练祝平;黄立妮;蔡浩;邹永通
目的 观察食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的治疗效果.方法 将110例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,对照组采用饮食疗法进行治疗,观察组在此基础上配合黄芪建中汤,两组疗程均为4周,4周后比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为85.45%,对照组总有效率为60.00%,观察组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效确切.
作者:顾大军 刊期: 2011年第34期
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)>300 pg/ml,血清钙磷乘积<4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1~4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者:杨建兵;李翠平;杨玉凤;袁建花 刊期: 2011年第34期
目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.
作者:曾银 刊期: 2011年第34期
目的 探讨超声诊断脂肪肝的临床应用价值.方法 对运用超声体检筛选出的158例脂肪肝患者进行分析.结果 158例脂肪肝病例,其中男102例,占64.6%;女56例,占35.4%,男性高于女性.40岁以下66例,发生率为41.8%;40岁以上92例,发生率为58.2%.结论 超声显像诊断脂肪肝准确率高,有重要的临床意义.
作者:顾露霞 刊期: 2011年第34期
目的 对有瘢痕子宫并要求进行中期妊娠引产的患者的药物应用进行探讨.方法 笔者所在医院治疗74例瘢痕子宫中孕引产患者,分为三组:A组23例,米非司酮联合米索前列醇引产;B组25例,依沙吖啶联合米非司酮引产;C组26例,应用米索前列醇、依沙吖啶进行药物联合引产.并对三组患者的引产情况进行对比分析.结果 三种方法均有较好的引产效果,但A组宫缩发动时间较B组和C组为长(P<0.05),同时A、C两组患者较易产生发热症状.结论 依沙吖啶和米非司酮的联合治疗无论在缩短患者的住院时间还是减少副作用的发生方面均优于其他两种联合治疗方法,值得临床推广使用.
作者:龚群 刊期: 2011年第34期
目的 探讨潘托拉唑联合云南白药在消化性溃疡出血治疗中的临床疗效.方法 收集近年来笔者所在医院治疗的消化性溃疡出血病例86例,随机分为两组,各43例.均给予常规基础治疗,对照组予潘托拉唑静滴;观察组在对照组基础上予云南白药粉.观察两组的临床疗效及药物不良反应.结果 观察组显效率51.2%,总有效率88.4%,均显著优于对照组的41.9%、81.4%(P<0.05).无效中转手术治疗的2例因年龄大、身体基础状态差及出血量大抢救无效死亡.两组均未发生其它严重不良反应.结论 潘托拉唑联合云南白药治疗上消化道出血临床疗效显著,不良反应少,具有一定的临床应用价值.
作者:田霞 刊期: 2011年第34期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床应用多的一项护理实践活动.据统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗,而外周浅静脉留置针输液具有减少穿刺次数、操作方便、易于固定、套管柔软,在静脉内留置时间长不易穿破血管壁,能有效满足临床抢救需要的特点,已被广泛应用.
作者:陆霞娟 刊期: 2011年第34期
胸腰椎骨折疾病多为外伤所致,其多为患者由高处坠落所致,患者多会有便秘、腹痛、腹胀等临床表现,此类临床表现多在患者发生骨折之后12 h后发生,此临床表现可持续10 d左右的时间,给患者造成很大的痛苦,因此,在临床护理过程中应对此给予充分的重视,尽早预防和及时治疗.
作者:杨春华;董晓华;蒲小玲 刊期: 2011年第34期
目的 分析社会支持及自我效能感对初产妇产后抑郁的影响作用.方法 利用Beck抑郁自评问卷、社会支持评定量表及一般自我效能感量表对246例初产妇产后30 d及产后3个月分别进行问卷调查.结果 研究对象产后30 d及产后3个月的自我效能感均与其抑郁得分呈负相关(r=-0.401,P<0.001;r=-0.110,P<0.05),主观支持、客观支持、支持利用度均与产后30 d及产后3个月抑郁得分亦呈负相关;自我效能感是初产妇产后30 d抑郁水平的主要影响因素(β=0.48,P=0.000),客观支持及支持利用度是初产妇产后3个月抑郁得分的主要影响因素(β=0.42,P=0.000;β=0.31,P=0.001).结论 在产后初期通过提高其自我效能感方式,远期可尝试开展医院与社区服务中心相结合的社会支持干预改善初产妇抑郁的发生.
作者:章历红 刊期: 2011年第34期
目的 通过对护患纠纷的原因分析,提出防范与处理的方法,防范护患纠纷的发生.方法 选择笔者所在的医院,结合临床护理工作遇到的案例,分析发生护患纠纷的原因,提出防范措施.结果 针对护患发生的具体原因,提出针对性防范措施,减少了纠纷的发生.结论 在临床护理工作中,只有严格按照医疗护理操作流程,工作中加强责任心,严格查对制度,为患者提供主动服务,加强护患沟通,做到患者知情同意,就能有效的防范护患纠纷的发生.
