养血清脑颗粒疗法疗效尤为突出.选择2008年1月~2010年12月门诊就诊的68例CSA患者,笔者采用推拿配合养血清脑颗粒进行治疗,疗效满意.现将结果报道如下.
作者:康永华;金剑飞 刊期: 2011年第33期
目的 分析不同制备方法对血小板活化状态的影响.方法 选择2010年12月符合无偿献血标准的献血者的血液45份,根据制备血小板方法的不同分为P组、B组、T组,三组分别采用富血小板血浆法、白膜回浆法、血细胞分离机单采法,对比三组血小板表面CD62P阳性表达率和血浆可溶性CD62P(sCD62P)的表达水平.结果 T组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显低于B组和P组,P组的CD62P阳性表达率和sCD62P表达水平明显高于T组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血细胞分离机单采法制备的血小板活化状态低,富血小板血浆法制备的血小板活化状态高.
作者:欧阳波 刊期: 2011年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月~2011年2月乳腺癌患者62例,分为观察组和对照组.两组采用相同化疗方案.对照组常规化疗护理.观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预.记录两组患者情绪、睡眠质量及治疗依从性情况;记录两组患者化疗期间恶心、呕吐、腹泻及口腔溃疡发生情况.结果 观察组情绪稳定、睡眠质量好及治疗依从性好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐发、腹泻、口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够显著改善乳腺癌化疗患者情绪、睡眠和治疗依从性,降低不良反应发生率,护理效果显著.
作者:蒙如闯;潘韦兰 刊期: 2011年第33期
目的 观察苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组60例,两组均给予目前常规抗心绞痛治疗.治疗组另外加用苦碟子注射液30 ml入生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为一个疗程,观察心绞痛缓解情况及心电图变化.结果 两组在缓解心绞痛症状、心电图改善方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液能缓解不稳定型心绞痛的临床症状并能改善心绞痛缺血性心电图.
作者:丁美玲 刊期: 2011年第33期
目的 观察单次穿刺腹腔联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法 将240例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为腹腔联合化疗组(120例)和静脉化疗组(120例),28 d为一疗程,均化疗2~4疗程,比较两组患者的总有效率及不良反应发生率.结果 腹腔联合化疗组完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)60例,无进展(NC)28例,总有效(CR+PR)率为76.6%;静脉化疗组CR 11例,PR 42例,NC 67例,总有效率为44.17%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者的不良反应发生率腹腔化疗组均低于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 单次腹腔穿刺联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤,操作安全简便、有效率高、毒性反应轻,有显著的治疗效果.
作者:李卉 刊期: 2011年第33期
随着医疗卫生事业的发展,护理工作中存在的危险因素逐渐增加,本文初步探讨了护士在工作中常见的危险因素及防范措施.
作者:刘利芳 刊期: 2011年第33期
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜治疗的手术指征、手术技巧及临床疗效.方法 60例急性胆囊炎病例行腹腔镜胆囊切除术.结果 59例手术完成顺利,仅1例中转开腹.结论 急性胆囊炎只要掌握好手术指征、手术技巧、术中认真仔细操作,可安全完成腹腔镜下切除术.
作者:涂松华 刊期: 2011年第33期