杨青中；李毅；穆为民；王敏；宋方亮
院办是医院内外联系的重要窗口,其服务质量的高低、工作绩效的优劣,直接影响到医院的内部运作乃至外部形象的优劣.办公室人员结构的优化对医院整体工作效率的提高有着很大的促进作用.笔者从人本管理的角度提出了优化办公室群体的几个主要途径:一是结合部门实际,合理设置岗位;二是发挥人才优势,用其所长优化互补;三是提高人员素质,制定切实可行的培训规划.四是巩固创新,确立三大工作意识;五是规范管理,保持群体结构优化.
作者：邹屏 刊期： 2010年第07期
目的 探讨腹腔镜、胆道镜联合微创行保留胆囊切除息肉或取出结石手术的可行性及临床应用价值.方法 总结78例适合采用腹腔镜和胆道镜联合微创保胆手术患者的临床资料.结果 78例患者的治疗均取得了满意的效果.结论 部分胆囊结石患者胆囊还有良好的功能,对此类患者行保留胆囊的微创手术,既减小了创伤,避免了胆囊切除后遗症的潜在影响,又可满足当代人的社会心理要求,提高患者的生活质量.
作者：董万斌；郝青；孙岩；赵增喜 刊期： 2010年第07期
近期笔者收治6例筛骨纸板骨折并发精神症状的患者,根据筛骨纸板骨折或筛骨骨折患者在病理生理上的特点分析,较易出现精神症状,临床上应给予足够的重视.
作者：黄洪；罗从刚 刊期： 2010年第07期
目的 探讨内镜下高频电切除术对消化道息肉的治疗价值.方法 内镜下对45例80颗,不同大小,有蒂或无蒂,单发或多发息肉,给予高频电切治疗.结果 全部病例均治愈,未发生并发症.结论 内镜下高频电切治疗消化道息肉,方法确实可行,安全可靠,经济,适合基层医院推广.
作者：赵殿莲；杨赛 刊期： 2010年第07期
化疗是血液肿瘤患者的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行.因此,为减轻患者化疗所致的胃肠道反应,笔者围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好的临床效果.
作者：倪莹燕 刊期： 2010年第07期
CT增强的目的是增强病灶与周围正常组织对比,以利于发现病灶或更清晰显示病灶的范围和性质.CT增强扫描的程序较复杂,护士的护理工作始终贯穿于整个检查过程,某一环节稍有疏忽,都可能影响检查结果,甚至会造成不可挽回的后果.笔者所在科室自2009年1月以来,行CT增强检查的患者552 例,男 375 例,女177 例,年龄1～86岁,平均48.2 岁.为了有效控制安全隐患,提高护理质量,从细微着手,注重细节护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：农茂莹 刊期： 2010年第07期
曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)是一种哌嗪类衍生物,来自临床和实验室的报告表明,曲美他嗪通过改变心肌细胞的有氧代谢途径,提高三磷酸腺苷(ATP)的生成效率和保护线粒体的结构和功能,直接在细胞水平发挥保护作用,提高心肌细胞对缺氧的耐受性,而不影响血流动力学,无显著的负性肌力和血管扩张作用[1].本文探讨曲美他嗪对心血管保护机制及其临床应用进展.
作者：魏崧松；周向红 刊期： 2010年第07期
目的 观察小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年4 月～2009年4月收治的顽固性心力衰竭患者52例.以上患者在常规治疗基础上应用小剂量多巴胺治疗:多巴胺40 mg加入生理盐水40 mL中持续静脉滴注,速度为1.0～2.0 μg/(kg·min),疗程为7 d.观察用药前后患者的心率、血压、24 h尿量、左室射血分数.结果 疗程结束后进行临床疗效评定,总有效率90.3%.治疗前后24 h尿量、左室射血分数都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后心率、血压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床效果显著,无明显副作用.
作者：周百武 刊期： 2010年第07期
慢性胃炎系指不同原因所引起的慢性胃黏膜炎性病变.病变可局限于胃的一部分,即胃窦部称胃窦炎或胃体部称胃体炎,胃窦及胃体同时受累时,可名之为全胃炎,临床上常有腹部不适、疼痛及消化不良等表现.本病常见,特别是在基层农村地区特别普遍,发病率随年龄增长,据少量人群胃镜普查结果,50岁以上者发病率可达50%[1].
作者：周小明 刊期： 2010年第07期
由于人工流产率升高、盆腔感染等多种因素的影响,近年来异位妊娠的发生率呈上升趋势.随着腹腔镜手术技术的日臻成熟,腹腔镜手术已被广泛用于异位妊娠的治疗.笔者所在医院2008年10月～2009年10月共收治异位妊娠患者128例,分别采取传统的开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗,并将两种治疗方法的效果进行对比分折,报道如下.