作者:刘宝玫;刘永杰 刊期: 2011年第34期
目的 总结青少年股骨近端骨囊肿合并病理性骨折的治疗效果.方法 采用手术刮除病灶,异体骨植骨+自体红骨髓移植,避开股骨上端骨骺,应用钢板螺钉固定.结果 术后随访13例,骨折愈合时间3~7个月;随访时间12~24个月,未发现再骨折和骨骺过早闭合.结论 病灶刮除、骨折复位、钢板螺钉固定、异体骨植骨+自体红骨髓移植治疗青少年骨囊肿合并骨折,具有避免青少年取自体髂骨痛苦、骨量来源充足、自体骨髓取材方便、供区并发症极少、骨诱导性能稳定高效、近期骨囊肿无复发、无再骨折的优点.
作者:林小永;郑臣校;黄星垣 刊期: 2011年第34期
肿瘤细胞表达糖酵解过程中的M2-PK亚型,它的四聚体形式与底物磷酸烯醇丙酮酸有高亲和力,二聚体形式与之亲和力低,M2-PK正是通过这种形式的转换来调节糖酵解,并且在肿瘤的增殖和生长过程中发挥着重要的作用.因此肿瘤型M2丙酮酸激酶(tumor type M2 pyruvate kinase,TU M2-PK)是近年来研究发现的一种新的肿瘤标志物,对胃肠道肿瘤、胰腺癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、乳腺癌等肿瘤的早期诊断、肿瘤预后判断、治疗监测等非常有价值.
作者:谭莉;王琳;巴亚斯古楞;任建林 刊期: 2011年第34期
目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6~30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.
作者:林权德;兰伟斌 刊期: 2011年第34期
探讨手术室护理工作中存在的不安全因素,制定出相应的防范措施.根据实际工作,分析手术室工作中存在的潜在危险因素,提出护理防范措施.通过一系列努力使手术室工作人性化、制度化、标准化、规范化,从而减少乃至杜绝手术室护理差错事故的发生.手术室护理工作是保证全院手术安全进行的关键,每一项工作都与患者的生命息息相关,加强手术室不安全因素的管理是保证手术安全顺利进行的关键,加强手术室的护理安全管理,是手术室护理管理中的重中之重.
作者:尹立霞;郭芳 刊期: 2011年第34期
目的 了解缓解期精神分裂症患者认知功能损害的特点.方法 采用世界卫生组织缓解期精神分裂症患者认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活量表(ADL)作为主要工具,对70例缓解期精神分裂症患者(患者组)和85名正常人(正常对照组)进行评定.结果 MMSE平均总分,缓解期精神分裂症组(24.9±4.2)分,正常组为(28.7±1.1)分;ADL平均总分,缓解期精神分裂症组(27.1±8.1)分,正常组(20.3±1.2)分;WHO-BCAI测验结果显示,两组在7项听觉词汇学习测验、4项语言能力测验、4项视觉辨认测验、5项注销测验、2项连线测验、分类测验、精神运动测验和空间结构测验差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缓解期精神分裂症患者认知功能损害明显并且范围广泛.
作者:金珠玛;倪苏琳;任方芳;姚慷 刊期: 2011年第34期
目的 观察沙丁胺醇和糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 在常规治疗基础上加沙丁胺醇单方或复方雾化剂治疗,以常规基础治疗为对照组,观察患者哮喘控制和临床症状的改善情况.结果 雾化吸入治疗组临床明显改善,与常规基础治疗对照组相比有显著性差异.结论 支气管哮喘的治疗在常规吸氧补液基础上,可依适应证选择单方或复方沙丁胺醇雾化剂,缓解支气管哮喘急性发作病情,改善肺功能,提高疗效.
作者:于震 刊期: 2011年第34期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月~2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.
作者:柏文祥 刊期: 2011年第34期
目的 10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察.方法 设计随机、双盲、对照试验,将162名Hp阳性的患者随机分为两组:A组采用予兰索拉唑为基础的10天序贯疗法(n=76),B组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素的传统三联疗法(n=86);记录治疗期间发生的不良反应,疗程结束6周后复查13C-UBT(尿素呼气试验),判断Hp根除情况.结果 按实验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为70.7%和67.4%.A组与B组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且B组不良反应的发生率明显高于A组,尤其以腹泻为明显.结论 与传统的三联疗法相比较,10天序贯疗法方案对Hp的根除率明显升高,并且不良反应少.可以考虑作为一线治疗方案的选择之一.
作者:罗嘉俊;陈范嵘;杨蒲芳 刊期: 2011年第34期
异位妊娠又称宫外孕,它是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.其发病率占妊娠的0.5%~1%,近年呈逐渐上升的趋势.异位妊娠为妇产科常见急腹症之一,一旦延误诊治,对患者有生命危险.所以,对异位妊娠应早发现、早治疗,对疑诊病例除检测其血、尿hCG外,还可行阴道超声检查,这样可大大提高确诊率.本文回顾性分析68例经阴道超声检查确诊的患者,现报告如下.
作者:唐树眉 刊期: 2011年第34期
目的 总结对产后大出血的预防、监测及护理对策.方法 对住院的38例产后大出血产妇临床资料进行观察分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,约占产后大出血总数的68.4%,其他如胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等也占一定比例.产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致产妇死亡的主要原因.结论 做好产后大出血的预防、监测、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.
作者:罗忠秀 刊期: 2011年第34期