作者：王春丽 刊期： 2010年第07期
在甲状腺手术中,由于甲状腺的特殊解剖位置,加强术前准备和术后处理,是预防术后并发症发生和早期发现并发症,保证甲状腺手术患者手术成功的关键.现就笔者所在医院2008年1月～2010年1月收治的108例甲状腺手术患者术后并发症的预防与护理体会报道如下.
作者：孙玉凤 刊期： 2010年第07期
1 临床资料笔者所在医院2008年1月～2009年8月对两组留置导尿管患者采用导尿管均为广东生产的一次性胶乳双腔气囊导尿管.A组31例,男12例,女19例,平均年龄为64.1岁,平均留置天数为15.5 d,B组21例,男15例,女6例.平均留置天数为13.7 d.经t检验,年龄与留置天数结果两组差别均无统计学意义,P>0.05.A组使用抗生素为26例,使用率为83.87%,B组使用抗生素为20例,使用率为95.24%.经t检验,两组差别均无统计学意义.
作者：李明霞 刊期： 2010年第07期
1 病例资料患者,女,57岁.失眠10余年,难以入睡,每晚需服8片安眠药始能入睡2～3 h,记忆力减退,稍劳即晕,曾在多家医院就诊,诊断为植物神经功能紊乱.经镇静、催眠、神经营养药及中药等治疗,病情时好时坏,心理负担极为沉重.近三个月来,症状持续加重,渐至彻夜不寐,寐则多梦,白天感头昏脑胀,无法工作,食少、乏力.
作者：卢永军 刊期： 2010年第07期
目的 探讨马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年5月～2009年5月功能性消化不良患者106例,随机分为治疗组和对照组.其中治疗组56例,对照组50例,对照组给予马来酸曲美布汀治疗,治疗组给予马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗,两组均治疗4周.治疗结束后评定两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为72.0%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗功能性消化不良临床效果显著,值得临床借鉴.
作者：郭伟民 刊期： 2010年第07期
目的 观察硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 66例符合非酒精性脂肪肝诊断标准的患者分为治疗组和对照组.治疗组静滴硫普罗宁、丹参,静推维生素C,对照组静滴丹参,静推维生素C,观察治疗前后两组患者症状、体征、生化指标、影像学检查结果.结果 治疗后两组患者各项指标差异有统计学意义.结论 加用硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝较传统治疗方法效果明显.
作者：沈颖；朱同海；盖鸿艳；韩英恺；汪峻岭；张剑白 刊期： 2010年第07期
目的 比较舍曲林与阿普唑仑的抗焦虑效果和副作用.方法 符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的62例患者,随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周.结果 治疗组显效率、有效率分别为78.13%、90.62%,对照组分别为73.33%、86.67%.两组总有效率接近.治疗组不良反应恶心、头晕、口干、便秘等较多见.结论 舍曲林治疗广泛性焦虑效果较好,不良反应轻微.
作者：谭日均 刊期： 2010年第07期
目的 观察阿奇霉素对使用过其它抗生素治疗无效的社区获得性肺炎的治疗效果.方法 阿奇霉素静脉滴注后改口服的序贯疗法,选用阿奇霉素磷酸二氢钠0.5 g溶于0.9%的生理盐水500 mL中静滴,每日1次,连续使用3～5 d后改用阿奇霉素分散片0.5 g,每日1次,疗程7～10 d.结果 76例(占95%)治疗有效,细菌清除率为96%;4例(占5%)无效.毒副作用:3例出现上腹隐痛不适,恶心,1例呕吐,余未见其它副作用,肝、肾功能复查在正常范围.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗对其它抗生素不敏感的社区获得性肺炎疗效显著,副作用少,适合基层医疗单位经验性用药治疗社区获得性肺炎的选择.
作者：曾照云；李正宏 刊期： 2010年第07期
笔者所在医院自1982年7月～1986年8月先后对4例重度有机磷农药中毒,由于有严重喉头水肿、食道痉挛、多次插胃管失败,施行剖腹洗胃抢救.
作者：朱容杰 刊期： 2010年第07期
收集笔者所在医院2003年以来确诊为股骨头缺血坏死的一组病例共26例报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料男18例,女8例.年龄20～56岁,平均38岁.病程30天～5年.临床表现为髋关节疼痛,功能障碍及跛行,活动后加重.
作者：于全德；宓兵 刊期： 2010年第07期
医疗机构治病救人,与人民群众切身利益密切相关,在构建和谐社会中肩负着特殊的使命.患者是医院得以生存和发展的前提,如何构建和谐医患关系,加强医患之间交流与沟通,创造新形势下医患沟通的佳途径,已成为当前医院管理的一项重要工作.作为医疗机构,在努力提高医疗业务水平的同时,还要注重对患者进行人文关怀和心理疏导,才能构建和谐的医患关系,才能在激烈的医疗市场竞争中赢得患者,实现医院社会效益、经济效益双丰收.
作者：闵金荣 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
